Tổng quan
Bồn chồn cuối đời là gì?
Bồn chồn cuối đời, còn được gọi là kích động cuối đời, mê sảng cuối đời, là một tập hợp các hành vi có thể xảy ra trong những ngày cuối đời. Khi một người gần kề cái chết, họ có thể trở nên bồn chồn hơn, thể hiện qua các hành động như đá chân, bứt rứt chăn màn hoặc giật ống truyền dịch. Đôi khi, tính cách của họ dường như thay đổi, trở nên cáu kỉnh hoặc thậm chí thù địch một cách bất thường. Những biểu hiện này là dấu hiệu cho thấy cơ thể đang dần suy yếu.
Chứng kiến những dấu hiệu này ở người thân có thể là một trải nghiệm đau lòng. Những ngày cuối đời có thể đặc biệt khó khăn, cả về thể chất lẫn tinh thần. Sự bồn chồn, mất phương hướng hoặc lú lẫn ở người thân có thể gây khó khăn cho việc nói lời tạm biệt theo cách bạn mong muốn. Điều quan trọng cần nhớ là sự kích động này không phản ánh tình cảm của người thân đối với bạn, mà là dấu hiệu của những thay đổi đang diễn ra bên trong cơ thể họ.
Bác sĩ hoặc điều dưỡng chăm sóc giảm nhẹ có thể giúp giảm bớt tình trạng bồn chồn cuối đời và giúp người thân của bạn thoải mái nhất có thể. Họ cũng có thể cung cấp thông tin về những dấu hiệu cần theo dõi khi người thân của bạn gần kề cuối đời.
Biểu hiện của bồn chồn cuối đời là gì?
Người bị bồn chồn cuối đời có thể đột ngột xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, những hành vi này đến rồi đi trong vài ngày cuối đời.
Các dấu hiệu và triệu chứng thể chất của bồn chồn cuối đời có thể bao gồm:
- Cau mày hoặc nhăn nhó.
- Rên rỉ hoặc lẩm bẩm.
- Nói lảm nhảm.
- Kéo quần áo, chăn ga hoặc dây truyền dịch.
- Vật vã, trở mình, co giật hoặc bồn chồn.
Các dấu hiệu và triệu chứng hành vi của bồn chồn cuối đời có thể bao gồm:
- Lo lắng và trầm cảm.
- Hành vi gây hấn.
- Lú lẫn.
- Ảo giác.
- Khó chịu.
- Hoang tưởng.
- Thay đổi tính cách.
- Các hành vi bất thường như chửi bới hoặc bộc phát cơn giận dữ.
Bồn chồn cuối đời kéo dài bao lâu trước khi chết?
Bồn chồn cuối đời thường xảy ra trong vòng hai tuần cuối đời. Tuy nhiên, thời gian này khác nhau ở mỗi người. Tình trạng bồn chồn thường đi kèm với các triệu chứng cuối đời khác như da nổi vân tím, chán ăn hoặc huyết áp thấp. Khi cái chết đến gần, các dấu hiệu kích động thường giảm dần. Nhiều người trở nên không phản ứng trong những ngày và giờ cuối cùng.
Điều dưỡng chăm sóc giảm nhẹ là người phù hợp nhất để hỏi về thời gian biểu. Họ có thể cho bạn biết những dấu hiệu cần theo dõi, để bạn có một ý tưởng chung về những gì sẽ xảy ra.
Nguyên nhân có thể
Điều gì gây ra bồn chồn cuối đời?
Những thay đổi sinh lý trong quá trình hấp hối có thể gây ra bồn chồn cuối đời. Ví dụ, khi thận, gan và các cơ quan khác của người thân bạn bắt đầu ngừng hoạt động, chất thải tích tụ, dẫn đến mất cân bằng hóa học. Điều này có thể ảnh hưởng đến chức năng não và khiến họ mê sảng hoặc kích động.
Khi tim và phổi của người thân bạn bắt đầu ngừng hoạt động, nồng độ oxy trong cơ thể họ giảm xuống. Việc thiếu oxy lên não có thể khiến họ lú lẫn hoặc mất phương hướng. Họ có thể bị ảo giác hoặc nói chuyện với những người không có ở đó. Điều này có thể khó chứng kiến, nhưng những điều này đều là những phần tự nhiên của quá trình hấp hối.
Các yếu tố khác – không liên quan đến cái chết – cũng có thể góp phần gây ra tình trạng bồn chồn cuối đời, bao gồm:
- Đau đớn không được kiểm soát đầy đủ.
- Bàng quang căng đầy.
- Táo bón.
- Môi trường xa lạ (ví dụ: phòng bệnh viện).
Nếu bạn nghĩ rằng người thân của bạn có thể được hưởng lợi từ việc giảm đau nhiều hơn, hãy nói với bác sĩ của họ ngay lập tức. Họ có thể đánh giá xem họ có cần thêm thuốc hay không.
Chăm sóc và điều trị
Bồn chồn cuối đời được điều trị như thế nào?
Khi ai đó bị bồn chồn cuối đời, mục tiêu là kiểm soát chứ không phải điều trị. Bác sĩ sẽ tập trung vào việc giúp người thân của bạn thoải mái nhất có thể. Điều này khác nhau đối với mỗi người.
Các lựa chọn quản lý y tế bao gồm:
- Thay đổi thuốc hoặc điều chỉnh liều lượng.
- Điều trị bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào có thể gây ra kích động.
- Cho người thân của bạn thuốc an thần hoặc thuốc chống loạn thần.
Trong một số trường hợp, người thân của bạn có thể chỉ cần sự trấn an và thoải mái. Dưới đây là một số điều bạn có thể thử để giảm bớt tình trạng bồn chồn cuối đời ở người thân:
- Nắm tay họ.
- Xoa bóp chân bằng dầu hoặc kem dưỡng da.
- Bật nhạc êm dịu.
- Đọc sách to.
- Điều chỉnh vị trí của họ.
- Nói chuyện với họ một cách nhẹ nhàng.
Hãy nhớ rằng, bạn không cần phải tự mình tìm ra mọi thứ. Điều dưỡng chăm sóc giảm nhẹ sẽ ở đó để giúp đỡ. Họ sẽ theo dõi chặt chẽ các triệu chứng và hành vi của người thân bạn. Họ thường có thể đoán trước những gì người thân của bạn có thể cần trong những giờ và ngày tới.
Làm thế nào để chăm sóc người thân của tôi?
Có nhiều cách bạn có thể hỗ trợ người thân của mình – về thể chất, tinh thần và cảm xúc.
- Thừa nhận sự khó chịu của họ. Hãy nói với họ, “Tôi thấy bạn đang cảm thấy không yên.” Nếu họ có thể nói, hãy hỏi họ những câu hỏi mở. Yêu cầu họ bày tỏ những gì họ đang cảm thấy.
- Hiện diện. Bồn chồn cuối đời có thể gây choáng ngợp về mặt cảm xúc. Hãy dành không gian cho người thân của bạn. Họ có thể muốn ngồi trong im lặng. Họ có thể có những điều trong đầu mà họ muốn nói. Chỉ cần sẵn sàng khi những suy nghĩ của họ đến và đi.
- Tạo một môi trường an toàn, thoải mái. Đặt những đồ vật có ý nghĩa, như ảnh hoặc kỷ vật, gần giường của người thân bạn. Bật nhạc êm dịu. Khuếch tán tinh dầu (Oải hương đặc biệt êm dịu). Cùng nhau xem một bộ phim hoặc chương trình TV quen thuộc, “thoải mái”.
- Tìm cách điều chỉnh nhiệt độ của họ. Người bị bồn chồn cuối đời có thể cảm thấy quá nóng rồi lại quá lạnh. Nếu họ quá nóng, hãy cho họ một chiếc khăn mát. Nếu họ quá lạnh, hãy quấn họ trong chăn ấm. Kiểm tra mức độ thoải mái của họ bằng cách cảm nhận bàn tay và bàn chân của họ.
- Lấy thêm gối. Thường xuyên thay đổi vị trí giúp ngăn ngừa loét do tì đè và có thể giúp người thân của bạn cảm thấy thoải mái hơn. Sử dụng gối để nâng cao đầu hoặc chân của họ.
- Giúp họ kết nối về mặt tinh thần. Nhiều người tìm thấy sự thoải mái trong các hoạt động tâm linh vào cuối đời. Bật nhạc hoặc đọc sách phù hợp với tín ngưỡng của người thân bạn. Đặt bất kỳ cuốn sách tôn giáo yêu thích nào trong tầm tay của họ. Hỏi xem họ có muốn một người cố vấn tâm linh đến thăm hay không.
- Tiếp tục nói chuyện. Một người sắp chết vẫn có thể nghe thấy bạn, ngay cả khi họ đã ngừng phản ứng. Tiếp tục nói chuyện với họ và khuyến khích những người khác làm như vậy. Nói với họ rằng bạn đang ở đó với họ. Bạn thậm chí có thể nói với họ rằng họ có thể ra đi khi họ sẵn sàng.
- Nói chuyện bình tĩnh, nhẹ nhàng và rõ ràng. Bất kể bồn chồn cuối đời biểu hiện như thế nào (lú lẫn, tức giận, thù địch), hãy phản ứng một cách bình tĩnh và rõ ràng. Giọng nói của bạn có thể là một điểm tựa và có thể trấn an người thân của bạn khi nghe thấy nó.
Làm thế nào để chăm sóc bản thân?
Khi ai đó bị bồn chồn cuối đời, có vẻ như họ đang đau đớn. Họ có thể rên rỉ hoặc la hét. Họ có thể đá chân hoặc kéo quần áo. Họ có thể không còn là chính mình. Những điều này có thể đáng sợ hoặc khó chịu khi chứng kiến. Việc trải qua một loạt các cảm xúc mà bạn chưa bắt đầu xử lý là điều tự nhiên.
Bạn cần chăm sóc bản thân trong thời gian này. Nó có thể giúp:
- Cân nhắc tư vấn về đau buồn. Nói chuyện với một nhà tư vấn có thể giúp bạn xử lý những cảm xúc phức tạp.
- Đi nghỉ thường xuyên. Đi ra ngoài. Đi dạo quanh công viên. Làm điều gì đó để giải tỏa tâm trí của bạn.
- Tham gia các nhóm hỗ trợ. Tìm một nhóm hỗ trợ địa phương hoặc trực tuyến để kết nối với những người đang trải qua những điều tương tự. Có thể hữu ích khi biết rằng bạn không đơn độc.
- Dựa vào những người bạn hoặc thành viên gia đình khác. Hỏi xem họ có sẵn lòng ngồi với người thân của bạn trong khi bạn chạy việc vặt hoặc giải quyết các công việc khác hay không.
- Lên lịch chăm sóc tạm nghỉ. Nhiều tổ chức chăm sóc sức khỏe cung cấp cứu trợ cho người chăm sóc. Cân nhắc chăm sóc tạm nghỉ khi bạn cần một chút thời gian để tập trung lại.
Nhiều người sợ rời khỏi người thân của họ quá lâu. Bạn thậm chí có thể sợ rằng họ sẽ chết khi bạn đi vắng. Những cảm xúc này là bình thường và dễ hiểu. Nhưng bạn cũng cần phải chăm sóc bản thân. Hãy dựa vào nhóm chăm sóc giảm nhẹ của bạn để được hỗ trợ. Nếu bạn cần nghỉ ngơi, hãy cho họ biết. Họ biết những dấu hiệu cần tìm và có thể gọi cho bạn nếu có bất kỳ thay đổi nào. Bạn không cần phải làm điều này một mình.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ?
Hãy cho nhóm chăm sóc giảm nhẹ của bạn biết nếu người thân của bạn có bất kỳ dấu hiệu mới nào của sự kích động hoặc bồn chồn. Nếu có một tình trạng tiềm ẩn gây ra nó, họ có thể điều trị trực tiếp. Hoặc họ có thể làm giảm các triệu chứng của họ bằng thuốc an thần.
