Đau Đầu ở Trẻ Em

Tổng Quan

Đau đầu là gì?

Đau đầu là tình trạng đau ở vùng mặt hoặc đầu của trẻ. Có tới 25% trẻ nhỏ và 75% thanh thiếu niên bị đau đầu. Trên thực tế, đau nửa đầu (migraine) là một trong năm bệnh phổ biến nhất ở trẻ em. Đau đầu rất phổ biến ở cả người lớn và trẻ em, với hơn 150 loại khác nhau. Các loại này thường được chia thành bốn nhóm:

Đau nửa đầu (Migraine)

Đau nửa đầu là những cơn đau đầu dữ dội, từng đợt (xảy ra vài lần một tháng), khiến trẻ nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn, kèm theo buồn nôn và nôn. Đau nửa đầu có thể di truyền. Khoảng 60% những người bị đau nửa đầu có người thân ruột thịt (mẹ, cha, chị, em) cũng mắc bệnh này.

Đau đầu do căng thẳng

Có bốn loại đau đầu do căng thẳng:

• Đau đầu do căng thẳng từng cơn: Đau đầu kéo dài dưới 15 ngày mỗi tháng.
• Đau đầu do căng thẳng mạn tính: Đau đầu kéo dài hơn 15 ngày mỗi tháng.
• Đau đầu do căng thẳng hàng ngày: Đau đầu xảy ra mỗi ngày.
• Đau đầu mạn tính không tiến triển: Đau đầu xảy ra hàng ngày hoặc vài lần một tháng, nhưng không bao gồm các triệu chứng khác của chứng đau nửa đầu.

Hội chứng đau đầu hỗn hợp/Đau nửa đầu mạn tính/Đau nửa đầu biến đổi

Loại đau đầu này là sự kết hợp giữa đau nửa đầu và đau đầu do căng thẳng mạn tính không tiến triển. Nếu trẻ bị đau đầu hơn 15 ngày một tháng kèm theo các triệu chứng đau nửa đầu, trẻ có thể mắc loại đau đầu này.

Đau đầu do lực kéo và viêm

Những cơn đau đầu này có thể do bệnh tật hoặc rối loạn não mà trẻ mắc phải. Có thể có một khối u não hoặc chảy máu trong não của trẻ.

Đau đầu ở trẻ em phổ biến như thế nào?

Đau đầu là một vấn đề phổ biến ở trẻ em. Trong số trẻ em từ 5 đến 17 tuổi, 20% báo cáo bị đau đầu. Các loại đau đầu phổ biến nhất ở nhóm tuổi này là đau đầu do căng thẳng (15%) và đau nửa đầu (5%).

Nhiều bậc cha mẹ lo lắng rằng cơn đau đầu của con mình là dấu hiệu của một khối u não hoặc tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Tuy nhiên, dưới 3% các cơn đau đầu là do các tình trạng này. Phần lớn các cơn đau đầu ở trẻ em là do căng thẳng và các vấn đề lối sống.

Những trẻ nào dễ bị đau đầu hơn?

Nếu trẻ có người thân ruột thịt bị đau đầu, trẻ sẽ có nguy cơ cao hơn. Trẻ em có mức độ căng thẳng cao cũng dễ bị đau đầu hơn.

Đau đầu ảnh hưởng đến não của trẻ như thế nào? Chúng có làm tổn thương não của trẻ không?

Đau đầu không gây tổn thương não và không ảnh hưởng tiêu cực đến não của trẻ.

Đau đầu ở trẻ em khác với đau đầu ở người lớn như thế nào?

Đau đầu ở trẻ em khác với người lớn ở những điểm sau:

• Đau đầu ở trẻ em thường không kéo dài (từ hai giờ đến 72 giờ).
• Trẻ em cảm thấy đau khắp đầu, thay vì chỉ một bên hoặc một phần.
• Trẻ em có nhiều phàn nàn về dạ dày hơn, bao gồm đau bụng, nôn mửa và buồn nôn.

Triệu Chứng và Nguyên Nhân

Các triệu chứng của đau đầu ở trẻ em là gì?

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào loại đau đầu mà trẻ mắc phải:

Đau đầu cấp tính

Các triệu chứng của đau đầu cấp tính xảy ra đột ngột và không kéo dài. Các triệu chứng bao gồm:

• Đau nhói, dữ dội.
• Đau ở đầu, cổ hoặc mặt.

Đau đầu tái phát cấp tính hoặc đau nửa đầu

Loại đau đầu này kéo dài từ một đến hai giờ và thường xảy ra hai đến bốn lần một tháng.

• Đau ảnh hưởng đến phía trước đầu hoặc cả hai bên.
• Da xanh xao (nhợt nhạt).
• Đau bụng, buồn nôn và nôn mửa.
• Khó chịu.
• Nhạy cảm với ánh sáng, tiếng ồn hoặc mùi.
• Chóng mặt.
• Sốt.
• Mờ mắt.
• Muốn ngủ nhiều hơn bình thường.

Đau đầu không tiến triển mạn tính hoặc đau đầu do căng thẳng

Đây là những cơn đau đầu hàng ngày hoặc thường xuyên hoặc những cơn đau đầu đến rồi đi trong một thời gian dài mà không gây ra các triệu chứng thần kinh. Nếu nó xảy ra hơn 15 ngày/tháng cùng với việc nghỉ học thường xuyên và lạm dụng thuốc, hãy tìm đến bác sĩ chuyên khoa về đau đầu. Các triệu chứng bao gồm:

• Đau âm ỉ hoặc cảm giác áp lực như có một “vòng băng” siết chặt ngang trán.

Đau đầu tiến triển mạn tính

• Tần suất đau đầu tăng dần.
• Mức độ nghiêm trọng của cơn đau đầu tăng dần.

Khi đau đầu tiến triển mạn tính xảy ra cùng với các triệu chứng thần kinh khác (ví dụ: yếu cơ, các vấn đề về thăng bằng và rối loạn thị giác), chúng có thể là dấu hiệu của các tình trạng não như sự tích tụ bất thường của chất lỏng trong não (hydrocephalus), viêm não, khối u hoặc các tình trạng khác.

Nguyên nhân gây đau đầu ở trẻ em là gì?

Có nhiều nguyên nhân có thể gây đau đầu ở trẻ em. Chúng bao gồm, nhưng không giới hạn ở:

Đau đầu có phải là dấu hiệu cho thấy trẻ bị tiểu đường vị thành niên không?

Mặc dù đau đầu không phải là một triệu chứng thông thường của bệnh tiểu đường, nhưng nó có thể cho thấy lượng đường trong máu của trẻ thấp, bản thân nó là một triệu chứng của bệnh tiểu đường.

Chẩn Đoán và Xét Nghiệm

Đau đầu ở trẻ em được chẩn đoán như thế nào?

Để đánh giá và chẩn đoán chứng đau đầu, bác sĩ sẽ cần khám sức khỏe cho trẻ. Họ sẽ kiểm tra những thứ như:

• Sốt.
• Huyết áp cao.
• Yếu cơ.
• Các vấn đề về thăng bằng.
• Các vấn đề về thị lực.

Họ cũng sẽ phỏng vấn bạn và con bạn. Việc ghi lại nhật ký về những trải nghiệm của con bạn trước cuộc hẹn có thể hữu ích. Điều này có thể giúp ích cho quá trình phỏng vấn. Bác sĩ có thể hỏi một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Cơn đau đầu bắt đầu khi nào?
• Cơn đau đầu đã xảy ra bao lâu rồi?
• Chúng xảy ra thường xuyên như thế nào?
• Điều gì gây ra cơn đau đầu? Ví dụ, một số loại thực phẩm, tình huống, hoạt động thể chất hoặc thuốc có gây đau đầu không?
• Ai khác trong gia đình bị đau đầu?
• Có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào xảy ra giữa các cơn đau đầu không? Ví dụ, con bạn có bị yếu cơ, thay đổi thị lực hoặc mất ý thức không?
• Những cơn đau đầu có khiến con bạn không thể đến trường không? Chúng có làm phiền con bạn trong khi ở trường không?
• Những cơn đau đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của con bạn như thế nào? Con bạn có dành nhiều thời gian trên giường không? Con bạn có bỏ lỡ việc chơi với bạn bè không?
• Vị trí đau ở đâu?
• Cảm giác đau như thế nào?
• Cơn đau kéo dài bao lâu?
• Điều gì làm cho cơn đau cảm thấy tốt hơn?
• Con bạn bị đau đầu vào thời gian nào trong ngày?
• Những cơn đau đầu có xảy ra đột ngột không?
• Có hào quang trước cơn đau đầu không? Họ có bị thay đổi về thị lực hoặc điểm mù không? Họ có nhìn thấy ánh sáng chói hoặc bị tê và ngứa ran không?
• Những triệu chứng nào khác xảy ra cùng lúc với cơn đau đầu? Ví dụ bao gồm yếu cơ, buồn nôn, nhạy cảm với ánh sáng hoặc tiếng ồn, giảm cảm giác thèm ăn và thay đổi thái độ hoặc hành vi.
• Bạn đã thử những phương pháp điều trị nào tại nhà? Thuốc men? Túi nước đá? Tắt đèn trong nhà, v.v.?
• Bạn đã nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác về những cơn đau đầu chưa?
• Bạn đã gặp bác sĩ chuyên khoa về đau đầu chưa?

Những xét nghiệm nào có thể giúp chẩn đoán chứng đau đầu ở trẻ em?

Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh để tìm ra nguyên nhân gây ra chứng đau đầu. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• MRI (chụp cộng hưởng từ).
• MRA (chụp cộng hưởng từ mạch máu).
• CT scan (chụp cắt lớp vi tính).

Quản Lý và Điều Trị

Đau đầu ở trẻ em và thanh thiếu niên được điều trị như thế nào?

Khi điều trị đau đầu ở trẻ em, các bác sĩ sẽ lưu ý những điều sau:

• Độ tuổi của trẻ.
• Loại đau đầu.
• Tần suất đau đầu.
• Nguyên nhân gây ra cơn đau đầu của trẻ.

Có bốn phương pháp điều trị chính cho chứng đau đầu của trẻ. Bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp sau:

1. Thuốc men.
2. Giáo dục về đau đầu.
3. Thay đổi lối sống.
4. Quản lý căng thẳng.

Thuốc men

Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, con bạn có thể cần dùng thuốc để:

• Giảm triệu chứng (giảm triệu chứng). Những loại thuốc này làm giảm các triệu chứng đau đầu, bao gồm đau, buồn nôn và nôn mửa. Ví dụ bao gồm ibuprofen (Advil®, Motrin®), naproxen (Aleve®) và acetaminophen (Tylenol®).
• Ngăn chặn cơn đau đầu sau khi nó đã bắt đầu (liệu pháp cắt cơn). Con bạn nên dùng những loại thuốc này khi có dấu hiệu đầu tiên của chứng đau nửa đầu. Bằng cách ngăn chặn quá trình đau đầu, các loại thuốc cắt cơn giúp ngăn ngừa các triệu chứng của chứng đau nửa đầu như đau, buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng. Ngoài thuốc giảm đau không kê đơn, ví dụ bao gồm triptans tác dụng ngắn như sumatriptan (Imitrex®) và triptans tác dụng kéo dài như frovatriptan (Frova®).
• Ngăn không cho cơn đau đầu bắt đầu (liệu pháp phòng ngừa). Những loại thuốc này cố gắng ngăn ngừa chứng đau đầu do căng thẳng hoặc chứng đau nửa đầu rất thường xuyên, hoặc sự kết hợp của cả hai loại đau đầu. Nó dựa vào việc dùng một liều thuốc hàng ngày để giảm cả tần suất và mức độ nghiêm trọng. Loại thuốc tốt nhất phụ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ và các yếu tố khác. Ví dụ bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamine và thuốc chẹn beta.

Giáo dục về đau đầu

Bác sĩ có thể dạy con bạn về một số tác nhân gây đau đầu nhất định. Các tác nhân phổ biến bao gồm:

• Thiếu ngủ.
• Thực phẩm cụ thể.
• Đồ uống chứa caffeine (trà, cà phê, soda).
• Sô cô la.
• Nitrat (thịt nguội, giăm bông, thịt xông khói, xúc xích, pepperoni, hot dog).
• Pho mát lâu năm (thực phẩm chứa tyramine, như pizza).
• Thực phẩm chứa MSG.

Thay đổi lối sống

Thói quen sinh hoạt không lành mạnh có thể gây đau đầu. Để giảm nguy cơ đau đầu, hãy đảm bảo con bạn:

• Ngủ đủ tám tiếng mỗi đêm.
• Uống sáu cốc nước tám ounce mỗi ngày.
• Ăn ba bữa ăn lành mạnh mỗi ngày.
• Tập thể dục tim mạch (45 phút, ba lần một tuần).
• Thư giãn.

Quản lý căng thẳng

Học các kỹ thuật thư giãn có thể giúp giảm đau và/hoặc tần suất đau đầu của con bạn. Các kỹ thuật quản lý căng thẳng có thể bao gồm:

• Bài tập thở sâu.
• Chánh niệm hoặc thiền.
• Thư giãn bằng hình ảnh tinh thần.
• Liệu pháp âm nhạc.
• Tư vấn.

:max_bytes(150000):strip_icc()/stress-management-for-teens-3144912-FINAL-a021e65b7f0749958e148a7c4c997995.png)

Ai sẽ điều trị chứng đau đầu cho con tôi? Con tôi có cần gặp bác sĩ chuyên khoa không?

Bác sĩ có thể giới thiệu con bạn đến các chuyên gia sau:

• Bác sĩ chuyên khoa về đau đầu.
• Bác sĩ nhãn khoa (các vấn đề về thị lực).
• Bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (các vấn đề về thăng bằng).
• Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa (các vấn đề về dạ dày).
• Nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần (về căng thẳng và cảm xúc).

Phòng Ngừa

Làm thế nào để phòng ngừa chứng đau đầu ở trẻ em?

Tránh các tác nhân gây bệnh và dùng thuốc phòng ngừa có thể giúp giảm nguy cơ đau đầu. Hãy hỏi bác sĩ loại thuốc nào hiệu quả nhất cho con bạn.

Làm thế nào để con tôi tránh kích hoạt cơn đau đầu?

Mỗi đứa trẻ là duy nhất, và các tác nhân gây bệnh của chúng cũng vậy. Một mục tiêu là xác định những tác nhân nào gây ra chứng đau đầu, và sau đó ngăn ngừa cơn đau đầu bằng cách tránh chúng. Một lần nữa, các tác nhân phổ biến nhất bao gồm:

• Thiếu ngủ.
• Thực phẩm cụ thể.
• Đồ uống chứa caffeine (trà, cà phê, soda).

Triển Vọng/Tiên Lượng

Triển vọng cho trẻ em bị đau đầu là gì?

Đau đầu có thể ảnh hưởng đến con bạn theo nhiều cách. Chúng có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của chúng ở trường và ở nhà. Nhưng tránh các tác nhân gây bệnh thông thường và tìm ra phương pháp điều trị thích hợp có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của con bạn.

Khi nào con tôi có thể đi học/nhà trẻ trở lại?

Thảo luận về mức độ nghiêm trọng và tần suất của các cơn đau đầu với bác sĩ của con bạn. Họ có thể có các khuyến nghị liên quan đến trường học/nhà trẻ. Ngoài ra, hãy thông báo cho giáo viên và người chăm sóc của con bạn về tình hình của chúng.

Sống Chung Với Bệnh

Trẻ em có hết đau đầu khi lớn lên không?

Khi con bạn lớn lên, chứng đau đầu có thể biến mất. Nhưng chúng có thể quay trở lại sau này trong cuộc đời.

Khi nào tôi nên đưa con mình đến gặp bác sĩ?

• Khi con bạn bị đau đầu nhiều hơn thỉnh thoảng.
• Khi những cơn đau đầu của con bạn nghiêm trọng.
• Khi những cơn đau đầu của con bạn xảy ra đột ngột.

Khi nào tôi nên đưa con mình đến phòng cấp cứu?

Đừng ngần ngại đến phòng cấp cứu nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây xảy ra cùng lúc với cơn đau đầu:

• Yếu cơ.
• Tiêu chảy hoặc nôn mửa không ngừng.
• Mất thị lực.
• Lẫn lộn.
• Sốt.
• Chóng mặt.
• Tê liệt.
• Khó thở.
• Cứng cổ.
• Bất kỳ thay đổi nào đối với tai, họng, mắt hoặc mũi.

Tôi nên hỏi bác sĩ của con mình những câu hỏi gì về chứng đau đầu?

• Con tôi bị loại đau đầu nào?
• Phương pháp điều trị tốt nhất là gì?
• Tôi nên theo dõi những gì trong nhật ký đau đầu?
• Cách tốt nhất để giảm căng thẳng cho con tôi là gì?
• Có biện pháp khắc phục tại nhà nào tôi có thể thử không?
• Con tôi nên gặp chuyên gia nào?
• Loại thuốc nào là tốt nhất?
• Tôi nên nói gì với giáo viên của con tôi về tình hình của chúng?
• Làm thế nào tôi có thể giúp con tôi tốt nhất?