Tổng quan
Chóng mặt là cảm giác loạng choạng, mất thăng bằng hoặc choáng váng. Có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra chóng mặt, trong đó phổ biến nhất là các rối loạn ở tai trong.
Chóng mặt là gì?
Trong y học, chóng mặt được mô tả là tình trạng suy giảm khả năng định hướng không gian. Người bệnh có thể cảm thấy choáng váng, đầu óc quay cuồng, mất thăng bằng, hoặc có cảm giác như sắp ngã. Tình trạng chóng mặt thường xuyên hoặc nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Mỗi người có thể trải nghiệm chóng mặt theo những cách khác nhau, bao gồm:
- Cảm thấy muốn ngất xỉu.
- Cảm thấy buồn nôn.
- Cảm thấy không vững khi đứng, như thể mất thăng bằng.
- Cảm thấy mất phương hướng hoặc lú lẫn.
Các nguyên nhân có thể
Điều gì gây ra chóng mặt?
Chóng mặt xảy ra khi có sự gián đoạn trong hệ thống giữ thăng bằng của cơ thể. Để duy trì thăng bằng, não bộ cần nhận thông tin liên tục và chính xác từ tai, mắt, các mô và hệ thần kinh trung ương. Hệ thần kinh trung ương sử dụng thông tin này để điều chỉnh tư thế và duy trì thăng bằng.
Khi dòng thông tin này bị gián đoạn, hệ thần kinh trung ương có thể xử lý sai lệch, dẫn đến cảm giác mất thăng bằng và chóng mặt. Các rối loạn tai trong, bệnh lý thần kinh, tác dụng phụ của thuốc và thậm chí căng thẳng cũng có thể gây ra chóng mặt.
Rối loạn tai trong
Nhiều vấn đề ở tai trong có thể gây chóng mặt, bao gồm:
- Bệnh Meniere: Rối loạn này gây ra tình trạng tích tụ dịch bất thường ở tai trong, dẫn đến các cơn chóng mặt, ù tai và giảm thính lực.
- Viêm mê nhĩ: Tình trạng viêm nhiễm ở tai trong có thể gây chóng mặt đột ngột và kéo dài, kèm theo mất thính lực và ù tai.
- Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV): Tình trạng này xảy ra khi các tinh thể canxi nhỏ trong tai trong bị lệch khỏi vị trí bình thường, gây ra các cơn chóng mặt ngắn nhưng dữ dội khi thay đổi tư thế đầu.
- Viêm dây thần kinh tiền đình: Viêm dây thần kinh tiền đình, một dây thần kinh quan trọng trong việc duy trì thăng bằng, có thể gây chóng mặt dữ dội, buồn nôn và nôn mửa.
Các bệnh lý khác
Ngoài các rối loạn tai trong, chóng mặt cũng có thể là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác, bao gồm:
- Đau nửa đầu (Migraine): Chóng mặt có thể xảy ra trước, trong hoặc sau cơn đau nửa đầu.
- Hạ huyết áp: Huyết áp thấp có thể làm giảm lưu lượng máu lên não, gây chóng mặt, đặc biệt khi đứng lên quá nhanh.
- Bệnh tim mạch: Các vấn đề về tim mạch, chẳng hạn như rối loạn nhịp tim hoặc suy tim, có thể làm giảm lưu lượng máu lên não, gây chóng mặt.
- Thiếu máu: Tình trạng thiếu máu có thể dẫn đến chóng mặt do thiếu oxy cung cấp cho não.
- Rối loạn lo âu: Các rối loạn lo âu, như rối loạn hoảng sợ, có thể gây ra các cơn chóng mặt.
- Đa xơ cứng (Multiple sclerosis): Bệnh lý này ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và có thể gây ra nhiều triệu chứng, bao gồm chóng mặt và mất thăng bằng.
- U não: Trong một số trường hợp hiếm gặp, u não có thể gây chóng mặt.
Các nguyên nhân phổ biến khác
- Tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc, như thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamine và thuốc điều trị huyết áp cao, có thể gây chóng mặt.
- Mất nước: Khi cơ thể bị mất nước, lượng máu giảm, dẫn đến chóng mặt.
- Hạ đường huyết: Lượng đường trong máu thấp có thể gây chóng mặt, đặc biệt ở những người mắc bệnh tiểu đường.
- Say tàu xe: Do sự xung đột giữa thông tin từ mắt và tai trong, say tàu xe có thể gây chóng mặt, buồn nôn và nôn mửa.
- Căng thẳng: Căng thẳng và lo lắng có thể gây chóng mặt ở một số người.
Chẩn đoán
Để xác định nguyên nhân gây chóng mặt, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh, các triệu chứng hiện tại và thực hiện khám sức khỏe tổng quát, bao gồm khám thần kinh và khám tai mũi họng. Bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm để đánh giá chức năng thăng bằng và thính giác, chẳng hạn như:
- Nghiệm pháp Dix-Hallpike: Kiểm tra chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV)
- Đo điện thính giác (ENG) hoặc Video electronystagmography (VNG): Đánh giá chức năng của tai trong bằng cách đo chuyển động mắt.
- Nghiệm pháp caloric: Kích thích tai trong bằng nước ấm hoặc lạnh để đánh giá phản ứng вестибулярная.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Để loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng hơn, như u não hoặc đột quỵ.
Điều trị và chăm sóc
Điều trị chóng mặt như thế nào?
Phương pháp điều trị chóng mặt phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Ví dụ, nếu chóng mặt do nhiễm trùng tai trong, bác sĩ sẽ điều trị nhiễm trùng. Nếu chóng mặt do tác dụng phụ của thuốc, bác sĩ có thể khuyên bạn hạn chế hoạt động cho đến khi cơ thể thích nghi với thuốc. Một số người có thể được chỉ định kiểm tra вестибулярная để xác định xem chóng mặt có phải do vấn đề ở tai trong hay không, và phục hồi chức năng вестибулярная (VRT) để điều trị chóng mặt. Phục hồi chức năng вестибулярная bao gồm các bài tập để kiểm soát các triệu chứng chóng mặt.
Tôi có thể tự điều trị chóng mặt tại nhà không?
Không, nhưng bạn có thể kiểm soát chóng mặt. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, hãy nằm xuống cho đến khi hết chóng mặt. Khi đứng dậy, hãy di chuyển chậm rãi và cẩn thận.
Những biến chứng hoặc rủi ro nào có thể xảy ra nếu không điều trị chóng mặt?
Chóng mặt có vẻ không phải là triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng, nhưng bạn vẫn nên nói chuyện với bác sĩ nếu bạn thường xuyên bị chóng mặt:
- Chóng mặt có thể là triệu chứng của các bệnh lý có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị.
- Chóng mặt là một vấn đề về thăng bằng, làm tăng nguy cơ té ngã và có thể bị thương.
- Chóng mặt có thể khiến bạn không an toàn khi lái xe.
- Đôi khi, chóng mặt có thể khiến bạn khó làm việc hoặc quản lý các công việc và trách nhiệm hàng ngày.
Có thể ngăn ngừa chóng mặt không?
Cách tốt nhất để ngăn ngừa chóng mặt là tìm ra nguyên nhân gây chóng mặt. Ví dụ, nếu bạn bị chóng mặt khi bị mất nước, bạn có thể ngăn ngừa chóng mặt bằng cách uống đủ nước. Nếu bạn dùng thuốc huyết áp khiến bạn bị chóng mặt, bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc hoặc liều lượng khác. Thật không may, bạn không thể đoán trước hoặc ngăn ngừa tất cả những thứ gây ra chóng mặt, chẳng hạn như rối loạn thần kinh.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào nên đi khám bác sĩ nếu bị chóng mặt?
Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu:
- Chóng mặt ảnh hưởng đến khả năng sinh hoạt hàng ngày của bạn.
- Chóng mặt không biến mất hoặc cứ tái phát.
Các câu hỏi thường gặp
Sự khác biệt giữa chóng mặt và вертиго là gì?
Với вертиго, bạn có cảm giác như mình đang di chuyển trong không gian hoặc môi trường xung quanh đang quay cuồng. Chóng mặt là một cảm giác chung chung về việc mất thăng bằng.
Lời khuyên từ chuyên gia
Ai cũng có những cơn chóng mặt – một cảm giác choáng váng đột ngột đến rồi đi. Nhưng một số người bị chóng mặt nghiêm trọng hoặc thường xuyên làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của họ. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn thường xuyên cảm thấy rất chóng mặt. Bằng cách đó, bạn sẽ biết tại sao mình bị chóng mặt và bạn có thể làm gì để kiểm soát chóng mặt.
