Carbidopa và Levodopa là một loại thuốc phối hợp được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson. Thuốc này giúp tăng lượng dopamine trong não, một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng giúp kiểm soát cử động và sự phối hợp của cơ thể. Nhờ đó, Carbidopa/Levodopa làm giảm các triệu chứng Parkinson như cứng cơ và run.
Hình ảnh minh họa ống thuốc Carbidopa/Levodopa dạng hỗn dịch.
Thuốc này có thể được sử dụng cho các mục đích khác. Hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào.
Tên biệt dược phổ biến: Duopa
Những điều cần báo với đội ngũ y tế trước khi sử dụng thuốc?
Bạn cần thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào sau đây:
- Tiểu đường
- Nghiện rượu
- Glaucoma (bệnh tăng nhãn áp)
- Bệnh tim mạch
- Huyết áp cao
- Tiền sử rối loạn nhịp tim
- Bệnh thận
- Bệnh gan
- Huyết áp thấp
- Bệnh phổi hoặc các vấn đề về hô hấp, ví dụ như hen suyễn
- Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi
- Chứng ngủ rũ
- Ngưng thở khi ngủ
- Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột
- Ý nghĩ, kế hoạch hoặc nỗ lực tự tử; tiền sử tự tử của bạn hoặc thành viên gia đình
- Phản ứng bất thường hoặc dị ứng với Levodopa, Carbidopa, các loại thuốc khác, thực phẩm, thuốc nhuộm hoặc chất bảo quản
- Đang mang thai hoặc cố gắng mang thai
- Cho con bú
Sử dụng thuốc Carbidopa/Levodopa như thế nào?
Liều dùng của bạn sẽ được đội ngũ y tế cài đặt vào máy bơm. Họ sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng ống thuốc này với máy bơm trước khi bạn sử dụng lần đầu. Hãy tham khảo “Hướng dẫn sử dụng” để có hướng dẫn đầy đủ. Liều dùng của bạn chỉ được thay đổi bởi đội ngũ y tế hoặc khi bạn đang ở cùng họ. Không ngừng sử dụng thuốc hoặc thay đổi liều dùng mà không có sự chấp thuận của đội ngũ y tế.
Thuốc này nên được sử dụng ở nhiệt độ phòng. Lấy một ống thuốc ra khỏi tủ lạnh và ra khỏi hộp carton 20 phút trước khi sử dụng. Sử dụng sản phẩm ở nhiệt độ phòng, nếu không bạn có thể không nhận được đúng liều lượng. Thuốc được đưa vào cơ thể liên tục trong 16 giờ. Một máy bơm nhỏ (CADD-Legacy 1400) được sử dụng để đưa thuốc từ ống thuốc vào ống PEG-J của bạn. Mỗi ống thuốc chỉ có thể được sử dụng một lần. Không nên tái sử dụng ống thuốc đã mở. Không nên sử dụng ống thuốc quá 16 giờ.
Ngắt kết nối máy bơm khỏi ống PEG-J của bạn sau khi hết thời gian dùng thuốc 16 giờ. Sử dụng ống tiêm chứa đầy nước ở nhiệt độ phòng để rửa ống PEG-J của bạn. Sau khi truyền dịch hàng ngày, bạn nên dùng liều Carbidopa-Levodopa dạng viên uống thông thường vào ban đêm theo chỉ định. Luôn mang theo một lượng viên uống Carbidopa-Levodopa giải phóng nhanh bên mình trong trường hợp bạn không thể truyền dịch.
Thuốc này không được sử dụng cho trẻ em.
Quá liều: Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã dùng quá nhiều thuốc, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.
LƯU Ý: Thuốc này chỉ dành cho bạn. Không dùng chung thuốc này với người khác.
Nếu quên một liều thì sao?
Nếu bạn ngừng truyền dịch trong hơn 2 giờ trong thời gian dùng thuốc 16 giờ vì bất kỳ lý do gì, hãy gọi cho đội ngũ y tế và dùng viên uống Carbidopa-Levodopa theo chỉ định cho đến khi bạn có thể khởi động lại việc truyền dịch. Nếu bạn ngừng truyền dịch trong vòng chưa đầy 2 giờ, bạn không cần dùng viên Carbidopa-Levodopa, nhưng đội ngũ y tế có thể yêu cầu bạn dùng thêm một liều truyền dịch.
Luôn mang theo một lượng viên uống Carbidopa-Levodopa giải phóng tức thì bên mình trong trường hợp bạn không thể truyền dịch.
Tương tác thuốc
Không dùng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây:
- MAOI như Marplan, Nardil và Parnate
- Reserpine
- Tetrabenazine
Thuốc này cũng có thể tương tác với những thuốc sau:
- Rượu
- Droperidol
- Entacapone
- Thực phẩm bổ sung sắt hoặc vitamin tổng hợp có chứa sắt
- Isoniazid, INH
- Linezolid
- Thuốc điều trị trầm cảm, lo âu hoặc rối loạn tâm thần
- Thuốc điều trị huyết áp cao
- Thuốc ngủ
- Metoclopramide
- Papaverine
- Procarbazine
- Tedizolid
- Rasagiline
- Selegiline
- Tolcapone
Danh sách này có thể không bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Cung cấp cho bác sĩ hoặc dược sĩ danh sách tất cả các loại thuốc, thảo dược, thuốc không kê đơn hoặc thực phẩm bổ sung mà bạn sử dụng. Cũng cho họ biết nếu bạn hút thuốc, uống rượu hoặc sử dụng ma túy bất hợp pháp. Một số chất có thể tương tác với thuốc của bạn.
Cần theo dõi những gì khi sử dụng thuốc này?
Hãy đến gặp đội ngũ y tế để kiểm tra thường xuyên về tiến trình của bạn. Cho đội ngũ y tế biết nếu các triệu chứng của bạn không bắt đầu cải thiện hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn. Không ngừng dùng thuốc trừ khi có lời khuyên của đội ngũ y tế. Bạn có thể bị phản ứng nghiêm trọng. Đội ngũ y tế sẽ cho bạn biết nên dùng bao nhiêu thuốc.
Trao đổi với đội ngũ y tế về những gì bạn cần làm để chăm sóc vị trí đặt ống PEG-J. Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng. Các biến chứng ở dạ dày hoặc ruột có thể xảy ra do thủ thuật đặt ống PEG-J. Liên hệ ngay với đội ngũ y tế nếu bạn bị đau bụng, táo bón không khỏi, buồn nôn, nôn mửa, sốt hoặc phân đen.
Nếu ống PEG-J của bạn bị xoắn, thắt nút hoặc tắc nghẽn, điều này có thể khiến các triệu chứng Parkinson của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc gây ra các vấn đề về vận động tái phát (dao động vận động). Gọi cho đội ngũ y tế nếu các triệu chứng Parkinson của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn cử động chậm chạp trong khi điều trị bằng thuốc này.
Ăn thực phẩm giàu protein có thể ảnh hưởng đến cách thuốc này hoạt động. Cho đội ngũ y tế biết nếu bạn thay đổi chế độ ăn uống của mình.
Bạn có thể cảm thấy buồn ngủ hoặc chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì cần sự tỉnh táo về tinh thần cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Không đứng hoặc ngồi dậy nhanh chóng, đặc biệt nếu bạn là bệnh nhân lớn tuổi. Điều này làm giảm nguy cơ bị chóng mặt hoặc ngất xỉu. Rượu có thể ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc này. Tránh đồ uống có cồn.
Khi dùng thuốc này, bạn có thể ngủ gật mà không báo trước. Bạn có thể đang thực hiện các hoạt động như lái xe, nói chuyện hoặc ăn uống. Bạn có thể không cảm thấy buồn ngủ trước khi điều đó xảy ra. Liên hệ ngay với đội ngũ y tế nếu điều này xảy ra với bạn.
Đã có báo cáo về việc tăng ham muốn tình dục hoặc các ham muốn mạnh mẽ khác như cờ bạc khi dùng thuốc này. Nếu bạn gặp bất kỳ điều nào trong số này khi dùng thuốc này, bạn nên báo cáo với đội ngũ y tế của bạn càng sớm càng tốt.
Bệnh nhân và gia đình của họ nên cảnh giác với chứng trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn hoặc ý nghĩ tự tử. Gọi cho đội ngũ y tế của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy chán nản hoặc có ý nghĩ tự tử.
Bạn có thể gặp phải hiệu ứng “hết thuốc” trước thời gian dùng liều thuốc tiếp theo. Bạn cũng có thể gặp phải hiệu ứng “bật-tắt” trong đó thuốc dường như ngừng hoạt động trong bất kỳ khoảng thời gian nào từ một phút đến vài giờ, sau đó đột ngột bắt đầu hoạt động trở lại. Cho đội ngũ y tế biết nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Liều dùng của bạn có thể cần điều chỉnh.
Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể nhận được kết quả dương tính giả đối với đường trong nước tiểu. Kiểm tra với đội ngũ y tế của bạn.
Thuốc này có thể làm đổi màu nước tiểu hoặc mồ hôi, làm cho nó trông sẫm màu hơn hoặc có màu đỏ. Điều này không có gì đáng lo ngại. Tuy nhiên, điều này có thể làm ố quần áo hoặc vải vóc.
Thuốc này có thể gây giảm vitamin B6. Bạn nên đảm bảo rằng bạn nhận đủ vitamin B6 trong khi dùng thuốc này. Thảo luận về những thực phẩm bạn ăn và các vitamin bạn dùng với đội ngũ y tế của bạn.
Các tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng thuốc này là gì?
Các tác dụng phụ bạn nên báo cáo cho đội ngũ y tế của bạn càng sớm càng tốt:
- Phản ứng dị ứng — phát ban da, ngứa, nổi mề đay, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
- Tắc ruột — chuột rút bụng, không thể đi tiêu hoặc xì hơi, chán ăn, nôn mửa
- Ngủ gật trong các hoạt động hàng ngày
- Thay đổi nhịp tim — tim đập nhanh hoặc không đều, chóng mặt, cảm thấy ngất xỉu hoặc choáng váng, đau ngực, khó thở
- Huyết áp thấp — chóng mặt, cảm thấy ngất xỉu hoặc choáng váng, mờ mắt
- Thay đổi tâm trạng và hành vi — lo lắng, bồn chồn, lú lẫn, ảo giác, khó chịu, thù địch, ý nghĩ tự tử hoặc tự làm hại bản thân, tâm trạng trở nên tồi tệ hơn, cảm giác chán nản
- Các cử động không kiểm soát và lặp đi lặp lại mới hoặc ngày càng trầm trọng hơn ở mặt, miệng hoặc thân trên
- Đau, ngứa ran hoặc tê ở bàn tay hoặc bàn chân
- Nhiễm trùng vị trí đặt ống — da đỏ, sưng, ấm hoặc đau xung quanh vị trí đặt ống
- Chảy máu dạ dày — phân có máu hoặc đen, hắc ín, nôn ra máu hoặc chất màu nâu trông giống như bã cà phê
- Đau mắt đột ngột hoặc thay đổi thị lực như mờ mắt, nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn, mất thị lực
- Thúc giục tham gia vào các hành vi bốc đồng như cờ bạc, ăn uống vô độ, hoạt động tình dục hoặc mua sắm theo những cách khác thường đối với bạn
Các tác dụng phụ thường không cần chăm sóc y tế (báo cáo với đội ngũ y tế nếu chúng tiếp tục hoặc gây khó chịu):
- Nước bọt, mồ hôi hoặc nước tiểu có màu đỏ sẫm hoặc đen
- Chóng mặt
- Buồn ngủ
- Đau đầu
- Buồn nôn
Danh sách này có thể không mô tả tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ.
Bảo quản thuốc như thế nào?
Để xa tầm tay trẻ em.
Bảo quản các ống thuốc chưa mở trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 2 độ C đến 8 độ C (36 độ F đến 46 độ F). Không đóng băng. Bảo vệ ống thuốc khỏi ánh sáng và giữ trong hộp carton trước khi sử dụng. Sử dụng trước ngày hết hạn in trên ống thuốc. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc hết hạn nào.
Sau khi lấy một hộp carton ra khỏi tủ lạnh, đã mở hoặc đang sử dụng, hãy vứt bỏ sau 16 giờ, ngay cả khi nó vẫn còn thuốc. Sử dụng trước ngày hết hạn in trên ống thuốc.
LƯU Ý: Tờ thông tin này là một bản tóm tắt. Nó có thể không bao gồm tất cả các thông tin có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.