Bệnh bại liệt (Poliomyelitis): Tổng quan, triệu chứng, nguyên nhân và phòng ngừa

Tổng quan

Hình ảnh các triệu chứng của bệnh bại liệt bao gồm mệt mỏi, sốt, đau đầu, nôn mửa, tiêu chảy, cứng cổ, yếu cơ, liệt và nhiều triệu chứng khác.

Bệnh bại liệt, hay còn gọi là poliomyelitis, thường gây ra các triệu chứng nhẹ như sốt và mệt mỏi. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng như yếu cơ, viêm não và thậm chí là liệt.

Bệnh bại liệt là gì?

Bại liệt là một bệnh truyền nhiễm do virus bại liệt (poliovirus) gây ra. Hầu hết những người nhiễm virus không có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, virus có thể tấn công hệ thần kinh trung ương, dẫn đến liệt hoặc tử vong.

Virus bại liệt có ba chủng, được gọi là virus bại liệt hoang dại type 1, 2 và 3 (WPV1, WPV2 và WPV3). Hiện nay, virus bại liệt hoang dại type 2 và 3 đã bị tiêu diệt hoàn toàn. Virus bại liệt hoang dại type 1 chỉ còn tồn tại ở một số ít quốc gia trên thế giới. Đáng chú ý, virus bại liệt type 1 có khả năng gây liệt cao nhất.

Bệnh bại liệt là bệnh do virus gây ra?

Đúng vậy, bệnh bại liệt là tên gọi của bệnh do virus bại liệt (poliovirus) gây ra.

Bệnh bại liệt còn tồn tại đến ngày nay không?

Câu trả lời là có. Mặc dù số lượng người mắc bệnh đã giảm đáng kể nhờ các chương trình tiêm chủng toàn cầu, bệnh bại liệt vẫn còn tồn tại ở một số khu vực trên thế giới. Các nỗ lực quốc tế nhằm loại trừ hoàn toàn bệnh bại liệt vẫn đang được tiếp tục.

Các dạng bệnh bại liệt

Bệnh bại liệt có thể ảnh hưởng đến cơ thể theo nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào vị trí virus nhân lên và tấn công. Các dạng bệnh bại liệt bao gồm:

• Bại liệt thể nhẹ (Abortive poliomyelitis): Gây ra các triệu chứng giống cúm và các vấn đề về tiêu hóa. Bệnh chỉ kéo dài vài ngày và không gây ra các biến chứng lâu dài.
• Bại liệt không liệt (Non-paralytic poliomyelitis): Có thể gây viêm màng não vô khuẩn, một tình trạng viêm nhiễm vùng não. Các triệu chứng thường nghiêm trọng hơn so với bại liệt thể nhẹ và có thể cần nhập viện điều trị.
• Bại liệt liệt (Paralytic poliomyelitis): Xảy ra khi virus bại liệt tấn công não và tủy sống. Bệnh có thể gây liệt các cơ kiểm soát hô hấp, khả năng nói, nuốt và vận động tay chân. Tùy thuộc vào bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng, bệnh được gọi là bại liệt tủy sống hoặc bại liệt hành não. Bại liệt tủy sống và bại liệt hành não có thể xảy ra đồng thời (bại liệt tủy sống – hành não). May mắn thay, chỉ có dưới 1% số người mắc bệnh bại liệt phát triển thành bại liệt liệt.
• Viêm não tủy xám (Polioencephalitis): Một dạng bại liệt hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Bệnh gây sưng não.
• Hội chứng hậu bại liệt (Post-polio syndrome): Tình trạng các triệu chứng của bệnh bại liệt tái phát nhiều năm sau khi nhiễm bệnh.

Bệnh bại liệt ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Virus bại liệt xâm nhập vào cơ thể qua đường miệng hoặc mũi. Virus nhân lên trong cổ họng và ruột. Trong một số trường hợp, virus có thể xâm nhập vào não và tủy sống, gây ra liệt. Liệt có thể ảnh hưởng đến cánh tay, chân hoặc các cơ kiểm soát hô hấp.

Ai có nguy cơ mắc bệnh bại liệt?

Bạn có nguy cơ mắc bệnh bại liệt cao nhất nếu bạn chưa được tiêm phòng và:

• Sống hoặc đi du lịch đến khu vực chưa loại trừ bệnh bại liệt.
• Sống hoặc đi du lịch đến khu vực có điều kiện vệ sinh kém.
• Dưới 5 tuổi.
• Đang mang thai.

Người lớn có thể mắc bệnh bại liệt không?

Có, người lớn vẫn có thể mắc bệnh bại liệt. Tuy nhiên, nhiều người lớn đã có miễn dịch do đã được tiêm phòng hoặc đã từng mắc bệnh. Người lớn chưa được tiêm phòng có thể mắc bệnh bại liệt nếu tiếp xúc với virus bại liệt.

Bệnh bại liệt phổ biến như thế nào?

Nhờ các chương trình tiêm chủng trên toàn thế giới, bệnh bại liệt có triệu chứng rất hiếm gặp ở nhiều nơi trên thế giới. Ở hầu hết các quốc gia, bệnh bại liệt đã được coi là loại trừ – không còn lây lan trong khu vực đó. Tuy nhiên, khi mọi người ngừng tiêm phòng, bệnh bại liệt có thể bắt đầu lây lan trở lại.

Bệnh bại liệt đã được loại trừ hoàn toàn chưa?

Virus bại liệt hoang dại type 2 và 3 đã được loại trừ hoàn toàn trên toàn cầu. Điều này có nghĩa là không còn trường hợp bệnh nào xảy ra một cách tự nhiên nữa. Virus bại liệt type 1 đã bị loại trừ ở hầu hết các quốc gia, nhưng chưa được loại trừ trên toàn thế giới. “Loại trừ” có nghĩa là bệnh không còn lây lan trong khu vực đó nữa. Tuy nhiên, vẫn có thể xảy ra các trường hợp bệnh và các đợt bùng phát, thường là do du lịch quốc tế.

Pakistan và Afghanistan là những quốc gia duy nhất vẫn còn các trường hợp mắc bệnh bại liệt tự nhiên.

Trường hợp bệnh bại liệt cuối cùng được ghi nhận ở Hoa Kỳ là khi nào?

Trường hợp bệnh bại liệt tự nhiên (hoang dại) cuối cùng ở Hoa Kỳ là vào năm 1979. Các trường hợp kể từ đó đều do nhiễm bệnh ở bên ngoài Hoa Kỳ hoặc do vaccine bại liệt sống (vaccine có nguồn gốc từ virus), loại vaccine này không còn được sử dụng ở Hoa Kỳ. Trường hợp bệnh bại liệt có nguồn gốc từ vaccine cuối cùng ở Hoa Kỳ được báo cáo vào năm 2022.

Triệu chứng và nguyên nhân

Các triệu chứng của bệnh bại liệt là gì?

Ước tính có khoảng 70% đến 95% số người nhiễm virus bại liệt không có triệu chứng. Trong số những người có triệu chứng, phần lớn chỉ mắc phải dạng nhẹ nhất (bại liệt thể nhẹ) với các triệu chứng giống cúm và tiêu hóa. Bại liệt liệt gây ra các triệu chứng nghiêm trọng nhất, bao gồm cả liệt.

Triệu chứng của bại liệt thể nhẹ

Các triệu chứng của bại liệt thể nhẹ tương tự như nhiều bệnh khác. Chúng bắt đầu từ ba đến bảy ngày sau khi nhiễm bệnh và kéo dài trong vài ngày. Các triệu chứng bao gồm:

• Mệt mỏi.
• Sốt.
• Đau đầu.
• Nôn mửa.
• Tiêu chảy hoặc táo bón.
• Đau họng.

Triệu chứng của bại liệt không liệt

Bại liệt không liệt bắt đầu với các triệu chứng tương tự như bại liệt thể nhẹ. Các triệu chứng khác có thể xuất hiện trong vòng vài ngày, bao gồm:

• Cứng cổ.
• Đau hoặc cảm giác như kim châm ở tay và chân.
• Đau đầu dữ dội.
• Nhạy cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng).

Triệu chứng của bại liệt liệt

Bại liệt liệt khởi phát với các triệu chứng tương tự như bại liệt thể nhẹ hoặc bại liệt không liệt. Các triệu chứng bổ sung có thể xuất hiện sau đó vài ngày hoặc vài tuần, bao gồm:

• Nhạy cảm với xúc giác.
• Co thắt cơ.

Ngoài ra:

• Bại liệt tủy sống gây mất khả năng vận động ở tay, chân hoặc cả hai (liệt).
• Bại liệt hành não gây khó thở, khó nuốt và khó nói.
• Bại liệt tủy sống – hành não có các triệu chứng của cả bại liệt tủy sống và bại liệt hành não.

Triệu chứng của viêm não tủy xám

Các triệu chứng của viêm não tủy xám có thể xuất hiện đơn độc hoặc cùng với các triệu chứng giống cúm, bao gồm:

• Mệt mỏi cực độ.
• Lo lắng.
• Khó tập trung.
• Co giật.

Nguyên nhân gây bệnh bại liệt

Bệnh bại liệt do virus bại liệt (poliovirus) gây ra. Virus này lây nhiễm vào cổ họng và ruột, gây ra các triệu chứng giống cúm. Sau đó, virus có thể lan đến não và tủy sống, gây ra liệt.

Bệnh bại liệt lây lan như thế nào?

Bệnh bại liệt lây lan qua đường ho, hắt hơi hoặc do tiếp xúc với phân của người bệnh (đường phân – miệng). Cụ thể, virus có thể lây lan qua các con đường sau:

• Không rửa tay sau khi đi vệ sinh hoặc chạm vào phân (ví dụ như thay tã).
• Uống nước bị ô nhiễm hoặc để nước bẩn vào miệng.
• Ăn thực phẩm đã tiếp xúc với nước bị ô nhiễm.
• Bơi trong nước bị ô nhiễm. Nước có thể bị ô nhiễm khi ai đó bị tiêu chảy bơi trong đó.
• Ho hoặc hắt hơi.
• Tiếp xúc gần với người mắc bệnh bại liệt.
• Chạm vào các bề mặt bị ô nhiễm.

Bệnh bại liệt có dễ lây không?

Có, bệnh bại liệt rất dễ lây lan. Virus có thể lây lan dễ dàng từ người sang người.

Chẩn đoán và xét nghiệm

Chẩn đoán bệnh bại liệt như thế nào?

Bác sĩ chẩn đoán bệnh bại liệt bằng cách khám sức khỏe, xét nghiệm mẫu dịch cơ thể và hỏi về các triệu chứng. Điều quan trọng là bạn phải cho bác sĩ biết nếu bạn đã đi du lịch đến bất cứ đâu gần đây.

Bác sĩ có thể lấy mẫu dịch cơ thể để tìm dấu hiệu của bệnh bại liệt hoặc các bệnh nhiễm trùng khác, bao gồm:

• Nước bọt từ cổ họng.
• Phân.
• Máu.
• Dịch não tủy (chất lỏng xung quanh não và tủy sống).

Vì các triệu chứng của bệnh bại liệt rất giống với các triệu chứng của bệnh cúm, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm khác để loại trừ các bệnh phổ biến hơn.

Điều trị

Điều trị bệnh bại liệt như thế nào?

Hiện nay chưa có thuốc đặc trị cho bệnh bại liệt. Nếu bạn bị bại liệt liệt, bạn sẽ được điều trị bằng vật lý trị liệu. Nếu các cơ hô hấp của bạn bị yếu hoặc liệt, bạn sẽ cần đến máy thở, một thiết bị giúp bạn thở.

Bạn có thể cải thiện các triệu chứng của mình bằng cách:

• Uống nhiều nước (như nước lọc, nước trái cây và nước canh).
• Sử dụng túi chườm nóng để giảm đau cơ.
• Uống thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen (Advil®, Motrin®).
• Tập vật lý trị liệu và bất kỳ bài tập nào được bác sĩ khuyên dùng.
• Nghỉ ngơi đầy đủ.

Bệnh bại liệt có chữa được không?

Không, hiện nay không có cách chữa khỏi bệnh bại liệt. Không có cách nào để làm cho bệnh nhanh khỏi hơn hoặc ngăn ngừa liệt.

Phòng ngừa

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh bại liệt?

Cách tốt nhất để phòng ngừa bệnh bại liệt là tiêm phòng. Việc tiêm phòng thường được thực hiện trong thời thơ ấu. Nếu bạn chưa được tiêm phòng khi còn nhỏ hoặc không biết mình đã được tiêm phòng hay chưa, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên tiêm phòng hay không.

Lịch tiêm phòng bại liệt được khuyến nghị

Các chuyên gia y tế khuyến nghị tiêm bốn mũi vaccine bại liệt trong thời thơ ấu:

• Mũi đầu tiên khi 2 tháng tuổi.
• Mũi thứ hai khi 4 tháng tuổi.
• Mũi thứ ba trong khoảng từ 6 đến 18 tháng tuổi.
• Mũi nhắc lại trong khoảng từ 4 đến 6 tuổi.

Nếu bạn chưa bao giờ được tiêm phòng bại liệt và được khuyên nên tiêm phòng khi trưởng thành, bạn sẽ được tiêm ba mũi:

• Hai liều cách nhau từ một đến hai tháng.
• Liều thứ ba sau liều thứ hai từ sáu đến mười hai tháng.

Đối tượng người lớn có nguy cơ mắc bệnh bại liệt cao hơn

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm nhắc lại vaccine bại liệt (hoặc tiêm phòng khi trưởng thành, nếu bạn chưa bao giờ được tiêm phòng) nếu bạn:

• Dự định đi du lịch đến một số khu vực trên thế giới nơi bệnh bại liệt vẫn còn tồn tại.
• Làm việc trong phòng thí nghiệm, nơi bạn có thể tiếp xúc với virus bại liệt.
• Làm việc với những bệnh nhân có thể bị phơi nhiễm với virus bại liệt.

Các loại vaccine bại liệt

Hiện có hai loại vaccine bại liệt: vaccine sống giảm độc lực (uống) và vaccine bất hoạt (tiêm). Vaccine bất hoạt được sử dụng ở hầu hết các nơi trên thế giới, bao gồm cả Châu Mỹ và Châu Âu. Vaccine sống chỉ được sử dụng ở những nơi bệnh bại liệt vẫn còn xảy ra tự nhiên.

Vaccine bại liệt bất hoạt

Vaccine bại liệt bất hoạt (IPV) chứa virus bại liệt đã được xử lý (“giết chết”), do đó nó không thể nhân lên nữa. Nó có phiên bản bất hoạt của virus bại liệt type 1, 2 và 3. IPV được tiêm dưới dạng một loạt các mũi tiêm. Bạn không thể bị bệnh do vaccine bất hoạt hoặc lây lan bệnh bại liệt cho người khác sau khi tiêm.

Vaccine bại liệt uống (sống giảm độc lực)

Vaccine bại liệt uống (OPV) sử dụng một loại virus sống đã được làm suy yếu (giảm độc lực), do đó nó không gây bệnh. OPV có thể chứa một, hai hoặc cả ba loại virus bại liệt (vaccine đơn giá, hai giá hoặc ba giá). Bạn sẽ được uống vaccine ở dạng lỏng.

OPV tạo ra phản ứng miễn dịch trong ruột (miễn dịch niêm mạc), nơi virus bại liệt nhân lên, do đó nó có thể bảo vệ tốt hơn so với tiêm. Nó cũng có thể được thải ra qua phân, do đó khả năng bảo vệ của vaccine có thể lan sang những người bạn tiếp xúc gần, ngay cả khi họ chưa được tiêm phòng.

Mặc dù virus đã bị làm suy yếu, nhưng vẫn có một rủi ro nhỏ (1 trên 2,5 triệu) là bị bệnh do OPV. Hiếm khi, OPV có thể thay đổi (đột biến) và lây lan từ người sang người giống như bệnh bại liệt tự nhiên (virus bại liệt có nguồn gốc từ vaccine). Điều này chỉ có thể xảy ra ở những khu vực mà không có nhiều người được tiêm phòng.

OPV không được sử dụng ở những khu vực mà bệnh bại liệt đã được loại trừ, điều này làm giảm nguy cơ mắc bệnh do vaccine. Vaccine bại liệt uống đã không còn được sử dụng ở Hoa Kỳ kể từ năm 2000.

Bệnh bại liệt có nguồn gốc từ vaccine là gì?

Virus bại liệt có nguồn gốc từ vaccine đang lưu hành (cVDPV) là một phiên bản của virus bại liệt ban đầu là một phần của vaccine bại liệt uống. Theo thời gian, virus có thể thay đổi (đột biến) từ phiên bản suy yếu và lây lan sang những người chưa được tiêm phòng.

Mặc dù nó có nguồn gốc từ một phiên bản suy yếu của virus, nhưng những thay đổi này khiến virus hoạt động giống như bệnh bại liệt tự nhiên. Bệnh bại liệt có nguồn gốc từ vaccine có thể khiến bạn bị bệnh. cVDPV phổ biến nhất là từ virus bại liệt type 2.

Khi một loại virus đã bị loại trừ ở một khu vực, vaccine sống sẽ không còn được sử dụng nữa. Điều này cuối cùng sẽ ngăn chặn nguy cơ mắc bệnh do virus có nguồn gốc từ vaccine và sẽ khiến cVDPV biến mất theo thời gian. Các nhà khoa học đang phát triển các loại vaccine sống ít có khả năng thay đổi và lây lan hơn, chẳng hạn như nOPV2.

Virus bại liệt có nguồn gốc từ vaccine chỉ có thể lây lan ở những nơi mà không có nhiều người được tiêm phòng. Các loại vaccine bại liệt làm giảm đáng kể – nhưng không loại bỏ hoàn toàn – nguy cơ nhiễm trùng. Chúng làm giảm nguy cơ bạn sẽ phát triển bệnh nặng hoặc tử vong do một trường hợp đột phá của cVDPV. Nếu bạn chưa được tiêm phòng và đi du lịch đến một quốc gia nơi sử dụng vaccine bại liệt uống, bạn có thể mắc cVDPV.

Nếu bạn miễn dịch với một loại virus bại liệt, bạn vẫn có thể mắc bệnh bại liệt không?

Có, nếu bạn miễn dịch với một loại virus bại liệt, bạn chỉ được bảo vệ khỏi loại virus đó. Bạn vẫn có thể mắc bệnh bại liệt từ một trong hai phiên bản còn lại của virus.

Tiên lượng

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi mắc bệnh bại liệt?

Hầu hết các trường hợp bệnh bại liệt kéo dài từ vài ngày đến một tuần, nhưng không có cách nào biết ai sẽ tiến triển thành bại liệt liệt và ai thì không. Bạn có thể cảm thấy khỏe hơn rồi sau đó lại có thêm các triệu chứng khác sau vài ngày hoặc vài tuần.

Nếu bạn mắc bệnh bại liệt khi còn nhỏ, bạn có thể phát triển hội chứng hậu bại liệt khi trưởng thành.

Tiên lượng cho bệnh bại liệt

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh bại liệt, nhưng hầu hết mọi người đều hồi phục mà không bị tổn thương lâu dài. Yếu cơ hoặc liệt có thể là vĩnh viễn.

Bệnh bại liệt có thể tái phát không?

Có, các triệu chứng của bệnh bại liệt có thể tái phát nhiều năm sau đó dưới dạng hội chứng hậu bại liệt. Khoảng 40% số người đã từng mắc bệnh bại liệt sẽ có một số triệu chứng tái phát.

Hội chứng hậu bại liệt

Hội chứng hậu bại liệt là tình trạng các triệu chứng của bệnh bại liệt tái phát nhiều năm sau khi bạn đã hồi phục. Nó có thể xảy ra từ 15 đến 40 năm sau khi bạn lần đầu tiên mắc bệnh bại liệt.

Hội chứng hậu bại liệt có xu hướng gây ra các triệu chứng ở các cơ ban đầu bị ảnh hưởng bởi bệnh bại liệt. Các triệu chứng có thể bắt đầu chậm và sau đó trở nên tồi tệ hơn, bao gồm:

• Mệt mỏi.
• Yếu cơ.
• Teo cơ (cơ bắp bị teo nhỏ lại).
• Khó thở hoặc khó nuốt.
• Cong vẹo cột sống (vẹo cột sống).
• Đau khớp, cơ và xương.

Hội chứng hậu bại liệt có lây không?

Hội chứng hậu bại liệt không lây nhiễm. Chỉ những người đã từng mắc bệnh bại liệt mới có thể mắc hội chứng này.

Tỷ lệ sống sót của bệnh bại liệt là bao nhiêu?

Hầu hết những người mắc bệnh bại liệt không liệt đều sống sót. Trong số những người phát triển thành bại liệt liệt, có tới 10% tử vong do các biến chứng.

Sống chung với bệnh bại liệt

Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?

Hãy liên hệ với bác sĩ nếu:

• Bạn đã tiếp xúc với bệnh bại liệt và có các triệu chứng, đặc biệt nếu bạn chưa được tiêm phòng.
• Bạn có thắc mắc về việc tiêm phòng cho bản thân hoặc cho con bạn.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

• Làm thế nào tôi có thể tự chăm sóc bản thân tại nhà?
• Khi nào tôi nên tái khám?
• Những triệu chứng nào sẽ khiến tôi phải đến bệnh viện?
• Tôi có lây nhiễm không? Trong bao lâu?
• Tôi có thể đi làm hoặc đi học không?
• Tôi có thể làm gì để đảm bảo không lây nhiễm cho người khác?
• Khi nào tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn?
• Tôi có gặp phải bất kỳ vấn đề lâu dài nào không?

Các câu hỏi thường gặp

Bệnh bại liệt ngày nay được gọi là gì?

Mặc dù chúng ta đã biết đến bệnh này hơn một thế kỷ, nhưng bệnh do virus bại liệt gây ra vẫn được gọi là “bại liệt”. Bạn cũng có thể nghe thấy nó được gọi là poliomyelitis.

Làm thế nào chúng ta có thể loại bỏ (tiêu diệt) bệnh bại liệt?

Cách tốt nhất để loại bỏ hoàn toàn một căn bệnh là thông qua tiêm chủng. Khi có đủ số người được tiêm chủng, virus sẽ không còn ai để lây nhiễm và nó sẽ biến mất. Nếu mọi người ngừng tiêm chủng trước khi một bệnh được loại trừ hoàn toàn, nó có thể quay trở lại, ngay cả khi có rất ít trường hợp trên thế giới.

Lịch sử bệnh bại liệt ở Hoa Kỳ như thế nào?

Các dịch bệnh bại liệt đầu tiên được ghi nhận bắt đầu vào cuối những năm 1800, nhưng các nhà sử học cho rằng bệnh bại liệt đã tồn tại từ rất lâu trước đó. Các đợt bùng phát bệnh bại liệt vào đầu những năm 1900 đã gây liệt và giết chết hàng ngàn người. Trong đợt bùng phát cuối cùng vào năm 1952, bệnh bại liệt đã gây liệt hơn 21.000 người ở Hoa Kỳ, phần lớn là trẻ em.

Việc sử dụng rộng rãi vaccine bại liệt bắt đầu từ năm 1955 đã làm giảm đáng kể số ca nhiễm virus bại liệt, chỉ còn 62 trường hợp vào năm 1965. Trường hợp bệnh bại liệt tự nhiên cuối cùng ở Hoa Kỳ được báo cáo vào năm 1979. Bệnh bại liệt đã được tuyên bố là loại trừ ở Hoa Kỳ vào năm 1994.

Các trường hợp bệnh bại liệt vẫn thỉnh thoảng được báo cáo ở Hoa Kỳ, thường là do du lịch quốc tế. Bệnh bại liệt có thể quay trở lại Hoa Kỳ nếu tỷ lệ tiêm chủng giảm quá thấp.

Phổi sắt là gì?

Phổi sắt là một cỗ máy lớn sử dụng áp suất để giúp phổi của bạn thở. Những người có cơ hô hấp bị yếu hoặc liệt do bệnh bại liệt đã sử dụng chúng vào đầu và giữa những năm 1900. Mặc dù phổi sắt đã được thay thế bằng các liệu pháp thở mới hơn, nhưng một số ít người sống sót sau bệnh bại liệt vẫn sử dụng chúng.