Tổng quan
Bừng tỉnh cuối đời (Terminal lucidity) là gì?
Bừng tỉnh cuối đời (terminal lucidity), hay còn gọi là “sự trỗi dậy” (the surge), là một hiện tượng bất ngờ khi người bệnh đột ngột tỉnh táo và tràn đầy năng lượng trước khi qua đời. Các bệnh thoái hóa thần kinh như sa sút trí tuệ, bệnh Alzheimer gây ra sự suy giảm tinh thần không thể phục hồi, điều này có thể gây đau khổ cho người thân. Tuy nhiên, bừng tỉnh cuối đời là một ngoại lệ đáng ngạc nhiên, khi người bệnh dường như hồi phục. Họ có thể trở lại là chính mình trong một thời gian ngắn, trước khi suy giảm trở lại. Như tên gọi, bừng tỉnh cuối đời thường là dấu hiệu cho thấy cái chết đang đến gần.
Bừng tỉnh cuối đời không phải là một chẩn đoán chính thức. Không phải ai gần kề cái chết cũng trải qua hiện tượng này. Hầu hết các chuyên gia y tế làm việc với người sắp qua đời chỉ chứng kiến một vài trường hợp trong sự nghiệp của họ. Nhưng khi những khoảnh khắc này xảy ra, chúng rất đáng nhớ đối với tất cả những người chứng kiến.
Chứng kiến người thân yêu đang hấp hối lấy lại khả năng và sự nhiệt tình có thể gây ra nhiều cảm xúc lẫn lộn, từ đau lòng đến vui sướng. Điều quan trọng là phải vượt qua những cảm xúc này khi bạn hỗ trợ người thân trong những ngày cuối đời, đồng thời chăm sóc bản thân.
Các dấu hiệu của bừng tỉnh cuối đời là gì?
Trong giai đoạn bừng tỉnh cuối đời, một người có thể tương tác với môi trường xung quanh như trước khi bệnh tật khiến họ khó khăn hơn. Một đợt bừng tỉnh thường kéo dài từ vài phút đến vài giờ.
Người thân trải qua bừng tỉnh cuối đời có thể:
- Phản ứng với những người thân yêu sau khi thu mình và không giao tiếp trước đó.
- Nói chuyện mạch lạc sau khi trước đó không thể giao tiếp.
- Diễn đạt mong muốn và nhu cầu, chẳng hạn như xin một ly nước hoặc một món ăn yêu thích.
- Nhận ra những người mà họ đã quên, chẳng hạn như những người bạn cũ từ một bức ảnh.
- Nhớ lại những trải nghiệm trong quá khứ và háo hức kể lại những kỷ niệm này cho người khác.
- Tham gia vào một hoạt động yêu thích, chẳng hạn như hát hoặc chơi một nhạc cụ mà họ đã không chạm vào trong nhiều năm.
Bạn có thể cảm thấy như người thân của mình đã trở lại “con người cũ” của họ. Và trong một thời gian ngắn, bạn có thể kết nối với họ theo những cách mà bạn nghĩ rằng bạn sẽ không bao giờ có thể trải nghiệm lại. Người thân của bạn có thể đủ minh mẫn để hiểu những lời yêu thương và an ủi mà bạn khao khát được chia sẻ.
Bừng tỉnh cuối đời kéo dài bao lâu trước khi chết?
Một đợt bừng tỉnh ở một người bị sa sút trí tuệ tiến triển thường là một dấu hiệu cảnh báo rằng cái chết đang đến gần. Nhưng không có cách nào để dự đoán chính xác thời gian. Hầu hết các chuyên gia chăm sóc những người bệnh giai đoạn cuối đều quan sát thấy các trường hợp bừng tỉnh trong vòng vài ngày đến vài tuần cuối đời.
Các đợt bừng tỉnh không đi kèm với cái chết ngay sau đó được gọi là bừng tỉnh nghịch lý (paradoxical lucidity). Nghịch lý ở chỗ một người mắc bệnh tiến triển đột nhiên khỏe hơn, ngay cả khi chỉ trong một thời gian ngắn. Nhưng cái chết có thể còn cách xa vài ngày, vài tuần hoặc thậm chí vài tháng.
Ngôn ngữ cuối đời so với nghịch lý có thể gây nhầm lẫn. Nhưng điều quan trọng cần hiểu là mặc dù không ai có thể dự đoán một người trải qua sự bừng tỉnh còn bao nhiêu thời gian, thì cái chết đang ở rất gần. Điều quan trọng là tận dụng tối đa thời gian bạn có với người thân yêu của mình.
Nguyên nhân có thể
Điều gì gây ra bừng tỉnh cuối đời?
Các chuyên gia y tế không biết điều gì gây ra bừng tỉnh cuối đời, nhưng nó có thể liên quan đến những thay đổi trong não. Nghiên cứu về hoạt động não bộ trong quá trình hấp hối cho thấy rằng bộ não thiếu oxy trở nên hoạt động mạnh hơn. Chúng thay đổi theo những cách có thể giúp một người tiếp cận các khả năng nhận thức mà họ đã từng mất. Một số nghiên cứu cho thấy sự tăng đột biến trong hoạt động sóng não gamma trong những trải nghiệm cận tử, chẳng hạn như ngừng tim. Sóng gamma có liên quan đến sự tỉnh táo và trí nhớ.
Tuy nhiên, công trình này vẫn còn ở giai đoạn đầu. Có nhiều điều chưa biết hơn là đã biết khi nói đến bừng tỉnh cuối đời.
Trong vòng năm năm qua, đã có một sự gia tăng đột biến trong nghiên cứu để tìm hiểu thêm về những đợt bừng tỉnh này. Các nhà nghiên cứu đang thu thập những kinh nghiệm trực tiếp của các nhân viên y tế chăm sóc những người đang hấp hối, chẳng hạn như các y tá chăm sóc giảm nhẹ. Nghiên cứu này có thể trang bị tốt hơn cho người chăm sóc những thông tin họ cần để hỗ trợ người thân yêu trải qua bừng tỉnh cuối đời nếu thời điểm đó đến.
Chăm sóc và điều trị
Bừng tỉnh cuối đời được điều trị như thế nào?
Chứng kiến bừng tỉnh cuối đời ở một người thân yêu có thể khiến bạn suy nghĩ lại về việc điều trị của họ. Nhưng điều quan trọng là phải tuân thủ kế hoạch chăm sóc của nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ.
Đối với nhiều người, một đợt bừng tỉnh có thể trông giống như một dấu hiệu cho thấy người thân của họ đang khỏe hơn. Có thể rất hấp dẫn để đưa họ ra khỏi dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ và thử các phương pháp điều trị để chữa khỏi bệnh cho họ. Trong một số trường hợp, bạn bè và các thành viên trong gia đình có thể muốn ngừng các loại thuốc an ủi mà dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ cung cấp. Họ có thể nghĩ rằng chính việc điều trị, chứ không phải bệnh tật, đang khiến người thân của họ không thể tỉnh táo hoàn toàn.
Nhưng thực tế là những loại thuốc này đang giúp người thân của bạn không bị đau đớn. Và bừng tỉnh cuối đời chỉ là thoáng qua. Mặc dù nó có vẻ là một phép lạ hứa hẹn một phương pháp chữa trị, nhưng nó là một dấu hiệu cho thấy bệnh của họ đang tiến triển.
Làm thế nào để chăm sóc người thân yêu của tôi?
Có những điều bạn có thể làm để hỗ trợ người thân yêu của bạn trải qua bừng tỉnh cuối đời. Bạn có thể:
- Hiện diện. Cung cấp sự hiện diện và đồng cảm mà người thân yêu của bạn cần vào lúc này. Điều này có nghĩa là cho phép họ điều khiển cuộc trò chuyện nếu có thể. Tiếp thu từ họ về những gì quan trọng cần chú ý, nói về hoặc làm.
- Giữ cho cuộc trò chuyện đơn giản. Cố gắng làm cho bất kỳ cuộc trò chuyện nào diễn ra dễ dàng. Nói về những điều đơn giản, tích cực mà không gây ra căng thẳng.
- Làm cho khoảnh khắc trở nên ý nghĩa. Mặc dù một khoảnh khắc tỉnh táo chủ yếu là về nhu cầu của người thân yêu của bạn, điều này không có nghĩa là bạn không thể nói những điều mang lại niềm vui cho cả hai, ngay cả khi đó chỉ là một câu “Tôi yêu bạn” đơn giản. Nói những lời an ủi mà bạn cần chia sẻ trước khi họ qua đời.
Làm thế nào để chăm sóc bản thân tôi?
Chăm sóc bản thân trong và sau một đợt bừng tỉnh cũng rất quan trọng. Cố gắng:
- Cho phép bản thân được thông cảm. Bạn có thể không biết phải làm gì hoặc cảm thấy thế nào trong một đợt bừng tỉnh của người thân yêu, và điều đó không sao cả. Bạn có thể không biết phải cảm thấy thế nào sau đó, và điều đó cũng không sao cả. Không có đúng hay sai ở đây.
- Xử lý nỗi đau. Đau buồn cho một người mắc chứng mất trí nhớ vốn đã phức tạp vì nó liên quan đến việc than khóc cho sự mất mát của một người không còn hiện diện về thể chất. Việc “con người cũ” của họ trở lại chỉ để biến mất một lần nữa có thể làm tăng thêm nỗi đau. Dành thời gian để vượt qua những cảm xúc này.
- Đón nhận niềm vui. Đừng để nỗi buồn che lấp bất kỳ niềm vui nào đến từ việc có thể tương tác lại với người thân yêu của bạn. Nhiều người đau buồn trước cái chết của người thân yêu nhớ lại những khoảnh khắc tỉnh táo cuối cùng của họ một cách trìu mến. Những kỷ niệm này có thể giúp bạn kết nối lại với tình yêu mà bạn dành cho họ, rất lâu sau khi họ qua đời.
- Dựa vào người khác để được hỗ trợ. Chia sẻ kinh nghiệm với những người bạn tin tưởng, bao gồm bạn bè và các thành viên trong gia đình, nếu bạn cần. Liên hệ với một cố vấn hoặc nhà trị liệu.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc y tá chăm sóc giảm nhẹ của người thân của bạn biết nếu họ trải qua một đợt bừng tỉnh. Đó không phải là một dấu hiệu cho thấy họ đang khỏe hơn. Nhưng cũng quan trọng là không được bỏ qua nó như một “điều bất thường” mà nhóm chăm sóc của họ sẽ không coi trọng. Rất có thể, họ đã quen với bừng tỉnh cuối đời. Họ có thể giúp bạn xử lý trải nghiệm.
