Tổng quan
Bệnh đường thở phản ứng (RAD) là gì?
“Bệnh đường thở phản ứng” (Reactive Airway Disease – RAD) là thuật ngữ mà các bác sĩ sử dụng để mô tả các triệu chứng hô hấp tương tự như hen suyễn, nhưng không xác định được nguyên nhân chính xác. Các triệu chứng phát triển khi các ống dẫn khí vào và ra khỏi phổi (phế quản) bị sưng, gây hẹp đường thở. Điều này gây khó khăn cho việc di chuyển không khí vào và ra khỏi phổi, dẫn đến khó thở.
Bệnh đường thở phản ứng không giống với hội chứng rối loạn chức năng đường thở phản ứng (Reactive Airways Dysfunction Syndrome – RADS). Tên gọi, chữ viết tắt và triệu chứng tương tự nhau, nhưng cần phân biệt rõ ràng.
RAD không phải là một chẩn đoán lâm sàng chính thức và không có định nghĩa chính xác. Có nhiều tranh cãi trong cộng đồng y khoa về việc sử dụng thuật ngữ này, vì một số bác sĩ sử dụng RAD và hen suyễn thay thế cho nhau, mặc dù chúng không có cùng ý nghĩa. Việc sử dụng nên giới hạn như một thuật ngữ tạm thời cho đến khi bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính thức.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của bệnh đường thở phản ứng là gì?
Các triệu chứng của bệnh đường thở phản ứng bao gồm:
- Ho mãn tính có đờm (chất nhầy) từ đường thở.
- Khó thở (thở dốc).
- Khó thở.
- Khò khè.
- Tức ngực.
Cảm giác khi bị bệnh đường thở phản ứng như thế nào?
Nếu bác sĩ mô tả tình trạng của bạn là RAD, bạn có thể cảm thấy tức ngực và khó thở.
Nguyên nhân gây ra bệnh đường thở phản ứng?
Những yếu tố sau có thể gây ra các triệu chứng mà bác sĩ gọi là RAD:
- Dị ứng.
- Nhiễm trùng do vi khuẩn.
- Nhiễm trùng do virus.
- Khí hóa chất, nước hoa hoặc khói.
- Khói thuốc lá.
- Tập thể dục.
- Không khí lạnh, không khí nóng, độ ẩm hoặc thay đổi thời tiết.
Bệnh đường thở phản ứng có thể kéo dài bao lâu?
Điều này phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của các triệu chứng. Khi bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính thức, họ có thể kê đơn thuốc hoặc khuyến nghị điều trị để giảm bớt các triệu chứng. Họ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể cảm thấy tốt hơn.
Bệnh đường thở phản ứng có tự khỏi không?
Điều này phụ thuộc vào nguyên nhân. Hãy nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của bạn. Họ có thể cho bạn biết những gì có thể xảy ra sau khi đưa ra chẩn đoán chính thức.
Bệnh đường thở phản ứng ảnh hưởng đến ai?
Bác sĩ có thể sử dụng thuật ngữ bệnh đường thở phản ứng cho bất kỳ ai có vấn đề về hô hấp mà không có nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, bác sĩ có nhiều khả năng mô tả các triệu chứng hô hấp và đường thở là RAD ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, những đối tượng còn quá nhỏ để thực hiện kiểm tra chức năng phổi.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Bệnh đường thở phản ứng được chẩn đoán như thế nào?
Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng ảnh hưởng đến hơi thở hoặc nếu bạn bị ho dai dẳng không khỏi. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Họ cũng sẽ thực hiện khám sức khỏe. Trong quá trình khám sức khỏe, họ sẽ nghe phổi của bạn bằng ống nghe (nghe phổi). Ống nghe là một thiết bị y tế có một đĩa kim loại nhỏ (màng ngăn) kết nối với ống nghe bằng ống cao su. Họ cũng sẽ yêu cầu các xét nghiệm để giúp họ xác nhận chẩn đoán.
Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán bệnh đường thở phản ứng?
Để giúp xác định nguyên nhân gây ra các vấn đề về hô hấp của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm sau:
- Đo phế dung kế: Đo phế dung kế là một xét nghiệm chức năng phổi phổ biến, đo lượng không khí đi vào và ra khỏi phổi của bạn khi bạn thở.
- Xét nghiệm hình ảnh: Xét nghiệm hình ảnh là các xét nghiệm không đau, không xâm lấn, giúp bác sĩ xem xét kỹ hơn tim, phổi và xương của bạn. Họ có thể yêu cầu chụp X-quang ngực, siêu âm tim (echo) hoặc chụp CT (cắt lớp vi tính).
- Xét nghiệm máu: Trong quá trình xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ sử dụng một cây kim nhỏ (khoảng kích thước của một chiếc khuyên tai tiêu chuẩn) để lấy một lượng máu nhỏ. Họ sẽ xem xét máu của bạn dưới kính hiển vi để xem bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng, dị ứng hoặc viêm nhiễm nào không.
- Kiểm tra dị ứng (test lẩy da): Trong quá trình kiểm tra dị ứng, bác sĩ sẽ cào những vùng nhỏ trên da của bạn bằng các chất gây dị ứng khác nhau để kiểm tra dị ứng.
- Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG): Điện tâm đồ kiểm tra xem tim của bạn hoạt động tốt như thế nào. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này để loại trừ bệnh tim là nguyên nhân gây khó thở.
- Đo oxy xung: Đo oxy xung đo lượng oxy trong máu của bạn.
- Kiểm tra gắng sức: Kiểm tra gắng sức đo xem nồng độ oxy trong máu của bạn có giảm khi bạn tập thể dục hay không.
Quản lý và Điều trị
Bệnh đường thở phản ứng được điều trị như thế nào?
Điều trị bệnh đường thở phản ứng phụ thuộc vào chẩn đoán chính thức. Trong tình huống khẩn cấp, bác sĩ có thể sử dụng:
Albuterol có giúp ích cho bệnh đường thở phản ứng không?
Điều đó còn tùy. Albuterol (Accuneb®) là một loại thuốc giãn phế quản giúp mở đường thở của bạn nếu bạn bị hen suyễn, COPD và co thắt phế quản do tập thể dục. Nó có thể không điều trị các nguyên nhân RAD khác.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa bệnh đường thở phản ứng không?
Cách tốt nhất để giảm nguy cơ mắc RAD là:
- Tránh các chất gây dị ứng hoặc các tác nhân kích thích đã biết.
- Uống thuốc để ngăn đường thở của bạn bị sưng.
- Bỏ thuốc lá.
- Đeo khẩu trang hoặc các thiết bị bảo vệ đường hô hấp khác khi xử lý hóa chất.
Triển vọng / Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị bệnh đường thở phản ứng?
Nếu bác sĩ nói rằng bạn bị RAD, điều đó có nghĩa là bạn có vấn đề về hô hấp, nhưng họ không chắc chắn về nguyên nhân. Họ sẽ tiến hành khám sức khỏe và xét nghiệm để giúp xác định nguyên nhân gây ra các vấn đề về hô hấp của bạn để bạn có thể được điều trị đúng cách.
Họ cũng có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên về các tình trạng ảnh hưởng đến phổi của bạn (bác sĩ chuyên khoa phổi).
Triển vọng nếu tôi bị bệnh đường thở phản ứng là gì?
Nếu bác sĩ mô tả các triệu chứng của bạn là RAD, thì việc điều trị, phục hồi và quản lý của bạn phụ thuộc vào chẩn đoán chính thức. Một số tình trạng có thể điều trị được, trong khi những tình trạng khác có thể ngày càng trở nên tồi tệ hơn.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của bệnh đường thở phản ứng hoặc nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện khi điều trị.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương của bạn hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn đang sử dụng rất nhiều sức lực để thở (suy hô hấp nghiêm trọng), không đáp ứng với các phương pháp điều trị hô hấp, có nồng độ oxy thấp hoặc nhận thấy các triệu chứng sốc phản vệ, bao gồm:
- Khó thở.
- Huyết áp giảm.
- Môi sưng.
- Yếu đột ngột.
- Ngất xỉu (syncope).
- Lú lẫn.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
- Điều gì gây ra bệnh đường thở phản ứng của tôi?
- Có cách chữa trị cho tình trạng của tôi không?
- Làm thế nào tôi có thể cải thiện hơi thở của mình?
- Bạn đề nghị những loại thuốc nào?
- Cách sử dụng những loại thuốc này đúng cách là gì?
- Tôi có nên đi khám bác sĩ chuyên khoa phổi không?
Các câu hỏi thường gặp khác
Sự khác biệt giữa bệnh đường thở phản ứng và hen suyễn là gì?
Đôi khi mọi người sử dụng các thuật ngữ “bệnh đường thở phản ứng/RAD” và “hen suyễn” thay thế cho nhau, nhưng chúng không có cùng ý nghĩa. Hen suyễn là một tình trạng mãn tính gây kích ứng và thu hẹp đường thở của bạn. Nó cũng có thể gây ra sản xuất chất nhầy dư thừa. Bệnh đường thở phản ứng là một thuật ngữ giữ chỗ mà các bác sĩ sử dụng để chỉ ra rằng có điều gì đó đang ảnh hưởng đến đường thở của bạn, nhưng họ không chắc chắn về nguyên nhân chính xác.
Bệnh đường thở phản ứng có giống COPD không?
Đôi khi bác sĩ có thể mô tả các triệu chứng COPD là bệnh đường thở phản ứng. Nhưng chúng không giống nhau. COPD là một thuật ngữ chung cho các tình trạng phổi mãn tính (kéo dài) ảnh hưởng đến khả năng thở của bạn và ngày càng trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ có thể mô tả một tình trạng — bao gồm cả COPD — là RAD cho đến khi họ có thể đưa ra chẩn đoán chính thức.
