Tổng quan
Lưng là một cấu trúc phức tạp bao gồm xương, cơ, sụn, gân, dây chằng và mạng lưới mạch máu, thần kinh. Lưng, đặc biệt là vùng thắt lưng, chịu phần lớn trọng lượng cơ thể khi đi bộ, chạy, nâng vật nặng và các hoạt động khác. Do đó, các chấn thương ở vùng thắt lưng, như căng cơ và bong gân, rất phổ biến.
Căng cơ lưng là gì?
Căng cơ là tổn thương xảy ra ở cơ hoặc gân. Gân là những dải mô xơ chắc khỏe kết nối cơ với xương. Khi bị căng cơ lưng, các cơ và gân hỗ trợ cột sống bị xoắn, kéo hoặc rách.
Bong gân lưng là gì?
Bong gân là tình trạng dây chằng bị kéo căng hoặc rách. Dây chằng là các dải mô xơ kết nối hai hoặc nhiều xương tại một khớp và ngăn ngừa sự vận động quá mức của khớp.
Tỷ lệ mắc bong gân và căng cơ lưng
Bong gân và căng cơ là những chấn thương rất phổ biến. Sau đau đầu, các vấn đề về lưng là than phiền phổ biến nhất mà mọi người tìm đến các chuyên gia y tế.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra căng cơ hoặc bong gân lưng?
Xoắn hoặc kéo cơ hoặc gân có thể dẫn đến căng cơ. Nó cũng có thể do một lần nâng vật không đúng cách hoặc do gắng sức quá mức các cơ lưng. Căng cơ mãn tính (dài hạn) thường là kết quả của việc sử dụng quá mức sau khi vận động lặp đi lặp lại kéo dài của cơ và gân.
Bong gân thường xảy ra sau khi ngã hoặc xoắn đột ngột, hoặc một cú đánh vào cơ thể khiến khớp bị lệch khỏi vị trí bình thường. Tất cả những điều này kéo căng một hoặc nhiều dây chằng vượt quá phạm vi chuyển động bình thường của chúng, gây ra chấn thương.
Ngoài ra, một số yếu tố có thể khiến một người có nguy cơ bị căng cơ hoặc bong gân lưng cao hơn, bao gồm:
- Ưỡn lưng dưới quá mức.
- Thừa cân, béo phì.
- Cơ lưng hoặc cơ bụng yếu và/hoặc gân kheo (cơ ở mặt sau của đùi) bị căng.
Chơi các môn thể thao liên quan đến đẩy và kéo – chẳng hạn như cử tạ và bóng đá – cũng làm tăng nguy cơ chấn thương lưng dưới.
Triệu chứng của căng cơ hoặc bong gân lưng
Các triệu chứng của căng cơ hoặc bong gân bao gồm:
- Đau tăng lên khi bạn di chuyển.
- Chuột rút cơ hoặc co thắt (cơn co cơ đột ngột không kiểm soát được).
- Giảm chức năng và/hoặc phạm vi chuyển động của khớp (khó đi lại, cúi về phía trước hoặc sang một bên hoặc đứng thẳng).
Trong một số trường hợp, người đó có thể cảm thấy tiếng “rắc” hoặc “tách” tại thời điểm bị thương.
Chẩn đoán
Chẩn đoán bong gân và căng cơ lưng
Các trường hợp căng cơ và bong gân nhẹ thường có thể được chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh, bao gồm xem xét các triệu chứng và cách chấn thương xảy ra, và khám sức khỏe bởi chuyên gia y tế. Trong trường hợp căng cơ và bong gân nghiêm trọng hơn, đặc biệt là khi có yếu hoặc mất chức năng, có thể chụp X-quang để loại trừ gãy xương hoặc thoát vị đĩa đệm là nguyên nhân gây đau lưng.
Điều trị
Điều trị căng cơ và bong gân lưng
Việc điều trị căng cơ và bong gân tương tự nhau, và thường diễn ra theo hai giai đoạn.
Mục tiêu của giai đoạn đầu tiên là giảm đau và co thắt. Điều này có thể bao gồm nghỉ ngơi và sử dụng túi đá và băng ép, đặc biệt là trong 24 đến 48 giờ đầu sau khi bị thương. Thuốc chống viêm không steroid không kê đơn (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen, có thể được khuyên dùng để giúp giảm đau và sưng.
Sau 24 đến 48 giờ đầu tiên, nên trở lại các hoạt động bình thường, tùy theo khả năng chịu đựng. Nghỉ ngơi trên giường hoặc bất động kéo dài chỉ kéo dài các triệu chứng và trì hoãn phục hồi.
Hầu hết những người có triệu chứng căng cơ/bong gân thắt lưng đều cải thiện trong khoảng 2 tuần. Nếu các triệu chứng tiếp tục kéo dài hơn 2 tuần, có thể cần điều trị thêm.
Các biến chứng liên quan đến căng cơ và bong gân lưng
Biến chứng phổ biến nhất của căng cơ hoặc bong gân lưng là giảm hoạt động, có thể dẫn đến tăng cân, mất mật độ xương và mất sức mạnh và sự linh hoạt của cơ ở các khu vực khác trên cơ thể.
Phòng ngừa
Phòng ngừa bong gân và căng cơ lưng
Không thể ngăn ngừa tất cả các chấn thương lưng, nhưng bạn có thể thực hiện một số bước để giúp giảm nguy cơ bong gân hoặc căng cơ:
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng để giữ cho xương và cơ bắp của bạn khỏe mạnh.
- Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Thừa cân gây thêm căng thẳng cho cấu trúc của lưng dưới.
- Tập thể dục thường xuyên, bao gồm cả kéo giãn, để giữ cho các khớp của bạn linh hoạt và các cơ bắp của bạn ở trong tình trạng tốt.
- Thực hiện các biện pháp an toàn để giúp ngăn ngừa té ngã, chẳng hạn như đi giày vừa vặn và giữ cho cầu thang và lối đi không bị lộn xộn.
- Sử dụng cơ thể đúng cách khi ngồi, đứng và nâng vật nặng. Ví dụ, cố gắng giữ cho lưng thẳng và vai ra sau. Khi ngồi, giữ đầu gối cong và bàn chân đặt trên sàn. Không với quá xa và tránh các động tác xoắn người. Khi nâng vật nặng, hãy gập đầu gối và sử dụng các cơ chân khỏe mạnh của bạn để giúp cân bằng tải trọng.
- Bỏ thuốc lá. Nicotine cản trở lưu lượng máu đến các cơ.
Tiên lượng
Tiên lượng cho những người bị căng cơ và bong gân lưng
Hầu hết những người bị căng cơ và bong gân lưng đều hồi phục hoàn toàn khi điều trị trong vòng 2 tuần.
Sống chung với
Khi nào cần liên hệ với bác sĩ về tình trạng căng cơ hoặc bong gân lưng?
Gọi cho bác sĩ nếu:
- Bạn bị đau dữ dội và không thể đi quá vài bước.
- Bạn bị tê ở khu vực bị thương hoặc xuống chân.
- Bạn đã bị thương ở lưng dưới nhiều lần trước đây.
- Bạn có một cục u hoặc khu vực có hình dạng bất thường.
- Bạn bị đau cản trở giấc ngủ.
- Bạn bị yếu rõ rệt ở một chi (tay hoặc chân) sau khi bị thương.
