Clomipramine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD). Nó thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) và hoạt động bằng cách tăng lượng serotonin và norepinephrine trong não, những chất dẫn truyền thần kinh giúp điều chỉnh tâm trạng.
Tên biệt dược phổ biến: Anafranil
Những điều cần báo cho bác sĩ trước khi dùng Clomipramine?
Trước khi bắt đầu sử dụng clomipramine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:
- Tiền sử nghiện rượu
- Hen suyễn hoặc khó thở
- Rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt
- Khó tiểu, các vấn đề về tuyến tiền liệt
- Glaucoma (bệnh tăng nhãn áp)
- Bệnh tim hoặc tiền sử đau tim
- Bệnh gan
- Cường giáp
- Động kinh
- Ý nghĩ hoặc kế hoạch tự tử, tiền sử tự tử hoặc tiền sử gia đình có người tự tử
- Dị ứng với clomipramine, các loại thuốc khác, thực phẩm, thuốc nhuộm hoặc chất bảo quản
- Đang mang thai hoặc cố gắng mang thai
- Đang cho con bú
Sử dụng Clomipramine như thế nào?
- Uống thuốc này bằng đường uống với một cốc nước.
- Thực hiện theo hướng dẫn trên nhãn thuốc.
- Uống thuốc này với thức ăn để tránh đau bụng.
- Uống thuốc này theo khoảng thời gian đều đặn.
- Không dùng thuốc này thường xuyên hơn chỉ định.
- Không ngừng dùng thuốc này đột ngột trừ khi có lời khuyên của bác sĩ. Ngừng thuốc này quá nhanh có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc làm tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Dược sĩ sẽ cung cấp một tờ hướng dẫn thuốc đặc biệt (MedGuide) cho bạn mỗi khi bạn nhận đơn thuốc mới hoặc tái sử dụng đơn thuốc. Hãy chắc chắn đọc kỹ thông tin này mỗi lần.
Sử dụng Clomipramine cho trẻ em: Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc sử dụng thuốc này cho trẻ em. Mặc dù thuốc này có thể được kê đơn cho trẻ em từ 10 tuổi trở lên trong một số trường hợp nhất định, nhưng cần phải thận trọng.
Quá liều: Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã dùng quá nhiều thuốc này, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.
Lưu ý: Thuốc này chỉ dành cho bạn. Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Nên làm gì nếu quên một liều?
Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó càng sớm càng tốt. Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và chỉ dùng liều tiếp theo. Không dùng gấp đôi hoặc thêm liều.
Clomipramine tương tác với những thuốc nào?
Không dùng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây:
- Cisapride
- Dronedarone
- Linezolid
- MAOIs (như Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil và Parnate)
- Methylene blue (tiêm vào tĩnh mạch)
- Pimozide
- Thioridazine
Clomipramine cũng có thể tương tác với các thuốc sau:
- Atropine
- Thuốc kháng histamine điều trị dị ứng, ho và cảm lạnh
- Một số thuốc điều trị các vấn đề về bàng quang như oxybutynin, tolterodine
- Một số thuốc điều trị huyết áp, bệnh tim, nhịp tim không đều
- Một số thuốc điều trị đau nửa đầu như almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan
- Một số thuốc điều trị các vấn đề về dạ dày như dicyclomine, hyoscyamine
- Một số thuốc điều trị say tàu xe như scopolamine
- Một số thuốc điều trị bệnh Parkinson như benztropine, trihexyphenidyl
- Một số thuốc điều trị động kinh như phenobarbital hoặc phenytoin
- Một số thuốc điều trị chứng mất ngủ hoặc lo âu
- Cimetidine
- Digoxin
- Haloperidol
- Thuốc gây mê toàn thân như halothane, isoflurane, methoxyflurane, propofol
- Ipratropium
- Lithium
- Thuốc giãn cơ dùng trong phẫu thuật
- Thuốc giảm đau gây nghiện
- Các thuốc khác điều trị trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần
- Các thuốc khác kéo dài khoảng QT (nhịp tim bất thường) như dofetilide
- St. John’s Wort
- Thuốc kích thích điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, giảm cân hoặc giữ tỉnh táo
- Hormone tuyến giáp, như levothyroxine
- Tryptophan
- Warfarin
Danh sách này có thể không bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Cung cấp cho bác sĩ hoặc dược sĩ một danh sách tất cả các loại thuốc, thảo dược, thuốc không kê đơn hoặc thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng. Cũng cho họ biết nếu bạn hút thuốc, uống rượu hoặc sử dụng các chất kích thích bất hợp pháp. Một số chất có thể tương tác với thuốc của bạn.
Cần theo dõi những gì khi sử dụng Clomipramine?
- Báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.
- Đi khám bác sĩ thường xuyên để kiểm tra tiến trình của bạn. Vì có thể mất vài tuần để thấy được tác dụng đầy đủ của thuốc này, điều quan trọng là phải tiếp tục điều trị theo chỉ định của bác sĩ.
Theo dõi các dấu hiệu trầm cảm hoặc ý nghĩ tự tử: Bệnh nhân và gia đình của họ nên theo dõi những ý nghĩ tự tử hoặc trầm cảm mới xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, hãy theo dõi những thay đổi đột ngột trong cảm xúc như cảm thấy lo lắng, kích động, hoảng sợ, cáu kỉnh, thù địch, hung hăng, bốc đồng, cực kỳ bồn chồn, quá khích và hiếu động, hoặc không thể ngủ. Nếu điều này xảy ra, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị hoặc sau khi thay đổi liều lượng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
- Bạn có thể cảm thấy buồn ngủ hoặc chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì cần sự tỉnh táo về tinh thần cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Không đứng hoặc ngồi dậy nhanh chóng, đặc biệt nếu bạn là người lớn tuổi. Điều này làm giảm nguy cơ bị chóng mặt hoặc ngất xỉu.
- Rượu có thể ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc này. Tránh đồ uống có cồn.
- Không tự ý điều trị ho, cảm lạnh hoặc dị ứng mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Một số thành phần có thể làm tăng các tác dụng phụ có thể xảy ra.
- Bạn có thể bị khô miệng. Nhai kẹo cao su không đường hoặc ngậm kẹo cứng và uống nhiều nước có thể giúp ích. Liên hệ với bác sĩ nếu vấn đề không biến mất hoặc nghiêm trọng.
- Thuốc này có thể gây khô mắt và mờ mắt. Nếu bạn đeo kính áp tròng, bạn có thể cảm thấy khó chịu. Thuốc nhỏ mắt bôi trơn có thể giúp ích. Hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa nếu vấn đề không biến mất hoặc nghiêm trọng.
- Thuốc này có thể gây táo bón. Cố gắng đi tiêu ít nhất sau mỗi 2 đến 3 ngày. Nếu bạn không đi tiêu trong 3 ngày, hãy gọi cho bác sĩ.
- Thuốc này có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Tránh ánh nắng mặt trời. Nếu bạn không thể tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, hãy mặc quần áo bảo vệ và sử dụng kem chống nắng. Không sử dụng đèn chiếu nắng hoặc giường/buồng tắm nắng.
Các tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng Clomipramine?
Các tác dụng phụ bạn nên báo cho bác sĩ càng sớm càng tốt:
- Phản ứng dị ứng – phát ban da, ngứa, nổi mề đay, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
- Sốt không khỏi, giảm tiết mồ hôi
- Thay đổi nhịp tim – tim đập nhanh hoặc không đều, chóng mặt, cảm thấy ngất xỉu hoặc choáng váng, đau ngực, khó thở
- Nhiễm trùng – sốt, ớn lạnh, ho hoặc đau họng
- Khó chịu, lú lẫn, tim đập nhanh hoặc không đều, cứng cơ, co giật cơ, đổ mồ hôi, sốt cao, co giật, ớn lạnh, nôn mửa, tiêu chảy, có thể là dấu hiệu của hội chứng serotonin
- Huyết áp thấp – chóng mặt, cảm thấy ngất xỉu hoặc choáng váng, mờ mắt
- Hạ natri máu – yếu cơ, mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu, lú lẫn
- Phát ban, sốt và sưng hạch bạch huyết
- Co giật
- Đau mắt đột ngột hoặc thay đổi thị lực như mờ mắt, nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn, mất thị lực
- Ý nghĩ tự tử hoặc tự gây hại, tâm trạng tồi tệ hơn, cảm giác trầm cảm
- Khó đi tiểu
Các tác dụng phụ thường không cần chăm sóc y tế (báo cho bác sĩ nếu chúng tiếp tục hoặc gây khó chịu):
- Thay đổi ham muốn hoặc khả năng tình dục
- Táo bón
- Chóng mặt
- Buồn ngủ
- Khô miệng
- Ảo giác
- Run hoặc run rẩy
- Tăng cân
Danh sách này có thể không mô tả tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ.
Bảo quản thuốc Clomipramine như thế nào?
- Để xa tầm tay trẻ em.
- Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 20 đến 25 độ C (68 và 77 độ F).
- Bảo vệ khỏi độ ẩm.
- Đóng chặt hộp đựng.
- Vứt bỏ mọi loại thuốc không sử dụng sau ngày hết hạn.
LƯU Ý: Tờ thông tin này là một bản tóm tắt. Nó có thể không bao gồm tất cả các thông tin có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
