Tổng quan
Allodynia là gì?
Allodynia là một tình trạng mà bạn cảm thấy đau do những kích thích vốn không gây đau. Ví dụ, một chiếc lông vũ chạm vào da bạn có thể gây đau thay vì cảm giác mềm mại. Bạn cũng có thể cảm thấy đau từ:
- Mặc quần áo.
- Ai đó nhẹ nhàng chạm vào vai bạn.
- Thay đổi nhiệt độ.
Allodynia là một loại đau thần kinh (neuropathic pain). Đây thường là một triệu chứng của các bệnh như tiểu đường, zona thần kinh, fibromyalgia và đau nửa đầu migraine. Để giảm allodynia, bác sĩ sẽ điều trị bệnh lý gây ra cơn đau.
Cảm giác của allodynia như thế nào?
Nhiều người bị allodynia mô tả làn da của họ rất nhạy cảm. Cảm giác chạm có thể cảm thấy sắc nhọn, châm chích hoặc bỏng rát. Một số người có thể so sánh cơn đau với một vết cháy nắng nghiêm trọng.
Ba loại allodynia là gì?
Có ba loại allodynia:
- Allodynia động (cơ học): Đau do một vật di chuyển trên da của bạn (ví dụ: mặc quần áo).
- Allodynia xúc giác (tĩnh hoặc da): Đau do một cái chạm nhẹ hoặc áp lực lên da của bạn (ví dụ: bắt tay ai đó).
- Allodynia nhiệt: Đau do sự thay đổi nhiệt độ nhẹ (ví dụ: di chuyển từ trong nhà ra ngoài trời).
Allodynia phổ biến như thế nào?
Các bác sĩ không biết chính xác có bao nhiêu người bị allodynia. Một nghiên cứu ước tính rằng nó ảnh hưởng đến 6,9% đến 10% số người trên thế giới.
Nguyên nhân có thể
Điều gì gây ra allodynia?
Một sai sót trong quá trình xử lý đau trong hệ thần kinh của bạn gây ra allodynia. Điều này được gọi là sự nhạy cảm trung ương, đó là một sự thay đổi cấu trúc, chức năng hoặc hóa học đối với hệ thần kinh trung ương (CNS) của bạn. Điều này làm cho CNS của bạn nhạy cảm hơn với cơn đau.
Hãy nghĩ về sự nhạy cảm trung ương như một hệ thống an ninh. Bạn tương tác với môi trường xung quanh và cơ thể bạn học hỏi từ nó. Ví dụ, nếu bạn chạm vào một bề mặt nóng, các dây thần kinh của bạn sẽ gửi một thông điệp đến hệ thống an ninh của bạn. Hệ thống an ninh của bạn sẽ kích hoạt báo động cảnh báo bạn về “nguy hiểm”. Báo động này báo cho cơ thể bạn phản ứng bằng cách di chuyển tay ra khỏi nguồn nhiệt.
Một bệnh lý tiềm ẩn, chấn thương hoặc thuốc có thể làm gián đoạn cách hệ thống an ninh nhạy cảm trung ương của bạn hoạt động. Khi hệ thống an ninh của bạn không nhận được đúng thông điệp, báo động sẽ tắt vào những thời điểm mà bình thường nó không tắt, như khi bạn chạm vào một thứ gì đó mềm mại. Điều này dẫn đến các triệu chứng của allodynia.
Những bệnh nào gây ra allodynia?
Nhiều bệnh có thể gây ra allodynia, bao gồm:
- Fibromyalgia: Một rối loạn gây ra đau cơ xương lan rộng, mệt mỏi và các vấn đề về giấc ngủ.
- Đau nửa đầu (Migraine): Một loại đau đầu có thể gây ra đau dữ dội hoặc cảm giác mạch đập, thường ở một bên đầu.
- Bệnh thần kinh do tiểu đường: Tổn thương thần kinh do bệnh tiểu đường gây ra.
- Zona thần kinh (Herpes Zoster): Một bệnh nhiễm trùng do virus gây ra phát ban đau đớn.
- Đa xơ cứng (Multiple sclerosis – MS): Một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến não và tủy sống.
- Rối loạn thần kinh sau đột quỵ: Đau thần kinh xảy ra sau đột quỵ.
Bạn có thể bị allodynia sau một chấn thương. Ví dụ, một vết cắt sâu hoặc cắt cụt chi có thể ảnh hưởng đến chức năng thần kinh của bạn. Chấn thương từ một cơn đột quỵ có thể gây ra sự nhạy cảm cao độ với cơn đau.
Một số loại điều trị như xạ trị hoặc hóa trị cho bệnh ung thư cũng có thể dẫn đến allodynia.
Bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân gây ra allodynia như thế nào?
Bác sĩ sẽ tìm hiểu thêm về triệu chứng này và tiền sử bệnh của bạn sau khi khám sức khỏe. Họ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về trải nghiệm của bạn với cơn đau, như điều gì làm cho nó cảm thấy tốt hơn hoặc tồi tệ hơn. Bạn cũng sẽ đánh giá mức độ nghiêm trọng của cơn đau của bạn trên thang điểm, thường là từ 0 đến 10, với 10 là đau nhất. Trong khi khám, hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.
Bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để xác định nguyên nhân. Một số xét nghiệm này bao gồm:
- Khám thần kinh: Kiểm tra cảm giác, phản xạ, sức mạnh cơ bắp và chức năng thần kinh khác.
- Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh (Nerve Conduction Study – NCS): Xét nghiệm này đo tốc độ tín hiệu điện di chuyển qua dây thần kinh của bạn.
- Điện cơ (Electromyography – EMG): Xét nghiệm này đo hoạt động điện trong cơ bắp của bạn.
- Chẩn đoán hình ảnh: Chụp MRI hoặc CT để loại trừ các nguyên nhân khác gây đau.
Chăm sóc và Điều trị
Làm thế nào để loại bỏ allodynia?
Bác sĩ sẽ điều trị allodynia bằng cách kiểm soát nguyên nhân tiềm ẩn. Nếu không có phương pháp điều trị nào hoặc bác sĩ không chắc chắn điều gì gây ra nó, họ sẽ tập trung vào việc giảm đau. Là một phần của kế hoạch quản lý cơn đau toàn diện, bác sĩ có thể đề nghị:
- Thuốc giảm đau: Các loại thuốc như thuốc chống viêm không steroid (NSAID), opioid hoặc thuốc chống co giật có thể giúp giảm đau.
- Vật lý trị liệu: Các bài tập và kỹ thuật vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện sức mạnh, tính linh hoạt và phạm vi chuyển động của bạn.
- Liệu pháp tâm lý: Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) hoặc các loại liệu pháp tâm lý khác có thể giúp bạn đối phó với cơn đau của mình.
- Kích thích thần kinh: Các phương pháp điều trị như kích thích thần kinh điện qua da (TENS) hoặc kích thích tủy sống (SCS) có thể giúp giảm đau.
Allodynia kéo dài bao lâu?
Thời gian triệu chứng này kéo dài khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào nguyên nhân. Đôi khi, allodynia sẽ tự biến mất, đặc biệt nếu triệu chứng này xảy ra với chứng đau nửa đầu. Có thể mất vài tháng đến nhiều năm để triệu chứng này biến mất. Điều trị có thể giải quyết nguyên nhân tiềm ẩn, có thể làm giảm thời gian triệu chứng này ảnh hưởng đến bạn.
Allodynia có trở nên tồi tệ hơn không?
Có, allodynia có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Điều trị nguyên nhân tiềm ẩn có thể ngăn triệu chứng này trở nên tồi tệ hơn và gây ra nhiều đau đớn hơn.
Có thể ngăn ngừa allodynia không?
Bạn có thể không ngăn ngừa được allodynia. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc một số bệnh gây ra allodynia bằng cách:
- Tham gia các hoạt động thường xuyên: Hoạt động thường xuyên hoặc tập thể dục có thể giúp bạn kiểm soát căng thẳng. Nó cũng giúp giảm nguy cơ đau nửa đầu. Tập thể dục cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc quản lý fibromyalgia.
- Biết tiền sử của bạn: Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh fibromyalgia, MS, đột quỵ hoặc tiểu đường, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần kiểm tra sức khỏe thường xuyên để bác sĩ có thể theo dõi sức khỏe của bạn.
- Duy trì cân nặng hợp lý: Nếu bạn bị béo phì, bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn, có thể dẫn đến allodynia. Bác sĩ có thể giúp bạn quản lý điều này.
- Cập nhật vắc xin: Hỏi bác sĩ của bạn về việc tiêm vắc xin ngừa zona thần kinh để bảo vệ bạn khỏi bệnh nhiễm virus.
- Ăn các bữa ăn cân bằng: Ăn các bữa ăn cân bằng giàu trái cây và rau quả có thể giúp bạn tránh bị thiếu vitamin.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào allodynia nên được điều trị bởi bác sĩ?
Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có độ nhạy cảm mạnh với cảm ứng hoặc trải nghiệm cơn đau mà không có nguyên nhân đã biết. Điều này đặc biệt quan trọng nếu cơn đau cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn hoặc gây khó khăn cho bạn khi ngủ.
Bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu allodynia xảy ra đột ngột hoặc rất đau đớn. Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ để được đánh giá và xác định điều gì gây ra cơn đau.
