Tổng quan
Áp xe thành sau họng là gì?
Áp xe thành sau họng là tình trạng tụ mủ ở sâu phía sau cổ họng. Nó là kết quả của nhiễm trùng do vi khuẩn ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết ở cổ họng. Là một phần của hệ thống miễn dịch, các hạch bạch huyết giúp chống lại nhiễm trùng. Chúng có thể bị sưng và kích ứng khi bạn bị nhiễm trùng.
Áp xe thành sau họng là một tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bệnh thường gặp nhất ở trẻ nhỏ, nhưng bất kỳ ai cũng có thể bị áp xe này.
Áp xe thành sau họng ảnh hưởng đến ai?
Áp xe thành sau họng thường ảnh hưởng đến trẻ em từ 2 đến 4 tuổi. Các hạch bạch huyết lớn hơn ở độ tuổi này, khiến chúng dễ bị nhiễm trùng hơn. Các hạch bạch huyết trong cổ họng của bạn co lại khi bạn già đi, làm giảm nguy cơ bị áp xe.
Áp xe thành sau họng phổ biến hơn một chút ở nam giới.
Áp xe thành sau họng phổ biến như thế nào?
Áp xe thành sau họng không phổ biến, nhưng các trường hợp đã tăng lên ở trẻ em và người lớn trong 20 năm qua. Một số nghiên cứu cho thấy sự gia tăng này có liên quan đến sự gia tăng các trường hợp viêm amidan. Viêm amidan là một bệnh nhiễm trùng ở amidan của bạn, hai cục mô ở phía sau cổ họng của bạn. Một lý do tiềm năng khác là sự gia tăng các bệnh nhiễm trùng liên quan đến vi khuẩn kháng kháng sinh được gọi là MRSA.
Triệu chứng và nguyên nhân
Các triệu chứng của áp xe thành sau họng là gì?
Khó nuốt hoặc đau khi nuốt là những triệu chứng phổ biến nhất của áp xe thành sau họng. Các triệu chứng khác cần chú ý bao gồm:
- Đau họng dữ dội.
- Sưng hạch bạch huyết.
- Khó thở.
- Khó nói.
- Thở khò khè.
- Đau đầu dữ dội.
- Cứng cổ.
- Ho.
- Sốt.
Trẻ em bị áp xe thành sau họng có thể có vẻ lo lắng hoặc khó chịu. Chúng có thể gặp khó khăn trong việc nuốt đến mức chảy nước dãi. Một đứa trẻ đặt đầu một cách kỳ lạ (như thể để làm sạch đường thở) có thể phải vật lộn để có đủ không khí.
Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của áp xe thành sau họng.
Các biến chứng của áp xe thành sau họng là gì?
Áp xe thành sau họng rất nghiêm trọng phần lớn là do vị trí của nó. Nếu không được điều trị, áp xe thành sau họng cuối cùng có thể chặn đường thở của bạn, gây khó thở. Nhiễm trùng có thể lan sang các cơ quan lân cận và máu của bạn, gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng. Các biến chứng bao gồm:
- Tắc nghẽn đường thở.
- Viêm phổi do hít.
- Sưng và viêm ở ngực của bạn.
- Cục máu đông trong các tĩnh mạch lớn ở cổ của bạn (tĩnh mạch cảnh).
- Nhiễm trùng lan sang các mô và cơ quan lân cận, như phổi của bạn.
- Nhiễm trùng lan vào máu của bạn (sốc nhiễm trùng).
Điều gì gây ra áp xe thành sau họng?
Áp xe thành sau họng hình thành khi các hạch bạch huyết của bạn bị nhiễm trùng. Các hạch bạch huyết của bạn sưng lên và cuối cùng bị phá vỡ, hình thành mủ tích tụ thành áp xe ở phía sau cổ họng của bạn. Nguyên nhân là khác nhau đối với trẻ em và người lớn.
Do virus hay vi khuẩn?
Thông thường, nhiễm trùng liên quan đến nhiều loại vi khuẩn. Vi khuẩn gây ra áp xe thành sau họng bao gồm:
- Streptococcus pyogenes.
- Staphylococcus aureus (bao gồm MRSA).
- Bacteroides.
- Fusobacteria.
- Peptostreptococcus.
- Porphyromonas.
- Prevotella.
- Veillonella.
- Haemophilus influenzae.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Áp xe thành sau họng được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn và thực hiện khám sức khỏe. Một xét nghiệm hình ảnh, như chụp X-quang hoặc chụp CT, có thể cho thấy áp xe. Bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm máu, bao gồm xét nghiệm công thức máu (CBC) và xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn. Nồng độ bạch cầu cao trong CBC của bạn cho thấy nhiễm trùng. Xét nghiệm nuôi cấy có thể cho thấy những loại vi khuẩn nào gây ra nhiễm trùng của bạn.
Bạn có thể sẽ làm việc với một chuyên gia về các bệnh về đầu và cổ gọi là chuyên gia tai, mũi và họng (ENT) trong quá trình chẩn đoán và điều trị.
Quản lý và điều trị
Áp xe thành sau họng được điều trị như thế nào?
Áp xe thành sau họng là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng cần phải nhập viện. Điều trị bao gồm loại bỏ nhiễm trùng và trong một số trường hợp, dẫn lưu áp xe. Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Thuốc kháng sinh: Bạn sẽ được dùng thuốc kháng sinh phổ rộng qua đường tĩnh mạch (qua tĩnh mạch) để điều trị nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh phổ rộng tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn. Bạn có thể được dùng thuốc kháng sinh được thiết kế để điều trị một chủng vi khuẩn cụ thể nếu xét nghiệm nuôi cấy cho thấy vi khuẩn cụ thể gây ra nhiễm trùng của bạn.
- Phẫu thuật: Bác sĩ sẽ quyết định xem có dẫn lưu áp xe của bạn hay không dựa trên các yếu tố như việc nó có cản trở việc thở của bạn hay không. Bác sĩ sẽ chèn một ống thở để bạn có thể thở trong quá trình thực hiện thủ thuật. Sau đó, họ sẽ rạch áp xe để mủ có thể thoát ra ngoài.
Tùy thuộc vào mức độ áp xe chặn đường thở của bạn, bạn có thể cần được cung cấp oxy khi ở trong bệnh viện để giúp bạn thở. Bạn có thể cần được truyền dịch qua đường truyền tĩnh mạch để ngăn ngừa mất nước nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt.
Khi bạn xuất viện, bạn sẽ cần tiếp tục dùng thuốc kháng sinh bằng đường uống để đảm bảo nhiễm trùng đã hết và không tái phát.
Những loại thuốc nào được sử dụng?
Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị áp xe thành sau họng bao gồm:
- Ampicillin sulbactam.
- Clindamycin.
- Vancomycin.
- Linezolid.
- Amoxicillin-clavulanate.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa áp xe thành sau họng?
Đừng trì hoãn việc tìm kiếm điều trị nếu con bạn bị bệnh, đặc biệt nếu chúng bị nhiễm trùng đường hô hấp trên.
Bạn có thể ngăn ngừa các biến chứng từ áp xe thành sau họng bằng cách coi trọng các triệu chứng. Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của áp xe thành sau họng – ở bản thân hoặc con bạn – hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Triển vọng/Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị áp xe thành sau họng?
Triển vọng là tuyệt vời với điều trị. Điều trị nhiễm trùng và dẫn lưu mủ có thể chữa khỏi tình trạng này. Tuy nhiên, bạn nên nhận thức được bất kỳ triệu chứng nào cho thấy áp xe đã quay trở lại. Áp xe quay trở lại trong khoảng 1% đến 5% trường hợp. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của áp xe.
Áp xe thành sau họng có đe dọa tính mạng không?
Có thể. Áp xe thành sau họng có khả năng gây tử vong nếu không được điều trị. Điều cần thiết là phải được điều trị ngay khi bạn nhận thấy các dấu hiệu của tình trạng này.
Áp xe thành sau họng có phải là một trường hợp khẩn cấp không?
Đúng. Áp xe thành sau họng có thể chặn cổ họng của bạn đến mức nó cắt đứt nguồn cung cấp oxy của bạn. Hãy đến gặp bác sĩ trước khi tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn đến mức này.
Sống chung
Làm thế nào để tôi tự chăm sóc bản thân?
Hãy chắc chắn dùng tất cả các loại thuốc kháng sinh được kê đơn, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Áp xe thành sau họng có thể quay trở lại. Uống tất cả thuốc của bạn theo chỉ dẫn có thể làm giảm nguy cơ xảy ra điều này.
Các câu hỏi thường gặp khác
Sự khác biệt giữa áp xe thành sau họng và áp xe quanh amidan là gì?
Áp xe thành sau họng là một tập hợp mủ ở phía sau cổ họng của bạn. Ngược lại, áp xe quanh amidan là một tập hợp mủ hình thành gần amidan của bạn. Cả hai đều là kết quả của nhiễm trùng và yêu cầu các phương pháp điều trị tương tự, bao gồm thuốc kháng sinh và dẫn lưu áp xe.
Lời khuyên
Áp xe thành sau họng là một tập hợp mủ sâu ở phía sau cổ họng của bạn. Đây không phải là một bệnh nhiễm trùng phổ biến mà bạn có thể chữa khỏi tại nhà. Khả năng chặn đường thở và lây lan sang các cơ quan khác khiến nó trở thành một trường hợp khẩn cấp y tế. Đừng trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc. Bạn càng bắt đầu dùng thuốc kháng sinh sớm, cơ hội loại bỏ áp xe và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng của bạn càng lớn.
