Tổng quan
Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng xảy ra ở tử cung, ống dẫn trứng hoặc buồng trứng của bạn. Các triệu chứng phổ biến nhất là đau ở bụng dưới hoặc vùng chậu, dịch tiết âm đạo bất thường và đau khi quan hệ tình dục.
Bệnh viêm vùng chậu (PID) là gì?
Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng ở tử cung, ống dẫn trứng và/hoặc buồng trứng. PID phát triển khi một số loại vi khuẩn lây lan từ âm đạo đến các cơ quan sinh sản. Vi khuẩn từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) không được điều trị là nguyên nhân phổ biến nhất của PID. Tuy nhiên, vi khuẩn thường thấy trong âm đạo cũng có thể gây ra PID.
Khi bị PID, bạn có thể cảm thấy đau ở bụng dưới hoặc vùng chậu. Bạn cũng có thể bị tiết dịch bất thường từ âm đạo. PID nghiêm trọng có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho các cơ quan sinh sản và ngăn cản bạn mang thai. Xét nghiệm và điều trị STIs là cách tốt nhất để ngăn ngừa PID.
Bạn bị PID như thế nào?
Hầu hết mọi người bị PID do quan hệ tình dục không được bảo vệ. Quan hệ tình dục cho phép vi khuẩn xâm nhập vào hệ thống sinh sản, nơi chúng có thể lây nhiễm cho các cơ quan.
Bệnh viêm vùng chậu phổ biến như thế nào?
PID xảy ra thường xuyên nhất ở phụ nữ trong độ tuổi từ 15 đến 25.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các dấu hiệu phổ biến nhất của PID là gì?
Bạn có thể không nhận ra mình bị PID. Các triệu chứng có thể nhẹ hoặc không đáng chú ý. Nhưng các triệu chứng của PID cũng có thể bắt đầu đột ngột. Chúng có thể bao gồm:
- Đau ở bụng dưới.
- Đau ở vùng chậu.
- Dịch tiết âm đạo có mùi hôi.
- Kinh nguyệt không đều.
- Đau khi quan hệ tình dục.
- Sốt.
- Ớn lạnh.
- Buồn nôn.
- Nôn mửa.
Bạn cảm thấy đau PID ở đâu?
Đau do bệnh viêm vùng chậu chủ yếu cảm thấy ở bụng dưới hoặc vùng chậu. Nó có thể cảm thấy đau và nhức hoặc như một cơn đau âm ỉ. Bạn cũng có thể cảm thấy đau sâu trong xương chậu khi quan hệ tình dục.
Nguyên nhân gây bệnh viêm vùng chậu (PID)?
Vi khuẩn xâm nhập vào đường sinh sản gây ra bệnh viêm vùng chậu. Những vi khuẩn này được truyền từ âm đạo, qua cổ tử cung và lên vào tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Thông thường, khi vi khuẩn xâm nhập vào âm đạo, cổ tử cung sẽ ngăn chúng lây lan sâu hơn đến các cơ quan sinh sản khác. Tuy nhiên, bất kỳ loại nhiễm trùng nào cũng có thể phá vỡ cổ tử cung, ngăn không cho nó thực hiện công việc của mình.
Nhiều loại vi khuẩn có thể gây ra PID, nhưng hai bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất gây ra PID là lậu và chlamydia. Bạn bị cả hai bệnh nhiễm trùng này do quan hệ tình dục không được bảo vệ. Hai STIs này gây ra khoảng 90% tất cả các trường hợp PID.
Ít phổ biến hơn, PID xảy ra khi vi khuẩn bình thường xâm nhập vào các cơ quan sinh sản. Điều này có thể xảy ra sau:
- Sinh con.
- Phẫu thuật vùng chậu.
- Sẩy thai.
- Đặt dụng cụ tử cung (IUD). Rủi ro cao nhất trong vài tuần sau khi nhà cung cấp của bạn đưa IUD vào.
Mất bao lâu để có các triệu chứng của PID?
Có thể mất từ vài ngày đến vài tuần để phát triển PID nếu lậu hoặc chlamydia không được điều trị là nguyên nhân. Nếu bạn bị PID từ một cái gì đó khác, có thể mất vài tháng để phát triển nó.
Thụt rửa có gây ra bệnh viêm vùng chậu (PID) không?
Hầu hết các nghiên cứu chỉ báo cáo một mối liên hệ giữa thụt rửa và PID. Điều có thể nói là thụt rửa có thể dẫn đến nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn, nhưng chỉ có một mối liên hệ tiềm năng giữa thụt rửa và PID. Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên không nên thụt rửa.
PID có lây không?
Có, PID lây lan thường xuyên nhất trong quá trình tiếp xúc tình dục trực tiếp.
Ai có nguy cơ mắc PID?
Bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm vùng chậu cao hơn nếu bạn:
- Bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), đặc biệt là lậu hoặc chlamydia.
- Có nhiều bạn tình hoặc có một đối tác đã có nhiều đối tác.
- Đã từng bị PID trong quá khứ.
- Đang hoạt động tình dục và dưới 25 tuổi.
- Đã từng thắt ống dẫn trứng hoặc phẫu thuật vùng chậu khác.
Có biến chứng nào của PID không?
Bạn càng bị PID lâu, các tác động của nó càng trở nên nghiêm trọng hơn. Nhiễm trùng có thể gây ra mô sẹo hình thành bên trong ống dẫn trứng. Sẹo có thể dẫn đến một số vấn đề, bao gồm:
- Đau vùng chậu mãn tính: Đau vùng chậu kéo dài là biến chứng phổ biến nhất. Một nghiên cứu ước tính khoảng 20% số người phát triển đau vùng chậu mãn tính.
- Thai ngoài tử cung: Sẹo có thể ngăn trứng đã thụ tinh di chuyển vào tử cung. Điều này có thể khiến nó cấy vào bên trong ống dẫn trứng thay thế. Tỷ lệ mang thai ngoài tử cung ở những người bị PID cao hơn nhiều so với những người không bị PID.
- Vô sinh: Đến 10% số người bị PID mất khả năng mang thai vì mô sẹo chặn ống dẫn trứng và ngăn không cho họ giải phóng trứng.
- Áp xe ống trứng buồng trứng (TOA): TOA là một túi nhiễm trùng trong xương chậu có thể khiến bạn cực kỳ ốm yếu.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Bệnh viêm vùng chậu được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của PID, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Bạn càng được chăm sóc sớm, cơ hội điều trị thành công của bạn càng lớn. Không có một xét nghiệm cụ thể nào cho PID. Thông thường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chẩn đoán PID thông qua:
- Hỏi về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm sức khỏe chung, hoạt động tình dục và các triệu chứng của bạn.
- Khám vùng chậu để kiểm tra các cơ quan sinh sản của bạn và cảm nhận sự mềm mại hoặc áp xe (tập hợp mủ).
- Nuôi cấy âm đạo để kiểm tra dịch tiết âm đạo của bạn để tìm một số vi khuẩn nhất định.
Tôi có thể cần những xét nghiệm nào khác để chẩn đoán PID?
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể yêu cầu:
- Xét nghiệm máu.
- Xét nghiệm nước tiểu để loại trừ nhiễm trùng đường tiết niệu, gây ra đau vùng chậu tương tự.
- Siêu âm để có được hình ảnh rõ ràng hơn về hệ thống sinh sản của bạn.
- Xét nghiệm STIs.
Trong một số trường hợp, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị:
Quản lý và Điều trị
Bệnh viêm vùng chậu (PID) được điều trị như thế nào?
Nhà cung cấp của bạn sẽ kê toa thuốc kháng sinh mà bạn uống bằng đường uống, thường là trong 14 ngày. Đảm bảo dùng tất cả thuốc của bạn, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Thông thường, các triệu chứng của bạn cải thiện trước khi nhiễm trùng biến mất. Nhà cung cấp của bạn có thể khuyên bạn nên quay lại vài ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc. Họ có thể kiểm tra xem điều trị có hiệu quả hay không.
Một số người dùng thuốc kháng sinh và vẫn có các triệu chứng. Nếu điều đó xảy ra, bạn có thể cần phải đến bệnh viện để được dùng thuốc kháng sinh qua đường truyền tĩnh mạch. Bạn cũng có thể cần dùng thuốc IV nếu bạn:
- Đang mang thai.
- Bị nhiễm trùng nặng và cảm thấy rất ốm yếu.
- Bị áp xe (tập hợp mủ) trong ống dẫn trứng hoặc buồng trứng của bạn.
Bạn không nên quan hệ tình dục cho đến khi bạn hoàn thành điều trị. Khi bạn quan hệ tình dục trở lại, hãy sử dụng bao cao su mỗi lần để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Tôi có cần phẫu thuật cho bệnh viêm vùng chậu không?
Phẫu thuật hiếm khi được sử dụng cho PID nhưng có thể giúp ích trong một số trường hợp. Nếu bạn vẫn còn các triệu chứng hoặc áp xe sau khi dùng thuốc kháng sinh, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về phẫu thuật.
Đối tác của tôi có cần điều trị bệnh viêm vùng chậu không?
Nếu bạn bị bệnh viêm vùng chậu, hãy nói với (những) đối tác tình dục của bạn. Họ nên được điều trị. Nếu không, bạn có thể bị PID lại khi bạn quan hệ tình dục trở lại.
Phòng ngừa
Tôi có thể ngăn ngừa bệnh viêm vùng chậu không?
Đôi khi, PID không phải do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Nó có thể đến từ vi khuẩn âm đạo bình thường di chuyển đến các cơ quan sinh sản của bạn. Tránh thụt rửa có thể làm giảm nguy cơ.
Tuy nhiên, hầu hết thời gian, PID xảy ra do quan hệ tình dục không được bảo vệ. Thực hiện các bước để thực hành tình dục an toàn. Các cách để bảo vệ bản thân khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) có thể gây ra PID bao gồm:
- Hạn chế bạn tình: Nguy cơ của bạn tăng lên nếu bạn có nhiều đối tác.
- Lựa chọn các phương pháp tránh thai rào cản: Các loại biện pháp tránh thai này bao gồm bao cao su và màng ngăn. Kết hợp một phương pháp rào cản với thuốc diệt tinh trùng, ngay cả khi bạn uống thuốc tránh thai.
- Tìm kiếm điều trị nếu bạn nhận thấy các triệu chứng: Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của PID hoặc các STI khác, hãy điều trị ngay lập tức. Các triệu chứng bao gồm dịch tiết âm đạo bất thường, đau vùng chậu hoặc chảy máu giữa các kỳ kinh.
- Kiểm tra sức khỏe thường xuyên: Khám phụ khoa và sàng lọc thường xuyên. Thông thường, các nhà cung cấp có thể xác định và điều trị nhiễm trùng cổ tử cung trước khi chúng lây lan sang các cơ quan sinh sản.
Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ mắc PID?
Nếu bạn đang hoạt động tình dục, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc xét nghiệm hàng năm các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Các nhà cung cấp thường khuyên dùng xét nghiệm chlamydia và lậu để giúp bạn an toàn. Ngoài ra, trước khi quan hệ tình dục với một đối tác mới, tốt nhất là cả hai bạn nên xét nghiệm STIs.
Triển vọng / Tiên lượng
Có phương pháp chữa bệnh viêm vùng chậu không?
Nếu bạn được chẩn đoán và điều trị kịp thời cho một bệnh nhiễm trùng, thuốc kháng sinh có thể chữa khỏi PID. Nhưng điều trị không thể đảo ngược bất kỳ thiệt hại nào đã xảy ra đối với các cơ quan sinh sản của bạn. Đừng chờ đợi để được điều trị. Đến gặp nhà cung cấp của bạn ngay lập tức để bạn có thể nhận được sự giúp đỡ bạn cần.
Nếu tôi bị bệnh viêm vùng chậu, tôi có gặp khó khăn khi mang thai không?
PID có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Trong số những người bị PID, các nghiên cứu cho thấy rằng 1 trong 8 người gặp khó khăn khi mang thai. Đến 1 trong 10 người cuối cùng được chẩn đoán mắc chứng vô sinh. Những người bị nhiễm trùng lặp lại gặp khó khăn hơn khi mang thai.
PID ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?
Vi khuẩn từ PID có thể gây ra sẹo trên ống dẫn trứng của bạn. Mô sẹo này gây khó khăn hơn cho trứng để đi từ buồng trứng đến ống dẫn trứng, sau đó xuống tử cung. Nếu một quả trứng không thể đi qua ống dẫn trứng của bạn, tinh trùng không thể thụ tinh cho nó.
Tôi có thể bị bệnh viêm vùng chậu lại không?
Có, bạn có thể bị PID lại. Bị PID một lần không bảo vệ bạn khỏi bị lại.
Nếu tôi đã từng bị PID, khi nào tôi có thể quan hệ tình dục trở lại?
Bạn và đối tác của bạn nên đợi một tuần sau khi dùng xong thuốc kháng sinh trước khi quan hệ tình dục trở lại. Làm như vậy sẽ giúp ngăn ngừa tái nhiễm.
Phụ nữ quan hệ tình dục với phụ nữ có thể bị PID không?
Có, phụ nữ quan hệ tình dục với phụ nữ (WSW) có thể bị PID. Điều này là do vi khuẩn gây ra PID có thể sống trên âm đạo, dương vật hoặc bất kỳ vật nào bạn đặt trong âm đạo của mình.
Sống chung với
Làm thế nào tôi có thể tự chăm sóc bản thân nếu tôi bị bệnh viêm vùng chậu?
Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của PID, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Nếu bạn bị PID, điều quan trọng nhất bạn có thể làm là được điều trị.
Các mẹo khác để tự chăm sóc bản thân bao gồm:
- Tránh thụt rửa để ngăn vi khuẩn đẩy lên từ âm đạo vào tử cung và ống dẫn trứng của bạn.
- Quay lại với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn vài ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc để đảm bảo rằng nó đang hoạt động.
- Uống tất cả thuốc của bạn theo chỉ dẫn.
- Sử dụng bao cao su hoặc đập nha khoa mỗi khi bạn quan hệ tình dục để bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng.
- Chờ một tuần sau khi bạn (và đối tác của bạn) đã dùng xong thuốc để tiếp tục cuộc sống tình dục của bạn.
Khi nào tôi nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Đến gặp nhà cung cấp của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của PID. Tìm kiếm chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có:
- Đau dữ dội ở bụng dưới.
- Dịch tiết âm đạo có mùi hôi hoặc đổi màu.
- Nôn mửa nghiêm trọng.
- Sốt cao.
Tôi nên hỏi nhà cung cấp của mình những câu hỏi nào?
Nếu bạn bị PID, hãy hỏi nhà cung cấp của bạn:
- Tôi sẽ cần điều trị gì?
- Tôi có cần phải kiểm tra lại không?
- PID có ảnh hưởng đến khả năng mang thai của tôi không?
- Những biến chứng có thể xảy ra của PID là gì?
- Khi nào tôi có thể quan hệ tình dục trở lại?
- Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa PID?
Các câu hỏi thường gặp bổ sung
Bạn có thể bị PID mà không bị STD không?
Có, có thể bị PID khi vi khuẩn thường tồn tại trong âm đạo của bạn di chuyển lên các cơ quan sinh sản của bạn. Tuy nhiên, đây thường không phải là nguyên nhân.
Bệnh viêm vùng chậu có nghiêm trọng không?
Có, PID có thể nghiêm trọng. Chẩn đoán và điều trị sớm là điều cần thiết để giảm nguy cơ biến chứng lâu dài như vô sinh.
