Tổng quan
Các bác sĩ phân loại mức độ bong gân đầu gối dựa trên mức độ tổn thương của dây chằng.
Bong gân đầu gối xảy ra khi dây chằng ở khớp gối bị kéo căng quá mức hoặc bị rách.
Đầu gối là khớp lớn nhất trong cơ thể, kết nối xương đùi với xương chày, cho phép bạn di chuyển, gập và duỗi chân.
Dây chằng là những dải mô sợi, có vai trò giữ các cơ và xương lại với nhau, ngăn chúng di chuyển quá xa. Dây chằng cũng đảm bảo khớp chỉ di chuyển theo hướng được chỉ định.
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn bị đau hoặc sưng ở đầu gối, hoặc nếu bạn khó cử động hoặc sử dụng đầu gối (đặc biệt nếu bạn bị thương hoặc bị ngã).
Các loại bong gân đầu gối
Có bốn dây chằng chính ở khớp gối:
- Dây chằng bên trong (MCL): nằm dọc theo mép trong của đầu gối.
- Dây chằng bên ngoài (LCL): nằm dọc theo mép ngoài của đầu gối.
- Dây chằng chéo trước (ACL): nằm ở phía trước đầu gối.
- Dây chằng chéo sau (PCL): nằm ở phía sau đầu gối.
Bong gân dây chằng bên (MCL hoặc LCL) phổ biến hơn, nhưng bạn có thể bị bong gân bất kỳ dây chằng nào, thậm chí nhiều dây chằng cùng lúc.
Bong gân đầu gối phổ biến như thế nào?
Đầu gối là một trong những khớp dễ bị tổn thương nhất. Bong gân là một chấn thương phổ biến, đặc biệt là ở các vận động viên.
Triệu chứng và nguyên nhân
Triệu chứng của bong gân đầu gối là gì?
Các triệu chứng phổ biến nhất của bong gân đầu gối bao gồm:
- Đau đầu gối (đặc biệt ở hai bên đầu gối). Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn di chuyển hoặc sử dụng đầu gối.
- Sưng tấy.
- Mất vững (cảm giác đầu gối yếu, có thể khuỵu xuống).
- Giảm phạm vi chuyển động (khó hoặc đau khi di chuyển đầu gối xa như bình thường).
Nguyên nhân gây bong gân đầu gối?
Bất cứ điều gì khiến đầu gối của bạn di chuyển xa hơn phạm vi tự nhiên của nó đều có thể gây ra bong gân. Điều này có thể xảy ra theo bất kỳ hướng nào, bao gồm ép đầu gối gập hoặc duỗi, hoặc xoắn từ bên này sang bên kia nhiều hơn mức cần thiết.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của bong gân đầu gối bao gồm:
- Chấn thương thể thao.
- Ngã.
- Chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại (sử dụng quá mức đầu gối trong quá trình tập luyện, hoặc thực hiện một chuyển động lặp đi lặp lại bằng chân và đầu gối cho công việc, thể thao hoặc sở thích).
Yếu tố rủi ro của bong gân đầu gối
Bất cứ ai cũng có thể bị bong gân đầu gối, nhưng các vận động viên và những người làm công việc thể chất có nhiều khả năng bị hơn. Các vận động viên chơi các môn thể thao khiến bạn dừng lại, xoay người hoặc thay đổi hướng đột ngột có nguy cơ cao hơn, bao gồm:
- Bóng đá.
- Bóng rổ.
- Bóng bầu dục.
- Quần vợt.
- Bóng bầu dục kiểu Úc.
- Trượt tuyết.
- Khúc côn cầu.
- Trượt băng.
Thói quen tập thể dục có thể làm tăng nguy cơ bong gân đầu gối bao gồm:
- Đột ngột tăng cường độ tập luyện hoặc hoạt động.
- Bắt đầu một môn thể thao hoặc hoạt động mới mà không có thiết bị hoặc đào tạo phù hợp (ví dụ: tập luyện với tư thế xấu hoặc bắt đầu một môn thể thao va chạm mới trước khi bạn học cách chơi an toàn nhất).
- Chơi một môn thể thao gây căng thẳng cho khớp gối quanh năm mà không có thời gian nghỉ ngơi và phục hồi.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Chẩn đoán bong gân đầu gối như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán bong gân đầu gối bằng cách khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ kiểm tra đầu gối bị thương của bạn và phạm vi chuyển động (họ có thể so sánh nó với đầu gối không bị thương khác của bạn).
Hãy cho bác sĩ biết khi nào bạn bắt đầu nhận thấy các triệu chứng, đặc biệt nếu bạn biết chính xác khi nào chấn thương xảy ra hoặc nguyên nhân gây ra nó.
Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bong gân đầu gối?
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện một vài xét nghiệm lâm sàng trong quá trình khám sức khỏe. Các xét nghiệm này là các chuyển động hoặc tư thế vật lý có thể giúp chẩn đoán hoặc loại trừ các loại chấn thương khác. Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm này mà không cần bất kỳ thiết bị đặc biệt nào. Họ sẽ yêu cầu bạn nằm xuống, ngồi hoặc đứng ở một vị trí cụ thể và sau đó sẽ di chuyển đầu gối của bạn.
Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh để chụp ảnh khớp gối và các mô xung quanh. Bác sĩ có thể sử dụng:
- Chụp X-quang: Tạo ra hình ảnh xương.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Tạo ra hình ảnh chi tiết về các mô mềm như dây chằng.
Phân độ bong gân đầu gối
Các bác sĩ phân loại bong gân đầu gối dựa trên mức độ tổn thương của dây chằng đầu gối:
- Độ 1 (nhẹ): Rất ít hoặc không rách dây chằng.
- Độ 2 (vừa phải): Dây chằng bị rách một phần, nhưng không hoàn toàn.
- Độ 3 (nghiêm trọng): Dây chằng bị rách hoàn toàn. Bong gân độ 3 thường được gọi là rách dây chằng.
Điều trị
Các phương pháp điều trị bong gân đầu gối là gì?
Bạn có thể tự điều trị các triệu chứng bong gân đầu gối tại nhà. Nhưng trước tiên hãy đến gặp bác sĩ để họ có thể chẩn đoán chấn thương và đảm bảo không có gì khác bên trong đầu gối của bạn bị tổn thương.
Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bong gân đầu gối là phương pháp R.I.C.E:
- Nghỉ ngơi (Rest): Tránh các hoạt động gây ra chấn thương. Cố gắng không sử dụng đầu gối của bạn trong khi nó lành lại.
- Chườm đá (Ice): Chườm một túi đá lên đầu gối của bạn 15 phút mỗi lần, một vài lần một ngày. Bọc túi đá trong khăn hoặc vải mỏng để chúng không tiếp xúc trực tiếp với da của bạn.
- Băng ép (Compression): Quấn băng đàn hồi quanh đầu gối của bạn để giúp giảm sưng. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách quấn băng ép an toàn.
- Nâng cao (Elevation): Giữ đầu gối của bạn cao hơn mức tim của bạn càng thường xuyên càng tốt. Chống chân lên gối hoặc đệm khi bạn đang nằm.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn (aspirin hoặc ibuprofen) hoặc acetaminophen có thể làm giảm đau và viêm. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) trong hơn 10 ngày.
Bạn có thể cần phải đeo nẹp hỗ trợ đầu gối và giữ nó ở đúng vị trí. Bạn cũng có thể cần nạng trong khi đầu gối lành lại. Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu để ngăn ngừa cứng khớp và cải thiện phạm vi chuyển động của bạn.
Phẫu thuật bong gân đầu gối
Hiếm khi cần phẫu thuật sau khi bị bong gân đầu gối. Bạn có thể cần phẫu thuật nếu bạn bị bong gân nghiêm trọng hoặc các chấn thương khác như gãy xương.
Bao lâu sau khi điều trị tôi sẽ cảm thấy tốt hơn?
Bạn sẽ cảm thấy tốt hơn dần dần sau khi bạn bắt đầu điều trị bong gân đầu gối. Có thể mất vài tuần để các triệu chứng của bạn cải thiện.
Hỏi bác sĩ của bạn về việc bạn có thể sử dụng đầu gối của bạn bao nhiêu trong khi bạn đang hồi phục. Không bắt đầu sử dụng lại đầu gối của bạn trừ khi bác sĩ của bạn nói rằng nó an toàn, ngay cả khi nó cảm thấy tốt hơn. Nếu bạn gây áp lực lên dây chằng đầu gối của bạn trước khi chúng lành hoàn toàn, có nhiều khả năng bạn sẽ bị thương lại hoặc làm cho vết bong gân ban đầu trở nên tồi tệ hơn.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa bong gân đầu gối?
Có thể không có cách nào để ngăn ngừa bong gân đầu gối, đặc biệt nếu bạn là một vận động viên. Nhưng có những cách bạn có thể giảm nguy cơ của mình. Trong quá trình chơi thể thao hoặc các hoạt động thể chất khác:
- Mang thiết bị bảo vệ thích hợp (bao gồm cả loại giày hoặc dép phù hợp).
- Đừng “chơi khi bị đau” nếu đầu gối của bạn bị đau trong hoặc sau khi hoạt động thể chất.
- Cho đầu gối của bạn thời gian nghỉ ngơi và phục hồi sau khi hoạt động mạnh.
- Khởi động và làm nóng cơ thể trước khi chơi thể thao hoặc tập luyện.
- Thả lỏng và kéo giãn cơ thể sau khi hoạt động thể chất.
Làm theo các mẹo an toàn chung này để giảm nguy cơ chấn thương:
- Đảm bảo nhà và nơi làm việc của bạn không có đồ đạc lộn xộn có thể khiến bạn hoặc người khác vấp ngã.
- Luôn sử dụng các công cụ hoặc thiết bị thích hợp ở nhà để với lấy đồ vật. Không bao giờ đứng trên ghế, bàn hoặc mặt bàn.
- Sử dụng gậy hoặc khung tập đi nếu bạn gặp khó khăn khi đi lại hoặc có nguy cơ bị ngã cao.
Tiên lượng
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị bong gân đầu gối?
Bong gân đầu gối thường là những chấn thương tạm thời. Hầu hết các trường hợp bong gân không ảnh hưởng đến khả năng chơi thể thao hoặc hoạt động của bạn sau khi bác sĩ cho biết bạn có thể tiếp tục chơi hoặc tập luyện một cách an toàn.
Bong gân đầu gối một lần có thể khiến bạn dễ bị thương lại đầu gối đó trong tương lai (đặc biệt nếu bạn bị bong gân vừa hoặc nặng). Hỏi bác sĩ của bạn những gì bạn có thể làm để giảm nguy cơ bong gân trong tương lai.
Thời gian phục hồi bong gân đầu gối
Thường mất ít nhất vài tuần để một đầu gối bị bong gân lành lại. Bong gân nặng hơn có thể mất đến vài tháng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những gì mong đợi.
Hỏi bác sĩ của bạn những hoạt động và chuyển động nào là an toàn để thực hiện trong khi bạn đang hồi phục. Họ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể trở lại hoạt động thể chất mạnh mẽ bằng đầu gối của bạn một cách an toàn.
Sống chung với bong gân đầu gối
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn bị chấn thương và có các triệu chứng bong gân đầu gối. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau một vài ngày điều trị (hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn).
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Đi đến phòng cấp cứu nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây:
- Đau dữ dội.
- Sưng tấy ngày càng nặng hơn.
- Đổi màu.
- Bạn không thể di chuyển đầu gối hoặc chân của bạn (không thể di chuyển khớp của bạn).
- Cảm thấy hoặc nghe thấy tiếng kêu răng rắc ở đầu gối của bạn.
Những câu hỏi tôi nên hỏi bác sĩ?
- Tôi bị bong gân đầu gối hay một chấn thương khác?
- Độ của bong gân là bao nhiêu?
- Tôi sẽ cần những phương pháp điều trị nào?
- Sẽ mất bao lâu để phục hồi?
- Khi nào tôi có thể tiếp tục tập luyện hoặc chơi thể thao?
- Những loại bài tập nào an toàn để thực hiện trong khi tôi đang hồi phục?
Các câu hỏi thường gặp
Sự khác biệt giữa bong gân đầu gối và rách dây chằng là gì?
Bong gân đầu gối và rách dây chằng đầu gối là những chấn thương tương tự nhau. Sự khác biệt là dây chằng của bạn bị kéo căng hoặc tổn thương nghiêm trọng như thế nào.
Bong gân đầu gối độ 1 và độ 2 có nghĩa là dây chằng của bạn bị kéo căng hoặc rách một phần, nhưng không hoàn toàn. Bong gân đầu gối độ 3 là một vết rách hoàn toàn, có nghĩa là chấn thương kéo căng dây chằng của bạn đủ xa để làm nó đứt ra.
Bong gân đầu gối độ 3 và rách dây chằng là cùng một chấn thương và có thể bao gồm:
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn bị đau, sưng hoặc không thể di chuyển đầu gối. Họ sẽ chẩn đoán chấn thương và đề nghị các phương pháp điều trị phù hợp.
