Tổng quan
Bệnh tim mạch là gì?
Bệnh tim mạch là một nhóm bệnh ảnh hưởng đến tim và mạch máu của bạn. Những bệnh này có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều bộ phận của tim và/hoặc mạch máu. Một người có thể có triệu chứng (cảm nhận được bệnh một cách thực thể) hoặc không có triệu chứng (hoàn toàn không cảm thấy gì).
Bệnh tim mạch bao gồm các vấn đề về tim hoặc mạch máu, bao gồm:
- Hẹp mạch máu ở tim, các cơ quan khác hoặc khắp cơ thể.
- Các vấn đề về tim và mạch máu xuất hiện từ khi sinh ra (bệnh tim bẩm sinh).
- Van tim hoạt động không đúng cách.
- Rối loạn nhịp tim.
Bệnh tim mạch phổ biến như thế nào?
Bệnh tim mạch là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn thế giới và ở Việt Nam cũng như nhiều quốc gia khác.
Gần một nửa số người trưởng thành ở Việt Nam có một số dạng bệnh tim mạch. Bệnh ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, giới tính, sắc tộc và mức sống kinh tế xã hội. Theo thống kê, cứ ba phụ nữ thì có một người tử vong vì bệnh tim mạch. Điều này cho thấy bệnh tim mạch là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng cần được quan tâm và phòng ngừa.
Dấu hiệu và Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh tim mạch là gì?
Các triệu chứng của bệnh tim mạch có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Người lớn tuổi và phụ nữ có thể có các triệu chứng kín đáo hơn. Tuy nhiên, họ vẫn có thể mắc bệnh tim mạch nghiêm trọng.
Triệu chứng của các vấn đề về tim
Các vấn đề về tim có thể gây ra các triệu chứng như:
- Đau thắt ngực (đau, tức ngực hoặc khó chịu).
- Khó thở.
- Mệt mỏi.
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu.
- Đánh trống ngực (cảm giác tim đập nhanh, mạnh hoặc không đều).
- Phù (sưng) ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân.
Triệu chứng của tắc nghẽn mạch máu khắp cơ thể
Tắc nghẽn mạch máu có thể gây ra các triệu chứng sau:
- Đau hoặc chuột rút ở chân khi đi bộ (đau cách hồi).
- Vết loét ở chân không lành.
- Da chân lạnh hoặc đỏ.
- Sưng ở chân.
- Tê ở mặt hoặc một chi. Triệu chứng này có thể chỉ xảy ra ở một bên của cơ thể.
- Khó nói, khó nhìn hoặc khó đi lại.
Các bệnh nào được xếp vào bệnh tim mạch?
Có rất nhiều loại bệnh tim mạch khác nhau, bao gồm nhưng không giới hạn ở:
- Bệnh động mạch vành (Coronary artery disease – CAD).
- Bệnh mạch máu ngoại biên (Peripheral artery disease – PAD).
- Bệnh tim bẩm sinh (Congenital heart disease).
- Bệnh van tim (Valvular heart disease).
- Suy tim (Heart failure).
- Rối loạn nhịp tim (Arrhythmia).
- Bệnh cơ tim (Cardiomyopathy).
- Viêm màng ngoài tim (Pericarditis).
- Bệnh động mạch chủ (Aortic disease).
Nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra bệnh tim mạch là gì?
Nguyên nhân gây ra bệnh tim mạch có thể khác nhau tùy thuộc vào từng loại bệnh cụ thể. Ví dụ, xơ vữa động mạch (sự tích tụ mảng bám trong động mạch) gây ra bệnh động mạch vành và bệnh động mạch ngoại biên. Bệnh động mạch vành, sẹo ở cơ tim, các vấn đề di truyền hoặc thuốc có thể gây ra rối loạn nhịp tim. Lão hóa, nhiễm trùng và bệnh thấp khớp có thể gây ra bệnh van tim.
Các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch là gì?
Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tim mạch hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như:
- Huyết áp cao (tăng huyết áp).
- Cholesterol cao (tăng lipid máu).
- Sử dụng thuốc lá (bao gồm cả hút thuốc lá điện tử).
- Tiểu đường tuýp 2.
- Tiền sử gia đình mắc bệnh tim.
- Thiếu hoạt động thể chất.
- Thừa cân hoặc béo phì.
- Chế độ ăn nhiều natri, đường và chất béo.
- Lạm dụng rượu.
- Lạm dụng thuốc kê đơn hoặc thuốc giải trí.
- Tiền sản giật hoặc nhiễm độc huyết.
- Tiểu đường thai kỳ.
- Các bệnh viêm mãn tính hoặc tự miễn.
- Bệnh thận mãn tính.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Bệnh tim mạch được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng, tiền sử sức khỏe cá nhân và gia đình của bạn. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm để giúp chẩn đoán bệnh tim mạch.
Tôi có thể phải thực hiện những xét nghiệm nào để chẩn đoán bệnh tim mạch?
Một số xét nghiệm phổ biến để chẩn đoán bệnh tim mạch bao gồm:
- Xét nghiệm máu: Đo các chất chỉ thị sức khỏe tim mạch, chẳng hạn như cholesterol, lượng đường trong máu và các protein cụ thể. Bác sĩ cũng có thể sử dụng xét nghiệm máu để kiểm tra các vấn đề về đông máu.
- Chỉ số mắt cá chân cánh tay (ABI): So sánh huyết áp ở mắt cá chân và cánh tay để chẩn đoán bệnh động mạch ngoại biên.
- Điện tâm đồ (EKG): Ghi lại hoạt động điện của tim.
- Theo dõi lưu động: Sử dụng các thiết bị đeo được để theo dõi nhịp tim và tần số tim.
- Siêu âm tim: Sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh về nhịp tim và lưu lượng máu.
- Siêu âm: Sử dụng sóng âm để kiểm tra lưu lượng máu ở chân hoặc cổ.
- Chụp cắt lớp vi tính tim (CT): Sử dụng tia X và xử lý bằng máy tính để tạo ra hình ảnh 3D về tim và mạch máu.
- Chụp cộng hưởng từ tim (MRI): Sử dụng nam châm và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết về tim.
- Chụp mạch máu cộng hưởng từ (MRA) hoặc chụp mạch máu cắt lớp vi tính (CTA): Sử dụng MRI hoặc CT, tương ứng, để xem các mạch máu ở chân, đầu và cổ.
- Nghiệm pháp gắng sức: Phân tích cách hoạt động thể chất ảnh hưởng đến tim trong một môi trường được kiểm soát, sử dụng bài tập hoặc thuốc, để xác định cách tim phản ứng. Loại xét nghiệm này có thể bao gồm điện tâm đồ và/hoặc các xét nghiệm hình ảnh.
- Thông tim: Sử dụng ống thông (ống mỏng, rỗng) để đo áp suất và lưu lượng máu trong tim.
Quản lý và Điều trị
Bệnh tim mạch được điều trị như thế nào?
Kế hoạch điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào các triệu chứng và loại bệnh tim mạch bạn mắc phải. Điều trị bệnh tim mạch có thể bao gồm:
- Thay đổi lối sống: Ví dụ bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, tăng cường hoạt động aerobic và bỏ hút thuốc hoặc các sản phẩm thuốc lá (bao gồm cả thuốc lá điện tử).
- Thuốc: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp kiểm soát bệnh tim mạch. Loại thuốc sẽ phụ thuộc vào loại bệnh tim mạch bạn mắc phải.
- Thủ thuật hoặc phẫu thuật: Nếu thuốc không đủ, bác sĩ có thể sử dụng một số thủ thuật hoặc phẫu thuật để điều trị bệnh tim mạch của bạn. Ví dụ bao gồm đặt stent trong động mạch tim hoặc chân, phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu, phẫu thuật tim hở, cắt đốt điện tim hoặc chuyển nhịp tim.
- Phục hồi chức năng tim: Bạn có thể cần một chương trình tập thể dục được theo dõi để giúp tim bạn khỏe hơn.
- Theo dõi tích cực: Bạn có thể cần theo dõi cẩn thận theo thời gian mà không cần dùng thuốc hoặc thủ thuật/phẫu thuật.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa bệnh tim mạch?
Bạn không thể ngăn ngừa một số loại bệnh tim mạch, chẳng hạn như bệnh tim bẩm sinh. Nhưng thay đổi lối sống có thể làm giảm nguy cơ mắc nhiều loại bệnh tim mạch.
Bạn có thể giảm rủi ro tim mạch của mình bằng cách:
- Tránh tất cả các sản phẩm thuốc lá.
- Kiểm soát các tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường tuýp 2, cholesterol cao hoặc huyết áp cao.
- Đạt được và duy trì một cân nặng khỏe mạnh.
- Ăn một chế độ ăn ít chất béo bão hòa và natri.
- Tập thể dục ít nhất 30 đến 60 phút mỗi ngày vào hầu hết các ngày trong tuần.
- Giảm và kiểm soát căng thẳng.
Triển vọng/Tiên lượng
Triển vọng cho những người mắc bệnh tim mạch là gì?
Nhiều người có chất lượng cuộc sống cao và có thể kiểm soát bệnh tim mạch của họ với sự giúp đỡ của đội ngũ y tế. Cơ hội để có một kết quả tích cực sẽ cao hơn nếu bạn tham gia vào việc chăm sóc sức khỏe của mình và tuân theo kế hoạch điều trị của bác sĩ. Điều quan trọng là phải dùng thuốc chính xác theo chỉ định.
Bệnh tim mạch có làm tăng nguy cơ mắc các bệnh khác không?
Bệnh tim mạch không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Nếu bạn mắc bệnh tim mạch, bạn có thể có nguy cơ mắc các bệnh sau cao hơn:
- Đau tim.
- Đột quỵ.
- Suy tim.
- Rối loạn nhịp tim.
- Bệnh thận.
- Mất trí nhớ mạch máu.
Sống chung với bệnh tim mạch
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Bệnh tim mạch thường dễ điều trị hơn khi bác sĩ phát hiện sớm. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu hàng năm. Họ có thể phát hiện ra các vấn đề về tim mạch trước khi các triệu chứng bắt đầu. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh tim mạch, bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức.
Gọi 115 hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn đột ngột trải qua:
- Đau ngực, tức ngực, nặng ngực hoặc khó chịu, đặc biệt là khi gắng sức.
- Ngất xỉu (syncope).
- Khó thở nghiêm trọng, đặc biệt nếu nó mới hoặc tiến triển.
- Đau hoặc tê ở cánh tay/chân.
- Đau lưng xé hoặc giật.
