Tổng quan
Áp-xe quanh chóp răng là gì?
Áp-xe quanh chóp răng là một ổ nhiễm trùng (mủ) hình thành xung quanh chân răng. Loại áp-xe này xảy ra khi vi khuẩn có hại từ miệng xâm nhập vào tủy răng. Điều này có thể xảy ra nếu bạn bị sâu răng hoặc răng bị nứt. Nhiễm trùng có thể lan đến tận chóp chân răng và các mô xung quanh.
Nếu không được điều trị, áp-xe quanh chóp răng có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể và gây ra các biến chứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Nếu bạn nghi ngờ mình bị áp-xe, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
So sánh áp-xe nha chu và áp-xe quanh chóp răng
Trong khi áp-xe quanh chóp răng hình thành bên trong răng, thì áp-xe nha chu hình thành ở nướu răng. Áp-xe quanh chóp răng là loại áp-xe răng phổ biến nhất.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của áp-xe quanh chóp răng là gì?
Các triệu chứng của áp-xe quanh chóp răng có thể bao gồm:
- Đau khi nhai hoặc cắn.
- Ê buốt răng khi tiếp xúc với nhiệt độ nóng hoặc lạnh.
- Đau răng dữ dội, nhức nhối.
- Cơn đau lan đến tai, cổ hoặc hàm.
- Sốt.
- Hôi miệng (halitosis) hoặc vị khó chịu trong miệng.
- Sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc dưới hàm.
- Sưng mặt.
- Khó thở hoặc khó nuốt.
Áp-xe cũng có thể vỡ (bể). Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cảm thấy dễ chịu ngay lập tức kèm theo một dòng chất lỏng có vị khó chịu đột ngột. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là nhiễm trùng đã biến mất. Bạn vẫn nên gọi cho nha sĩ.
Phần lớn thời gian, áp-xe quanh chóp răng gây ra sự khó chịu. Nhưng một số người không bao giờ bị đau. Nếu bạn có các triệu chứng khác – chẳng hạn như sốt, hôi miệng hoặc sưng tấy – hãy lên lịch hẹn với nha sĩ.
Nguyên nhân gây ra áp-xe quanh chóp răng?
Vi khuẩn là nguyên nhân gây ra áp-xe quanh chóp răng. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào tủy răng thông qua vết nứt hoặc sâu răng. Sau đó, nhiễm trùng có thể lan đến chóp chân răng và các mô xung quanh.
Các yếu tố rủi ro của áp-xe quanh chóp răng là gì?
Bạn có nhiều khả năng bị áp-xe quanh chóp răng nếu bạn có:
- Vệ sinh răng miệng kém.
- Khô miệng (xerostomia).
- Chế độ ăn uống chứa nhiều thực phẩm và đồ uống có đường.
Biến chứng của áp-xe quanh chóp răng là gì?
Nếu không được điều trị, áp-xe quanh chóp răng có thể lan đến hàm – và cuối cùng là các khu vực khác trên đầu và cổ. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng thậm chí có thể xâm nhập vào máu và gây ra nhiễm trùng huyết, một tình trạng đe dọa tính mạng.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán áp-xe quanh chóp răng như thế nào?
Nha sĩ sử dụng khám trực quan và chẩn đoán hình ảnh X-quang để chẩn đoán áp-xe răng quanh chóp.
Khám răng
Nha sĩ sẽ khám răng và nướu của bạn. Họ cũng có thể gõ nhẹ vào răng bị ảnh hưởng để xem nó có nhạy cảm với áp lực hay không.
Chụp X-quang răng
Nha sĩ sẽ chụp X-quang răng của răng bị áp-xe của bạn. Những hình ảnh này có thể cho họ biết mức độ lây lan của nhiễm trùng.
Chụp CT răng
Trong một số trường hợp, nha sĩ có thể yêu cầu chụp CT (chụp cắt lớp vi tính), đặc biệt nếu họ nghĩ rằng nhiễm trùng có thể lan đến cổ. Chụp CT răng cho nha sĩ của bạn một cái nhìn 3D về miệng của bạn.
Điều trị và Quản lý
Điều trị áp-xe quanh chóp răng như thế nào?
Điều trị áp-xe quanh chóp răng phụ thuộc vào mức độ lây lan của nhiễm trùng. Các lựa chọn bao gồm thuốc và các thủ thuật, chẳng hạn như:
- Thuốc kháng sinh.
- Rạch và dẫn lưu mủ.
- Điều trị tủy răng.
- Nhổ răng.
Thuốc kháng sinh
Nha sĩ thường kê thuốc kháng sinh để ngăn chặn áp-xe lây lan thêm. Điều quan trọng cần hiểu là thuốc kháng sinh sẽ không ngăn ngừa nhiễm trùng tái phát. Bạn vẫn cần điều trị răng.
Rạch và dẫn lưu mủ
Trong thủ thuật này, nha sĩ sẽ tạo một vết rạch nhỏ vào áp-xe. Điều này cho phép nhiễm trùng (mủ) thoát ra ngoài. Tiếp theo, họ sẽ rửa sạch khu vực bằng dung dịch muối vô trùng.
Trong một số trường hợp, nha sĩ có thể đặt một ống dẫn lưu nhỏ bằng cao su vào vết rạch. Điều này cho phép bất kỳ nhiễm trùng còn sót lại nào thoát ra ngoài trong vài ngày tới. Bạn có thể nhận thấy một vị lạ trong miệng khi ống dẫn lưu được đặt vào.
Điều trị tủy răng
Nha sĩ có thể đề nghị điều trị tủy răng để cứu răng của bạn. Trong thủ thuật này, nha sĩ hoặc chuyên gia nội nha tạo một lỗ nhỏ trên đỉnh răng của bạn. Sử dụng các dụng cụ nhỏ, họ sẽ loại bỏ tủy răng bị nhiễm trùng và dẫn lưu nhiễm trùng. Tiếp theo, họ sẽ làm sạch và khử trùng bên trong răng của bạn, sau đó đặt một vật liệu trám răng bằng cao su gọi là gutta-percha. Điều này bịt kín răng của bạn và giảm nguy cơ nhiễm trùng thêm.
Trong nhiều trường hợp, bạn cũng sẽ cần bọc răng sứ để bảo vệ răng đã điều trị tủy của bạn.
Nhổ răng
Đôi khi, không thể cứu được răng bị áp-xe. Nếu nhiễm trùng quá nặng, nha sĩ có thể đề nghị nhổ răng. Trong thủ thuật này, họ sẽ cẩn thận nới lỏng các mô xung quanh răng bị ảnh hưởng, sau đó nhẹ nhàng nhấc răng của bạn ra khỏi ổ của nó. Họ cũng có thể đặt ghép xương răng để giảm nguy cơ mất xương ở hàm của bạn.
Trước khi nha sĩ nhổ răng, họ sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn thay thế. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm cầu răng và cấy ghép răng.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ bị áp-xe quanh chóp răng?
Bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn áp-xe quanh chóp răng. Nhưng có một vài cách để giảm nguy cơ của bạn:
- Thực hành vệ sinh răng miệng tốt.
- Uống nước có chứa fluoride.
- Hạn chế đồ ăn và thức uống có đường.
- Đến nha sĩ để làm sạch và khám răng thường xuyên.
Tiên lượng
Áp-xe quanh chóp răng có thể không được điều trị trong bao lâu?
Không có quy tắc cứng và nhanh. Có thể mất vài tuần – hoặc đôi khi, thậm chí vài tháng – để áp-xe quanh chóp răng trở nên tồi tệ hơn. Nhưng trì hoãn điều trị có thể làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng, như nhiễm trùng huyết.
Sống chung
Khi nào tôi nên đi khám nha sĩ?
Nếu bạn có các triệu chứng của áp-xe quanh chóp răng, bạn nên lên lịch hẹn với nha sĩ ngay lập tức. Bạn càng điều trị vấn đề sớm, bạn càng có nhiều cơ hội cứu được răng của mình.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn phát triển:
- Sốt.
- Ớn lạnh.
- Buồn nôn hoặc nôn mửa.
- Đau dữ dội không thuyên giảm khi dùng thuốc.
Tôi nên hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình những câu hỏi nào?
Nếu bạn bị áp-xe quanh chóp răng, đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi nha sĩ của mình:
- Áp-xe quanh chóp răng ở đâu?
- Nhiễm trùng đã lan rộng chưa? Nếu vậy, đến mức độ nào?
- Tôi có cần thuốc kháng sinh không?
- Bạn có thể cứu răng của tôi không?
- Các lựa chọn điều trị của tôi là gì?
- Nếu tôi cần nhổ răng, các lựa chọn thay thế của tôi là gì?
Các câu hỏi thường gặp khác
Áp-xe quanh chóp răng mất bao lâu để hình thành?
Câu trả lời cho câu hỏi này là khác nhau đối với mỗi người. Một số áp-xe có thể hình thành chỉ trong một hoặc hai ngày. Những người khác có thể phát triển trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng trước khi bạn nhận thấy chúng.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong miệng hoặc cảm thấy có điều gì đó không ổn, hãy lên lịch hẹn với nha sĩ ngay lập tức.
Có thể bị áp-xe quanh chóp răng sau khi điều trị tủy không?
Mặc dù điều đó không xảy ra thường xuyên, nhưng nó có thể xảy ra. Tái nhiễm có thể xảy ra nếu vi khuẩn xâm nhập vào răng của bạn trong quá trình điều trị hoặc nếu thời gian trôi qua quá lâu trước khi đặt mão răng. Răng đã điều trị tủy cũng có thể bị tái nhiễm nếu có vết nứt chân răng.
Nếu điều này xảy ra, nha sĩ có thể đề nghị điều trị tủy lần thứ hai. Hoặc họ có thể đề nghị nhổ răng.
Có thể bị áp-xe quanh chóp răng với các triệu chứng xoang không?
Có, nếu răng bị áp-xe của bạn ở gần xoang hàm trên (khoảng trống phía sau mũi của bạn), nhiễm trùng có thể lan đến khoang xoang của bạn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải liên hệ với nha sĩ khi có dấu hiệu rắc rối đầu tiên.
