Tổng quan
Co rút khoang liên sườn là gì?
Co rút khoang liên sườn xảy ra khi các cơ và da giữa các xương sườn của bạn bị kéo vào trong khi bạn hít vào. “Khoang liên sườn” là khoảng không gian giữa các xương sườn. Co rút khoang liên sườn có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng viêm hoặc tắc nghẽn trong phổi gây khó thở. Đây là một dấu hiệu đáng lo ngại nếu nó xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi – nhưng không nhất thiết là khi bạn vừa chạy marathon xong.
Khi bạn hít vào, cơ hoành (cơ nằm giữa ngực và bụng) kéo xuống, tạo ra áp suất âm (tương tự như lực hút) kéo không khí vào phổi. Thể tích lớn hơn làm cho ngực và bụng của bạn mở rộng ra ngoài. Điều này xảy ra mỗi khi chúng ta thở, ngay cả khi chúng ta không hề nghĩ đến nó. Nhưng khi đường thở của bạn bị hẹp hoặc tắc nghẽn, cơ hoành vẫn kéo xuống, nhưng bạn không thể đưa đủ không khí vào phổi để lấp đầy không gian.
Hãy tưởng tượng bạn đang hút một ống hút bị bịt kín một đầu – bạn đang kéo vào, làm tăng áp suất âm bên trong ống hút, nhưng không có không khí hoặc chất lỏng nào có thể lọt vào bên trong. Vì vậy, các mặt bắt đầu xẹp vào trong. Đây là những gì đang xảy ra bên trong ngực của bạn nếu bạn bị co rút – các cơ và da của bạn bắt đầu bị kéo vào trong do áp suất giống như lực hút trong ngực.
Co rút ngực trông như thế nào?
Co rút khoang liên sườn trông giống như những vết lõm giữa các xương sườn và có thể tạo ra một loại đường viền xung quanh xương sườn của bạn. Chúng phổ biến và dễ nhận thấy hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Các bác sĩ có thể yêu cầu bạn tìm kiếm chúng để giúp bạn biết liệu con bạn có đang gặp khó khăn trong việc thở hay không. Bạn cũng có thể nhận thấy da bị kéo vào ở những nơi khác, chẳng hạn như giữa ngực của con bạn.
Co rút khoang liên sườn khi nghỉ ngơi là dấu hiệu cho thấy ai đó đang phải vật lộn để thở. Nếu bạn nhận thấy chúng ở con bạn hoặc người khác, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Các dấu hiệu khác có thể nhìn thấy của tình trạng khó thở mà bạn có thể tìm kiếm bao gồm:
- Lỗ mũi (lỗ mở của mũi) phập phồng.
- Thời gian thở ra dài hơn thời gian hít vào.
- Thở nhanh (thở gấp).
- Tiếng huýt sáo hoặc các tiếng ồn khác phát ra từ cổ họng hoặc ngực khi thở, chẳng hạn như khò khè hoặc thở rít.
- Khó thở, hoặc nghe có vẻ hụt hơi khi họ đang nói chuyện.
Sự khác biệt giữa co rút khoang liên sườn và co rút dưới sườn là gì?
Co rút khoang liên sườn là khi da giữa các xương sườn của bạn bị kéo vào khi bạn hít vào. Co rút dưới sườn (đôi khi được gọi là “thở bụng”) là khi bụng của bạn bị kéo vào ngay bên dưới lồng xương sườn khi bạn hít vào. Dưới sườn có nghĩa là “bên dưới xương sườn của bạn.”
Những vị trí khác mà bạn có thể thấy co rút bao gồm:
- Dưới ức: Bụng của bạn bị kéo vào bên dưới xương ức (xương ức), ở giữa lồng xương sườn dưới của bạn.
- Trên ức: Giữa cổ của bạn bị kéo vào, ngay phía trên xương ức của bạn. Điều này còn được gọi là kéo khí quản.
- Trên đòn: Da phía trên xương đòn của bạn bị kéo vào.
Vị trí bạn thấy co rút có thể cho bạn biết ý tưởng về nơi có thể bị tắc nghẽn. Sự hạn chế ở đường thở trên của bạn có thể gây ra co rút trên ức và trên đòn. Sự hạn chế ở đường thở dưới của bạn có thể gây ra co rút dưới ức, dưới đòn và khoang liên sườn.
Các nguyên nhân có thể
Các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra co rút khoang liên sườn là gì?
Co rút khoang liên sườn xảy ra khi đường thở của bạn bị hẹp hoặc tắc nghẽn (do chất nhầy đặc, dị vật hoặc khối u). Một số nguyên nhân phổ biến bao gồm:
- Hen suyễn: Tình trạng viêm mãn tính này có thể gây ra co thắt đường thở và tăng sản xuất chất nhầy.
- Viêm tiểu phế quản: Thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, viêm tiểu phế quản gây viêm và tắc nghẽn các đường thở nhỏ trong phổi.
- Viêm phổi: Nhiễm trùng phổi có thể gây viêm và tích tụ chất lỏng trong phổi.
- Bệnh bạch hầu: Nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng này có thể gây ra một lớp màng dày trong cổ họng, gây khó thở.
- Dị vật đường thở: Vật thể bị mắc kẹt trong đường thở có thể gây tắc nghẽn và khó thở.
- Phản ứng dị ứng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể gây sưng đường thở và khó thở.
- Khối u: Khối u trong ngực có thể chèn ép đường thở và gây khó thở.
- Các vấn đề về thanh quản: Các vấn đề như viêm thanh quản hoặc liệt dây thanh âm có thể gây khó thở.
Chăm sóc và điều trị
Co rút khoang liên sườn được điều trị như thế nào?
Các bác sĩ điều trị co rút khoang liên sườn bằng cách giảm tải cho các cơ bạn sử dụng để thở. Họ làm điều này bằng cách mở đường thở của bạn và đảm bảo bạn nhận đủ oxy, hoặc bằng cách cung cấp cho bạn không khí hoặc oxy ở áp suất cao hơn và/hoặc nồng độ cao hơn. Cách họ làm điều này phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ khó khăn để bạn tự thở.
Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Oxy: Cung cấp oxy bổ sung để tăng lượng oxy trong máu của bạn.
- Thuốc giãn phế quản: Những loại thuốc này giúp thư giãn các cơ trong đường thở của bạn, giúp bạn thở dễ dàng hơn.
- Corticosteroid: Những loại thuốc này có thể giúp giảm viêm trong đường thở của bạn.
- Thông khí cơ học: Nếu bạn không thể tự thở, bạn có thể cần được hỗ trợ bằng máy thở.
- Hút: Loại bỏ chất nhầy hoặc các chất tiết khác khỏi đường thở của bạn.
- Loại bỏ dị vật: Nếu có dị vật mắc kẹt trong đường thở của bạn, nó cần được loại bỏ.
Các xét nghiệm cho các bệnh tiềm ẩn
Điều đầu tiên bác sĩ sẽ làm để điều trị co rút khoang liên sườn là đảm bảo bạn nhận đủ oxy. Nhưng họ cũng cần biết điều gì đang gây ra vấn đề về hô hấp của bạn. Hãy cho họ biết nếu bạn có các bệnh mãn tính ảnh hưởng đến đường thở của bạn, như hen suyễn, COPD hoặc tiểu đường.
Để hiểu rõ hơn về cách tốt nhất để điều trị cho bạn, họ có thể thực hiện:
- Xét nghiệm máu: Để kiểm tra nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu của bạn.
- Chụp X-quang ngực: Để tìm các dấu hiệu của viêm phổi, tràn khí màng phổi hoặc các vấn đề khác về phổi.
- Chụp CT ngực: Để cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về phổi của bạn.
- Nội soi phế quản: Thủ thuật này sử dụng một ống mỏng, mềm dẻo có gắn camera để nhìn vào đường thở của bạn.
Những rủi ro có thể xảy ra nếu không điều trị co rút khoang liên sườn là gì?
Nếu bạn không điều trị nguyên nhân cơ bản gây ra co rút khoang liên sườn, tình trạng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn. Trong trường hợp nghiêm trọng, các vấn đề về hô hấp có thể dẫn đến:
- Suy hô hấp: Khi phổi của bạn không thể cung cấp đủ oxy cho cơ thể bạn.
- Tổn thương não: Thiếu oxy có thể gây tổn thương não.
- Tử vong: Trong một số trường hợp, các vấn đề về hô hấp không được điều trị có thể gây tử vong.
Có thể ngăn ngừa co rút khoang liên sườn không?
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc các vấn đề về đường thở gây ra co rút khoang liên sườn bằng cách:
- Kiểm soát các bệnh tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến hơi thở của bạn, như hen suyễn, COPD và tiểu đường.
- Không cho aspirin cho trẻ em dưới 16 tuổi.
- Điều trị và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho các phản ứng dị ứng có khả năng nghiêm trọng.
- Tiêm phòng cúm và vắc xin phế cầu khuẩn.
- Tránh hút thuốc và tiếp xúc với khói thuốc.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên lo lắng về co rút khoang liên sườn?
Nếu bạn đang gặp khó khăn khi thở hoặc bạn nhận thấy co rút khoang liên sườn ở con bạn hoặc người khác, hãy gọi 115 (hoặc số dịch vụ khẩn cấp tại địa phương của bạn) hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Lời khuyên từ chuyên gia
Không thể thở được là một điều đáng sợ. Nhìn thấy con bạn phải vật lộn để thở thậm chí còn đáng sợ hơn. Đôi khi, có thể khó biết khi nào bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc. Nếu bạn có thể nhìn thấy đường viền của xương sườn của ai đó khi họ hít vào lúc nghỉ ngơi, đó là một dấu hiệu cần được giúp đỡ ngay lập tức. May mắn thay, hầu hết các nguyên nhân gây ra co rút khoang liên sườn ở trẻ em đều có thể kiểm soát hoặc điều trị được tại bệnh viện.
