Tổng quan
Sởi là một bệnh nhiễm virus rất dễ lây lan, gây ra các nốt ban đặc trưng trên da và sốt cao. Bệnh sởi còn được gọi là rubeola, sởi 10 ngày hoặc sởi đỏ.
Bệnh sởi là gì?
Bệnh sởi (rubeola) là một bệnh nhiễm virus gây sốt và phát ban. Đây là một bệnh cực kỳ dễ lây lan, lây truyền qua đường không khí khi người mắc bệnh sởi nói chuyện, ho hoặc hắt hơi. Hiện nay không có phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh sởi, mà chủ yếu là điều trị triệu chứng và để virus tự đào thải. Phương pháp phòng ngừa sởi hiệu quả nhất là tiêm vaccine sởi.
Nhờ có vaccine, tỷ lệ mắc bệnh sởi đã giảm đáng kể so với trước đây. Tuy nhiên, do tỷ lệ tiêm chủng đang giảm ở một số quốc gia, các đợt bùng phát bệnh sởi đã xảy ra trong những năm gần đây. Tỷ lệ tiêm chủng cũng không cao ở nhiều nơi trên thế giới. Điều này có nghĩa là bạn có thể mắc bệnh sởi khi đi du lịch quốc tế. Bất kỳ ai chưa được tiêm phòng sởi đều có nguy cơ mắc bệnh.
Lưu ý quan trọng: Bệnh sởi (rubeola) khác với bệnh sởi Đức (rubella) hay còn gọi là bệnh ban đào.
Ai vẫn có thể mắc bệnh sởi?
Bất kỳ ai chưa được tiêm vaccine sởi đều có thể mắc bệnh. Trước khi có vaccine sởi, hầu như mọi người đều mắc bệnh sởi khi còn nhỏ. Nếu bạn đã từng mắc bệnh sởi hoặc đã được tiêm phòng sởi, bạn có thể đã miễn dịch với bệnh này.
Nhờ chương trình tiêm chủng thành công, bệnh sởi ở nhiều quốc gia đã gần như bị loại trừ. Tuy nhiên, vẫn có những ca bệnh và đợt bùng phát gần đây.
Do một số quốc gia không có chương trình tiêm chủng để phòng ngừa bệnh sởi, những người đi du lịch từ các quốc gia khác có thể gây ra nguy cơ lây lan bệnh sởi. Bạn có thể giảm nguy cơ này bằng cách tiêm vaccine sởi. Hàng triệu ca bệnh xảy ra trên toàn thế giới mỗi năm.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của bệnh sởi là gì?
Các triệu chứng thường phát triển khoảng 8 đến 12 ngày sau khi bạn tiếp xúc với người mắc bệnh sởi. Nhưng đôi khi có thể mất đến 21 ngày để các triệu chứng phát triển sau khi tiếp xúc.
Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh sởi bao gồm:
- Sốt cao.
- Ho khan.
- Sổ mũi.
- Viêm kết mạc (mắt đỏ).
- Đau họng.
Vài ngày sau khi các triệu chứng này bắt đầu, bạn sẽ phát triển phát ban đỏ, lốm đốm lan từ mặt xuống phần còn lại của cơ thể. Bản thân phát ban kéo dài khoảng 7 đến 10 ngày.
Các triệu chứng khác của bệnh sởi có thể bao gồm:
- Đau họng.
- Các đốm trắng nhỏ (đốm Koplik) bên trong miệng.
- Đau cơ.
- Nhạy cảm với ánh sáng.
Ban sởi trông như thế nào?
Ban sởi bắt đầu là những nốt đỏ phẳng trên mặt, sau đó lan xuống bao phủ toàn bộ cơ thể. Sau đó, các đốm trắng nhỏ nổi lên trên các nốt ban đỏ. Các đốm có thể hợp lại với nhau khi ban lan xuống cơ thể.
Virus nào gây ra bệnh sởi?
Một loại virus cực kỳ dễ lây lan có tên là morbillivirus gây ra bệnh sởi. Đây là một bệnh lây truyền qua đường không khí, có nghĩa là nó lây lan qua không khí khi một người bị nhiễm bệnh thở, ho, hắt hơi hoặc nói chuyện. Nếu bạn hít phải các hạt từ người mắc bệnh sởi, bạn cũng có thể mắc bệnh sởi. Các giọt bắn trong không khí có thể tồn tại trong phòng tới hai giờ ngay cả sau khi người mắc bệnh sởi đã rời đi. Các giọt bắn có thể rơi trên các bề mặt và lây lan theo cách đó.
Bệnh sởi lây lan qua:
- Dùng chung đồ uống hoặc thức ăn với người mắc bệnh sởi.
- Hôn người mắc bệnh sởi.
- Bắt tay, nắm tay hoặc ôm người mắc bệnh sởi.
- Chạm vào bề mặt chứa virus và sau đó chạm vào miệng, mũi hoặc mắt của bạn.
- Từ phụ nữ mang thai sang con của họ – trong thời kỳ mang thai, khi sinh hoặc khi cho con bú.
Bệnh sởi lây lan trong bao lâu?
Bạn có khả năng lây bệnh khoảng bốn ngày trước khi bạn phát ban cho đến khoảng bốn ngày sau khi ban bắt đầu. Tổng cộng là khoảng tám ngày.
Ở gần người mắc bệnh sởi có an toàn không?
Bệnh sởi rất dễ lây lan. Nó dễ lây lan đến mức nếu 10 người chưa được tiêm phòng ở trong một phòng với người mắc bệnh sởi, chín trong số những người đó sẽ mắc bệnh sởi. Cách tốt nhất để ngăn ngừa mắc bệnh sởi là tiêm phòng.
Ai có nguy cơ mắc bệnh sởi?
Bất kỳ ai chưa được tiêm vaccine sởi đều có nguy cơ mắc bệnh. Bạn cũng có nguy cơ cao hơn nếu bạn đi du lịch đến những nơi trên thế giới nơi bệnh sởi phổ biến hơn.
Những người làm việc trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe hoặc chăm sóc trẻ em cũng có nguy cơ cao hơn vì họ có nhiều khả năng tương tác với những người bị bệnh. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung như đeo thiết bị bảo vệ cá nhân bao gồm khẩu trang, áo choàng và găng tay. Nếu bạn làm việc với trẻ em, hãy thúc đẩy các kỹ thuật rửa tay tốt và giáo dục phụ huynh và người giám hộ về các triệu chứng của bệnh do virus.
Biến chứng của bệnh sởi là gì?
Có nhiều biến chứng liên quan đến bệnh sởi, và một số có thể rất nghiêm trọng. Một số người có nhiều khả năng gặp phải các biến chứng hơn, bao gồm:
- Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi.
- Phụ nữ mang thai.
- Người lớn từ 20 tuổi trở lên.
- Những người có hệ miễn dịch suy yếu (suy giảm miễn dịch).
Các biến chứng của bệnh sởi bao gồm:
- Viêm phổi.
- Viêm não (sưng não).
- Mất thính giác.
- Tử vong.
Trước khi tiêm chủng rộng rãi, khoảng 400 đến 500 người chết mỗi năm vì bệnh sởi.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Bệnh sởi được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh sởi bằng cách hỏi bệnh sử và khám sức khỏe kỹ lưỡng và quan sát các nốt ban. Tuy nhiên, họ có thể yêu cầu xét nghiệm để tìm virus trong các mẫu bệnh phẩm từ:
- Máu.
- Dịch tiết từ mũi và họng.
- Nước tiểu.
Quản lý và Điều trị
Bệnh sởi được điều trị như thế nào?
Hiện không có cách chữa trị bệnh sởi. Virus phải tự đào thải, thường mất khoảng 10 đến 14 ngày.
Bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng cách:
- Uống acetaminophen hoặc NSAID để giảm đau nhức hoặc sốt.
- Nghỉ ngơi đầy đủ.
- Uống nhiều nước.
- Súc miệng bằng nước muối.
- Tránh ánh sáng mạnh nếu mắt bạn bị đau.
Bạn nên nghỉ làm hoặc cho con bạn nghỉ học để tránh lây lan bệnh sởi cho người khác. Bạn thường có thể trở lại các hoạt động bình thường sau khi bạn đã phát ban được bốn ngày. Những người trong gia đình bạn chưa được tiêm phòng có nguy cơ mắc bệnh sởi và nên tránh xa người bị nhiễm bệnh.
Lưu ý: Không bao giờ cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên uống aspirin trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu vì nguy cơ mắc hội chứng Reye.
Phòng ngừa
Bạn có thể ngăn ngừa bệnh sởi không?
Có, tiêm chủng là cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh sởi. Nếu bạn được tiêm vaccine sởi, bạn sẽ miễn dịch và khó có thể mắc virus này. Vaccine sởi cực kỳ hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh sởi.
Có hai loại vaccine (được tiêm dưới dạng tiêm) bảo vệ chống lại bệnh sởi:
- Vaccine MMR (sởi, quai bị và rubella).
- Vaccine MMRV (sởi, quai bị, rubella và thủy đậu).
Khi nào mọi người nên được tiêm phòng sởi?
Tốt nhất là nên tiêm vaccine khi còn nhỏ như một phần của lịch tiêm chủng thường xuyên của bạn. Nhưng tiêm vaccine ở mọi lứa tuổi đều tốt hơn là không tiêm. Hầu hết mọi người được tiêm vaccine khi còn bé, nhưng bạn cũng có thể được tiêm khi trưởng thành.
Vaccine MMR
Các bác sĩ khuyên dùng hai liều vaccine MMR cho trẻ em. Mũi tiêm đầu tiên được thực hiện khi trẻ khoảng 12 đến 15 tháng tuổi. Họ thường cần liều thứ hai khi họ 4 hoặc 5 tuổi. Nếu con bạn chưa được tiêm phòng, bệnh sởi vẫn có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm vaccine trong vòng ba ngày sau khi tiếp xúc với virus. Nếu bạn dự định đi du lịch quốc tế với con mình, bạn có thể cho chúng tiêm sớm vaccine bắt đầu từ 6 tháng tuổi. Bạn vẫn phải hoàn thành hai liều còn lại sau đó.
Nếu bạn là người lớn và không chắc mình đã được tiêm phòng sởi hay chưa, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc tiêm vaccine. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn đang có kế hoạch đi du lịch quốc tế. Trong hầu hết các trường hợp, việc tiêm thêm một vaccine sởi không gây hại gì.
Vaccine MMRV
Vaccine này kết hợp vaccine sởi-quai bị-rubella với vaccine thủy đậu (varicella). Nó chỉ dành cho trẻ em từ 12 tháng đến 12 tuổi. (Bất kỳ ai trên 13 tuổi đều được tiêm vaccine MMR.) Con bạn nên được tiêm một mũi từ 12 đến 15 tháng. Con bạn nên được tiêm mũi thứ hai vào khoảng 4 hoặc 5 tuổi. Tuy nhiên, mũi thứ hai cũng có thể được tiêm ba tháng sau mũi đầu tiên. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về thời điểm tốt nhất cho con bạn.
Trẻ em có thể vẫn mắc bệnh sởi sau khi tiêm phòng không?
Không có khả năng con bạn sẽ mắc bệnh sởi nếu chúng được tiêm cả hai liều vaccine. Điều quan trọng là phải nhận được cả hai liều.
Ai không nên tiêm vaccine sởi?
Phụ nữ mang thai không nên tiêm vaccine sởi. Có thể có những lý do khác khiến bạn không nên tiêm, chẳng hạn như mắc bệnh hệ thống miễn dịch hoặc bị dị ứng với vaccine trước đó.
Triển vọng/Tiên lượng
Triển vọng cho người mắc bệnh sởi là gì?
Kết quả rất tốt cho hầu hết các trường hợp mắc bệnh sởi. Sau khi bệnh qua đi, bạn có thể sẽ được bảo vệ chống lại việc mắc bệnh sởi trở lại. Trong trường hợp có các biến chứng nghiêm trọng, triển vọng cho các vấn đề lâu dài khác nhau tùy theo từng trường hợp.
Khi nào tôi có thể đi làm hoặc đi học trở lại nếu tôi mắc bệnh sởi?
Bạn nên đợi ít nhất bốn ngày sau khi bạn phát ban để đi làm hoặc đi học trở lại.
Sống chung với bệnh sởi
Khi nào tôi nên liên hệ với bác sĩ của mình?
Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn đã tiếp xúc với người mắc bệnh sởi. Nếu bạn hoặc con bạn mắc bệnh sởi và có vẻ như đang trở nên tồi tệ hơn chứ không tốt hơn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh dưới 12 tháng tuổi dễ bị biến chứng nhất, vì vậy điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ nếu một trong hai điều này áp dụng cho bạn.
Các câu hỏi thường gặp khác
Bệnh nào bắt chước bệnh sởi?
Sởi không phải là loại virus duy nhất gây ra các triệu chứng như phát ban da và sốt. Có một số loại virus gây ra các triệu chứng tương tự như roseola và rubella. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ phát ban da, sốt và các triệu chứng khác bắt chước bệnh sởi.
Phát ban nào có thể bị nhầm với bệnh sởi?
Các bệnh khác gây phát ban có thể bị nhầm với bệnh sởi bao gồm:
- Bệnh thủy đậu.
- Bệnh tay chân miệng.
- Roseola.
- Rubella.
- Sốt ban đỏ.
