Tổng quan
Bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng là gì?
Bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng là một bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng giun tròn lây truyền từ động vật sang người. Bệnh thường ảnh hưởng đến trẻ em. Hầu hết những người mắc bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng không cần điều trị. Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau hoặc mệt mỏi, bạn có thể cần dùng thuốc để điều trị nhiễm trùng.
Bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng thường do một loại giun tròn có tên là Toxocara gây ra. Có bốn loài giun tròn Toxocara:
- Toxocara canis được tìm thấy ở chó.
- Toxocara cati được tìm thấy ở mèo.
- Ascaris suum được tìm thấy ở lợn.
- Baylisascaris procyonis được tìm thấy ở gấu trúc.
Bệnh toxocariasis là gì?
Toxocariasis là bệnh ký sinh trùng do ấu trùng của hai loài giun tròn Toxocara gây ra: Toxocara canis từ chó và ít phổ biến hơn là Toxocara cati từ mèo.
Toxocariasis là thuật ngữ y học chỉ tình trạng nhiễm Toxocara. Các biểu hiện chính của bệnh toxocariasis bao gồm:
- Ấu trùng di chuyển nội tạng: Ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng, bao gồm gan, phổi và tim.
- Ấu trùng di chuyển mắt: Có thể gây viêm ở mắt và có thể dẫn đến mất thị lực.
- Neurotoxocariasis: Ảnh hưởng đến não và tủy sống. Nó có thể gây viêm nặng, co giật và thay đổi trạng thái tâm thần (bệnh não). Loại nhiễm trùng này rất hiếm.
Toxocara lây truyền từ động vật sang người như thế nào?
Toxocara sống trong ruột của động vật mà chúng ký sinh. Chúng đẻ trứng và thải ra ngoài theo phân động vật. Phân động vật có trứng Toxocara có thể làm ô nhiễm đất nơi chúng thải ra. Những trứng gây nhiễm này có thể tồn tại trong đất trong vài tháng.
Bạn có thể bị nhiễm Toxocara nếu ăn phải đất bị ô nhiễm trứng của chúng. Điều này thường xảy ra khi trẻ em chơi ở đất bẩn bị ô nhiễm hoặc nếu bạn ăn trái cây hoặc rau quả được trồng trên đất bị ô nhiễm.
Toxocara không phát triển thành giun trưởng thành và đẻ trứng trong ruột người. Nhưng trứng có thể nở thành giun tròn non gọi là ấu trùng trong đường tiêu hóa của bạn. Ấu trùng chui ra khỏi ruột và vào các mô khác trong cơ thể, nơi cuối cùng chúng sẽ chết. Điều này làm tổn thương mô của bạn và gây ra bất kỳ triệu chứng nào bạn có thể gặp phải.
Sự khác biệt giữa bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng và bệnh ấu trùng di chuyển da là gì?
Mặc dù tên nghe có vẻ giống nhau, nhưng đây là hai tình trạng riêng biệt. Ấu trùng giun tròn chết trong mô khắp cơ thể gây ra bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng. Giun móc – một loại giun ký sinh khác – gây ra bệnh ấu trùng di chuyển da. Những người mắc bệnh ấu trùng di chuyển da thường bị phát ban đỏ, ngứa trên da.
Bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng phổ biến như thế nào?
Khoảng một trên 10 người ở Hoa Kỳ đã bị nhiễm Toxocara vào một thời điểm nào đó. Hầu hết mọi người không bao giờ phát triển triệu chứng hoặc biết rằng họ đã bị nhiễm bệnh.
Người dân ở một số nước đang phát triển có nhiều khả năng bị nhiễm Toxocara và phát triển bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng hơn.
Toxocara phổ biến như thế nào ở mèo và chó?
Toxocara có thể được tìm thấy ở bất kỳ con mèo hoặc con chó nào, đặc biệt là những vật nuôi thường xuyên ra ngoài. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 2% chó và 5% mèo ở Hoa Kỳ có Toxocara trong ruột.
Ai bị ảnh hưởng bởi bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng?
Trẻ em dưới sáu tuổi thường bị nhiễm Toxocara gây ra bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng hơn.
Những người nuôi mèo và chó có nhiều khả năng mắc bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng hơn.
Nếu bạn sống ở vùng khí hậu ấm áp, bạn sẽ có nguy cơ ăn phải Toxocara cao hơn vì trứng của chúng có thể tồn tại lâu hơn trong đất bị nhiễm bệnh khi trời nóng.
Triệu chứng và nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng?
Ấu trùng Toxocara gây ra bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng. Sau khi bị nhiễm bệnh, ấu trùng chui ra khỏi ruột và vào các cơ quan ở ngực và bụng.
Hiếm gặp hơn, ấu trùng cũng có thể di chuyển đến mắt, não và tủy sống.
Cơ thể bạn phản ứng với nhiễm trùng Toxocara bằng cách sản xuất thêm các tế bào miễn dịch trong máu. Sự gia tăng lưu lượng máu và các tế bào miễn dịch đến khu vực bị ảnh hưởng gây ra viêm. Những triệu chứng bạn gặp phải phụ thuộc vào lượng viêm mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra để đáp ứng với nhiễm trùng Toxocara.
Các triệu chứng của bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng là gì?
Hầu hết những người bị nhiễm Toxocara không có triệu chứng. Nếu bạn có, chúng có thể bao gồm:
- Ho.
- Phát ban.
- Mệt mỏi.
- Sốt.
- Đau bụng.
- Gan to.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng bằng cách khám sức khỏe và xét nghiệm máu. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có vật nuôi hoặc nếu bạn có thể đã tiếp xúc với đất bị ô nhiễm.
Xét nghiệm chính để chẩn đoán bệnh toxocariasis là xét nghiệm máu có tên là xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzyme (ELISA). Xét nghiệm này xác định xem bạn có kháng thể Toxocara trong máu hay không. Nó không xác nhận liệu bạn có hiện đang bị nhiễm Toxocara hay không. Thay vào đó, nó kiểm tra máu của bạn để tìm các dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đã phản ứng với nhiễm trùng vào một thời điểm nào đó gần đây.
Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm khác để thiết lập chẩn đoán, bao gồm:
- Công thức máu toàn phần (CBC). CBC đo số lượng tế bào máu khác nhau trong máu của bạn. Những người mắc bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng thường có số lượng bạch cầu cao (bạch cầu ái toan).
- Sinh thiết. Trong quá trình sinh thiết, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi. Bác sĩ có thể kiểm tra sinh thiết gan của bạn để tìm ấu trùng Toxocara.
- Chẩn đoán hình ảnh. Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang, siêu âm hoặc chụp CT để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng trong các cơ quan của bạn.
Quản lý và điều trị
Bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng được điều trị như thế nào?
Hầu hết những người mắc bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng không cần điều trị gì ngoài việc nghỉ ngơi và chờ cho tình trạng viêm biến mất.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị:
- Thuốc giảm đau. Các loại thuốc như ibuprofen hoặc acetaminophen có thể giúp giảm đau và hạ sốt.
- Steroid. Steroid có thể giúp giảm viêm.
Nếu bác sĩ tìm thấy ấu trùng sống trong cơ thể bạn, bạn có thể cần dùng thuốc chống ký sinh trùng để tiêu diệt chúng. Điều này có thể ngăn chặn ấu trùng sống tiếp tục đào hang và gây thêm tổn thương, đặc biệt là cho mắt, não hoặc tủy sống của bạn.
Phòng ngừa
Tôi có thể ngăn ngừa bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng không?
Bạn có thể ngăn ngừa bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng bằng các bước sau:
- Không ăn thực phẩm được trồng trong đất có thể bị ô nhiễm phân chó hoặc mèo.
- Để mắt đến con bạn khi chúng đang chơi bên ngoài. Không để chúng cho đất vào miệng.
- Rửa trái cây và rau quả trước khi ăn.
- Thực hành các kỹ thuật rửa tay tốt. Dạy con bạn rửa tay trước khi ăn và sau khi chơi bên ngoài hoặc chạm vào vật nuôi.
- Hạn chế vật nuôi của bạn ở những khu vực được chỉ định để đi vệ sinh và vứt bỏ đúng cách phân hoặc chất thải của chúng.
- Đưa vật nuôi của bạn đến bác sĩ thú y thường xuyên để kiểm tra ký sinh trùng và tẩy giun.
Triển vọng/Tiên lượng
Triển vọng của bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng là gì?
Nhiễm trùng thường tự khỏi.
Hiếm khi có các biến chứng lâu dài. Nếu bạn gặp phải, chúng có thể bao gồm:
- Sẹo ở gan của bạn.
- Viêm phổi.
- Tổn thương tim.
Những người mắc bệnh ấu trùng di chuyển mắt và neurotoxocariasis cũng có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Mù lòa.
- Sưng tấy ở não và tủy sống (viêm não tủy).
Sống chung với bệnh
Làm thế nào để tôi tự chăm sóc bản thân hoặc con mình?
Nếu bạn hoặc con bạn được chẩn đoán mắc bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng, điều quan trọng là phải tìm hiểu nguyên nhân để bạn có thể ngăn ngừa nhiễm trùng trong tương lai.
Nếu bạn có chó hoặc mèo, hãy đưa chúng đến bác sĩ thú y để kiểm tra và tẩy giun thường xuyên. Hỏi bác sĩ thú y của bạn về việc tẩy giun định kỳ, đặc biệt nếu thú cưng của bạn dành thời gian ở bên ngoài một mình.
Trứng Toxocara có thể sống trong đất trong nhiều tháng. Bạn có thể ngăn ngừa nhiễm trùng bằng cách dọn dẹp phân vật nuôi ngay lập tức.
Lời khuyên từ chuyên gia
Bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng thú cưng yêu quý của bạn có thể là nguồn lây nhiễm cho gia đình bạn. Chó và mèo có thể mang giun tròn trong ruột gây ra bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng. Nếu bạn có vật nuôi, hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung khi dọn dẹp phân của chúng và đưa chúng đến bác sĩ thú y thường xuyên. Rửa tay thường xuyên cũng có thể giúp bảo vệ bạn và gia đình bạn khỏi bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng. Rửa tất cả trái cây và rau quả trước khi ăn chúng.
