Tổng quan về ảo thính
Ảo thính là gì?
Ảo thính là tình trạng bạn nghe thấy những âm thanh hoặc giọng nói không có thật. Những âm thanh này có thể rất sống động, nhưng chúng chỉ tồn tại trong tâm trí bạn.
Người bệnh có thể cảm nhận ảo thính đến từ tai, trên bề mặt cơ thể, trong đầu hoặc từ bất kỳ đâu xung quanh. Tần suất xuất hiện có thể hàng ngày hoặc chỉ là một vài lần riêng lẻ.
Ảo thính thường liên quan đến tâm thần phân liệt và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, nhưng cũng có thể do nhiều nguyên nhân khác, chẳng hạn như suy giảm thính lực. Không phải lúc nào ảo thính cũng là dấu hiệu của bệnh tâm thần.
Ước tính có khoảng 5% đến 28% dân số trải qua ảo thính. Đây là loại ảo giác phổ biến nhất.
Một số người gặp ảo thính thôi miên, xảy ra khi họ đang ngủ. Những ảo giác này thường gặp và không đáng lo ngại.
Các loại ảo thính
Có hai loại ảo thính chính: ảo thính lời nói (nghe thấy giọng nói) và ảo thính âm thanh (nghe thấy tiếng động).
Ảo thính lời nói (nghe thấy giọng nói)
Ảo thính lời nói là hiện tượng nghe thấy giọng nói khi không có ai nói chuyện.
Trải nghiệm nghe thấy giọng nói rất khác nhau ở mỗi người, thậm chí ở cùng một người. Giọng nói có thể khác nhau về tần suất, âm thanh, nội dung và độ quen thuộc.
Giọng nói có thể đến từ một nguồn duy nhất, chẳng hạn như tivi, hoặc nhiều nguồn. Có thể chỉ có một giọng nói hoặc nhiều giọng nói. Chúng có thể nói chuyện trực tiếp với người bệnh, thảo luận với họ hoặc mô tả các sự kiện đang diễn ra.
Giọng nói có thể mang tính tích cực, tiêu cực hoặc trung tính. Đôi khi, nghe thấy giọng nói có thể gây khó chịu hoặc đau khổ. Chúng có thể ra lệnh cho bạn làm điều gì đó gây hại cho bản thân hoặc người khác.
Ảo thính lời nói thường ảnh hưởng đến những người bị tâm thần phân liệt và/hoặc rối loạn căng thẳng sau травма (PTSD), nhưng chúng có thể xảy ra với những người không mắc bệnh lý nào.
Nghe thấy âm thanh hoặc tiếng ồn
Ảo thính có thể ở dạng nghe thấy âm thanh hoặc tiếng ồn, chẳng hạn như âm nhạc, tiếng động vật, âm thanh tự nhiên hoặc tiếng ồn xung quanh. Chúng có vẻ như đến từ bất kỳ đâu xung quanh bạn hoặc trong tâm trí bạn. Âm lượng tiếng ồn có thể từ rất nhỏ đến rất lớn.
Ảo thính có phải là bình thường?
Nếu bạn bị ảo thính ngay khi đang ngủ (ảo thính thôi miên) hoặc thức dậy (ảo thính tiền giấc ngủ), thì đó là điều bình thường và thường không đáng lo ngại. Có tới 70% số người trải qua những loại ảo giác này ít nhất một lần.
Nếu bạn bị ảo thính khi đang tỉnh táo, thì đó có thể là — nhưng không phải luôn luôn — triệu chứng của bệnh tâm thần hoặc thần kinh. Hãy nói chuyện với bác sĩ về ảo thính và bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn gặp phải.
Nguyên nhân có thể gây ảo thính
Các nguyên nhân có thể gây ảo thính là gì?
Một số tình huống và bệnh lý — cả tạm thời và mãn tính — có thể gây ra ảo thính.
Các nhà khoa học vẫn chưa biết chính xác cơ chế nào trong não gây ra ảo thính, nhưng họ có một vài giả thuyết, bao gồm:
- Sự kích hoạt tự phát của mạng lưới thính giác trong não, bao gồm hồi thái dương trên bên trái, hồi thái dương ngang (hồi Heschl) và thùy thái dương bên trái.
- Sự mất cân bằng dopamine và serotonin, là những chất dẫn truyền thần kinh.
Tâm thần phân liệt và ảo thính
Khoảng 75% số người bị tâm thần phân liệt trải qua ảo thính — thường là nghe thấy giọng nói.
Tâm thần phân liệt đề cập đến cả một bệnh lý đơn lẻ và một loạt các bệnh lý thuộc loại rối loạn tâm thần. Đây là những bệnh lý mà một người trải qua một số hình thức mất kết nối với thực tế. Những sự mất kết nối đó có thể có nhiều hình thức khác nhau, bao gồm cả việc trải qua ảo giác.
Tâm thần phân liệt được đặc trưng bởi:
- Rối loạn tâm thần (mất kết nối với thực tế).
- Ảo giác.
- Ảo tưởng (niềm tin sai lầm).
- Lời nói và hành vi vô tổ chức.
- Phạm vi cảm xúc hạn chế.
- Suy giảm khả năng lý luận và giải quyết vấn đề.
- Rối loạn chức năng nghề nghiệp và xã hội.
Tâm thần phân liệt là một bệnh lý mãn tính có thể tiến triển qua nhiều giai đoạn, mặc dù độ dài và kiểu của các giai đoạn có thể khác nhau. Những người bị tâm thần phân liệt có nhiều khả năng bị ảo giác hơn trong giai đoạn hoạt động.
Các bệnh lý tâm thần khác có thể gây ra ảo thính
Những người mắc các bệnh lý tâm thần khác cũng có thể bị ảo thính. Chúng ảnh hưởng đến:
Suy giảm thính lực và ảo giác
Ảo thính xảy ra ở 16% người lớn bị suy giảm thính lực, có thể ở hai dạng: ảo giác đơn giản (ù tai) và ảo giác phức tạp (lời nói và âm nhạc).
Theo các nghiên cứu, suy giảm thính lực càng nghiêm trọng thì bạn càng có nhiều khả năng bị ảo thính.
Các nguyên nhân thần kinh gây ra ảo thính
Một số bệnh lý thần kinh có thể gây ra ảo thính, bao gồm:
Các nguyên nhân khác gây ra ảo thính
Một số tình trạng và tình huống khác — thường là tạm thời — có thể gây ra ảo thính, bao gồm:
- Sử dụng rượu và ma túy giải trí.
- Thiếu ngủ.
- Đói lả.
- Một số loại thuốc được kê đơn (như một tác dụng phụ).
- Căng thẳng hoặc đau buồn tột độ.
- Nhiễm trùng, chẳng hạn như UTI, đặc biệt ở người lớn tuổi.
- Phục hồi sau gây mê sau phẫu thuật hoặc thủ thuật.
Điều trị và chăm sóc
Ảo thính được điều trị như thế nào?
Việc điều trị ảo thính phụ thuộc vào nguyên nhân. Ảo giác do các tình trạng tạm thời, chẳng hạn như đói lả hoặc thiếu ngủ, sẽ ngừng lại sau khi tình trạng cơ bản đã được điều trị hoặc giải quyết.
Thuốc điều trị ảo thính
Các bác sĩ chỉ kê đơn thuốc để điều trị ảo thính nếu chúng là một phần của bệnh lý mãn tính tiềm ẩn. Các loại thuốc bao gồm:
- Thuốc chống loạn thần.
- Thuốc chống lo âu.
- Thuốc chống trầm cảm.
- Thuốc ổn định tâm trạng.
Liệu pháp tâm lý (trị liệu bằng lời nói) cho ảo thính
Đối với những người mắc bệnh lý tâm thần trải qua ảo thính, liệu pháp tâm lý (trị liệu bằng lời nói) có thể giúp ích cùng với thuốc men.
Liệu pháp tâm lý là một thuật ngữ chỉ nhiều kỹ thuật điều trị nhằm giúp bạn xác định và thay đổi những cảm xúc, suy nghĩ và hành vi gây khó chịu. Làm việc với một chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần, có thể cung cấp hỗ trợ, giáo dục và hướng dẫn cho bạn và gia đình bạn.
Các loại liệu pháp tâm lý có thể giúp ích cho ảo thính bao gồm:
- Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Loại liệu pháp này giúp bạn học cách thay đổi cách bạn trải nghiệm ảo thính, cuối cùng mang lại cảm giác kiểm soát chúng tốt hơn. CBT thực hiện kiểm tra thực tế và có thể được cung cấp trong môi trường cá nhân hoặc nhóm.
- Liệu pháp chấp nhận và cam kết (ACT): Loại liệu pháp này bao gồm việc chủ động chấp nhận và đạt được các mục tiêu đáng giá mặc dù trải qua ảo thính. ACT có thể giúp giảm ảo thính và có thể làm tăng cảm giác kiểm soát chúng của bạn.
- Điều trị tích hợp tập trung vào ảo giác (HIT): Đây là một phương pháp điều trị cụ thể cho ảo thính lời nói (nghe thấy giọng nói) bao gồm các kỹ thuật từ liệu pháp nhận thức hành vi, giáo dục tâm lý, huấn luyện đối phó, phục hồi chức năng và thuốc men. Nó nhấn mạnh sự tham gia tích cực của gia đình, can thiệp khủng hoảng (khi cần thiết) và các chiến lược tạo động lực chuyên biệt.
Làm thế nào tôi có thể ngừng ảo thính?
Nếu bạn chỉ bị ảo thính khi đang ngủ (ảo thính thôi miên), chúng có thể giảm tần suất nếu bạn làm như sau:
- Ngủ đủ giấc.
- Tuân theo lịch ngủ đều đặn.
- Tránh rượu và một số loại ma túy và thuốc men.
Nếu bạn bị ảo thính lời nói (nghe thấy giọng nói) do bệnh lý tâm thần hoặc thần kinh, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về chúng. Bên cạnh thuốc men và trị liệu bằng lời nói, các kỹ thuật khác có thể giúp bạn kiểm soát và đối phó với chúng, bao gồm:
- Các kỹ thuật gây xao nhãng, chẳng hạn như nghe nhạc bằng tai nghe, tập thể dục, nấu ăn hoặc làm một sở thích có thể giúp làm dịu giọng nói.
- Tham gia một nhóm hỗ trợ với những người khác trải qua ảo thính lời nói.
- Kiểm soát, chẳng hạn như phớt lờ giọng nói hoặc chống lại chúng.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào ảo thính nên được điều trị bởi bác sĩ?
Ảo thính có nhiều nguyên nhân — một số trong đó là bình thường và vô hại. Nhưng nếu bạn đang trải qua ảo thính gây ra đau khổ cho bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ.
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang trải qua ảo thính và bị tách rời khỏi thực tế, bạn hoặc họ nên được bác sĩ kiểm tra càng sớm càng tốt.
Lời khuyên
Điều quan trọng là những người trải qua ảo thính phải nói về chúng với gia đình và đội ngũ chăm sóc sức khỏe của họ, đặc biệt nếu chúng gây ra đau khổ. Ảo thính do bệnh lý tâm thần thường có thể kiểm soát được bằng cách điều trị và có thể trở nên đáng lo ngại hoặc nguy hiểm nếu không được điều trị. Thảo luận về tất cả các triệu chứng có thể xảy ra với bác sĩ của bạn, bất kể bạn nghĩ chúng có vẻ nhỏ nhặt hay kỳ quặc đến mức nào. Ảo giác có thể khiến bạn cảm thấy lo lắng, hoang tưởng và sợ hãi, vì vậy điều quan trọng là ở bên và nói chuyện với người mà bạn có thể tin tưởng.
