Bàn chân bẹt, hay còn gọi là pes planus, là tình trạng một hoặc cả hai bàn chân có vòm bàn chân xẹp, dẫn đến toàn bộ lòng bàn chân tiếp xúc hoặc gần như tiếp xúc với mặt đất. Tình trạng này có thể gây ra sự mất ổn định ở mắt cá chân, dẫn đến đau và các vấn đề khác khi đi lại.
So sánh vòm bàn chân bình thường với vòm bàn chân bẹt.
Tổng quan về bàn chân bẹt (Pes Planus)
Bàn chân bẹt (pes planus) là tình trạng vòm bàn chân bị xẹp hoặc không có, khiến cho lòng bàn chân gần như phẳng hoàn toàn. Tình trạng này có thể xuất hiện từ nhỏ hoặc phát triển do các vấn đề sức khỏe khác.
Trẻ sơ sinh thường có bàn chân bẹt, nhưng vòm bàn chân sẽ dần hình thành khi trẻ bắt đầu tập đi. Nếu vòm bàn chân không phát triển hoặc bị xẹp sau này, bàn chân bẹt có thể gây đau và ảnh hưởng đến khả năng đi lại.
Tại sao vòm bàn chân lại quan trọng?
Vòm bàn chân đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì dáng đứng thẳng và di chuyển. Chúng là cấu trúc đặc biệt chỉ có ở loài linh trưởng đi bằng hai chân như con người. Vòm bàn chân được cấu tạo từ xương và các mô liên kết, có chức năng:
- Hoạt động như một lò xo và bộ giảm xóc.
- Tích trữ và giải phóng năng lượng khi di chuyển.
- Giúp bàn chân thích nghi với các bề mặt không bằng phẳng.
- Bảo vệ dây thần kinh và mạch máu ở lòng bàn chân.
Các dạng bàn chân bẹt (Pes Planus)
Có nhiều cách phân loại bàn chân bẹt. Một số chuyên gia phân biệt giữa bàn chân hơi bẹt không gây ra vấn đề gì và dị tật bàn chân nghiêm trọng hơn gọi là pes planus. Trong trường hợp pes planus, vòm bàn chân xẹp gây ra những thay đổi khác ở bàn chân, bao gồm:
- Vòm bàn chân ở phía trong lòng bàn chân bị xẹp và gần như chạm đất.
- Gót chân hướng ra ngoài và mắt cá chân có xu hướng cuộn vào trong.
- Xương sên (talus bone) ở phía trong bàn chân nhô ra.
Bàn chân bẹt có thể được phân loại là mềm dẻo (flexible) hoặc cứng (rigid), bẩm sinh (congenital) hoặc mắc phải (acquired).
Các loại bàn chân bẹt bao gồm:
- Bàn chân bẹt mềm dẻo: Đây là loại phổ biến nhất. Khi không chịu trọng lượng, vòm bàn chân vẫn hiện diện, nhưng khi đứng lên, vòm bàn chân biến mất.
- Bàn chân bẹt cứng: Loại này hiếm gặp hơn. Vòm bàn chân không tồn tại dù đang đứng hay ngồi, và người bệnh gặp khó khăn khi di chuyển bàn chân lên xuống hoặc sang hai bên.
- Bàn chân bẹt bẩm sinh: Một số trẻ sinh ra đã có dị tật ngăn cản sự phát triển vòm bàn chân. Các rối loạn mô liên kết di truyền cũng có thể làm yếu vòm bàn chân.
- Bàn chân bẹt mắc phải (vòm bàn chân sụp đổ): Còn được gọi là biến dạng bàn chân sụp đổ tiến triển, tình trạng này xảy ra ở tuổi trưởng thành, sau khi vòm bàn chân đã phát triển bình thường.
Triệu chứng và Nguyên nhân của bàn chân bẹt
Triệu chứng của bàn chân bẹt
Không phải ai có bàn chân bẹt cũng gặp triệu chứng. Tuy nhiên, bàn chân bẹt có thể thay đổi dáng đi và gây áp lực lên các bộ phận khác của cơ thể.
Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm:
- Đau ở bàn chân, đặc biệt là ở vòm bàn chân hoặc mắt cá chân.
- Bàn chân dễ bị mỏi.
Về lâu dài, có thể phát triển:
- Khó khăn khi đi lại hoặc đứng trong thời gian dài.
- Sưng ở mắt cá chân trong.
- Thay đổi dáng đi.
Đau có thể lan đến:
- Mắt cá chân
- Đầu gối
- Hông
- Lưng dưới
Ngoài ra, bàn chân bẹt có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý thứ phát như:
- Viêm cân gan chân (Plantar fasciitis)
- Viêm gân Achilles
- Bong gân mắt cá chân
- Ngón chân cáiHallux valgus (bunion)
- Đau đầu gối và hông
Nguyên nhân gây bàn chân bẹt
Nguyên nhân gây bàn chân bẹt có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Bàn chân bẹt mắc phải còn được gọi là “vòm bàn chân sụp đổ.”
Nguyên nhân bẩm sinh
Bàn chân bẹt bẩm sinh là do các tình trạng xuất hiện từ khi sinh ra. Mặc dù trẻ sơ sinh thường có bàn chân bẹt, nhưng một số trẻ không bao giờ phát triển vòm bàn chân bình thường do yếu tố di truyền. Gen di truyền có thể gây ra các rối loạn hoặc dị tật ảnh hưởng đến sự hình thành vòm bàn chân, bao gồm:
- Bất thường về xương
- Hội chứng Down
- Hội chứng Ehlers-Danlos
Nguyên nhân mắc phải
Bàn chân bẹt mắc phải xảy ra khi vòm bàn chân bị xẹp sau khi đã phát triển bình thường. Sự sụp đổ này có thể diễn ra từ từ hoặc nhanh chóng do bệnh tật hoặc chấn thương, chẳng hạn như:
- Rối loạn chức năng gân chày sau: Gân chày sau giúp nâng đỡ vòm bàn chân. Viêm hoặc rách gân này có thể dẫn đến bàn chân bẹt.
- Viêm khớp: Viêm khớp, đặc biệt là viêm khớp dạng thấp, có thể phá hủy các khớp ở bàn chân và dẫn đến vòm bàn chân bị xẹp.
- Chấn thương: Gãy xương hoặc trật khớp ở bàn chân hoặc mắt cá chân có thể gây tổn thương vòm bàn chân.
- Bệnh thần kinh cơ: Các bệnh như bại não hoặc bệnh đa xơ cứng có thể làm yếu các cơ nâng đỡ vòm bàn chân.
- Béo phì: Thừa cân tạo thêm áp lực lên vòm bàn chân, có thể dẫn đến tình trạng xẹp.
- Tiểu đường: Bệnh tiểu đường có thể gây tổn thương thần kinh ở bàn chân, dẫn đến bàn chân bẹt Charcot.
- Mang thai: Sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai có thể làm lỏng lẻo các dây chằng ở bàn chân, dẫn đến bàn chân bẹt.
Chẩn đoán và Xét nghiệm bàn chân bẹt
Chẩn đoán bàn chân bẹt
Bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình hoặc bác sĩ chuyên khoa chân có thể chẩn đoán bàn chân bẹt thông qua khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ quan sát hình dạng và vị trí của bàn chân, cách bàn chân di chuyển, dáng đứng và dáng đi.
Bác sĩ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh và các chấn thương hoặc tình trạng bệnh lý có thể gây ra bàn chân bẹt.
Chụp X-quang bàn chân có thể được chỉ định để xác định mức độ nghiêm trọng của bàn chân bẹt hoặc tìm các nguyên nhân tiềm ẩn. Trong một số trường hợp, có thể cần đến các xét nghiệm hình ảnh khác như MRI hoặc CT scan.
Điều trị và Quản lý bàn chân bẹt
Điều trị bàn chân bẹt
Không phải ai có bàn chân bẹt cũng cần điều trị. Nếu không có triệu chứng, không cần can thiệp. Nếu bàn chân bẹt gây đau nhẹ và không thường xuyên, có thể điều trị bằng các biện pháp sau:
- Nghỉ ngơi: Tránh các hoạt động gây đau.
- Chườm đá: Chườm đá lên bàn chân trong 15-20 phút mỗi lần, vài lần một ngày.
- Sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn: Các thuốc như ibuprofen hoặc naproxen có thể giúp giảm đau và viêm.
- Sử dụng dụng cụ chỉnh hình: Miếng lót giày hoặc dụng cụ chỉnh hình vòm bàn chân có thể giúp nâng đỡ vòm bàn chân và giảm đau.
Trong trường hợp bàn chân bẹt gây đau thường xuyên hoặc nghiêm trọng, có thể cần đến các phương pháp điều trị khác, tùy thuộc vào nguyên nhân:
- Vật lý trị liệu: Các bài tập tăng cường sức mạnh và kéo giãn có thể giúp cải thiện chức năng bàn chân.
- Nẹp: Nẹp có thể giúp cố định bàn chân và mắt cá chân.
- Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể cần thiết để điều chỉnh các vấn đề về xương hoặc gân.
Bàn chân bẹt có thể được chữa khỏi không?
Trong một số trường hợp nhẹ, bàn chân bẹt có thể tự điều chỉnh bằng các biện pháp điều trị bảo tồn. Phẫu thuật có thể giúp điều trị các trường hợp nghiêm trọng hơn. Tuy nhiên, một số nguyên nhân tiềm ẩn rất khó điều trị.
Khi bàn chân bẹt liên quan đến các bệnh mãn tính như tiểu đường tiến triển, viêm khớp hoặc bệnh mô liên kết, việc kiểm soát bệnh có thể không đủ để bảo tồn vòm bàn chân.
Phòng ngừa bàn chân bẹt
Phòng ngừa bàn chân bẹt
Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa bàn chân bẹt. Duy trì cân nặng hợp lý có thể giúp giảm đau do bàn chân bẹt.
Tiên lượng bàn chân bẹt
Sống chung với bàn chân bẹt
Nhiều người có bàn chân bẹt không gặp triệu chứng đáng chú ý hoặc cần điều trị. Bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị không phẫu thuật nếu bàn chân bẹt gây đau hoặc các vấn đề khác.
Sử dụng giày dép phù hợp và thực hiện các bài tập hàng ngày có thể giúp cải thiện tình trạng. Tuy nhiên, nếu các biện pháp này không hiệu quả, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Một số loại bàn chân bẹt có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
