Tổng quan
Bệnh tim cấu trúc là gì?
Bệnh tim cấu trúc là một thuật ngữ rộng chỉ bất kỳ vấn đề nào liên quan đến cấu trúc của tim. Nó bao gồm những bất thường ở van tim, thành tim, buồng tim hoặc cơ tim.
Bệnh tim cấu trúc có thể là bẩm sinh (tức là bạn sinh ra đã mắc bệnh) hoặc phát triển theo tuổi tác. Nếu không được điều trị, bệnh tim cấu trúc có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác theo thời gian.
Các loại bệnh tim cấu trúc
Các loại bệnh tim cấu trúc chính bao gồm:
- Bệnh van tim: Các vấn đề ở van tim, chẳng hạn như hẹp van tim (van không mở hoàn toàn) hoặc hở van tim (van không đóng kín). Ví dụ bao gồm hẹp van động mạch chủ, hở van hai lá.
- Bệnh cơ tim: Các vấn đề ở cơ tim, chẳng hạn như cơ tim giãn nở, dày lên hoặc cứng lại. Ví dụ bao gồm bệnh cơ tim phì đại, bệnh cơ tim giãn nở.
- Bệnh tim bẩm sinh: Các dị tật tim xuất hiện từ khi mới sinh. Ví dụ bao gồm thông liên thất (VSD), thông liên nhĩ (ASD).
- Bệnh động mạch chủ: Các vấn đề ở động mạch chủ, mạch máu lớn mang máu từ tim đến phần còn lại của cơ thể. Ví dụ bao gồm phình động mạch chủ, bóc tách động mạch chủ.
Ai có nguy cơ mắc bệnh tim cấu trúc?
Bệnh tim cấu trúc có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, không phân biệt giới tính, dân tộc hay chủng tộc. Tùy thuộc vào từng loại bệnh, nó có thể phổ biến hơn ở những người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim cấu trúc. Bệnh cũng có thể phổ biến hơn ở trẻ em có mẹ đã từng:
- Tiếp xúc với dung môi công nghiệp trong khi mang thai.
- Mắc bệnh Rubella trong ba tháng đầu thai kỳ.
- Sử dụng một số loại thuốc hoặc uống rượu trong khi mang thai.
- Bị nhiễm virus trong khi mang thai.
Nguy cơ mắc bệnh tim cấu trúc cũng tăng lên khi bạn già đi. Hơn 10% người lớn trên 75 tuổi mắc bệnh tim cấu trúc.
Bệnh tim cấu trúc phổ biến như thế nào?
Bệnh van tim là loại bệnh tim cấu trúc phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến khoảng 2,5% dân số ở Hoa Kỳ. Tỷ lệ này bao gồm hở van tim (rò rỉ) hoặc hẹp van tim (thu hẹp). Hở van hai lá là bệnh van tim phổ biến nhất, mặc dù hẹp van động mạch chủ cũng rất phổ biến. Hơn 2 triệu người ở Hoa Kỳ bị hở van tim.
Ngoài ra, khoảng 1,4 triệu người lớn và 1 triệu trẻ em ở Hoa Kỳ mắc bệnh tim bẩm sinh. Bệnh tim bẩm sinh là loại dị tật bẩm sinh phổ biến nhất. Chúng ảnh hưởng đến gần 1% số ca sinh (khoảng 40.000 trẻ sơ sinh) mỗi năm.
Cuối cùng, có tới 1 trên 500 người ở Hoa Kỳ có thể mắc bệnh cơ tim. Có nhiều nguyên nhân gây bệnh cơ tim, bao gồm bệnh động mạch vành, hậu quả của nhiễm virus, tiếp xúc với môi trường (chẳng hạn như rượu) và các nguyên nhân di truyền.
Bệnh tim cấu trúc ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Bệnh tim cấu trúc khiến tim khó bơm máu đến phần còn lại của cơ thể hơn. Máu chứa các chất dinh dưỡng và oxy mà các tế bào của cơ thể bạn cần để tồn tại. Nó cũng mang chất thải ra khỏi tế bào.
Bạn có thể làm tổn thương các cơ quan và các mô khác nếu tim không thể bơm đủ máu đến phần còn lại của cơ thể. Điều này có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe và triệu chứng khác.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây bệnh tim cấu trúc?
Bạn có thể sinh ra đã mắc bệnh tim cấu trúc. Tim của bạn có thể phát triển bất thường do các vấn đề với DNA hoặc di truyền của cơ thể bạn.
Bệnh tim cấu trúc cũng có thể phát triển sau này trong cuộc đời do:
- Nhiễm trùng: Một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt thấp khớp, có thể làm hỏng van tim.
- Bệnh động mạch vành: Bệnh động mạch vành có thể làm suy yếu cơ tim và dẫn đến bệnh cơ tim.
- Huyết áp cao: Huyết áp cao có thể gây căng thẳng cho tim và dẫn đến bệnh cơ tim hoặc bệnh van tim.
- Lão hóa: Theo thời gian, van tim có thể bị thoái hóa và trở nên hẹp hoặc rò rỉ.
- Các yếu tố khác: Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim cấu trúc bao gồm béo phì, tiểu đường và lạm dụng rượu.
Triệu chứng của bệnh tim cấu trúc là gì?
Bạn có thể mắc bệnh tim cấu trúc mà không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng có thể bao gồm:
- Khó thở: Đặc biệt là khi gắng sức hoặc nằm xuống.
- Mệt mỏi: Cảm thấy mệt mỏi và yếu ớt.
- Phù: Sưng ở mắt cá chân, bàn chân hoặc bụng.
- Đánh trống ngực: Cảm giác tim đập nhanh, rung rinh hoặc bỏ nhịp.
- Đau ngực: Cảm giác đau, thắt hoặc khó chịu ở ngực.
- Ngất xỉu: Mất ý thức đột ngột.
- Tiếng thổi ở tim: Âm thanh bất thường có thể nghe thấy khi bác sĩ nghe tim bằng ống nghe.
Alt: Vị trí nghe thấy tiếng thổi ở tim trên lồng ngực
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán bệnh tim cấu trúc như thế nào?
Trong khi mang thai, bác sĩ có thể sử dụng siêu âm tim thai để phát hiện bệnh tim cấu trúc. Họ có thể làm điều này trước hoặc trong khi sinh. Kỹ thuật hình ảnh này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về tim của em bé.
Ở trẻ em và người lớn, bác sĩ có thể nghe thấy tiếng thổi ở tim khi họ nghe tim bằng ống nghe. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc bệnh tim cấu trúc, họ sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ tim mạch. Bác sĩ tim mạch sẽ thực hiện các xét nghiệm bao gồm:
- Điện tâm đồ (ECG): Xét nghiệm này ghi lại hoạt động điện của tim.
- Siêu âm tim: Xét nghiệm này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về tim.
- Chụp X-quang ngực: Xét nghiệm này có thể cho thấy kích thước và hình dạng của tim.
- Chụp cộng hưởng từ tim (MRI tim): Xét nghiệm này sử dụng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết về tim.
- Thông tim: Thủ thuật này liên quan đến việc đưa một ống thông mỏng vào mạch máu và luồn nó đến tim. Điều này cho phép bác sĩ đo áp lực trong tim và lấy mẫu máu.
ECG và siêu âm tim là những xét nghiệm phổ biến nhất được thực hiện để đánh giá bệnh tim cấu trúc.
Quản lý và Điều trị
Điều trị bệnh tim cấu trúc như thế nào?
Một số loại bệnh tim cấu trúc không cần điều trị. Nhưng bác sĩ sẽ cần theo dõi tình trạng của bạn trong suốt cuộc đời.
Bác sĩ có thể điều trị các loại bệnh tim cấu trúc khác bằng:
- Thuốc: Thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa bệnh tiến triển.
- Thủ thuật tim xâm lấn tối thiểu: Các thủ thuật này chỉ sử dụng các vết r разреза nhỏ để sửa chữa hoặc thay thế van bị lỗi.
- Phẫu thuật tim hở: Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật mở thành ngực của bạn để tiếp cận tim để thay van hoặc ghép tim.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim cấu trúc?
Khi mang thai, bạn có thể giảm nguy cơ con bạn mắc bệnh tim bẩm sinh nếu bạn:
- Hỏi ý kiến bác sĩ về việc dùng thuốc cho các bệnh mãn tính. Chúng có thể bao gồm bệnh tiểu đường hoặc rối loạn co giật như động kinh.
- Bỏ hút thuốc và sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
- Ngừng uống rượu.
- Ngừng sử dụng ma túy giải trí.
- Uống 400 microgam folate hoặc axit folic mỗi ngày.
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc một số bệnh van tim và bệnh cơ tim bằng cách lựa chọn lối sống lành mạnh:
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
- Tập thể dục thường xuyên.
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
- Kiểm soát huyết áp và cholesterol của bạn.
Tiên lượng
Tiên lượng nếu tôi mắc bệnh tim cấu trúc là gì?
Tiên lượng cho bệnh tim cấu trúc phụ thuộc vào:
- Bạn đã mắc bệnh bao lâu.
- Mức độ nghiêm trọng của bệnh.
- Bạn mắc bệnh gì.
- Các vấn đề sức khỏe khác của bạn.
Nhiều người mắc bệnh tim cấu trúc có cuộc sống lâu dài và đầy đủ. Tuy nhiên, bạn có thể có nguy cơ nhiễm trùng tim cao hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc dùng thuốc kháng sinh trong các thủ thuật nha khoa hoặc phẫu thuật. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ viêm nội tâm mạc.
Sống chung
Làm thế nào để tôi tự chăm sóc bản thân khi mắc bệnh tim cấu trúc?
Bạn có thể giữ cho trái tim của mình khỏe mạnh và giảm các biến chứng bằng cách:
- Đảm bảo rằng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tình trạng tim của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng.
- Nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước nếu bạn định có thai. Họ sẽ giúp bạn đánh giá rủi ro và tìm ra cách tốt nhất để kiểm soát tình trạng của bạn trong khi mang thai.
- Thường xuyên đến bác sĩ tim mạch để theo dõi tình trạng của bạn.
