Tổng quan
Đau đầu cụm là gì?
Đau đầu cụm là một loại đau đầu dữ dội, thường xảy ra ở một bên đầu, kéo dài từ 15 phút đến 3 giờ. Các cơn đau này thường xuất hiện hàng ngày trong vài tuần hoặc vài tháng, thường vào cùng một thời điểm mỗi ngày và có thể lên đến 8 lần một ngày. Khi bạn trải qua các cơn đau đầu cụm tái phát, nó được gọi là một đợt tấn công. Sau một đợt tấn công, bạn có thể không bị đau đầu cụm trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.
Tại sao lại gọi là đau đầu cụm?
Đau đầu cụm có tên gọi như vậy vì cách chúng ảnh hưởng đến bạn. Chúng xuất hiện theo cụm, hoặc nhóm, trước khi tạm thời biến mất ở hầu hết mọi người.
Đau đầu cụm khác với các loại đau đầu khác như thế nào?
Trong cuộc sống, có lẽ bạn đã từng trải qua đau đầu. Có hai loại đau đầu chính:
- Đau đầu nguyên phát: Bắt nguồn từ phản ứng của một phần não bộ chịu trách nhiệm truyền tín hiệu đau. Đau đầu nguyên phát là một vấn đề sức khỏe riêng biệt, không phải là một phần của một vấn đề lớn hơn.
- Đau đầu thứ phát: Bắt nguồn từ một tình trạng sức khỏe khác. Một số yếu tố có thể gây ra những cơn đau đầu này, bao gồm nhiễm trùng tai, nghẹt mũi và mất nước.
Đau đầu cụm là một loại đau đầu nguyên phát. Nhưng không phải mọi cơn đau đầu đều là đau đầu cụm. Rất dễ nhầm lẫn đau đầu cụm với các loại đau đầu sau: đau nửa đầu (migraine), đau đầu do căng thẳng.
Đau đầu cụm phổ biến như thế nào?
Đau đầu cụm không phổ biến. Chúng ảnh hưởng đến khoảng 0,1% dân số trên toàn thế giới. Điều này tương đương với khoảng 1 trên 100.000 người.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của đau đầu cụm ngoài đau đầu.
Đau đầu cụm gây ra nhiều triệu chứng hơn chỉ là đau đầu.
Các triệu chứng của đau đầu cụm là gì?
Các triệu chứng của đau đầu cụm xảy ra ở cùng một bên đầu với cơn đau đầu (một bên) và bao gồm:
- Đau đầu dữ dội.
- Chảy nước mắt.
- Đỏ mắt.
- Sụp mí mắt.
- Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi.
- Đỏ bừng mặt hoặc đổ mồ hôi.
- Bồn chồn, khó chịu.
Vị trí đau đầu có thể khác nhau. Nó chỉ xảy ra ở một bên (một bên) và ở một trong các vùng sau:
- Hốc mắt: Phía sau mắt hoặc gần thái dương.
- Trên ổ mắt: Phía trên mắt, gần trán.
- Thái dương: Bên đầu phía sau tai.
Thông thường, bạn sẽ bị đau ở cùng một bên đầu trong một chu kỳ tấn công. Mặc dù hiếm gặp, nhưng nó có thể thay đổi vị trí trong một đợt tấn công khác. Vị trí phổ biến nhất là xung quanh một mắt đến bên đầu tại đường chân tóc trước tai (thái dương).
Nhiều người cho biết đau đầu cụm đánh thức họ một hoặc hai giờ sau khi đi ngủ. Chúng đôi khi được gọi là đau đầu đồng hồ báo thức vì lý do này. Những cơn đau đầu ban đêm này có thể nghiêm trọng hơn những cơn đau đầu ban ngày.
Khi các triệu chứng xuất hiện, thường chỉ mất 5 đến 10 phút để chúng đạt đến mức tồi tệ nhất.
Cảm giác đau đầu cụm như thế nào?
Đau đầu cụm có cảm giác như:
- Cảm giác nóng rát.
- Đau nhói.
- Đau như dao đâm.
Một số người bị đau đầu cụm cho biết họ cảm thấy bồn chồn trong một đợt tấn công. Cảm giác như bạn không thể ngồi yên và cần phải đi lại.
Có dấu hiệu cảnh báo nào của đau đầu cụm không?
Bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu hoặc cảm giác nóng rát ở một bên đầu ngay trước khi bị đau đầu cụm. Nhưng đau đầu cụm thường đến nhanh chóng, vì vậy những dấu hiệu này không cho bạn nhiều thời gian để chuẩn bị.
Đau đầu cụm kéo dài bao lâu?
Trung bình, một cơn đau đầu cụm có xu hướng kéo dài 30 phút. Bạn có thể trải qua tối đa tám cơn đau đầu này trong vòng 24 giờ. Nhiều người bị các đợt đau đầu cụm hàng ngày kéo dài trong ba tháng.
Sau đó, các cụm thường tạm dừng, vì những lý do chưa được hiểu rõ. Các cơn đau đầu thuyên giảm (biến mất) trong nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi quay trở lại.
Tuy nhiên, một số người không bao giờ có được nhiều thời gian nghỉ ngơi. Họ trải qua chứng đau đầu cụm mãn tính (liên tục). Điều này xảy ra với khoảng 1 trên 5 người bị đau đầu cụm.
Đau đầu cụm thường mang tính thời vụ. Bạn có thể nhận thấy chúng nhiều nhất vào mùa thu và mùa xuân.
Nguyên nhân chính gây ra đau đầu cụm là gì?
Các chuyên gia y tế không biết nguyên nhân chính xác gây ra đau đầu cụm. Nghiên cứu cho thấy rằng chúng có thể liên quan đến việc cơ thể bạn giải phóng các chất sau gần dây thần kinh sinh ba, dây thần kinh này gửi cảm giác giữa mặt và não của bạn:
- Histamine.
- Serotonin.
Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy rằng đau đầu cụm có thể xảy ra nếu có rối loạn chức năng ở khu vực não của bạn gọi là vùng dưới đồi.
Nghiên cứu cũng cho thấy rằng đau đầu cụm có thể di truyền ở tối đa 5% số người. Các nghiên cứu đang được tiến hành để tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra đau đầu cụm.
Điều gì kích hoạt đau đầu cụm?
Tác nhân kích hoạt là một thứ gì đó gây ra các triệu chứng của bạn bắt đầu. Các tác nhân kích hoạt trong một chu kỳ đau đầu cụm khác nhau ở mỗi người nhưng có thể bao gồm:
- Sử dụng thuốc lá, rượu và các chất khác.
- Ánh sáng mạnh.
- Nhiệt độ nóng.
- Nitrit trong thực phẩm (thịt bảo quản).
- Một số loại thuốc (như sildenafil).
Các tác nhân kích hoạt cũng có thể ảnh hưởng đến sự khởi đầu của một chu kỳ tấn công mới sau một thời gian không có triệu chứng. Khi các cơn đau đầu bắt đầu, sự thay đổi có thể xuất hiện gắn liền với sự thay đổi theo mùa. (Bạn có thể nghĩ rằng mình bị dị ứng hoặc viêm xoang). Nó có thể xảy ra do nghi ngờ mối liên hệ giữa đau đầu cụm và vùng dưới đồi. Phần này của não chứa “đồng hồ sinh học” của bạn, một lịch trình tích hợp sẵn phản ứng với ánh sáng mặt trời. Khi các mùa thay đổi, lượng ánh sáng mặt trời cũng thay đổi.
Nếu bạn không biết điều gì kích hoạt các triệu chứng của mình, hãy nói chuyện với một chuyên gia y tế và ghi nhật ký để giúp bạn xác định chúng. Trong nhật ký của bạn, bạn có thể viết ra:
- Khi nào và trong bao lâu bạn bị đau đầu.
- Bạn đã ăn hoặc uống những loại thực phẩm hoặc đồ uống nào vào ngày hôm trước.
- Bạn đã tham gia những hoạt động nào trước khi bị đau đầu.
- Bạn đã ngủ bao lâu và ngủ ngon như thế nào vào đêm hôm trước.
- Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị cơn đau đầu sau khi nó bắt đầu và liệu nó có hiệu quả sau đó hay không.
Các yếu tố rủi ro của đau đầu cụm là gì?
Bạn có thể có nguy cơ mắc chứng đau đầu cụm cao hơn nếu bạn:
- Từ 20 đến 40 tuổi.
- Thường xuyên uống rượu.
- Dùng một số loại thuốc.
- Sử dụng các sản phẩm thuốc lá (hút thuốc lá).
Các biến chứng của đau đầu cụm là gì?
Đau đầu cụm có thể là một yếu tố gây khó chịu cản trở thói quen hàng ngày của bạn, bao gồm cả khả năng hoàn thành các nghĩa vụ cá nhân như công việc hoặc trường học. Bạn có thể không cảm thấy đủ khỏe để làm những điều bạn thích hoặc thậm chí rời khỏi nhà trong một đợt tấn công.
Bị đau đầu dữ dội mỗi ngày có thể khiến bạn cảm thấy bất lực như thể không có hy vọng. Mặc dù hiếm gặp, bạn có thể bị trầm cảm có thể dẫn đến ý nghĩ tự tử. Một số người gọi đau đầu cụm là “đau đầu tự sát” vì lý do này. May mắn thay, bạn không đơn độc. Các chuyên gia y tế có thể giúp bạn với những cơn đau đầu này. Nếu bạn có ý nghĩ tự tử, hãy liên hệ (gọi hoặc nhắn tin) đến Đường dây nóng tự tử và khủng hoảng theo số 988 (Hoa Kỳ). Luôn có người sẵn sàng giúp bạn 24/7.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Đau đầu cụm được chẩn đoán như thế nào?
Một chuyên gia y tế (nhà thần kinh học) sẽ chẩn đoán đau đầu cụm sau khi khám sức khỏe. Họ sẽ muốn biết thêm về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Chuyên gia có thể đề nghị một xét nghiệm hình ảnh, như MRI, để loại trừ các tình trạng có triệu chứng tương tự. Nếu bạn đang trải qua các đợt tấn công, nó có thể giúp chuyên gia tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bạn khi chúng xảy ra. Chuyên gia có thể yêu cầu kiểm tra trong thời gian các cơn đau đầu của bạn xảy ra mỗi ngày để quan sát cách các cơn đau đầu ảnh hưởng đến bạn.
Quản lý và Điều trị
Các phương pháp điều trị đau đầu cụm là gì?
Các lựa chọn điều trị đau đầu cụm có thể bao gồm:
- Thuốc để ngăn ngừa đau đầu.
- Thuốc để kiểm soát cơn đau trong một đợt tấn công.
Nếu thuốc không giúp ích, chuyên gia y tế có thể đề nghị phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật có thể cấy một thiết bị kích thích thần kinh để gửi tín hiệu điện đến một số dây thần kinh nhất định trên đầu của bạn để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Chuyên gia sẽ cho bạn biết nếu phẫu thuật là một lựa chọn tốt.
Thuốc điều trị đau đầu cụm
Có hai loại thuốc mà chuyên gia của bạn có thể khuyên dùng vì những lý do khác nhau, bao gồm:
- Thuốc giảm đau:
- Triptans (tiêm dưới da Sumatriptan)
- Dihydroergotamine (DHE)
- Lidocaine (thuốc tê)
- Octreotide
- Thuốc dự phòng:
- Verapamil
- Corticosteroid
- Lithium
- Galcanezumab
Thuốc chống viêm (NSAID như ibuprofen) không phải là thuốc hiệu quả để điều trị đau đầu cụm.
Các liệu pháp thay thế cho chứng đau đầu cụm
Một số liệu pháp thay thế có thể giúp giảm đau đầu cụm, bao gồm:
- Châm cứu: Châm cứu sử dụng kim nhỏ. Một chuyên gia y tế chèn kim vào da của bạn ở nhiều điểm khác nhau để giảm đau.
- Vật lý trị liệu: Điều trị tập trung vào kéo giãn, di chuyển khớp và kỹ thuật xoa bóp.
- Nắn cột sống: Sự điều chỉnh nắn khớp xương này sắp xếp lại cột sống của bạn.
- gammaCore: Một thiết bị kích thích dây thần kinh phế vị bên ngoài (một thiết bị kích thích thần kinh không xâm lấn, di động).
Chuyên gia y tế của bạn có thể đưa ra các khuyến nghị thay thế dựa trên tình hình của bạn. Nếu bạn có câu hỏi hoặc muốn tìm hiểu thêm, đừng ngần ngại hỏi.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa đau đầu cụm không?
Bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn chứng đau đầu cụm. Bạn có thể xác định và tránh các tác nhân gây ra các triệu chứng, như hút thuốc hoặc uống rượu, điều này làm giảm nguy cơ bị tấn công. Các tác nhân kích hoạt khác nhau ở mỗi người, vì vậy những gì bạn cần tránh có thể khác với người khác.
Xác định và tránh các tác nhân gây ra các triệu chứng có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau đầu cụm.
Nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ có liên quan đến chứng đau đầu, hãy nói chuyện với chuyên gia y tế về việc kiểm soát tình trạng đó hoặc bất kỳ tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nào khác.
Triển vọng/Tiên lượng
Triển vọng cho chứng đau đầu cụm là gì?
Đau đầu cụm không ảnh hưởng đến tuổi thọ của bạn và chúng không đe dọa đến tính mạng, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đáng kể đến cảm giác của bạn mỗi ngày. Mặc dù đau đầu cụm là một tình trạng mãn tính (lâu dài), nhưng nhiều nghiên cứu cho thấy rằng những cơn đau đầu này trở nên ít thường xuyên hơn khi bạn già đi.
Làm thế nào để loại bỏ chứng đau đầu cụm?
Thật không may, không có cách chữa trị chứng đau đầu cụm. Nhưng bạn có các lựa chọn điều trị có thể làm cho chúng bớt đau hoặc ít thường xuyên hơn một chút.
Chuyên gia y tế của bạn sẽ làm việc với bạn để phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp. Đảm bảo tuân theo các khuyến nghị của chuyên gia y tế để giảm đau hiệu quả nhất.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đi khám chuyên gia y tế?
Nếu bạn nghi ngờ mình bị đau đầu cụm, hãy liên hệ với chuyên gia y tế để xác nhận chẩn đoán. Bạn không cần phải đang trong cơn đau để gặp chuyên gia hoặc được chẩn đoán.
Liên hệ với chuyên gia y tế nếu bạn bị đau đầu mà:
- Thay đổi về mức độ nghiêm trọng.
- Thường xuyên hoặc thay đổi về tần suất.
- Không khỏi bằng thuốc.
- Xảy ra với cứng cổ hoặc sốt.
- Xảy ra với các vấn đề về lời nói, thị lực hoặc vận động.
Cho chuyên gia y tế của bạn biết nếu bạn có thai hoặc đang nghĩ đến việc có thai và bạn đang dùng thuốc điều trị đau đầu.
Nếu bạn bị đau đầu cụm và dùng thuốc điều trị và bạn nhận thấy tác dụng phụ hoặc cảm thấy nó không còn hiệu quả nữa, hãy cho chuyên gia của bạn biết.
Tôi nên hỏi chuyên gia y tế những câu hỏi nào?
- Điều gì gây ra các triệu chứng của tôi?
- Tôi có cần ghi nhật ký để xác định các tác nhân kích hoạt không?
- Bạn khuyên dùng loại điều trị nào?
- Có tác dụng phụ của điều trị không?
- Bạn có thể giới thiệu bất kỳ liệu pháp thay thế nào không?
- Khi nào và tần suất tôi nên dùng thuốc để điều trị một đợt tấn công?
- Có bất kỳ loại thảo dược bổ sung hoặc thuốc không kê đơn nào tôi có thể dùng để giúp giảm bớt các triệu chứng của mình không?
