Mô tả cấu trúc mắt với các thành phần: thủy tinh thể, giác mạc, đồng tử, mống mắt, củng mạc, võng mạc và dây thần kinh thị giác.
Tổng quan về bệnh lý giác mạc
Giác mạc là lớp màng trong suốt nằm ở phía trước nhãn cầu, đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ mắt khỏi các tác nhân bên ngoài và tham gia vào quá trình điều chỉnh ánh sáng để tạo ra hình ảnh rõ nét. Bệnh lý giác mạc là một nhóm các bệnh lý ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng của giác mạc. Các bệnh lý này có thể gây ra nhiều triệu chứng khó chịu, ảnh hưởng đến thị lực và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Bệnh lý giác mạc là gì?
“Bệnh lý giác mạc” là thuật ngữ chung chỉ các tình trạng bệnh lý khác nhau ảnh hưởng đến giác mạc. Giác mạc là cửa sổ trong suốt ở phía trước mắt, có chức năng bảo vệ mắt khỏi bụi bẩn, dị vật và đóng vai trò quan trọng trong thị lực. Các bệnh lý giác mạc có thể cản trở các chức năng này và gây ra đau hoặc các triệu chứng khác. Một số bệnh lý giác mạc có thể không gây ra triệu chứng rõ ràng nhưng vẫn cần được điều trị.
Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh lý giác mạc, bao gồm đau mắt, nhìn mờ hoặc nhạy cảm với ánh sáng, hãy đến khám bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức. Việc khám mắt định kỳ cũng rất quan trọng, ngay cả khi mắt bạn có vẻ bình thường. Bác sĩ nhãn khoa sẽ cho bạn biết tần suất khám mắt phù hợp dựa trên độ tuổi, tiền sử bệnh và các yếu tố khác. Bác sĩ nhãn khoa sẽ chẩn đoán và điều trị các bệnh lý giác mạc và các vấn đề về mắt khác để giúp bạn có thị lực tốt trong nhiều năm tới.
Các bệnh lý giác mạc phổ biến nhất
Nhiều bệnh lý có thể ảnh hưởng đến giác mạc được chia thành ba nhóm chính:
- Viêm giác mạc: Viêm giác mạc là tình trạng viêm nhiễm giác mạc, có thể do vi khuẩn, virus, nấm hoặc ký sinh trùng gây ra.
- Loạn dưỡng giác mạc: Loạn dưỡng giác mạc là một nhóm các bệnh lý di truyền ảnh hưởng đến cấu trúc của giác mạc.
- Dị dạng giác mạc: Dị dạng giác mạc là những bất thường về hình dạng của giác mạc, chẳng hạn như giác mạc hình chóp (keratoconus).
Các tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến giác mạc
Ngoài ra, còn có một số tình trạng khác cũng có thể gây ra các triệu chứng hoặc làm tổn thương giác mạc, bao gồm:
- Khô mắt: Khô mắt là tình trạng mắt không sản xuất đủ nước mắt để giữ ẩm cho giác mạc.
- Hội chứng Sjogren: Hội chứng Sjogren là một bệnh tự miễn tấn công các tuyến sản xuất nước mắt và nước bọt, dẫn đến khô mắt và khô miệng.
- Bệnh zona mắt: Bệnh zona mắt là một bệnh nhiễm trùng do virus herpes zoster gây ra, có thể ảnh hưởng đến giác mạc.
- Liệt Bell: Liệt Bell là một tình trạng gây yếu hoặc liệt các cơ ở một bên mặt, có thể dẫn đến khó nhắm mắt hoàn toàn và gây khô giác mạc.
- U giác mạc: U giác mạc là một khối u phát triển trên giác mạc, có thể là lành tính hoặc ác tính.
Triệu chứng và nguyên nhân
Các triệu chứng của bệnh lý giác mạc
Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào bệnh lý cụ thể và có thể bao gồm:
- Đau mắt: Cơn đau có thể từ nhẹ đến dữ dội.
- Nhạy cảm với ánh sáng: Cảm giác chói mắt, khó chịu khi tiếp xúc với ánh sáng mạnh.
- Cảm giác có vật gì đó trong mắt: Cảm giác cộm, xốn hoặc như có dị vật trong mắt.
- Nhìn mờ: Giảm thị lực, hình ảnh không rõ nét.
- Thị lực giảm dần theo thời gian: Thị lực ngày càng kém đi.
- Mắt đỏ hoặc có tia máu: Mắt bị viêm, các mạch máu nổi rõ.
- Chảy nước mắt: Mắt chảy nhiều nước mắt hơn bình thường.
- Có mủ hoặc dịch tiết ra từ mắt: Dịch tiết có thể có màu vàng, xanh hoặc trắng.
Những triệu chứng này có thể liên quan đến nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau. Và một số tình trạng có thể không có triệu chứng, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Do đó, điều quan trọng là bạn nên đi khám bác sĩ nhãn khoa nếu gặp phải bất kỳ vấn đề nào kể trên.
Nguyên nhân gây bệnh lý giác mạc
Một số yếu tố có thể gây ra bệnh lý giác mạc, bao gồm:
- Nhiễm trùng: Vi khuẩn, virus, nấm hoặc ký sinh trùng có thể gây nhiễm trùng giác mạc.
- Chấn thương hoặc tổn thương mắt: Các tác động vật lý vào mắt có thể gây tổn thương giác mạc.
- Đột biến gen: Các đột biến gen có thể gây ra các bệnh lý loạn dưỡng giác mạc.
- Các bệnh lý về mắt khác: Một số bệnh lý về mắt khác, chẳng hạn như khô mắt hoặc viêm bờ mi, có thể ảnh hưởng đến giác mạc.
- Một số bệnh lý toàn thân: Một số bệnh lý toàn thân, chẳng hạn như tiểu đường hoặc lupus, có thể ảnh hưởng đến giác mạc.
Các yếu tố rủi ro của bệnh lý giác mạc
Bạn có thể có nguy cơ mắc một số bệnh lý giác mạc cao hơn nếu:
- Đeo kính áp tròng: Việc đeo kính áp tròng không đúng cách có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng giác mạc.
- Mắc các bệnh tự miễn: Các bệnh tự miễn có thể gây viêm giác mạc.
- Có tiền sử gia đình mắc bệnh lý giác mạc: Một số bệnh lý giác mạc có tính di truyền.
- Tiếp xúc với các chất độc hại: Việc tiếp xúc với các chất độc hại có thể gây tổn thương giác mạc.
- Phẫu thuật mắt trước đó: Phẫu thuật mắt có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh lý giác mạc.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Chẩn đoán bệnh lý giác mạc
Bác sĩ nhãn khoa chẩn đoán bệnh lý giác mạc thông qua khám mắt toàn diện. Bác sĩ sẽ thực hiện nhiều xét nghiệm tiêu chuẩn, bao gồm cả khám bằng đèn khe, để kiểm tra sức khỏe của giác mạc và các bộ phận khác của mắt.
Bác sĩ cũng có thể thực hiện xét nghiệm nhuộm giác mạc bằng fluorescein. Xét nghiệm này bao gồm nhỏ một lượng nhỏ thuốc nhuộm vô hại vào mắt, sau đó chiếu ánh sáng vào mắt. Thuốc nhuộm sẽ làm cho bất kỳ vết trầy xước hoặc tổn thương nào trên giác mạc hiển thị rõ hơn.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu họ nhận thấy bất kỳ vấn đề gì và thảo luận về các bước tiếp theo, bao gồm cả việc giới thiệu đến các phương pháp điều trị.
Điều trị và kiểm soát
Điều trị bệnh lý giác mạc
Các lựa chọn điều trị rất khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh và có thể bao gồm:
- Thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ hoặc các loại thuốc khác: Các loại thuốc này có thể giúp giảm viêm, kiểm soát nhiễm trùng hoặc làm giảm các triệu chứng khác.
- Kính mắt hoặc kính áp tròng theo toa: Kính mắt hoặc kính áp tròng có thể giúp cải thiện thị lực.
- Thủ thuật laser, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ giác mạc quang trị liệu (PTK): Thủ thuật này loại bỏ mô khỏi giác mạc để thay đổi hình dạng của nó.
- Phẫu thuật ghép giác mạc: Phẫu thuật này thay thế giác mạc bị tổn thương bằng giác mạc khỏe mạnh từ người hiến tặng.
- Phẫu thuật thay thế giác mạc bằng giác mạc nhân tạo (keratoprosthesis): Phẫu thuật này thay thế giác mạc bằng một giác mạc nhân tạo.
Bác sĩ nhãn khoa sẽ giải thích những lựa chọn điều trị nào phù hợp với bạn và sẽ điều chỉnh kế hoạch điều trị cho phù hợp với nhu cầu của bạn.
Phòng ngừa
Phòng ngừa bệnh lý giác mạc
Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa bệnh lý giác mạc, đặc biệt là vì một số loại có tính di truyền. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc một số bệnh lý giác mạc nhất định. Dưới đây là một số bước bạn có thể thực hiện:
- Đeo kính bảo hộ khi sử dụng thiết bị hoặc hóa chất có thể gây hại cho mắt. Điều này bao gồm làm vườn và sử dụng bất kỳ loại búa, máy khoan hoặc cưa nào.
- Sử dụng kính bảo vệ mắt khi thích hợp cho một số môn thể thao.
- Tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về đeo kính áp tròng, bao gồm cả việc vệ sinh và bảo quản đúng cách.
- Không ngủ khi đeo kính áp tròng, ngay cả khi gói kính áp tròng khuyên dùng.
- Không dùng chung đồ trang điểm mắt hoặc dung dịch kính áp tròng với người khác.
- Đến gặp bác sĩ nếu có vật gì đó mắc kẹt trong mắt bạn (thay vì cố gắng tự loại bỏ nó).
Hãy cho bác sĩ biết nếu có ai đó trong gia đình bạn mắc bệnh lý giác mạc. Thông tin này có thể giúp bác sĩ sàng lọc và theo dõi một số tình trạng bệnh.
Tiên lượng
Tiên lượng bệnh lý giác mạc
Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng bệnh. Nếu không điều trị, một số bệnh lý giác mạc có thể dẫn đến mất thị lực nghiêm trọng. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ nhãn khoa để kiểm tra sức khỏe định kỳ và cho họ biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới hoặc thay đổi nào. Họ sẽ cho bạn biết những gì bạn có thể mong đợi trong tình huống cá nhân của mình.
Sống chung với bệnh lý giác mạc
Khi nào cần đi khám bác sĩ?
Khám mắt thường xuyên rất quan trọng đối với sức khỏe đôi mắt của bạn. Bác sĩ nhãn khoa có thể cho bạn biết tần suất bạn nên đi khám. Hầu hết người lớn cần khám mắt mỗi một đến hai năm. Bạn có thể cần khám thường xuyên hơn nếu bạn mắc một số bệnh lý hoặc có các yếu tố rủi ro nhất định.
Khi nào cần đến phòng cấp cứu?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:
- Bạn bị đau mắt dữ dội.
- Bạn bị thay đổi thị lực đột ngột hoặc nhìn mờ nghiêm trọng.
- Một vật thể bị mắc kẹt trong mắt bạn.
- Bạn bị chấn thương hoặc tổn thương mắt.
Những câu hỏi nên hỏi bác sĩ?
Bạn có thể tìm hiểu thêm về bệnh lý giác mạc (và tác động tiềm tàng của nó đối với bạn) bằng cách hỏi bác sĩ nhãn khoa:
- Tôi có nguy cơ mắc bệnh lý giác mạc không?
- Tôi có mắc bệnh lý giác mạc nào không? Nếu có, loại nào và mức độ nghiêm trọng của chúng là gì?
- Tôi có cần điều trị không? Nếu có, nó sẽ bao gồm những gì?
- Làm thế nào tôi có thể kiểm soát các triệu chứng tại nhà?
- Những triệu chứng nào sẽ khiến tôi phải gọi cho bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp?
- Tiên lượng của tôi là gì?
- Bác sĩ có khuyên dùng xét nghiệm di truyền cho tôi hoặc bất kỳ ai trong gia đình tôi không?
