Tổng quan
Hình ảnh nấm da (Tinea Corporis) trên da, tạo thành các vòng tròn đặc trưng.
Nấm da, hay còn gọi là lác đồng tiền, là một bệnh nhiễm trùng da do nấm gây ra, biểu hiện đặc trưng bởi các mảng phát ban hình tròn. Mặc dù tên gọi có vẻ liên quan đến giun, nhưng thực tế, nguyên nhân gây bệnh lại là do nấm.
Nấm da là gì?
Nấm da là một bệnh nhiễm trùng da rất phổ biến và dễ lây lan, do các loại nấm dermatophytes gây ra. Loại nấm này phát triển mạnh trong môi trường ấm áp và ẩm ướt, chẳng hạn như phòng thay đồ, nhà tắm công cộng và các khu vực da ẩm ướt. Bệnh có tên gọi “nấm da” do các mảng phát ban trên da thường có hình dạng vòng tròn, màu đỏ, gây ngứa và có vảy. Bệnh lây lan dễ dàng qua tiếp xúc trực tiếp.
Bạn có thể bị nhiễm nấm da khi tiếp xúc với người, động vật hoặc vật thể bị nhiễm bệnh. Nấm da có nhiều tên gọi khác nhau tùy thuộc vào vị trí trên cơ thể. Nấm da trên cơ thể (tay, chân, thân mình và mặt) được gọi là tinea corporis. Bệnh thường được điều trị bằng thuốc kháng nấm, có thể mua không cần đơn hoặc theo toa của bác sĩ.
Các loại nấm da
Nấm da có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể, và tên gọi của bệnh cũng thay đổi tùy theo vị trí đó:
- Nấm da đầu (Tinea capitis): Ảnh hưởng đến da đầu và tóc.
- Nấm da chân (Tinea pedis): Còn gọi là “bệnh nước ăn chân” hoặc “chân vận động viên”.
- Nấm da bẹn (Tinea cruris): Thường được gọi là “ngứa vùng háng”.
- Nấm móng (Tinea unguium): Nhiễm trùng móng tay hoặc móng chân.
Hình dạng của nấm da như thế nào?
Nấm da thường bắt đầu bằng một mảng da phẳng, đổi màu, có thể có màu đỏ ở những người da sáng và màu nâu ở những người da tối. Mảng này có hình dạng vòng tròn với viền nổi cao và có vảy. Khi bệnh tiến triển, các vòng này có thể lan rộng và hợp lại với nhau.
Ai dễ mắc bệnh nấm da?
Nấm da có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh, bao gồm:
- Hệ miễn dịch suy yếu: Những người có hệ miễn dịch suy yếu do bệnh tật (ví dụ: HIV/AIDS) hoặc do sử dụng thuốc ức chế miễn dịch (ví dụ: sau ghép tạng) dễ bị nhiễm nấm da hơn. Người mắc bệnh tự miễn dịch như lupus cũng có nguy cơ cao hơn.
- Tham gia các môn thể thao đối kháng: Các môn thể thao có tiếp xúc cơ thể gần gũi, như đấu vật, có thể làm tăng nguy cơ lây lan nấm da. Loại nấm da này đôi khi được gọi là tinea gladiatorum.
- Đổ mồ hôi nhiều: Môi trường ẩm ướt do mồ hôi tạo điều kiện cho nấm phát triển. Tình trạng đổ mồ hôi quá nhiều (hyperhidrosis) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
- Sử dụng phòng thay đồ hoặc nhà tắm công cộng: Những khu vực này thường là nơi trú ẩn của nấm.
- Tiếp xúc gần gũi với động vật: Động vật, đặc biệt là vật nuôi như chó và mèo, có thể mang nấm da.
Nấm da có phổ biến không?
Nấm da là một bệnh rất phổ biến và dễ lây lan. Ước tính có khoảng 20% đến 25% dân số thế giới mắc bệnh nấm da tại một thời điểm nào đó.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các dấu hiệu của bệnh nấm da là gì?
Các dấu hiệu của bệnh nấm da thường xuất hiện từ 4 đến 14 ngày sau khi da tiếp xúc với nấm. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Các mảng vảy hoặc mảng sần hình tròn.
- Các mảng da phẳng với viền nổi cao, tròn.
- Ngứa da.
- Rụng tóc hoặc các mảng hói ở khu vực bị ảnh hưởng (đặc biệt là nấm da đầu).
Nguyên nhân gây ra bệnh nấm da là gì?
Như đã đề cập, nấm da là do nấm gây ra, cụ thể là các loại nấm dermatophytes. Loại nấm này thường sống trên da, tóc và móng của chúng ta. Tuy nhiên, khi gặp điều kiện thuận lợi (nóng và ẩm), chúng bắt đầu phát triển quá mức và gây nhiễm trùng. Bạn có thể bị nhiễm bệnh khi da tiếp xúc với nấm từ người khác, động vật hoặc vật thể bị nhiễm bệnh.
Nấm da lây lan như thế nào?
Nấm da rất dễ lây lan và có thể tồn tại trên da, trên các bề mặt và trong đất. Các con đường lây lan chính bao gồm:
- Tiếp xúc trực tiếp: Tiếp xúc da kề da với người bị nhiễm nấm da.
- Từ động vật: Tiếp xúc với chó, mèo hoặc động vật khác (gia súc hoặc thú cưng) bị nhiễm bệnh.
- Từ bề mặt ô nhiễm: Tiếp xúc với các bề mặt bị ô nhiễm, chẳng hạn như sàn phòng thay đồ, quần áo tập gym ẩm ướt hoặc đồ dùng cá nhân.
- Chia sẻ đồ dùng cá nhân: Sử dụng chung đồ dùng cá nhân với người hoặc động vật bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như lược, khăn tắm hoặc ga trải giường.
- Đất ô nhiễm: Tiếp xúc với đất bị ô nhiễm nấm.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán nấm da bằng cách nào?
Bác sĩ có thể chẩn đoán nấm da bằng cách quan sát da và đánh giá các triệu chứng của bạn. Để xác định chính xác, bác sĩ có thể cạo một ít tế bào da từ khu vực bị ảnh hưởng và soi dưới kính hiển vi. Việc kiểm tra các tế bào vảy này thường giúp xác nhận chẩn đoán nấm da. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cần thực hiện nuôi cấy nấm để xác định chính xác loại nấm gây bệnh.
Quản lý và Điều trị
Điều trị nấm da như thế nào?
Có nhiều loại thuốc kháng nấm không kê đơn (OTC) và thuốc kê đơn để điều trị nấm da. Thuốc kháng nấm có nhiều dạng khác nhau như kem, gel, thuốc mỡ, dung dịch hoặc thuốc viên. Bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng nấm đường uống cho các trường hợp nấm da lan rộng hoặc khó điều trị.
Thuốc bôi kháng nấm
Các loại kem, gel hoặc thuốc mỡ kháng nấm không kê đơn thường có hiệu quả đối với các trường hợp nấm da nhẹ. Các sản phẩm OTC phổ biến bao gồm:
- Clotrimazole (Lotrimin®).
- Miconazole (Micatin®).
- Terbinafine (Lamisil AT®).
- Tolnaftate (Tinactin®).
Nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc không cải thiện sau hai tuần sử dụng thuốc OTC, bạn có thể cần dùng thuốc kháng nấm đường uống theo chỉ định của bác sĩ.
Thuốc uống
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng nấm đường uống nếu bạn bị nấm da đầu hoặc nấm da ở nhiều vùng trên cơ thể. Hầu hết các loại thuốc này được kê đơn trong khoảng từ một đến ba tháng. Các loại thuốc kháng nấm đường uống phổ biến bao gồm:
- Griseofulvin.
- Terbinafine (Lamisil®).
- Itraconazole (Sporanox®).
- Fluconazole (Diflucan®).
Dầu gội kháng nấm
Dầu gội kháng nấm, chẳng hạn như dầu gội ketoconazole (Nizoral A-D®), có thể giúp ngăn ngừa nấm da đầu lây lan. Nó không chữa khỏi bệnh, nhưng có thể giúp kiểm soát nhiễm trùng. Bạn cũng cần dùng thuốc kháng nấm đường uống theo chỉ định của bác sĩ. Các thành viên gia đình không bị ảnh hưởng cũng có thể được hưởng lợi từ việc sử dụng dầu gội này.
Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh nấm da
Các biện pháp khắc phục tại nhà như giấm táo hoặc tràm trà có ít hoặc không có lợi ích rõ ràng trong điều trị nấm da. Giấm táo thậm chí có thể gây ra vết loét hở hoặc viêm. Tinh dầu tràm trà có đặc tính kháng nấm và kháng khuẩn, nhưng tác dụng của nó chưa được nghiên cứu đầy đủ.
Ngôi nhà của bạn cũng có thể cần được xử lý. Nấm da có thể tồn tại trên các bề mặt trong nhiều tháng. Các loại thuốc xịt khử trùng như Lysol® hoặc thuốc tẩy có thể loại bỏ nấm. Giặt quần áo, khăn trải giường và khăn tắm bằng nước nóng và chất tẩy rửa để ngăn ngừa nấm da lây lan.
Kem chứa steroid
Kem corticosteroid có thể giúp giảm viêm, nhưng không nên sử dụng để điều trị nấm da. Trên thực tế, chúng có thể làm cho nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn.
Bệnh nấm da có chữa được không?
Các trường hợp nấm da nhẹ thường khỏi trong vòng vài tuần. Nhiễm trùng nghiêm trọng hơn có thể cần điều trị trong sáu đến mười hai tuần.
Một số điều khác bạn có thể làm để thúc đẩy quá trình chữa lành:
- Giữ khu vực bị ảnh hưởng sạch sẽ và khô ráo.
- Bôi kem, thuốc mỡ hoặc dung dịch kháng nấm trong toàn bộ thời gian điều trị.
- Tránh chạm vào khu vực bị ảnh hưởng và rửa tay trước khi chạm vào các khu vực khác trên cơ thể.
Nấm da có tự khỏi không?
Mặc dù nấm da có thể tự khỏi, nhưng điều này không phổ biến. Trong khi nấm da vẫn còn trên da của bạn, bạn vẫn có khả năng lây nhiễm cho người khác.
Phòng ngừa
Làm thế nào để phòng ngừa bệnh nấm da?
Nấm da phát triển mạnh ở những khu vực ẩm ướt, ấm áp. Nấm có thể tồn tại trên khăn tắm, quần áo, khăn trải giường và các bề mặt gia dụng trong nhiều tháng. Phòng ngừa nấm da bao gồm:
- Thay tất và đồ lót hàng ngày hoặc thường xuyên hơn nếu chúng bị ẩm hoặc bẩn.
- Tắm ngay sau khi chơi thể thao hoặc tập thể dục.
- Đi dép hoặc giày đi trong nhà tắm ở hồ bơi và trong phòng thay đồ và nhà tắm công cộng.
- Lau khô da kỹ lưỡng sau khi tắm, đặc biệt là giữa các ngón chân.
- Tránh dùng chung khăn tắm, khăn mặt, khăn trải giường, quần áo, lược hoặc các vật dụng vệ sinh cá nhân khác.
- Giặt quần áo, đồ dùng thể thao, khăn trải giường và khăn tắm bằng nước nóng và chất tẩy rửa.
- Khử trùng các bề mặt bằng thuốc tẩy hoặc thuốc xịt như Lysol®.
- Điều trị cho vật nuôi nếu chúng bị nhiễm nấm da.
- Rửa tay kỹ lưỡng sau khi tiếp xúc với động vật.
Hệ miễn dịch suy yếu hoặc sống trong môi trường ẩm ướt, ấm áp làm tăng nguy cơ nhiễm nấm.
Triển vọng / Tiên lượng
Bệnh nấm da có thể tái phát không?
Có, nấm da có thể tái phát. Nấm da sẽ khỏi nếu bạn điều trị đúng cách. Hãy tuân theo kế hoạch điều trị của bác sĩ cho đến khi nhiễm trùng khỏi hoàn toàn. Nếu bạn ngừng điều trị hoặc điều trị kết thúc quá sớm, nhiễm trùng có thể tái phát.
Các biến chứng của bệnh nấm da là gì?
Nếu bạn nghi ngờ mình hoặc con bạn bị nấm da, đừng sử dụng kem chống ngứa có chứa corticosteroid. Những loại kem này làm suy yếu hàng rào bảo vệ da của bạn. Chúng có thể cho phép nhiễm trùng lan rộng và bao phủ các phần da lớn hơn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nấm da ăn sâu hơn vào da, khiến việc điều trị thậm chí còn khó khăn hơn.
Nấm da đầu có thể dẫn đến tình trạng viêm nhiễm đau đớn gọi là kerion. Với kerion, bạn có thể bị các vết loét đóng vảy, chứa đầy mủ, thường kèm theo rụng tóc và sẹo.
Sống chung với bệnh nấm da
Khi nào tôi nên gọi bác sĩ?
Hãy gọi cho bác sĩ nếu nhiễm trùng nấm da:
- Xuất hiện trên da đầu.
- Có vẻ bị nhiễm trùng (đỏ và sưng tấy).
- Xảy ra trong khi mang thai.
- Lan sang các khu vực khác trên cơ thể.
- Không cải thiện sau khi sử dụng thuốc kháng nấm không kê đơn theo chỉ dẫn.
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ?
Bạn chắc chắn sẽ có thắc mắc nếu bạn hoặc con bạn bị nấm da. Bạn có thể hỏi bác sĩ:
- Tôi bị nấm da bằng cách nào?
- Nấm da lây nhiễm trong bao lâu?
- Tôi (hoặc con tôi) có nên nghỉ làm/nghỉ học cho đến khi hết nhiễm trùng nấm da không?
- Tôi có thể thực hiện những bước nào để ngăn nấm da lây lan sang các bộ phận khác trên cơ thể?
- Tôi có thể thực hiện những bước nào để ngăn nấm da lây lan sang người khác?
- Phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nấm da là gì?
- Tôi có nên tránh bất kỳ loại thuốc hoặc phương pháp điều trị nào không?
- Tôi có thể thực hiện những bước nào để tránh bị nấm da trở lại?
- Làm thế nào tôi có thể biết nếu thú cưng của tôi bị nấm da?
- Tôi có nên theo dõi các dấu hiệu của biến chứng không?
Các câu hỏi thường gặp khác
Nấm da có phải là một loại giun thực sự không?
Không, nấm da không phải là một loại giun. Đó là một bệnh nhiễm trùng do nấm có tên như vậy là do đường viền giống như vòng của nó.
Nấm da ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?
Nấm da sẽ không ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn. Tuy nhiên, bạn nên kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi sử dụng kem hoặc bột chống nấm không kê đơn. Thuốc kháng nấm đường uống dường như an toàn để dùng trong khi mang thai. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thai kỳ của bạn có thể thảo luận về những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn với bạn.
Bạn có thể bị nấm da từ chó hoặc mèo không?
Có, bạn có thể bị nấm da từ chó, mèo và các động vật khác như bò, dê hoặc ngựa. Bạn có thể tự bảo vệ mình bằng cách luôn rửa tay sau khi chơi hoặc vuốt ve động vật. Nếu thú cưng của bạn bị nấm da, hãy khử trùng giường của thú cưng và đặc biệt cẩn thận để làm sạch các bề mặt mà thú cưng của bạn đã ghé thăm trong nhà của bạn.
Nấm da khác với bệnh chàm như thế nào?
Bệnh chàm và nhiều tình trạng da khác có thể giống với nấm da. Cả nấm da và bệnh chàm đều gây ra tình trạng da ngứa, đỏ. Không giống như nấm da, bệnh chàm không lây nhiễm và không lây lan từ vùng này sang vùng khác trên cơ thể bạn. Nấm da có một diện mạo độc đáo, giống như hình vòng. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán thích hợp.
