Tổng quan
Các chất bên trong bụng gây ra sưng.
Chướng bụng là gì?
Chướng bụng là tình trạng bụng sưng to hơn kích thước bình thường một cách đo lường được. Nó thường đi kèm với cảm giác đầy hơi do khí bị mắc kẹt hoặc do các chất tiêu hóa. Tuy nhiên, chướng bụng không phải lúc nào cũng do các quá trình tiêu hóa. Các bác sĩ chẩn đoán chướng bụng theo “năm chữ F”: Flatus (khí), Fetus (thai nhi), Feces (phân bị mắc kẹt), Fluid (dịch từ nhiều nguyên nhân) hoặc Fat (mỡ).
Chướng bụng có thể rất khó chịu, hoặc nó có thể chỉ là một triệu chứng mà bạn và bác sĩ của bạn quan sát thấy bằng mắt thường. Nó có thể là cấp tính – một sự xuất hiện đột ngột, bất thường – hoặc mãn tính – một cái gì đó xảy ra và tự giải quyết lặp đi lặp lại một cách có thể đoán trước được. Chướng bụng mãn tính đi kèm với cảm giác đầy hơi khó chịu thường liên quan đến vấn đề tiêu hóa.
Nguyên nhân có thể
Chướng bụng báo hiệu điều gì?
Chướng bụng có thể là một vấn đề thực thể hoặc chức năng. Một vấn đề thực thể có thể được giải thích bằng bằng chứng vật lý, như một căn bệnh. Các vấn đề chức năng có thể quan sát được nhưng không giải thích được.
Nguyên nhân thực thể
Nguyên nhân thực thể của chướng bụng có thể bao gồm:
- Mang thai.
- Kinh nguyệt, gây giữ nước.
- Tăng cân đáng kể gần đây, có xu hướng được lưu trữ dưới dạng mỡ trong ổ bụng và có thể hạn chế tiêu hóa.
- Tắc nghẽn ruột non hoặc ruột già, gây ra sự tích tụ khí và chất thải.
- Liệt một phần dạ dày (liệt dạ dày) gây ra sự tích tụ các chất tiêu hóa.
- Một số bệnh đường tiêu hóa gây ra khí và đầy hơi, bao gồm tăng sinh vi khuẩn ruột non (SIBO), bệnh celiac, suy tuyến tụy ngoại tiết (EPI) và bệnh viêm ruột (IBD).
- Viêm niêm mạc bụng (viêm phúc mạc).
- Sự tích tụ chất lỏng trong bụng do bệnh gan (cổ trướng).
- Phì đại cơ quan do viêm hoặc tăng trưởng.
- Chảy máu bên trong (xuất huyết trong ổ bụng xuất huyết).
Nguyên nhân chức năng
Các nguyên nhân chức năng gây chướng bụng có xu hướng liên quan đến các vấn đề tiêu hóa gây ra khí và/hoặc các chất tiêu hóa tích tụ. Nguyên nhân có thể bao gồm:
- Hội chứng ruột kích thích (IBS): Rối loạn chức năng tiêu hóa phổ biến gây ra đầy hơi, chướng bụng, đau bụng và thay đổi thói quen đại tiện.
- Khó tiêu chức năng: Cảm giác khó chịu hoặc đau ở bụng trên, thường kèm theo đầy hơi và chướng bụng.
- Nuốt khí quá nhiều (Aerophagia): Nuốt nhiều không khí hơn bình thường khi ăn, uống hoặc nói chuyện có thể dẫn đến tích tụ khí trong đường tiêu hóa.
- Không dung nạp thực phẩm: Một số người có thể bị chướng bụng sau khi ăn các loại thực phẩm nhất định, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa (không dung nạp lactose) hoặc gluten (bệnh celiac hoặc nhạy cảm với gluten).
- Táo bón: Khó khăn trong việc đi tiêu hoặc đi tiêu không thường xuyên có thể dẫn đến tích tụ phân trong ruột, gây chướng bụng.
Chăm sóc và điều trị
Bác sĩ điều trị chướng bụng như thế nào?
Nếu bạn tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho chứng chướng bụng, bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân. Họ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi bạn những câu hỏi về các triệu chứng của bạn và kiểm tra bụng của bạn để xem nó bị chướng ở đâu. Vị trí của đường cong hướng ra ngoài, cho dù nó đồng đều trên khoang bụng của bạn hay rõ rệt hơn ở một vùng cụ thể, sẽ giúp họ xác định những cơ quan nào liên quan và thu hẹp danh sách các nguyên nhân có thể xảy ra. Họ cũng có thể dùng tay sờ vào khu vực đó hoặc gõ vào đó và lắng nghe âm thanh nó tạo ra để xác định sự hiện diện của chất lỏng, khí hoặc chất rắn.
Các cơ quan nội tạng của bụng có thể được phân loại là đặc hoặc rỗng. Các cơ quan đặc bao gồm gan, lá lách, thận, tuyến thượng thận, tuyến tụy, buồng trứng và tử cung. Chúng có thể trở nên to ra do viêm hoặc tăng trưởng như khối u, áp xe hoặc u nang. Bác sĩ có thể cảm thấy rằng chúng to ra, hoặc họ có thể cần nhìn vào hình ảnh của các cơ quan nội tạng để biết. Một sự tăng trưởng lớn có thể sờ thấy qua da. Bác sĩ sẽ xác nhận tình trạng của bạn bằng các xét nghiệm hình ảnh, sau đó theo dõi bằng các xét nghiệm và điều trị bổ sung tùy thuộc vào tình trạng đó.
Các cơ quan rỗng của bụng bao gồm dạ dày, ruột non, ruột kết, túi mật, ống mật, ống dẫn trứng, tử cung và bàng quang. Những cơ quan này chỉ có thể sờ thấy nếu chúng bị chướng. Nếu bác sĩ có thể cảm thấy bất kỳ cơ quan nào trong số chúng, họ sẽ biết ngay vấn đề ở đâu. Giống như các cơ quan đặc, các cơ quan rỗng có thể trở nên to ra do viêm hoặc tăng trưởng. Nhưng chúng cũng có thể bị sưng lên do các sản phẩm tiêu hóa – khí, dịch tiêu hóa, phân và nước tiểu – hoặc do mang thai, trong trường hợp tử cung – hoặc, hiếm khi, do chảy máu bên trong. Các xét nghiệm hình ảnh sẽ làm rõ điều này.
Một nguyên nhân khác gây chướng bụng là sự tích tụ chất lỏng trong lớp lót của khoang bụng, được gọi là phúc mạc. Các mô này có thể bị viêm do nhiễm trùng (viêm phúc mạc), hoặc chúng có thể chứa đầy chất lỏng do một tình trạng gọi là cổ trướng. Thông thường là tác dụng phụ của sẹo gan (xơ gan), cổ trướng xảy ra khi áp lực lên các mạch máu trong gan (tăng huyết áp cửa) đẩy chất lỏng vào khoang bụng. Các bác sĩ thường có thể xác định chất lỏng trong phúc mạc từ một cuộc kiểm tra thể chất, nhưng siêu âm bụng nhạy hơn.
Làm thế nào để khắc phục chứng chướng bụng?
Nếu chứng chướng bụng của bạn có nguyên nhân thực thể, thì việc điều trị sẽ rất cụ thể cho nguyên nhân đó. Nó có thể có nghĩa là kiểm soát một căn bệnh, nhiễm trùng, tăng trưởng, tắc nghẽn hoặc chấn thương. Một trường hợp cấp tính sẽ được giải quyết khi nguyên nhân cơ bản đã được điều trị. Một trường hợp mãn tính có thể được điều trị bổ sung bằng thuốc lợi tiểu (đối với chất lỏng), thuốc nhuận tràng (đối với táo bón) hoặc viên nang than hoạt tính (đối với khí).
Nếu bạn bị chướng bụng chức năng và nguyên nhân không rõ, có thể cần một số thử nghiệm và sai sót để kiểm soát nó. Bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra hơi thở hydro để giúp xác định nguyên nhân gây ra khí ruột dư thừa. Họ cũng có thể khuyên bạn nên thử thay đổi chế độ ăn uống, men vi sinh hoặc enzym để cải thiện quá trình tiêu hóa. Nếu họ nghi ngờ yếu cơ là nguyên nhân, họ có thể đề nghị các bài tập bụng hoặc sàn chậu.
Tôi có thể làm gì ở nhà để ngăn ngừa chướng bụng?
Phòng ngừa dễ dàng hơn nếu bạn biết nguyên nhân. Nếu bạn nhận thấy rằng chướng bụng xảy ra sau khi bạn ăn, bạn có thể thay đổi thói quen ăn uống của mình để ngăn ngừa nó. Ví dụ:
- Xác định độ nhạy cảm với thực phẩm và thay đổi chế độ ăn uống của bạn cho phù hợp.
- Ăn số lượng nhỏ hơn chậm hơn. Chờ lâu hơn giữa các bữa ăn.
- Uống nhiều nước hơn và ăn nhiều chất xơ hơn để ngăn ngừa sự tích tụ chất thải.
- Thử các enzym tiêu hóa và men vi sinh trước bữa ăn.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên lo lắng về chứng chướng bụng?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu chứng chướng bụng của bạn:
- Ngày càng trở nên tồi tệ hơn và không biến mất.
- Đi kèm với đau bụng dữ dội.
- Đi kèm với các triệu chứng của bệnh, chẳng hạn như sốt, nôn mửa hoặc chảy máu.
- Là một vấn đề mãn tính và bạn không biết nguyên nhân.
Lời khuyên từ VICAS.VN
Chướng bụng thường là một vấn đề tạm thời liên quan đến tiêu hóa, nhưng nó có thể gây khó chịu và đôi khi nó có thể báo hiệu một tình trạng nghiêm trọng. Không cần phải chịu đựng trong im lặng. Nếu bạn có vấn đề về tiêu hóa, bác sĩ có thể giúp bạn thu hẹp các nguyên nhân và chiến lược để kiểm soát nó tại nhà. Nếu bạn có một tình trạng cấp tính không cải thiện, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc để loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng. Đôi khi một triệu chứng là một phước lành ngụy trang dẫn bạn đến điều trị một tình trạng không ngờ tới – hoặc đơn giản là khám phá ra một chứng không dung nạp thực phẩm.
