Bệnh Parkinson

Tổng quan

Triệu chứng của bệnh Parkinson, bao gồm các triệu chứng vận động và không vận độngBệnh Parkinson có nhiều triệu chứng phổ biến không liên quan đến vận động và các triệu chứng vận động. Các triệu chứng không vận động đôi khi xuất hiện trước các triệu chứng vận động nhiều năm.

Bệnh Parkinson là gì?

Bệnh Parkinson là một bệnh lý trong đó một phần của não bộ bị thoái hóa, gây ra các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng theo thời gian. Mặc dù bệnh này được biết đến nhiều nhất với những ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát cơ bắp, thăng bằng và vận động, nhưng nó cũng có thể gây ra một loạt các tác động khác đến các giác quan, khả năng tư duy, sức khỏe tâm thần và nhiều hơn nữa.

Bệnh Parkinson ảnh hưởng đến ai?

Nguy cơ phát triển bệnh Parkinson tăng lên theo tuổi tác và độ tuổi trung bình khi bệnh bắt đầu là 60. Bệnh phổ biến hơn một chút ở nam giới.

Mặc dù bệnh Parkinson thường liên quan đến tuổi tác, nhưng bệnh có thể xảy ra ở người lớn từ 20 tuổi (mặc dù điều này cực kỳ hiếm và thường những người này có cha, anh chị em ruột hoặc con mắc cùng bệnh).

Bệnh Parkinson phổ biến như thế nào?

Bệnh Parkinson rất phổ biến, đứng thứ hai trong số các bệnh thoái hóa não liên quan đến tuổi tác. Đây cũng là bệnh não vận động (liên quan đến vận động) phổ biến nhất. Các chuyên gia ước tính rằng bệnh ảnh hưởng đến ít nhất 1% số người trên 60 tuổi trên toàn thế giới.

Bệnh Parkinson ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Bệnh Parkinson gây ra sự thoái hóa ở một khu vực cụ thể của não bộ, hạch nền. Khi khu vực này bị thoái hóa, bạn sẽ mất đi những khả năng mà khu vực đó từng kiểm soát. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bệnh Parkinson gây ra một sự thay đổi lớn trong hóa học não bộ.

Trong điều kiện bình thường, não bộ sử dụng các hóa chất gọi là chất dẫn truyền thần kinh để kiểm soát cách các tế bào não (nơ-ron) giao tiếp với nhau. Khi bạn mắc bệnh Parkinson, bạn không có đủ dopamine, một trong những chất dẫn truyền thần kinh quan trọng nhất.

Khi não bộ gửi tín hiệu kích hoạt để yêu cầu cơ bắp di chuyển, nó sẽ điều chỉnh các chuyển động của bạn bằng cách sử dụng các tế bào cần dopamine. Đó là lý do tại sao việc thiếu dopamine gây ra các triệu chứng chậm vận động và run của bệnh Parkinson.

Khi bệnh Parkinson tiến triển, các triệu chứng mở rộng và tăng cường. Các giai đoạn sau của bệnh thường ảnh hưởng đến chức năng não bộ, gây ra các triệu chứng giống như mất trí nhớ và trầm cảm.

Sự khác biệt giữa bệnh Parkinson và hội chứng Parkinson là gì?

“Hội chứng Parkinson” là một thuật ngữ chung mô tả bệnh Parkinson và các bệnh có triệu chứng tương tự. Nó có thể đề cập không chỉ đến bệnh Parkinson mà còn đến các bệnh khác như teo đa hệ thống hoặc thoái hóa vỏ não-hạch nền.

Triệu chứng và nguyên nhân

Các triệu chứng của bệnh Parkinson là gì?

Các triệu chứng nổi tiếng nhất của bệnh Parkinson liên quan đến việc mất kiểm soát cơ bắp. Tuy nhiên, các chuyên gia hiện nay biết rằng các vấn đề liên quan đến kiểm soát cơ bắp không phải là triệu chứng duy nhất có thể có của bệnh Parkinson.

Các triệu chứng liên quan đến vận động

Các triệu chứng vận động — có nghĩa là các triệu chứng liên quan đến vận động — của bệnh Parkinson bao gồm:

• Chậm vận động (bradykinesia). Chẩn đoán bệnh Parkinson đòi hỏi bạn phải có triệu chứng này. Những người mắc bệnh này mô tả nó là yếu cơ, nhưng nó xảy ra do các vấn đề về kiểm soát cơ bắp và không có sự mất sức mạnh thực tế.
• Run khi cơ bắp ở trạng thái nghỉ. Đây là sự rung lắc nhịp nhàng của cơ bắp ngay cả khi bạn không sử dụng chúng và xảy ra trong khoảng 80% các trường hợp mắc bệnh Parkinson. Run khi nghỉ ngơi khác với run vô căn, thường không xảy ra khi cơ bắp ở trạng thái nghỉ.
• Cứng hoặc co cứng. Co cứng kiểu ống chì và co cứng kiểu bánh xe răng cưa là những triệu chứng phổ biến của bệnh Parkinson. Co cứng kiểu ống chì là một sự co cứng không đổi, không thay đổi khi di chuyển một bộ phận cơ thể. Co cứng kiểu bánh xe răng cưa xảy ra khi bạn kết hợp run và co cứng kiểu ống chì. Nó có tên như vậy vì vẻ ngoài giật cục, dừng và đi của các chuyển động (hãy nghĩ về nó như kim giây trên đồng hồ cơ).
• Tư thế không ổn định hoặc dáng đi không vững. Chuyển động chậm lại và cứng khớp của bệnh Parkinson gây ra tư thế khom lưng hoặc cúi xuống. Điều này thường xuất hiện khi bệnh trở nên tồi tệ hơn. Nó có thể nhìn thấy khi một người đi bộ vì họ sẽ sử dụng những bước đi ngắn hơn, lê chân và di chuyển cánh tay của họ ít hơn. Xoay người khi đi bộ có thể mất vài bước.

Các triệu chứng vận động bổ sung có thể bao gồm:

• Ít chớp mắt hơn bình thường. Đây cũng là một triệu chứng của việc giảm khả năng kiểm soát các cơ trên khuôn mặt.
• Chữ viết tay nhỏ hoặc bị chuột rút. Được gọi là chứng viết chữ nhỏ, điều này xảy ra do các vấn đề về kiểm soát cơ bắp.
• Chảy nước dãi. Một triệu chứng khác xảy ra do mất khả năng kiểm soát cơ mặt.
• Biểu cảm khuôn mặt như đeo mặt nạ. Được gọi là hypomimia, điều này có nghĩa là biểu cảm khuôn mặt thay đổi rất ít hoặc không thay đổi gì cả.
• Khó nuốt (khó nuốt). Điều này xảy ra do giảm khả năng kiểm soát cơ ở cổ họng. Nó làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề như viêm phổi hoặc nghẹt thở.
• Giọng nói nhỏ bất thường (hypophonia). Điều này xảy ra do giảm khả năng kiểm soát cơ bắp ở cổ họng và ngực.

Các triệu chứng không vận động

Một số triệu chứng có thể xảy ra mà không liên quan đến vận động và kiểm soát cơ bắp. Trong những năm qua, các chuyên gia tin rằng các triệu chứng không vận động là các yếu tố rủi ro cho bệnh này khi chúng xuất hiện trước các triệu chứng vận động. Tuy nhiên, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy các triệu chứng này có thể xuất hiện ở giai đoạn sớm nhất của bệnh. Điều đó có nghĩa là những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cảnh báo bắt đầu nhiều năm hoặc thậm chí hàng thập kỷ trước các triệu chứng vận động.

Các triệu chứng không vận động (với các triệu chứng cảnh báo sớm tiềm năng được in đậm) bao gồm:

• Mất khứu giác (anosmia).
• Táo bón.
• Rối loạn giấc ngủ REM.
• Trầm cảm.
• Lo âu.
• Huyết áp thấp.
• Đau.
• Mệt mỏi.
• Thay đổi nhận thức.
• Ảo giác.
• Thay đổi về thị lực.
• Tiểu không tự chủ.
• Rối loạn chức năng tình dục.

Các giai đoạn của bệnh Parkinson

Bệnh Parkinson có thể mất nhiều năm hoặc thậm chí hàng thập kỷ để gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng. Năm 1967, hai chuyên gia, Margaret Hoehn và Melvin Yahr, đã tạo ra hệ thống phân giai đoạn cho bệnh Parkinson. Hệ thống phân giai đoạn đó không còn được sử dụng rộng rãi vì việc phân giai đoạn bệnh này ít hữu ích hơn so với việc xác định cách nó ảnh hưởng đến cuộc sống của mỗi người và sau đó điều trị cho họ một cách phù hợp.

Ngày nay, Thang đánh giá hợp nhất bệnh Parkinson của Hiệp hội Rối loạn Vận động (MDS-UPDRS) là công cụ chính của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để phân loại bệnh này. MDS-UPDRS kiểm tra bốn lĩnh vực khác nhau về cách bệnh Parkinson ảnh hưởng đến bạn:

• Phần 1: Các khía cạnh không vận động của trải nghiệm cuộc sống hàng ngày. Phần này đề cập đến các triệu chứng không vận động (không liên quan đến vận động) như mất trí nhớ, trầm cảm, lo âu và các vấn đề khác liên quan đến khả năng tinh thần và sức khỏe tâm thần. Nó cũng đặt câu hỏi về cơn đau, táo bón, tiểu không tự chủ, mệt mỏi, v.v.
• Phần 2: Các khía cạnh vận động của trải nghiệm cuộc sống hàng ngày. Phần này đề cập đến các tác động đối với các nhiệm vụ và khả năng liên quan đến vận động. Nó bao gồm khả năng nói, ăn, nhai và nuốt, mặc quần áo và tắm cho bản thân nếu bạn bị run, v.v.
• Phần 3: Khám vận động. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng phần này để xác định các tác động liên quan đến vận động của bệnh Parkinson. Các tiêu chí đo lường các tác động dựa trên cách bạn nói, biểu cảm khuôn mặt, độ cứng và co cứng, dáng đi và tốc độ đi bộ, thăng bằng, tốc độ di chuyển, run, v.v.
• Phần 4: Các biến chứng vận động. Phần này liên quan đến việc nhà cung cấp xác định mức độ ảnh hưởng của các triệu chứng của bệnh Parkinson đến cuộc sống của bạn. Điều đó bao gồm cả khoảng thời gian bạn có các triệu chứng nhất định mỗi ngày và liệu các triệu chứng đó có ảnh hưởng đến cách bạn sử dụng thời gian của mình hay không.

Nguyên nhân gây ra bệnh Parkinson?

Mặc dù có một số yếu tố rủi ro được công nhận đối với bệnh Parkinson, chẳng hạn như tiếp xúc với thuốc trừ sâu, nhưng hiện tại, các nguyên nhân duy nhất được xác nhận của bệnh Parkinson là di truyền. Khi bệnh Parkinson không phải là do di truyền, các chuyên gia phân loại nó là “vô căn” (thuật ngữ này đến từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là “một bệnh của riêng nó”). Điều đó có nghĩa là họ không biết chính xác tại sao nó xảy ra.

Nhiều bệnh trông giống như bệnh Parkinson nhưng thay vào đó là hội chứng Parkinson (đề cập đến các bệnh giống bệnh Parkinson) từ một nguyên nhân cụ thể như một số loại thuốc tâm thần.

Bệnh Parkinson do di truyền

Bệnh Parkinson có thể có nguyên nhân do di truyền, có nghĩa là bạn có thể thừa hưởng nó từ một hoặc cả hai cha mẹ của mình. Tuy nhiên, điều này chỉ chiếm khoảng 10% tổng số trường hợp.

Các chuyên gia đã liên kết ít nhất bảy gen khác nhau với bệnh Parkinson. Họ đã liên kết ba trong số đó với sự khởi phát sớm của bệnh (có nghĩa là ở độ tuổi trẻ hơn bình thường). Một số đột biến gen cũng gây ra các đặc điểm độc đáo, khác biệt.

Bệnh Parkinson vô căn

Các chuyên gia tin rằng bệnh Parkinson vô căn xảy ra do các vấn đề về cách cơ thể bạn sử dụng một protein gọi là α-synuclein (alpha sy-nu-clee-in). Protein là các phân tử hóa học có hình dạng rất cụ thể. Khi một số protein không có hình dạng chính xác — một vấn đề được gọi là protein misfolding — cơ thể bạn không thể sử dụng chúng và không thể phá vỡ chúng.

Không có nơi nào để đi, các protein tích tụ ở nhiều nơi khác nhau hoặc trong một số tế bào nhất định (các đám rối hoặc cụm protein này được gọi là thể Lewy). Sự tích tụ của các thể Lewy này (không xảy ra với một số vấn đề di truyền gây ra bệnh Parkinson) gây ra các tác động độc hại và tổn thương tế bào.

Protein misfolding là phổ biến trong nhiều rối loạn khác, chẳng hạn như bệnh Alzheimer, bệnh Huntington, nhiều dạng amyloidosis và hơn thế nữa.

Hội chứng Parkinson do tác động bên ngoài

Có những tình trạng hoặc hoàn cảnh mà các chuyên gia đã liên kết với hội chứng Parkinson. Mặc dù đây không phải là bệnh Parkinson thực sự, nhưng chúng có các đặc điểm tương tự và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể xem xét các nguyên nhân này trong khi chẩn đoán bệnh Parkinson.

Các nguyên nhân có thể là:

• Thuốc. Một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng giống như hội chứng Parkinson. Các tác dụng giống như Parkinson thường là tạm thời nếu bạn ngừng dùng thuốc gây ra chúng trước khi các tác dụng trở nên vĩnh viễn. Tuy nhiên, các tác dụng có thể kéo dài trong nhiều tuần hoặc thậm chí nhiều tháng sau khi bạn ngừng dùng thuốc.
• Viêm não. Viêm não của bạn, được gọi là viêm não, đôi khi có thể gây ra hội chứng Parkinson.
• Chất độc và chất độc. Tiếp xúc với một số chất, chẳng hạn như bụi mangan, carbon monoxide, khói từ hàn hoặc một số thuốc trừ sâu nhất định, có thể dẫn đến hội chứng Parkinson.
• Tổn thương do chấn thương. Chấn thương đầu lặp đi lặp lại, chẳng hạn như chấn thương từ các môn thể thao có tác động mạnh hoặc va chạm như đấm bốc, bóng đá, khúc côn cầu, v.v., có thể gây tổn thương não. Thuật ngữ cho điều này là “hội chứng Parkinson sau chấn thương”.

Bệnh Parkinson có lây không?

Bệnh Parkinson không lây lan và bạn không thể mắc bệnh từ người khác.

Chẩn đoán và xét nghiệm

Chẩn đoán bệnh Parkinson như thế nào?

Chẩn đoán bệnh Parkinson chủ yếu là một quá trình lâm sàng, có nghĩa là nó dựa nhiều vào việc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kiểm tra các triệu chứng của bạn, đặt câu hỏi và xem xét bệnh sử của bạn. Một số xét nghiệm chẩn đoán và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể thực hiện được, nhưng chúng thường cần thiết để loại trừ các bệnh khác hoặc các nguyên nhân nhất định.

Nhưng hầu hết các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là không cần thiết trừ khi bạn không đáp ứng với điều trị bệnh Parkinson, điều này có thể cho thấy bạn mắc một bệnh khác.

Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán bệnh Parkinson?

Khi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ bệnh Parkinson hoặc cần loại trừ các bệnh khác, có thể thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán và hình ảnh khác nhau. Chúng bao gồm:

• Chụp cắt lớp vi tính (CT scan).
• Chụp cộng hưởng từ (MRI).
• Xét nghiệm máu.

Các xét nghiệm mới có thể thực hiện được

Các nhà nghiên cứu đã tìm ra những cách có thể để kiểm tra các chỉ số có thể có của bệnh Parkinson. Cả hai xét nghiệm mới này đều liên quan đến protein alpha-synuclein nhưng kiểm tra nó theo những cách mới, bất thường. Mặc dù các xét nghiệm này không thể cho bạn biết bạn mắc bệnh gì do protein alpha-synuclein bị misfolding, nhưng thông tin đó vẫn có thể giúp nhà cung cấp của bạn đưa ra chẩn đoán.

Hai xét nghiệm sử dụng các phương pháp sau.

• Chọc dò tủy sống. Một trong những xét nghiệm này tìm kiếm protein alpha-synuclein bị misfolding trong dịch não tủy, là chất dịch bao quanh não và tủy sống của bạn. Xét nghiệm này bao gồm chọc dò tủy sống (chọc dò thắt lưng), trong đó nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đưa một cây kim vào ống sống của bạn để thu thập một ít dịch não tủy để xét nghiệm.
• Sinh thiết da. Một xét nghiệm có thể khác bao gồm sinh thiết mô thần kinh bề mặt. Sinh thiết bao gồm thu thập một mẫu nhỏ da của bạn, bao gồm cả các dây thần kinh trong da. Các mẫu đến từ một điểm trên lưng của bạn và hai điểm trên chân của bạn. Phân tích các mẫu có thể giúp xác định xem alpha-synuclein của bạn có một loại trục trặc nhất định có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Parkinson hay không.

Quản lý và điều trị

Bệnh Parkinson được điều trị như thế nào và có phương pháp chữa trị không?

Hiện tại, bệnh Parkinson không thể chữa khỏi, nhưng có nhiều cách để kiểm soát các triệu chứng của nó. Các phương pháp điều trị cũng có thể khác nhau tùy theo từng người, tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể của họ và mức độ hiệu quả của một số phương pháp điều trị. Thuốc là cách chính để điều trị bệnh này.

Một lựa chọn điều trị thứ hai là phẫu thuật cấy ghép một thiết bị sẽ cung cấp một dòng điện nhẹ đến một phần não bộ của bạn (điều này được gọi là kích thích não sâu). Ngoài ra còn có một số lựa chọn thử nghiệm, chẳng hạn như các phương pháp điều trị dựa trên tế bào gốc, nhưng tính khả dụng của chúng thường khác nhau và nhiều phương pháp không phải là một lựa chọn cho những người mắc bệnh Parkinson.

Những loại thuốc và phương pháp điều trị nào được sử dụng?

Các phương pháp điều trị bằng thuốc cho bệnh Parkinson được chia thành hai loại: Điều trị trực tiếp và điều trị triệu chứng. Điều trị trực tiếp nhắm vào chính bệnh Parkinson. Điều trị triệu chứng chỉ điều trị một số tác dụng nhất định của bệnh.

Thuốc

Thuốc điều trị bệnh Parkinson thực hiện điều đó theo nhiều cách. Vì điều đó, các loại thuốc thực hiện một hoặc nhiều điều sau đây có nhiều khả năng nhất:

• Bổ sung dopamine. Các loại thuốc như levodopa có thể làm tăng lượng dopamine có sẵn trong não của bạn. Thuốc này gần như luôn có hiệu quả và khi nó không hiệu quả, đó thường là dấu hiệu của một dạng hội chứng Parkinson nào đó hơn là bệnh Parkinson. Sử dụng lâu dài levodopa cuối cùng dẫn đến các tác dụng phụ làm cho nó kém hiệu quả hơn.
• Mô phỏng dopamine. Các chất chủ vận dopamine là các loại thuốc có tác dụng giống như dopamine. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh, khiến các tế bào hoạt động theo một cách nhất định khi một phân tử dopamine gắn vào chúng. Các chất chủ vận dopamine có thể gắn vào và khiến các tế bào hoạt động theo cùng một cách. Chúng phổ biến hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi để trì hoãn việc bắt đầu levodopa.
• Chất ức chế chuyển hóa dopamine. Cơ thể bạn có các quá trình tự nhiên để phá vỡ các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine. Các loại thuốc ngăn cơ thể bạn phá vỡ dopamine cho phép nhiều dopamine hơn có sẵn cho não của bạn. Chúng đặc biệt hữu ích sớm và cũng có thể giúp đỡ khi kết hợp với levodopa ở các giai đoạn sau của bệnh Parkinson.
• Chất ức chế chuyển hóa Levodopa. Những loại thuốc này làm chậm quá trình cơ thể bạn xử lý levodopa, giúp nó kéo dài hơn. Những loại thuốc này có thể cần sử dụng cẩn thận vì chúng có thể có tác dụng độc hại và gây hại cho gan của bạn. Chúng thường được sử dụng nhất để giúp levodopa trở nên kém hiệu quả hơn.
• Chất ức chế Adenosine. Các loại thuốc ngăn chặn cách một số tế bào sử dụng adenosine (một phân tử được sử dụng ở nhiều dạng khác nhau trong cơ thể bạn) có thể có tác dụng hỗ trợ khi được sử dụng cùng với levodopa.

Một số loại thuốc điều trị các triệu chứng cụ thể của bệnh Parkinson. Các triệu chứng thường được điều trị bao gồm:

• Rối loạn chức năng cương dương và tình dục.
• Mệt mỏi hoặc buồn ngủ.
• Táo bón.
• Các vấn đề về giấc ngủ.
• Trầm cảm.
• Mất trí nhớ.
• Lo âu.
• Ảo giác và các triệu chứng loạn thần khác.

Kích thích não sâu

Trong những năm qua, phẫu thuật là một lựa chọn để cố ý làm hỏng và làm sẹo một phần não bộ của bạn bị trục trặc do bệnh Parkinson. Ngày nay, tác dụng tương tự đó có thể thực hiện được bằng cách sử dụng kích thích não sâu, sử dụng một thiết bị cấy ghép để cung cấp một dòng điện nhẹ đến các khu vực tương tự đó.

Ưu điểm lớn là kích thích não sâu có thể đảo ngược, trong khi tổn thương sẹo có chủ ý thì không. Phương pháp điều trị này gần như luôn là một lựa chọn ở các giai đoạn sau của bệnh Parkinson khi liệu pháp levodopa trở nên kém hiệu quả hơn và ở những người bị run dường như không đáp ứng với các loại thuốc thông thường.

Các phương pháp điều trị thử nghiệm

Các nhà nghiên cứu đang khám phá các phương pháp điều trị có thể khác có thể giúp ích cho bệnh Parkinson. Mặc dù chúng không có sẵn rộng rãi, nhưng chúng mang lại hy vọng cho những người mắc bệnh này. Một số phương pháp điều trị thử nghiệm bao gồm:

• Cấy ghép tế bào gốc. Chúng thêm các tế bào thần kinh sử dụng dopamine mới vào não của bạn để thay thế cho những tế bào bị tổn thương.
• Điều trị phục hồi tế bào thần kinh. Những phương pháp điều trị này cố gắng phục hồi các tế bào thần kinh bị tổn thương và khuyến khích các tế bào thần kinh mới hình thành.
• Liệu pháp gen và điều trị nhắm mục tiêu gen. Những phương pháp điều trị này nhắm mục tiêu vào các đột biến cụ thể gây ra bệnh Parkinson. Một số cũng tăng cường hiệu quả của levodopa hoặc các phương pháp điều trị khác.

Các biến chứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra với các phương pháp điều trị

Các biến chứng và tác dụng phụ xảy ra với các phương pháp điều trị bệnh Parkinson phụ thuộc vào bản thân các phương pháp điều trị, mức độ nghiêm trọng của bệnh, bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác mà bạn mắc phải, v.v. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là người tốt nhất để cho bạn biết thêm về các tác dụng phụ và biến chứng có thể xảy ra mà bạn có thể gặp phải. Họ cũng có thể cho bạn biết những gì bạn có thể làm để giảm thiểu ảnh hưởng của những tác dụng phụ hoặc biến chứng đó đến cuộc sống của bạn.

Thông tin thêm về levodopa

Phương pháp điều trị phổ biến và hiệu quả nhất cho bệnh Parkinson là levodopa. Mặc dù thuốc này đã cải thiện đáng kể việc điều trị bệnh Parkinson, nhưng các nhà cung cấp sử dụng nó một cách thận trọng vì cách nó hoạt động. Họ cũng thường kê đơn các loại thuốc khác giúp levodopa hiệu quả hơn hoặc giúp điều trị các tác dụng phụ và một số triệu chứng nhất định.

Levodopa thường được kết hợp với các loại thuốc khác để ngăn cơ thể bạn xử lý nó trước khi nó đi vào não của bạn. Điều đó giúp tránh các tác dụng phụ khác của dopamine, đặc biệt là buồn nôn, nôn mửa và huyết áp thấp khi bạn đứng lên (hạ huyết áp thế đứng).

Theo thời gian, cách cơ thể bạn sử dụng levodopa thay đổi và levodopa cũng có thể mất tác dụng. Tăng liều có thể giúp ích cho điều đó, nhưng điều đó làm tăng cơ hội và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ, và liều chỉ có thể tăng cao trước khi nó đạt đến mức độc hại.

Làm thế nào tôi có thể tự chăm sóc bản thân hoặc kiểm soát các triệu chứng?

Bệnh Parkinson không phải là một bệnh mà bạn có thể tự chẩn đoán và bạn không nên cố gắng kiểm soát các triệu chứng mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Sau khi điều trị bao lâu thì tôi sẽ cảm thấy tốt hơn và mất bao lâu để hồi phục?

Thời gian cần thiết để hồi phục và thấy được tác dụng của các phương pháp điều trị bệnh Parkinson phụ thuộc rất nhiều vào loại phương pháp điều trị, mức độ nghiêm trọng của bệnh và các yếu tố khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là người tốt nhất để cung cấp thêm thông tin về những gì bạn có thể mong đợi từ điều trị. Thông tin họ cung cấp cho bạn có thể xem xét bất kỳ yếu tố độc đáo nào có thể ảnh hưởng đến những gì bạn trải qua.

Phòng ngừa

Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ hoặc ngăn ngừa bệnh Parkinson?

Bệnh Parkinson xảy ra vì lý do di truyền hoặc không thể đoán trước. Cả hai đều không thể ngăn ngừa được và bạn không thể giảm nguy cơ phát triển nó. Có một số nghề nghiệp có nguy cơ cao nhất định như nông nghiệp và hàn, nhưng không phải ai trong những nghề này cũng phát triển hội chứng Parkinson.

Triển vọng / Tiên lượng

Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi mắc bệnh Parkinson?

Bệnh Parkinson là một bệnh thoái hóa, có nghĩa là các tác động lên não của bạn trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Tuy nhiên, bệnh này thường mất thời gian để trở nên tồi tệ hơn. Hầu hết mọi người có tuổi thọ bình thường với bệnh này.

Bạn sẽ cần ít hoặc không cần giúp đỡ ở giai đoạn đầu và có thể tiếp tục sống độc lập. Khi các tác dụng trở nên tồi tệ hơn, bạn sẽ cần thuốc để hạn chế các triệu chứng ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Hầu hết các loại thuốc, đặc biệt là levodopa, đều có hiệu quả vừa phải hoặc thậm chí rất hiệu quả khi nhà cung cấp của bạn tìm ra liều tối thiểu bạn cần để điều trị các triệu chứng của mình.

Hầu hết các tác dụng và triệu chứng đều có thể kiểm soát được bằng điều trị, nhưng các phương pháp điều trị trở nên kém hiệu quả hơn và phức tạp hơn theo thời gian. Sống độc lập cũng sẽ ngày càng khó khăn hơn khi bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Bệnh Parkinson kéo dài bao lâu?

Bệnh Parkinson không thể chữa khỏi, có nghĩa là nó là một bệnh vĩnh viễn, suốt đời.

Triển vọng cho bệnh Parkinson là gì?

Bệnh Parkinson không gây tử vong, nhưng các triệu chứng và tác động thường là các yếu tố góp phần gây ra tử vong. Tuổi thọ trung bình cho bệnh Parkinson vào năm 1967 là dưới 10 năm.

Kể từ đó, tuổi thọ trung bình đã tăng khoảng 55%, lên hơn 14,5 năm. Điều đó, kết hợp với thực tế là chẩn đoán bệnh Parkinson có nhiều khả năng xảy ra hơn sau 60 tuổi, có nghĩa là bệnh này thường không ảnh hưởng đến tuổi thọ của bạn quá vài năm (tùy thuộc vào tuổi thọ ở quốc gia của bạn).

Sống chung với bệnh Parkinson

Làm thế nào để tôi tự chăm sóc bản thân?

Nếu bạn mắc bệnh Parkinson, điều tốt nhất bạn có thể làm là làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách tự chăm sóc bản thân.

• Uống thuốc theo chỉ định. Uống thuốc có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong các triệu chứng của bệnh Parkinson. Bạn nên dùng thuốc theo chỉ định và nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ hoặc bắt đầu cảm thấy như thuốc của bạn không còn hiệu quả nữa.
• Gặp nhà cung cấp của bạn theo khuyến nghị. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thiết lập một lịch trình để bạn gặp họ. Những lần thăm khám này đặc biệt quan trọng để giúp kiểm soát các tình trạng của bạn và tìm ra các loại thuốc và liều lượng phù hợp.
• Đừng bỏ qua hoặc tránh các triệu chứng. Bệnh Parkinson có thể gây ra một loạt các triệu chứng, nhiều trong số đó có thể được điều trị bằng cách điều trị bệnh hoặc chính các triệu chứng. Điều trị có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong việc ngăn chặn các triệu chứng có tác động tồi tệ hơn.

Khi nào tôi nên đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình hoặc khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc?

Bạn nên đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình theo khuyến nghị hoặc nếu bạn nhận thấy những thay đổi trong các triệu chứng của mình hoặc hiệu quả của thuốc. Điều chỉnh thuốc và liều lượng có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong cách Parkinson ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn.

Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn hướng dẫn và thông tin về các dấu hiệu hoặc triệu chứng có nghĩa là bạn nên đến bệnh viện hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Nói chung, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc nếu bạn bị ngã, đặc biệt là khi bạn mất ý thức hoặc có thể bị thương ở đầu, cổ, ngực, lưng hoặc bụng.

Các câu hỏi thường gặp khác

Làm thế nào một người mắc bệnh Parkinson?

Các chuyên gia không biết hầu hết các trường hợp bệnh Parkinson xảy ra như thế nào. Khoảng 10% các trường hợp là do di truyền, có nghĩa là bạn thừa hưởng chúng từ một hoặc cả hai cha mẹ. Tuy nhiên, khoảng 90% còn lại là vô căn, có nghĩa là chúng xảy ra vì những lý do vẫn chưa được biết.

Các dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh Parkinson là gì?

Các dấu hiệu cảnh báo của bệnh Parkinson có thể là các triệu chứng vận động (liên quan đến vận động) như chuyển động chậm, run hoặc cứng khớp. Tuy nhiên, chúng cũng có thể là các triệu chứng không vận động. Nhiều triệu chứng không vận động có thể xảy ra nhiều năm hoặc thậm chí hàng thập kỷ trước các triệu chứng vận động. Nhưng các triệu chứng không vận động cũng có thể mơ hồ, gây khó khăn cho việc kết nối chúng với bệnh Parkinson.

Các triệu chứng không vận động có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm bao gồm:

• Mất khứu giác (anosmia).
• Táo bón.
• Rối loạn giấc ngủ REM.
• Trầm cảm.
• Lo âu.
• Huyết áp thấp.
• Đau.
• Mệt mỏi.

Bệnh Parkinson có gây tử vong không?

Không, bản thân bệnh Parkinson không gây tử vong. Nhưng nó có thể góp phần vào các tình trạng hoặc vấn đề khác đôi khi gây tử vong.

Bệnh Parkinson có thể chữa khỏi không?

Không, bệnh Parkinson không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, nó có thể điều trị được và nhiều phương pháp điều trị có hiệu quả cao. Cũng có thể trì hoãn sự tiến triển và các triệu chứng nghiêm trọng hơn của bệnh.