Tổng quan
Bầm xương (hay còn gọi là contusion xương) là tình trạng tổn thương xương, tương tự như vết bầm trên da nhưng xảy ra sâu bên trong xương. Nó gây ra những cơn đau âm ỉ, nhức nhối.
Bầm xương là gì?
Bầm xương, hay còn gọi là contusion xương, xảy ra khi máu bị mắc kẹt dưới bề mặt xương sau một chấn thương. Xương là một mô sống và có thể bị bầm tím tương tự như da. Tuy nhiên, cần một lực tác động mạnh hơn nhiều để gây bầm xương so với bầm da. Về cơ bản, nếu xương chịu một lực đủ mạnh, nó có thể bị chảy máu mà không bị gãy.
Nếu bạn bị chấn thương do ngã hoặc tai nạn xe hơi, đặc biệt là khi bạn cảm thấy đau nhói, dữ dội xuất phát từ xương, hãy đến gặp bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
Các loại bầm xương
Bác sĩ có thể phân loại bầm xương dựa trên vị trí tổn thương:
- Bầm màng xương: Màng xương là một lớp màng bao bọc bên ngoài hầu hết các xương, chứa nhiều mạch máu và dây thần kinh.
- Tổn thương dưới sụn: Bầm xương xảy ra ở khớp, dưới lớp sụn.
- Bầm xương tủy: Bầm tím xảy ra bên trong xương.
Bầm xương thường gặp ở đâu?
Bầm xương khá phổ biến sau các chấn thương nghiêm trọng. Ví dụ, ước tính khoảng 80% những người bị rách dây chằng chéo trước (ACL) cũng bị bầm xương ở khớp gối.
Bầm xương có thể ảnh hưởng đến bất kỳ xương nào trong cơ thể, nhưng thường gặp hơn ở các xương dài, đặc biệt là ở chân, bao gồm:
- Xương chày (ống quyển)
- Xương mác
- Xương đùi
- Mắt cá chân
- Bàn chân
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của bầm xương là gì?
Các triệu chứng phổ biến của bầm xương bao gồm:
- Đau xương.
- Ấn vào thấy đau xung quanh xương.
- Sưng tấy.
- Bầm tím hoặc đổi màu da.
Cảm giác khi bị bầm xương như thế nào?
Bầm xương sẽ có cảm giác đau hơn so với vết bầm thông thường trên bề mặt da. Vết bầm trên da hoặc trong cơ sẽ có cảm giác đau hoặc nhức, đặc biệt khi chạm vào. Bầm xương thường có cảm giác như một cơn đau âm ỉ, nhức nhối xuất phát từ sâu bên trong cơ thể.
Tùy thuộc vào vị trí xương bị bầm, cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn di chuyển, đứng hoặc ngồi ở một số tư thế nhất định.
Nguyên nhân gây ra bầm xương?
Bất cứ tác động nào đủ mạnh vào xương đều có thể gây ra bầm xương.
Các chấn thương là nguyên nhân phổ biến nhất, bao gồm:
- Chấn thương thể thao.
- Ngã.
- Tai nạn xe hơi.
Các chấn thương gây xoắn khớp hoặc cơ thể có nhiều khả năng gây ra bầm xương. Bong gân (đặc biệt là ở mắt cá chân và đầu gối) có thể gây áp lực đủ lớn lên xương để gây bầm tím.
Các yếu tố rủi ro là gì?
Bất kỳ ai cũng có thể bị bầm xương, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn, bao gồm:
- Vận động viên chơi các môn thể thao va chạm.
- Những người có công việc hoặc sở thích đòi hỏi thể chất cao.
- Những người mắc các bệnh về máu.
- Những người bị viêm khớp.
Biến chứng của bầm xương là gì?
Bầm xương không được điều trị có thể làm suy yếu xương, dẫn đến gãy xương. Nhiều chấn thương gây ra bầm xương cũng có thể làm gãy xương.
Nếu chấn thương gây bầm xương và bạn tiếp tục sử dụng hoặc gây áp lực lên nó, tổn thương có thể trở nên tồi tệ hơn đến mức xương bị nứt hoặc gãy.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Bác sĩ chẩn đoán bầm xương như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán bầm xương bằng cách khám sức khỏe và thực hiện một số xét nghiệm hình ảnh.
Bác sĩ sẽ kiểm tra xương bị thương và khu vực xung quanh. Hãy cho họ biết bạn đang làm gì khi bạn bắt đầu nhận thấy các triệu chứng như đau và sưng, và nếu bạn biết nguyên nhân gây ra chấn thương (như ngã hoặc chấn thương thể thao). Cho bác sĩ biết nếu một số hoạt động, chuyển động hoặc tư thế thể chất nhất định làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn (hoặc tốt hơn).
Các xét nghiệm bầm xương
Bác sĩ có thể sử dụng một vài xét nghiệm hình ảnh khác nhau để chụp ảnh xương và khu vực xung quanh, bao gồm:
- Chụp X-quang: X-quang không thể hiển thị bầm xương, nhưng bác sĩ có thể sử dụng nó để kiểm tra xem có bị gãy xương hay không.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI sử dụng sóng vô tuyến và nam châm mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết về xương và các mô mềm xung quanh. MRI có thể phát hiện bầm xương và giúp bác sĩ xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): CT scan sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh cắt ngang của xương. CT scan có thể được sử dụng để kiểm tra các vết nứt hoặc gãy xương nhỏ mà X-quang có thể không phát hiện được.
Quản lý và Điều trị
Điều trị bầm xương như thế nào?
Bác sĩ sẽ đề nghị các phương pháp điều trị để giảm áp lực lên xương bị thương và giúp nó mau lành.
Hầu hết mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng bầm xương tại nhà bằng phương pháp RICE:
- Nghỉ ngơi (Rest): Tránh các hoạt động thể chất mạnh. Cố gắng không sử dụng bộ phận cơ thể bị thương trong khi nó lành lại.
- Chườm đá (Ice): Chườm lạnh lên vết thương 15 phút mỗi lần, vài lần một ngày. Bọc đá trong khăn hoặc vải mỏng để tránh tiếp xúc trực tiếp với da.
- Băng ép (Compression): Quấn băng đàn hồi quanh xương bị thương để giúp giảm sưng. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách băng ép an toàn.
- Nâng cao (Elevation): Giữ xương bị thương cao hơn mức tim của bạn càng thường xuyên càng tốt.
Các phương pháp điều trị bầm xương khác bao gồm:
- Thuốc giảm đau không kê đơn: Các loại thuốc như ibuprofen (Advil®, Motrin®) hoặc acetaminophen (Tylenol®) có thể giúp giảm đau và sưng.
- Nẹp hoặc bó bột: Nếu bầm xương nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị bạn đeo nẹp hoặc bó bột để cố định xương và giúp nó lành lại.
- Vật lý trị liệu: Khi cơn đau và sưng giảm bớt, bác sĩ có thể đề nghị bạn tập vật lý trị liệu để giúp bạn lấy lại sức mạnh và phạm vi chuyển động.
Bao lâu sau khi điều trị tôi sẽ cảm thấy tốt hơn?
Bạn sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn ngay khi bạn bắt đầu kiểm soát bất kỳ triệu chứng nào. Cơn đau, sưng và đau nhức sẽ giảm dần sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc chống viêm và giảm tần suất sử dụng xương bị thương.
Đừng tiếp tục bất kỳ hoạt động thể chất nào cho đến khi bác sĩ nói rằng nó an toàn. Xương của bạn vẫn cần thời gian để lành hoàn toàn trước khi nó có lại tất cả sức mạnh thông thường.
Nếu bạn gây quá nhiều áp lực lên vết bầm xương trước khi nó lành (bằng cách quay lại chơi thể thao, làm việc hoặc thực hiện các hoạt động thể chất mạnh), vùng yếu gần vết bầm có nguy cơ cao bị gãy xương.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa bầm xương?
Bạn có thể không ngăn ngừa được bầm xương vì nó thường do những chấn thương mà bạn không thể lên kế hoạch trước. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ chấn thương nói chung bằng những lời khuyên an toàn sau:
- Luôn thắt dây an toàn.
- Đeo thiết bị bảo hộ phù hợp cho tất cả các môn thể thao, công việc hoặc hoạt động thể chất.
- Đảm bảo nhà và nơi làm việc của bạn không có vật cản có thể khiến bạn hoặc người khác vấp ngã.
- Luôn sử dụng các công cụ hoặc thiết bị thích hợp ở nhà để với lấy đồ vật. Không bao giờ đứng trên ghế, bàn hoặc mặt bàn.
- Sử dụng gậy hoặc khung tập đi nếu bạn gặp khó khăn khi đi lại hoặc có nguy cơ bị ngã cao.
Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị bầm xương?
Bạn nên hy vọng vết bầm xương sẽ lành. Nhưng nó có thể mất thời gian và đó có thể là một quá trình khó chịu.
Thông thường rất khó để làm cho một vết bầm da thông thường trở nên tồi tệ hơn (ngay cả khi nó có thể gây đau rất nhiều khi bạn quên rằng nó ở đó và chạm vào điểm đó). Bầm xương thì khác. Vì nó là xương bị tổn thương, điều quan trọng là bạn phải cho cơ thể thời gian để chữa lành. Tùy thuộc vào vị trí của vết bầm xương, bạn có thể phải tránh một số hoạt động nhất định. Điều này có thể đặc biệt khó chịu nếu bạn phải bỏ qua bài tập, môn thể thao hoặc sở thích yêu thích của mình trong một thời gian.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn sẽ cần tránh các hoạt động thể chất hoặc tập thể dục cường độ cao trong bao lâu. Họ sẽ giúp bạn hiểu những gì mong đợi.
Bầm xương kéo dài bao lâu?
Bầm xương có thể mất một thời gian để lành. Hầu hết các vết bầm xương kéo dài vài tuần. Các vết bầm nghiêm trọng hơn có thể mất vài tháng (hoặc lâu hơn) để lành hoàn toàn.
Thời gian kéo dài của vết bầm xương phụ thuộc vào loại vết bầm, vị trí của nó trong xương và liệu bạn có gặp bất kỳ chấn thương nào khác cùng lúc hay không.
Sống chung với bầm xương
Tôi có nên đi khám bác sĩ khi bị bầm xương không?
Có, chắc chắn rồi. Bạn nên luôn luôn đến gặp bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng mình bị bầm xương. Hầu hết các vết bầm thông thường không cần được bác sĩ chẩn đoán và điều trị, nhưng vết bầm xương thì có.
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn cảm thấy đau xương trong hơn vài ngày, hoặc nếu bạn có các triệu chứng khác như sưng, giảm phạm vi chuyển động hoặc đau khi bạn sử dụng một bộ phận cơ thể.
Hãy đến phòng cấp cứu nếu bạn bị chấn thương như ngã nặng hoặc tai nạn xe hơi.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của bạn:
- Tôi có bị bầm xương hay một chấn thương khác không?
- Xương nào bị bầm, và đó là loại bầm nào?
- Tôi sẽ cần những phương pháp điều trị nào?
- Khi nào tôi có thể tiếp tục chơi thể thao, tập thể dục hoặc thực hiện các hoạt động thể chất cường độ cao khác?
Các câu hỏi thường gặp khác
Các giai đoạn chữa lành của vết bầm xương là gì?
Vết bầm ngay dưới da thường thay đổi màu sắc khi chúng lành lại. Ban đầu chúng có thể có màu đỏ hoặc hơi tím. Nếu bạn có làn da sẫm màu hơn, bạn có thể nhận thấy vết bầm tím màu tím, nâu sẫm hoặc đen. Khi khu vực này lành lại, vết bầm có thể chuyển sang màu nâu nhạt, xanh lá cây hoặc vàng.
Vết bầm xương trải qua các giai đoạn chữa lành tương tự, nhưng bạn có thể không thấy bất kỳ thay đổi rõ ràng nào vì vết bầm nằm sâu bên trong cơ thể bạn. Hỏi bác sĩ của bạn khi nào thì an toàn để bắt đầu gây áp lực lên xương bị thương của bạn trước khi tiếp tục tất cả các hoạt động thông thường của bạn.
Làm thế nào để biết xương bị gãy hay bầm?
Gãy xương và bầm xương đều là những chấn thương gây đau đớn do một lực mạnh tác động vào cơ thể bạn – thường là do ngã, tai nạn xe hơi hoặc chấn thương thể thao. Sự khác biệt là cách xương của bạn bị tổn thương.
Bầm xương xảy ra khi một vật gì đó va vào xương đủ mạnh để làm nó chảy máu, nhưng không làm nứt hoặc gãy.
Gãy xương xảy ra khi một vật gì đó va vào xương của bạn đủ mạnh để làm nó gãy ở ít nhất một chỗ. Gãy xương là những chấn thương nghiêm trọng hơn và có thể mất nhiều thời gian hơn để lành so với bầm xương.
Hãy đến phòng cấp cứu nếu bạn bị chấn thương và bị đau trên hoặc gần xương. Bất kể bạn bị chấn thương nào, điều quan trọng là phải kiểm tra xương của bạn ngay lập tức.
