Tổng quan
ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder – Rối loạn tăng động giảm chú ý) là một tình trạng ảnh hưởng đến sự phát triển và phối hợp hoạt động của các khu vực khác nhau trong não bộ. Ở nữ giới, ADHD thường ít biểu hiện các triệu chứng hiếu động/bốc đồng.
ADHD ở nữ giới là gì?
Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một rối loạn phát triển thần kinh khởi phát từ thời thơ ấu, đặc trưng bởi các vấn đề dai dẳng về sự mất tập trung, hiếu động thái quá và/hoặc bốc đồng, ảnh hưởng đến chức năng hoặc sự phát triển. Mặc dù ADHD khởi phát ở thời thơ ấu, nhiều người không được chẩn đoán cho đến tuổi thiếu niên hoặc trưởng thành.
Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến mỗi người một cách khác nhau tùy thuộc vào giới tính. Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ ADHD cao hơn ở nam giới. Tuy nhiên, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy số lượng nữ giới mắc ADHD cao hơn so với những gì chúng ta vẫn nghĩ trước đây.
Phụ nữ thường gặp những triệu chứng ADHD nào nhất?
Các triệu chứng của ADHD xoay quanh một vấn đề gọi là rối loạn chức năng điều hành. Chức năng điều hành giúp bạn quản lý sự tập trung, khả năng tập trung, điều chỉnh cảm xúc, kiểm soát xung động và tự tạo động lực.
Có ba loại ADHD: không chú ý, hiếu động/bốc đồng và hỗn hợp. Loại phụ thuộc vào triệu chứng bạn gặp phải. Các loại không chú ý và hiếu động/bốc đồng mỗi loại có chín triệu chứng có thể xảy ra. Để được chẩn đoán một loại, bạn phải có ít nhất sáu triệu chứng của loại đó trong ít nhất sáu tháng. Loại hỗn hợp yêu cầu sáu triệu chứng từ mỗi loại (tức là tối thiểu 12 triệu chứng) kéo dài hơn sáu tháng.
Nữ giới ít có khả năng gặp các triệu chứng hiếu động/bốc đồng hơn. Điều đó có nghĩa là họ ít có khả năng mắc các loại hiếu động/bốc đồng hoặc hỗn hợp.
Các triệu chứng thuộc loại không chú ý
Các triệu chứng thuộc loại không chú ý có thể gây gián đoạn công việc hoặc việc học tập và các mối quan hệ xã hội. Để được chẩn đoán ADHD loại không chú ý, bạn phải đáp ứng ít nhất sáu trong số các tiêu chí sau trong ít nhất sáu tháng:
- Bạn dễ mắc lỗi do không chú ý.
- Bạn gặp khó khăn trong việc tập trung và làm việc đúng tiến độ.
- Bạn thường có vẻ như không chú ý khi người khác nói chuyện (bạn “lơ đãng” hoặc có cái được gọi là “ánh mắt nhìn xa xăm”).
- Bạn có thể bắt đầu các dự án một cách dễ dàng nhưng gặp khó khăn trong việc theo đuổi và hoàn thành chúng.
- Bạn gặp khó khăn trong việc tổ chức và đặt thứ tự ưu tiên (đặc biệt là với các dự án hoặc nhiệm vụ liên quan đến nhiều bước).
- Bạn không thích hoặc tránh các công việc nhàm chán hoặc tẻ nhạt, chẳng hạn như công việc giấy tờ, việc vặt hoặc thủ tục giấy tờ.
- Bạn dễ bị mất, để sai chỗ hoặc quên đồ đạc.
- Bạn dễ bị phân tâm bởi những gì đang xảy ra xung quanh hoặc bởi những suy nghĩ của riêng bạn.
- Bạn hay quên hoặc đãng trí trong thói quen hàng ngày và có thể quên các cuộc hẹn, thanh toán hóa đơn, v.v.
Các triệu chứng thuộc loại hiếu động/bốc đồng
Các triệu chứng thuộc loại hiếu động/bốc đồng có thể gây gián đoạn các mối quan hệ, công việc, thói quen học tập, v.v. Phụ nữ ít có khả năng gặp các triệu chứng này hơn, nhưng chúng vẫn có thể xảy ra.
Để được chẩn đoán ADHD loại hiếu động/bốc đồng, bạn phải có ít nhất sáu trong số các triệu chứng sau, kéo dài hơn sáu tháng:
- Bạn thường xuyên bồn chồn.
- Bạn thường xuyên cần đứng dậy và đi lại xung quanh.
- Bạn thường cảm thấy bồn chồn.
- Bạn gặp khó khăn trong việc giữ im lặng và bạn nói chuyện với chính mình hoặc nói những cụm từ hoặc âm thanh vô nghĩa (đôi khi, mà không suy nghĩ hoặc có ý định).
- Bạn hoạt động khác thường và mọi người gặp khó khăn trong việc theo kịp bạn.
- Bạn thấy mình nói quá nhiều (điều này có thể giống như việc giải thích quá mức hoặc “kể lể thông tin”, một thuật ngữ không chính thức để nói dài dòng về điều gì đó bạn thích).
- Bạn gặp các vấn đề về tự kiềm chế trong cuộc trò chuyện (bạn thường xuyên ngắt lời người khác hoặc kết thúc câu của họ).
- Bạn gặp khó khăn trong việc kiên nhẫn và chờ đến lượt mình.
- Bạn không phải lúc nào cũng hiểu các ranh giới xã hội (bạn có thể ngắt lời hoặc xâm phạm người khác mà không nhận ra rằng người khác có thể thấy hành vi này là thô lỗ).
ADHD phổ biến như thế nào ở phụ nữ?
Các ước tính về mức độ ảnh hưởng của ADHD đến mọi người dựa trên giới tính của họ rất khác nhau. Theo hầu hết các ước tính, tỷ lệ nam/nữ* là 2 trên 1 trong thời thơ ấu. Nhưng một số nghiên cứu ước tính rằng tỷ lệ này cao tới 17 trên 1. Ở tuổi trưởng thành, tỷ lệ trở nên tương đồng hơn nhiều vì phụ nữ có nhiều khả năng được chẩn đoán khi trưởng thành hơn.
Mặc dù nghiên cứu xác nhận rằng tình trạng này phổ biến hơn ở trẻ em trai và nam giới, nhưng cũng có bằng chứng cho thấy nó thường không được chẩn đoán ở phụ nữ. Các nhà nghiên cứu nghi ngờ nhiều yếu tố góp phần vào sự khác biệt này.
ADHD ở phụ nữ có thể không được chẩn đoán vì một vài lý do:
- Loại triệu chứng: Các triệu chứng thuộc loại hiếu động/bốc đồng, phổ biến hơn ở trẻ em trai và nam giới, thường dễ nhận thấy hơn. Điều đó làm cho trẻ em trai và nam giới có nhiều khả năng thu hút sự chú ý dẫn đến chẩn đoán hơn.
- Thiên vị: Vì ADHD phổ biến hơn ở nam giới và trẻ em trai, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà giáo dục có thể không tìm kiếm các triệu chứng ở phụ nữ. Điều đó có thể gây khó khăn hơn cho phụ nữ trong việc nhận được chẩn đoán và điều trị chính xác.
- Ít nghiên cứu về ADHD ở phụ nữ hơn: Các nghiên cứu ban đầu về ADHD chủ yếu tập trung vào ảnh hưởng của tình trạng này ở nam giới. Đó là lý do tại sao nghiên cứu về ADHD dành riêng cho phụ nữ bị tụt hậu nhiều năm.
- Thiếu sót về tiêu chí: Một số chuyên gia cho rằng cách viết các tiêu chí hiện tại ít hữu ích hoặc chính xác hơn để chẩn đoán phụ nữ.
- Định kiến về giới tính và hành vi: Các hành vi liên quan đến ADHD — đặc biệt là các triệu chứng hiếu động/bốc đồng — thường được coi là dễ được xã hội chấp nhận hơn đối với trẻ em trai và nam giới. Do đó, phụ nữ có thể kìm nén hoặc che giấu các hành vi ADHD để hòa nhập tốt hơn.
*Lưu ý: Các nghiên cứu không phải lúc nào cũng sử dụng thuật ngữ giống nhau. Để giảm bớt sự nhầm lẫn, “nam” ở đây đề cập đến trẻ em trai và nam giới, và “nữ” ở đây đề cập đến trẻ em gái và phụ nữ. Các thuật ngữ này đều có nghĩa giống nhau, được giải thích ở trên, trong suốt bài viết này.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra ADHD ở phụ nữ?
Các chuyên gia không hiểu đầy đủ lý do tại sao hoặc làm thế nào ADHD xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, họ biết ADHD có liên kết di truyền mạnh mẽ. Điều đó có nghĩa là cơ hội bạn mắc ADHD cao hơn nếu ít nhất một trong cha mẹ bạn mắc bệnh. Nếu bạn mắc ADHD, con bạn cũng có nhiều khả năng mắc bệnh.
Những người mắc ADHD là người có thần kinh khác biệt. Điều đó có nghĩa là não của họ phát triển và hoạt động khác với những người có thần kinh điển hình (điều đó có nghĩa là não của họ phát triển và hoạt động như mong đợi).
Các nhà nghiên cứu đang tiếp tục tìm kiếm lời giải thích về lý do tại sao và làm thế nào sự khác biệt trong phát triển não bộ gây ra ADHD. Có bằng chứng cho thấy nó có thể liên quan đến sự khác biệt trong cấu trúc não, hóa học hoặc cả hai. Các nhà nghiên cứu cũng nghi ngờ rằng các hormone hoặc đặc điểm dựa trên giới tính có thể ảnh hưởng đến ADHD và các triệu chứng của nó. Đó có thể là lý do tại sao một số triệu chứng có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ em trai và nam giới hơn.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
ADHD được chẩn đoán như thế nào?
Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe — thường là nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần — có thể chẩn đoán ADHD ở bạn hoặc con bạn. Quá trình này thường bao gồm việc hỏi về các triệu chứng hiện tại và trước đây. Các nhà cung cấp cũng sử dụng các bảng câu hỏi đặc biệt được thiết kế để giúp chẩn đoán ADHD. Không có bất kỳ xét nghiệm y tế hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nào có thể giúp chẩn đoán ADHD.
Quản lý và Điều trị
ADHD được điều trị như thế nào và có cách chữa trị không?
ADHD không thể chữa khỏi, nhưng có thể điều trị được. Thuốc là một hình thức điều trị quan trọng. Các loại liệu pháp tâm lý khác nhau cũng rất phổ biến. Các phương pháp trị liệu có thể giúp trẻ em và người lớn mắc ADHD học cách thích nghi hoặc đối phó với ảnh hưởng của tình trạng này. Liệu pháp cũng có thể giúp ích cho các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như lo lắng hoặc trầm cảm, thường xảy ra cùng với ADHD.
Những loại thuốc hoặc phương pháp điều trị nào được sử dụng?
Có một vài loại thuốc khác nhau có thể điều trị ADHD. Chúng có xu hướng là những loại thuốc ảnh hưởng đến nồng độ của một số chất dẫn truyền thần kinh nhất định, là những hóa chất mà não của bạn sử dụng để giao tiếp.
Những biến chứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra của việc điều trị là gì?
Các biến chứng và tác dụng phụ có thể xảy ra từ thuốc ADHD phụ thuộc vào nhiều yếu tố, đặc biệt là loại thuốc bạn dùng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là người tốt nhất để cho bạn biết thêm về các tác dụng phụ hoặc biến chứng bạn có thể gặp phải và những gì bạn có thể làm về chúng.
Một tác dụng phụ bạn có thể muốn theo dõi với thuốc kích thích là giảm cảm giác thèm ăn. Thông thường, những loại thuốc này khiến bạn cảm thấy ít đói hơn, điều này có thể gây lo ngại khi một người cũng mắc chứng rối loạn ăn uống. Rối loạn ăn uống cũng phổ biến hơn ở phụ nữ so với trẻ em trai và nam giới. Nếu bạn nhận thấy hoặc có lo ngại về tác dụng phụ này, bạn nên nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của con bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Phòng ngừa
Có thể giảm nguy cơ phát triển ADHD hoặc ngăn ngừa hoàn toàn không?
ADHD xảy ra một cách khó đoán và vì những lý do mà các chuyên gia vẫn chưa hiểu đầy đủ. Vì điều đó, không thể ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ phát triển bệnh.
Triển vọng / Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi mắc bệnh này?
ADHD không phải là một tình trạng nguy hiểm, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh trong cuộc sống của bạn, bao gồm trường học và công việc, các mối quan hệ, v.v.
Phụ nữ mắc ADHD có nguy cơ cao hơn:
- Là mục tiêu của hành vi bắt nạt (cả trực tiếp và trên mạng).
- Các vấn đề về kiểm soát cảm xúc, đặc biệt là chứng mặc cảm bị từ chối.
- Khó khăn liên quan đến học tập, chẳng hạn như chứng khó đọc và chứng khó tính.
- Các triệu chứng thể chất liên quan đến sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như đau đầu, đau bụng, mệt mỏi, khó ngủ, v.v.
- Các tình trạng sức khỏe tâm thần liên quan như lo lắng và trầm cảm.
- Hành vi tự gây thương tích, chẳng hạn như cắt, cắn móng tay, ngoáy da, v.v.
- Gặp khó khăn trong việc hình thành và duy trì tình bạn và các mối quan hệ (phụ nữ thường “che giấu” các triệu chứng ADHD để hòa nhập tốt hơn).
ADHD kéo dài bao lâu?
ADHD là một tình trạng bạn phát triển trong thời thơ ấu, gần như luôn luôn trước 12 tuổi. ADHD về mặt kỹ thuật là một tình trạng kéo dài suốt đời. Những người “lớn lên” thường vẫn có một số triệu chứng, nhưng các triệu chứng cuối cùng không đủ nghiêm trọng để đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán.
Phụ nữ ít có khả năng vượt qua ADHD hơn. Khoảng 60% phụ nữ mắc ADHD tiếp tục đến tuổi trưởng thành, so với khoảng 30% nam giới.
Triển vọng cho tình trạng này là gì?
Với việc điều trị và luyện tập, cũng có thể khai thác những ảnh hưởng của tình trạng này và biến chúng thành lợi thế. Các liên kết giữa ADHD và sự sáng tạo, khả năng giải quyết vấn đề và khả năng ghi nhớ mạnh mẽ hơn được các chuyên gia và nhà nghiên cứu công nhận. Nhiều tập đoàn lớn đặc biệt tìm cách thuê những cá nhân có thần kinh đa dạng, bao gồm cả những người mắc ADHD, vì ảnh hưởng của các tình trạng này là lợi thế cho một số loại nghề nghiệp nhất định.
ADHD của mỗi người cũng độc đáo như chính họ. Nhiều người sống chung với ADHD mà không được chẩn đoán hoặc điều trị trong phần lớn cuộc đời của họ. Mặc dù có thể thích nghi với nó — và thậm chí khai thác nó và biến nhiều triệu chứng của nó thành điểm mạnh — nhưng tình trạng này thường khiến cuộc sống trở nên khó khăn hơn đối với những người mắc bệnh.
Sống chung với ADHD
Làm thế nào để tôi chăm sóc bản thân?
Nếu bạn nghi ngờ bạn hoặc con bạn mắc ADHD, một nơi tốt để bắt đầu yêu cầu giúp đỡ là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn hoặc bác sĩ nhi khoa của con bạn. Họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia được đào tạo và có kinh nghiệm trong việc chẩn đoán và điều trị ADHD.
Nếu một nhà cung cấp chuyên khoa chẩn đoán bạn mắc ADHD, họ cũng có thể đưa ra cho bạn hướng dẫn và khuyến nghị về các lựa chọn điều trị. Một số điều tốt nhất bạn có thể làm để giúp bản thân trên đường đi bao gồm:
- Uống thuốc theo khuyến cáo. Bạn nên luôn uống thuốc điều trị ADHD đúng như quy định. Làm như vậy giúp ngăn ngừa các tác dụng phụ khó chịu hoặc không mong muốn từ các loại thuốc khác nhau.
- Gặp (các) nhà cung cấp dịch vụ của bạn theo khuyến cáo. Tùy thuộc vào luật pháp nơi bạn sống, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chỉ có thể kê đơn một số loại thuốc nhất định cho bạn nếu bạn gặp họ thường xuyên. Bạn cũng nên thường xuyên gặp (các) nhà cung cấp dịch vụ của mình để tham gia các buổi trị liệu hoặc các buổi thăm khám khác theo khuyến cáo.
- Tìm những gì phù hợp với bạn. Ngoài việc tìm ra các chiến lược điều trị phù hợp với bạn, cũng có những cách bạn có thể điều chỉnh cuộc sống của mình để kiểm soát ADHD. Phát triển thói quen và sử dụng công nghệ — chẳng hạn như ứng dụng điện thoại thông minh hỗ trợ ADHD — cũng có thể giúp ích.
- Đừng ngại yêu cầu chỗ ở. Đây là những thay đổi chính sách hoặc điều chỉnh đối với môi trường làm việc/học tập của bạn giúp bạn quản lý ADHD tốt hơn. Nhiều nơi có luật (tùy thuộc vào nơi bạn sống) yêu cầu người sử dụng lao động hoặc các tổ chức giáo dục cung cấp chỗ ở. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn tìm hiểu thêm về các chỗ ở có thể giúp bạn hoặc hướng bạn đến các nguồn lực có thể hỗ trợ bạn.
Điều quan trọng cần nhớ là không có cách hoàn hảo để kiểm soát ADHD. Một số người có thể được hưởng lợi từ thuốc men, liệu pháp hoặc kết hợp cả hai. Những gì phù hợp với một người có thể hoặc không thể phù hợp với bạn hoặc con bạn. Mốc thời gian để bạn hoặc con bạn thấy kết quả cũng có thể khác nhau. Điều quan trọng nữa là tìm ra những gì phù hợp với bạn và con bạn và tận dụng những gì bạn khám phá ra một cách tốt nhất có thể.
Các câu hỏi thường gặp khác
Phụ nữ có nhiều khả năng mắc loại ADHD không chú ý hơn không?
Một quan niệm sai lầm phổ biến là phụ nữ có nhiều khả năng có các triệu chứng thuộc loại không chú ý hoặc nhận được chẩn đoán ADHD loại không chú ý. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy điều đó không đúng.
Thay vào đó, phụ nữ có tỷ lệ mắc các triệu chứng thuộc loại không chú ý giống như trẻ em trai và nam giới, nhưng ít có khả năng mắc các triệu chứng thuộc loại hiếu động/bốc đồng hơn. Điều đó có nghĩa là phụ nữ cũng có khả năng mắc ADHD loại không chú ý như trẻ em trai và nam giới, nhưng ít có khả năng mắc ADHD loại hiếu động/bốc đồng và loại hỗn hợp hơn.
Lưu ý từ [Tên tổ chức]
Phụ nữ mắc ADHD có nhiều khả năng không được chẩn đoán hoặc bị chẩn đoán sai, điều này có thể gây ra sự thất vọng hoặc bất lực. Điều quan trọng cần biết là ADHD là một tình trạng ảnh hưởng đến cách não bộ của bạn hoạt động. Điều đó có nghĩa là những khó khăn mà nó gây ra là do một tình trạng bệnh lý, không phải là một tính cách hoặc một khuyết điểm về tính cách.
Nếu bạn nghi ngờ bạn hoặc con bạn mắc ADHD, điều quan trọng là phải nói chuyện với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên về chẩn đoán và điều trị tình trạng này. Cùng nhau, bạn có thể phát triển một kế hoạch điều trị để kiểm soát các triệu chứng ADHD, để bạn có thể tìm ra cách biến những gì khiến bạn trở nên khác biệt thành một thế mạnh.
