Tổng quan
Anejaculation là gì?
Anejaculation, hay còn gọi là không xuất tinh, là tình trạng một người không thể xuất tinh. Tình trạng này xảy ra khi đạt cực khoái nhưng không có tinh dịch phóng ra khỏi dương vật.
Anejaculation là một dạng rối loạn chức năng tình dục ở nam giới, ảnh hưởng đến khả năng tận hưởng quan hệ tình dục và có thể dẫn đến vô sinh.
Xuất tinh là gì?
Xuất tinh là quá trình phóng tinh dịch từ dương vật. Nó thường xảy ra khi một người đạt cực khoái trong khi quan hệ tình dục hoặc thủ dâm. Hệ sinh sản nam tạo ra tinh dịch, một chất lỏng chứa tinh trùng, có vai trò thụ tinh trứng để thụ thai.
Hầu hết những người bị anejaculation vẫn sản xuất tinh trùng. Tuy nhiên, vô sinh có thể xảy ra vì họ không thể xuất tinh dịch chứa tinh trùng.
Phân biệt Anejaculation và Anorgasmia (Không đạt cực khoái)
Anejaculation là tình trạng có cực khoái nhưng không xuất tinh. Anorgasmia là tình trạng thiếu cực khoái hoặc cực khoái kém hưng phấn, ngay cả sau khi được kích thích tình dục đầy đủ.
Tỷ lệ mắc Anejaculation
Ước tính có khoảng 12.000 người tìm kiếm điều trị anejaculation mỗi năm. Tuy nhiên, số lượng người mắc bệnh có thể cao hơn, vì nhiều người không tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Các loại Anejaculation
Một số người không bao giờ có thể xuất tinh (Anejaculation nguyên phát). Những người khác mất khả năng xuất tinh vì nhiều lý do khác nhau (Anejaculation thứ phát).
Các loại anejaculation bao gồm:
- Anejaculation theo tình huống: Bạn có thể xuất tinh trong một số tình huống nhất định, chẳng hạn như khi thủ dâm, nhưng không thể khi giao hợp. Hoặc bạn có thể chỉ xuất tinh ở nhà mà không thể ở khách sạn.
- Anejaculation toàn phần: Bạn không thể xuất tinh khi thủ dâm hoặc quan hệ tình dục, bất kể địa điểm hoặc tình huống.
- Anejaculation khi đạt cực khoái: Bạn không thể xuất tinh khi đạt cực khoái. Anejaculation khi đạt cực khoái thường do một vấn đề thể chất như tổn thương thần kinh.
Xuất tinh ngược dòng là một tình trạng tương tự, trong đó tinh dịch đi ngược vào bàng quang thay vì rời khỏi cơ thể. Với xuất tinh ngược dòng, cực khoái vẫn xảy ra nhưng không có chất lỏng thoát ra.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây Anejaculation
Người bị rối loạn cương dương có thể không thể cương cứng hoặc duy trì sự cương cứng đủ lâu để đạt cực khoái và xuất tinh. Nhưng hầu hết những người bị anejaculation không gặp vấn đề về cương cứng.
Các nguyên nhân tiềm ẩn của anejaculation bao gồm:
- Tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm, thuốc chẹn alpha (điều trị huyết áp cao) và thuốc lợi tiểu có thể gây anejaculation.
- Phẫu thuật: Phẫu thuật tuyến tiền liệt, phẫu thuật bàng quang hoặc phẫu thuật vùng chậu có thể gây tổn thương dây thần kinh hoặc các cấu trúc liên quan đến xuất tinh.
- Tổn thương thần kinh: Các tình trạng như tiểu đường, đa xơ cứng, bệnh Parkinson và tổn thương tủy sống có thể gây tổn thương dây thần kinh kiểm soát xuất tinh.
- Mất cân bằng hormone: Nồng độ testosterone thấp hoặc các vấn đề hormone khác có thể góp phần gây ra anejaculation.
- Các vấn đề về cấu trúc: Trong một số trường hợp hiếm hoi, anejaculation có thể là do các vấn đề về cấu trúc trong hệ sinh sản, chẳng hạn như tắc nghẽn ống dẫn tinh.
- Các yếu tố tâm lý: Lo lắng, trầm cảm, căng thẳng và các vấn đề về mối quan hệ có thể góp phần gây ra anejaculation.
Các yếu tố sau có thể gây ra anejaculation theo tình huống:
- Lo âu và trầm cảm.
- Sợ mang thai.
- Các vấn đề trong mối quan hệ.
- Căng thẳng.
Triệu chứng của Anejaculation
Dấu hiệu chính của anejaculation là thiếu tinh dịch khi đạt cực khoái.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán Anejaculation
Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn, đồng thời thực hiện khám sức khỏe.
Nếu bạn có thể đạt cực khoái, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu ngay sau khi bạn đạt cực khoái. Không có tinh trùng (azoospermia) trong mẫu nước tiểu sau khi đạt cực khoái có thể chỉ ra anejaculation.
Nếu có tinh trùng trong mẫu nước tiểu của bạn, bạn có thể mắc một loại rối loạn chức năng tình dục khác gọi là xuất tinh ngược dòng. Tình trạng này khiến tinh dịch di chuyển ngược vào bàng quang (cơ quan thuộc hệ tiết niệu chứa nước tiểu) trong khi đạt cực khoái thay vì rời khỏi dương vật.
Điều trị
Điều trị Anejaculation
Anejaculation không gây ra bất kỳ vấn đề lâu dài nào. Một số người không tìm kiếm hoặc không muốn điều trị. Việc điều trị (nếu muốn) phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Liệu pháp tâm lý (trị liệu bằng trò chuyện), liệu pháp tình dục và thuốc chống lo âu có thể làm giảm lo lắng và căng thẳng gây ra anejaculation theo tình huống.
Một số người được hưởng lợi từ việc thay đổi thuốc hoặc kiểm soát tốt hơn các tình trạng như tiểu đường. Không có phương pháp điều trị cho một số nguyên nhân nhất định như tổn thương thần kinh.
Khả năng sinh con khi bị Anejaculation
Anejaculation gây khó khăn hơn cho việc thụ thai, nhưng không phải là không thể. Một bác sĩ tiết niệu hoặc chuyên gia sinh sản có thể sử dụng các phương pháp khác nhau để lấy tinh trùng từ tinh hoàn của bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp điều trị vô sinh để thụ tinh trứng bằng tinh trùng đã lấy. Ví dụ bao gồm thụ tinh nhân tạo (IUI) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Các phương pháp lấy tinh trùng cho nam giới bị anejaculation bao gồm:
- Lấy tinh trùng bằng phẫu thuật (PESA): Sử dụng kim nhỏ để hút tinh trùng trực tiếp từ mào tinh hoàn.
- Lấy tinh trùng từ tinh hoàn (TESE): Phẫu thuật lấy một lượng nhỏ mô tinh hoàn để tìm tinh trùng.
- Kích thích rung dương vật: Sử dụng thiết bị rung để kích thích xuất tinh.
- Kích thích điện: Sử dụng dòng điện nhỏ để kích thích các dây thần kinh liên quan đến xuất tinh.
Sống chung với Anejaculation
Khi nào cần gọi bác sĩ?
Bạn nên gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp phải tình trạng anejaculation mà:
- Ảnh hưởng đến khả năng tận hưởng quan hệ tình dục hoặc đạt được hoặc duy trì sự cương cứng.
- Cản trở khả năng thụ thai.
Câu hỏi nên hỏi bác sĩ
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ:
- Nguyên nhân gây ra anejaculation là gì?
- Tôi có cần điều trị không?
- Phương pháp điều trị tốt nhất cho tôi là gì?
- Các tác dụng phụ của điều trị là gì?
- Tôi có thể thụ thai không?
- Tôi có nên chú ý đến các biến chứng không?
Không thể xuất tinh khi đạt cực khoái có thể gây khó chịu cho bạn và bạn tình. Đừng ngại nói chuyện với bác sĩ về vấn đề này. Có những liệu pháp có thể giúp ích. Điều đặc biệt quan trọng là nói chuyện với bác sĩ nếu bạn muốn thụ thai. Có những thủ tục và phương pháp điều trị sinh sản có thể giúp bạn xây dựng gia đình.
