Chốc lở

Tổng quan

Nhiễm trùng da do chốc lở có nhiều mức độ từ không bóng nước giai đoạn sớm đến chốc loét sâu nghiêm trọng.

Chốc lở là gì?

Chốc lở là một bệnh nhiễm trùng da gây ngứa, đôi khi đau. Khi trẻ bị đứt tay, côn trùng cắn hoặc trầy xước làm hở da, vi khuẩn có thể xâm nhập và gây nhiễm trùng. Tuy nhiên, chốc lở có thể lây nhiễm vào da ngay cả khi da không bị tổn thương.

Chốc lở thường xảy ra hơn vào những tháng ấm áp khi trẻ em hoạt động ngoài trời. Thông thường, những dấu hiệu đầu tiên của chốc lở là các vết loét và mụn nước trên miệng và mũi của trẻ. Nó cũng có thể xuất hiện trên da đầu, chân tóc, chân và tay của trẻ.

Các loại chốc lở

Có một vài loại chốc lở khác nhau, bao gồm chốc lở không bóng nước, chốc lở có bóng nước và chốc loét sâu.

Chốc lở không bóng nước

Chốc lở không bóng nước là giai đoạn đầu của bệnh chốc lở. Đây là loại phổ biến nhất. Các giai đoạn sớm của chốc lở không bóng nước bao gồm:

1. Xuất hiện một hoặc nhiều vết loét ngứa nhanh chóng vỡ ra.
2. Da đỏ hoặc rớm máu ở nơi các vết loét đã vỡ ra.
3. Sưng hạch bạch huyết gần các vết loét.
4. Hình thành lớp vảy màu mật ong trên các vết loét, nhưng da cuối cùng sẽ lành mà không để lại sẹo.

Chốc lở có bóng nước

Chốc lở có bóng nước là một loại nhiễm trùng da hiếm gặp hơn. Nó phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh. Hơn 90% trường hợp chốc lở có bóng nước ảnh hưởng đến trẻ em dưới 2 tuổi. Các giai đoạn của loại này bao gồm:

1. Các bóng nước lớn chứa đầy chất lỏng hình thành trên da của trẻ, nhưng không có vết đỏ nào xuất hiện xung quanh vùng da xung quanh.
2. Các bóng nước trở nên trong và mềm nhũn rồi vỡ ra.
3. Các vết loét đóng vảy hình thành trên da của trẻ và da của trẻ lành lại mà không để lại sẹo.

Chốc loét sâu

Chốc lở không được điều trị có thể phát triển thành chốc loét sâu. Chốc loét sâu là một loại nhiễm trùng da nghiêm trọng hơn. Nó ăn sâu hơn vào da của trẻ. Các giai đoạn thường bao gồm:

1. Các bóng nước đau đớn hình thành trên da của trẻ và biến thành các vết loét hở sâu.
2. Các lớp vảy dày phát triển trên da của trẻ và vết đỏ thường xuất hiện gần vùng da xung quanh.
3. Sau khi da của trẻ lành lại, sẹo có thể hình thành vì nhiễm trùng đã ăn sâu hơn vào da của trẻ.

Chốc lở phổ biến như thế nào?

Chốc lở là bệnh nhiễm trùng da phổ biến nhất ở trẻ em trong độ tuổi từ 2 đến 5. Trẻ lớn hơn cũng có thể mắc bệnh. Nó chiếm khoảng 10% các bệnh về da ở trẻ em.

Người lớn có thể bị chốc lở không?

Có, chốc lở có thể ảnh hưởng đến người lớn. Ở người lớn, tình trạng này có thể xảy ra sau một vấn đề về da khác. Đôi khi nó phát triển sau khi bạn bị cảm lạnh hoặc một loại vi rút khác. Bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu:

• Sống ở vùng khí hậu nhiệt đới với mùa hè nóng ẩm và mùa đông ôn hòa.
• Bị nhiễm ghẻ.
• Tham gia các môn thể thao tiếp xúc da kề da, nơi thường xảy ra các vết cắt và trầy xước.
• Sống gần gũi với người khác. Nhiễm trùng thường xảy ra giữa những người sống trong cùng một nhà.

Chốc lở so với mụn rộp

Chốc lở và mụn rộp đều là những bệnh nhiễm trùng da phổ biến có thể gây ra mụn nước. Mụn rộp thường xuất hiện quanh miệng và bao gồm các mụn nước nhỏ. Chốc lở có thể hình thành quanh miệng nhưng cũng có thể ở các bộ phận khác trên khuôn mặt và cơ thể. Nó gây ra mụn nước lớn hơn. Vi khuẩn gây ra chốc lở, trong khi mụn rộp là triệu chứng của vi rút herpes simplex (HSV).

Chốc lở so với bệnh chàm chảy nước

Chốc lở và bệnh chàm chảy nước đều là những bệnh về da phổ biến. Chốc lở là một loại nhiễm trùng da, trong khi bệnh chàm là một loại viêm da. Chốc lở gây ra các vết loét và mụn nước đóng vảy, màu mật ong. Bệnh chàm chảy nước đôi khi gây ra mụn nước chứa đầy chất lỏng trong hoặc màu rơm. Các mụn nước có thể có màu tím hoặc đỏ và chúng có thể rỉ hoặc “chảy” chất lỏng.

Hình ảnh so sánh sự khác biệt giữa chốc lở và eczema.

Triệu chứng và nguyên nhân

Các triệu chứng của chốc lở bắt đầu khi nào?

Thông thường, các triệu chứng của chốc lở phát triển trong vòng ba ngày sau khi vi khuẩn lây nhiễm vào da của trẻ. Chốc lở trên mặt bắt đầu quanh miệng và mũi. Tuy nhiên, chốc lở trên da đầu hoặc chân tóc cũng có thể xảy ra.

Chốc lở trông như thế nào?

Chốc lở bao gồm mụn nước, phát ban và các vết thương (tổn thương) da khác. Tình trạng này bao gồm các đặc điểm sau:

• Mụn nước do chốc lở có thể chứa đầy mủ và dễ vỡ. Chất lỏng có thể có màu vàng hoặc nâu và nó có thể rỉ ra và tạo thành lớp vảy.
• Phát ban do chốc lở có thể lan rộng và gây ra da đỏ, rớm máu.
• Các tổn thương da trên môi, mũi, tai, cánh tay và chân của trẻ có thể xuất hiện. Các tổn thương có thể lan sang các bộ phận khác trên cơ thể của trẻ.
• Các hạch bạch huyết sưng lên gần khu vực bị nhiễm trùng có thể phát triển.

Nếu bạn hoặc con bạn bị chốc lở do vi khuẩn Staph gây ra, bạn có thể nhận thấy:

• Da hơi đỏ xung quanh mụn nước đỏ, chứa đầy chất lỏng hoặc mủ cuối cùng trông có màu đục.
• Mụn nước dễ vỡ và rò rỉ.
• Các vùng da trần, bóng loáng đóng vảy với lớp vảy màu vàng nâu.

Nguyên nhân gây ra chốc lở là gì?

Nguyên nhân gây ra chốc lở bao gồm một số loại vi khuẩn dẫn đến nhiễm trùng. Các loại vi khuẩn gây chốc lở phổ biến nhất bao gồm:

• Tụ cầu khuẩn vàng (Staphylococcus aureus).
• Liên cầu khuẩn (Streptococcus pyogenes).

Vi khuẩn thường xâm nhập vào da của trẻ thông qua vết cắt, vết trầy xước, phát ban hoặc vết côn trùng cắn. Sau khi xâm nhập vào cơ thể của trẻ, vi khuẩn tiếp tục phát triển trong da của trẻ. Điều này có thể dẫn đến viêm và nhiễm trùng ở các lớp trên cùng của da của trẻ.

Trẻ cũng có thể bị chốc lở do gãi thứ gì đó gây ngứa trên da, chẳng hạn như bệnh thủy đậu hoặc bệnh chàm. Khi chúng gãi, nó làm vỡ da, tạo điều kiện cho vi khuẩn dễ dàng xâm nhập.

Chốc lở cũng có thể xảy ra mà không có bất kỳ vết vỡ da nào. Thay vào đó, nó có thể xảy ra sau khi bạn đã trải qua một tình trạng da khác, chẳng hạn như:

• Chấy rận.
• Ghẻ.
• Bệnh chàm.

Người lớn cũng có thể bị chốc lở thông qua các tình trạng sức khỏe như nhiễm trùng hình xăm.

Căng thẳng có thể gây ra chốc lở ở người lớn không?

Không, căng thẳng không gây ra chốc lở. Tuy nhiên, căng thẳng có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Với hệ thống miễn dịch suy yếu, vi khuẩn dễ dàng lây nhiễm cho bạn hơn và cơ thể bạn khó chống lại chúng hơn.

Chốc lở có dễ lây lan không?

Chốc lở rất dễ lây lan. Hầu hết mọi người mắc bệnh này thông qua tiếp xúc trực tiếp da kề da. Bạn có thể bị chốc lở khi tiếp xúc với vết loét, chất nhầy hoặc dịch tiết mũi từ người mắc bệnh. Trẻ em và vận động viên, chẳng hạn như cầu thủ bóng đá và đô vật, thường mắc bệnh theo cách này.

Mọi người cũng có thể lây lan chốc lở bằng cách dùng chung các vật dụng như khăn tắm, quần áo hoặc các vật dụng cá nhân khác với người bị nhiễm bệnh.

Chốc lở lây lan trong bao lâu?

Nếu không được điều trị, chốc lở có thể lây lan trong nhiều tuần. Sau khi bắt đầu điều trị chốc lở, tình trạng này sẽ lây lan cho đến khi:

• Phát ban biến mất.
• Vảy bong ra.
• Bạn đã hoàn thành ít nhất hai ngày dùng thuốc kháng sinh.

Các biến chứng của chốc lở là gì?

Các biến chứng rất hiếm. Một số chủng vi khuẩn strep gây ra chốc lở cũng có thể gây ra viêm cầu thận. Bệnh thận viêm này có thể gây ra huyết áp cao và máu trong nước tiểu của bạn (tiểu máu). Các biến chứng khác của chốc lở có thể bao gồm:

• Phát ban lan đến các lớp da sâu hơn.
• Nhiễm trùng do vi khuẩn lan sang các bộ phận khác trên cơ thể của bạn.
• Tổn thương da vĩnh viễn và/hoặc sẹo.

Chẩn đoán và xét nghiệm

Chốc lở được chẩn đoán như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ chẩn đoán chốc lở dựa trên hình dạng của các vết loét của con bạn. Họ có thể lấy mẫu da để gửi đến phòng thí nghiệm. Điều này sẽ giúp nhà cung cấp của bạn xác định loại thuốc kháng sinh phù hợp để kê đơn cho con bạn.

Quản lý và điều trị

Điều trị chốc lở như thế nào?

Điều trị chốc lở bao gồm thuốc kháng sinh. Nhà cung cấp có thể kê đơn thuốc kháng sinh bôi tại chỗ để bôi trực tiếp lên da của con bạn. Điều trị chốc lở cũng có thể bao gồm thuốc kháng sinh đường uống (dạng lỏng hoặc viên uống) nếu chốc lở bao phủ một vùng da lớn trên da của con bạn hoặc nhiều bộ phận cơ thể.

Thuốc trị chốc lở có thể bao gồm:

• Kem mỡ bôi tại chỗ: Mupirocin (Centany®) hoặc ozenoxacin (Xepi®).
• Thuốc kháng sinh đường uống: Cephalexin (Keflex®) hoặc dicloxacillin.

Làm thế nào để loại bỏ chốc lở trong 24 giờ

Chốc lở sẽ không khỏi đối với tất cả mọi người trong 24 giờ. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tình trạng này sẽ khỏi nhanh hơn khi bạn sử dụng kem kháng sinh. Các nhà cung cấp khuyên dùng những loại kem này để giúp các triệu chứng biến mất nhanh chóng và giúp ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng. Do đó, bạn càng được điều trị sớm thì càng tốt.

Các phương pháp điều trị chốc lở nào là không cần kê đơn?

Bạn sẽ cần thuốc kháng sinh kê đơn để điều trị hầu hết các dạng chốc lở. Đối với các bệnh nhiễm trùng da nhỏ chưa lan rộng, bạn có thể thử điều trị khu vực này bằng kem hoặc thuốc mỡ kháng sinh không kê đơn (OTC) có chứa bacitracin. Sau đó, đặt một miếng băng không dính lên khu vực này để giúp ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.

Chăm sóc da cho con bạn có thể giúp loại bỏ nhiễm trùng do chốc lở nhanh hơn. Các bước chăm sóc da bạn có thể thực hiện để loại bỏ nhiễm trùng do chốc lở nhanh chóng bao gồm:

• Chấm vùng da bị nhiễm trùng bằng nước xà phòng ấm để nhẹ nhàng loại bỏ lớp vảy.
• Bôi thuốc kháng sinh theo chỉ định của nhà cung cấp.
• Đặt băng lên khu vực bị nhiễm trùng. Điều này sẽ giúp thúc đẩy quá trình chữa lành và ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.

Chốc lở có tự khỏi không?

Chốc lở có thể tự khỏi trong vài tuần. Tuy nhiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên bạn nên điều trị vì một số lý do:

• Bạn giảm nguy cơ phát triển các biến chứng.
• Bạn giảm nguy cơ lây lan nhiễm trùng cho người khác.
• Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể ăn sâu hơn vào da của bạn và có thể gây ra các vết loét hoặc mụn nước mới phát triển.

Hình ảnh minh họa việc điều trị chốc lở bằng thuốc kháng sinh.

Phòng ngừa

Tôi có thể ngăn ngừa chốc lở không?

Các cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng bao gồm:

• Giữ cho đôi tay của bạn sạch sẽ: Rửa tay thường xuyên. Sử dụng chất khử trùng có cồn nếu bạn không có xà phòng và nước.
• Thực hành vệ sinh tốt: Cắt móng tay của bạn (và của con bạn) thường xuyên để tránh gãi. Hắt hơi vào khăn giấy và/hoặc khuỷu tay của bạn rồi vứt khăn giấy đi. Tắm hàng ngày (hoặc thường xuyên nhất có thể), đặc biệt nếu bạn hoặc con bạn bị chàm hoặc da nhạy cảm.
• Tránh gãi: Không gãi vết cắt hoặc vết thương. Nếu con bạn bị cắt, trầy xước hoặc vết thương, hãy ngăn chúng gãi.
• Làm sạch vết thương: Làm sạch vết cắt, vết trầy xước và vết thương bằng xà phòng và nước. Sau đó, thoa kem hoặc thuốc mỡ kháng sinh lên vết thương.
• Giữ cho khăn trải giường sạch sẽ: Giặt đồ lót, khăn tắm và ga trải giường bằng nước nóng.

Triển vọng / Tiên lượng

Triển vọng cho người mắc bệnh chốc lở là gì?

Thuốc kháng sinh có thể điều trị chốc lở, nhưng tình trạng này có thể tái phát, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Trẻ em đặc biệt dễ gãi và làm hở vảy, khiến chúng có nguy cơ tái nhiễm cao hơn. Tuy nhiên, hầu hết trẻ em đều hồi phục mà không có biến chứng sau khi được điều trị.

Chốc lở kéo dài bao lâu?

Với việc điều trị, con bạn thường không còn lây nhiễm sau 48 giờ. Các vết loét có thể mất một thời gian để lành hoàn toàn, nhưng nhiễm trùng hiếm khi để lại sẹo.

Nếu không được điều trị, chốc lở có thể tự khỏi trong vài tuần. Nhưng có nguy cơ cao hơn phát triển các biến chứng và bạn có thể thấy các vết loét và mụn nước mới.

Chốc lở sống được bao lâu trên các bề mặt?

Vi khuẩn gây ra chốc lở có thể sống trên các bề mặt khô trong nhiều tuần hoặc thậm chí nhiều tháng.

Khi nào tôi có thể đi làm/đi học trở lại?

Chốc lở rất dễ lây lan. Con bạn nên ở nhà không đi học trong 48 giờ sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh. Người lớn không cần phải ở nhà không đi làm, nhưng họ nên tránh tiếp xúc với người khác và giữ cho các vết loét và mụn nước của họ được che đậy.

Sống chung

Tôi có thể tự chăm sóc bản thân như thế nào nếu tôi bị chốc lở?

Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn chẩn đoán bạn hoặc con bạn mắc bệnh chốc lở, những lời khuyên điều trị này có thể giúp ích:

• Giữ cho các vết loét được che đậy: Băng bó các vết loét hoặc mặc áo dài tay và quần dài.
• Uống tất cả các loại thuốc: Sử dụng thuốc kháng sinh của bạn trong toàn bộ thời gian nhà cung cấp của bạn đã kê đơn để ngăn ngừa tái nhiễm.
• Giữ sạch sẽ: Rửa da nhẹ nhàng vài lần một ngày bằng xà phòng kháng khuẩn. Điều này sẽ loại bỏ lớp vảy và chất thải.
• Tránh chạm vào vết phát ban: Nếu bạn chạm vào, hãy rửa tay và vùng da tiếp xúc bằng xà phòng và nước.
• Cách ly trẻ em: Nếu con bạn bị chốc lở, hãy tránh xa những đứa trẻ khác trong ít nhất 48 giờ điều trị đầu tiên. Họ không nên đi học hoặc nhà trẻ.
• Tránh bồn tắm nước nóng và hồ bơi: Vết phát ban có thể lan rộng nếu người khác tiếp xúc với da, đồ bơi hoặc khăn tắm của con bạn.