Đau đầu là một tình trạng phổ biến, ảnh hưởng đến hầu hết mọi người vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Mặc dù hầu hết các cơn đau đầu không nguy hiểm, nhưng chúng có thể gây khó chịu, ảnh hưởng đến năng suất làm việc và chất lượng cuộc sống. Trong một số trường hợp, đau đầu có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn.
Các yếu tố lối sống có thể kích hoạt đau đầu bao gồm uống rượu hoặc nicotine, thay đổi giấc ngủ, tư thế xấu và hơn thế nữa.
Tổng quan về đau đầu
Đau đầu là gì?
Đau đầu là cảm giác đau ở đầu hoặc mặt, thường được mô tả là cảm giác đau nhói, âm ỉ, liên tục, dữ dội hoặc như bị đè ép. Đau đầu có thể khác nhau về loại đau, mức độ nghiêm trọng, vị trí và tần suất.
Đau đầu là một tình trạng rất phổ biến mà hầu hết mọi người sẽ trải qua nhiều lần trong đời. Đây là một trong những lý do hàng đầu khiến mọi người phải nghỉ làm hoặc nghỉ học, cũng như tìm đến các cơ sở y tế.
Các loại đau đầu
Có hơn 150 loại đau đầu khác nhau, được chia thành hai loại chính:
- Đau đầu nguyên phát: Đau đầu nguyên phát không phải là triệu chứng của một bệnh lý tiềm ẩn nào khác. Chúng xảy ra do sự rối loạn chức năng hoặc hoạt động quá mức của các cấu trúc nhạy cảm với cơn đau ở đầu.
- Đau đầu thứ phát: Đau đầu thứ phát là triệu chứng của một bệnh lý tiềm ẩn nào đó.
Đau đầu nguyên phát
Đau đầu nguyên phát xảy ra do các vấn đề với các cấu trúc trong đầu bạn có nhiệm vụ cảm nhận cơn đau. Chúng không phải là triệu chứng của bất kỳ bệnh nào khác. Di truyền có thể đóng một vai trò trong việc bạn có bị đau đầu nguyên phát hay không.
Các loại đau đầu nguyên phát bao gồm:
- Đau đầu căng thẳng (Tension-type headache): Đây là loại đau đầu phổ biến nhất, thường được mô tả là cảm giác đau thắt hoặc như có áp lực quanh đầu.
- Đau nửa đầu (Migraine): Đau nửa đầu là một loại đau đầu dữ dội, thường kèm theo các triệu chứng khác như buồn nôn, nôn và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.
- Đau đầu chùm (Cluster headache): Đau đầu chùm là một loại đau đầu rất dữ dội, xảy ra theo từng đợt hoặc “chùm,” thường kèm theo nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi và chảy nước mắt ở một bên mắt.
- Đau đầu do gắng sức (Exertion headache): Đau đầu do gắng sức xảy ra sau khi hoạt động thể chất, chẳng hạn như tập thể dục.
- Đau đầu do ho (Cough headache): Đau đầu do ho xảy ra sau khi ho, hắt hơi hoặc rặn.
Một số yếu tố lối sống hoặc tình huống có thể kích hoạt đau đầu nguyên phát, bao gồm:
- Rượu, đặc biệt là rượu vang đỏ.
- Một số loại thực phẩm, chẳng hạn như thịt chế biến sẵn có chứa nitrat.
- Tiêu thụ nicotine.
- Thay đổi giấc ngủ hoặc thiếu ngủ.
- Tư thế xấu.
- Hoạt động thể chất, chẳng hạn như tập thể dục.
- Bỏ bữa ăn.
- Ho, hắt hơi, xì mũi, rặn (chẳng hạn như khi đi tiêu), hoặc cười hoặc khóc dữ dội.
Đau đầu nguyên phát thường không nguy hiểm, nhưng chúng có thể rất đau đớn và làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn.
Đau đầu thứ phát
Đau đầu thứ phát là do một bệnh lý tiềm ẩn gây ra. Chúng được coi là một triệu chứng hoặc dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý.
Các loại đau đầu thứ phát không nhất thiết nguy hiểm và sẽ khỏi khi bệnh lý tiềm ẩn được điều trị bao gồm:
- Đau đầu do xoang.
- Đau đầu do mất nước.
- Đau đầu do caffeine.
- Đau đầu do lạm dụng thuốc.
Các loại đau đầu thứ phát có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng bao gồm:
- Đau đầu do viêm màng não: Viêm màng não là tình trạng viêm nhiễm các màng bao phủ não và tủy sống.
- Đau đầu do u não: U não là một khối tăng trưởng bất thường trong não.
- Đau đầu do phình mạch máu não: Phình mạch máu não là một chỗ phình ra trong thành mạch máu não.
- Đau đầu do xuất huyết não: Xuất huyết não là tình trạng chảy máu trong não.
- Đau đầu do tăng nhãn áp cấp tính: Tăng nhãn áp cấp tính là tình trạng áp lực trong mắt tăng lên đột ngột.
- Đau đầu do viêm động mạch thái dương: Viêm động mạch thái dương là tình trạng viêm nhiễm các động mạch ở thái dương.
- Đau đầu tủy sống: Đau đầu tủy sống là những cơn đau đầu dữ dội xảy ra khi dịch tủy sống rò rỉ ra khỏi màng bao phủ tủy sống của bạn, thường là sau khi chọc dò tủy sống. Hầu hết các cơn đau đầu tủy sống có thể được điều trị tại nhà, nhưng đau đầu tủy sống kéo dài, không được điều trị có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng, bao gồm tụ máu dưới màng cứng và co giật.
- Đau đầu kiểu sét đánh: Đau đầu kiểu sét đánh là một cơn đau đầu cực kỳ dữ dội, xảy ra đột ngột, như một tiếng sét. Loại đau đầu này đạt đến mức đau dữ dội nhất trong vòng một phút và kéo dài ít nhất năm phút. Mặc dù đau đầu kiểu sét đánh đôi khi có thể vô hại, nhưng điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng có thể là một dấu hiệu của:
- Chấn thương đầu.
- Xuất huyết não.
- Hội chứng co mạch não обратимый.
- Huyết áp tăng đột ngột, nghiêm trọng.
Sự khác biệt giữa đau đầu và đau nửa đầu
Đau nửa đầu là một loại rối loạn đau đầu nguyên phát.
Đau nửa đầu là một tình trạng thần kinh phổ biến gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, đáng chú ý nhất là đau đầu nhói ở một bên đầu. Đau nửa đầu thường trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động thể chất, ánh sáng, âm thanh hoặc mùi. Chúng thường kéo dài ít nhất bốn giờ hoặc thậm chí nhiều ngày.
Đau đầu ảnh hưởng đến ai?
Bất cứ ai cũng có thể bị đau đầu, bao gồm trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Khoảng 96% mọi người trải qua đau đầu ít nhất một lần trong đời.
Trên toàn thế giới, khoảng 40% số người bị đau đầu do căng thẳng và khoảng 10% bị đau nửa đầu.
Triệu chứng và nguyên nhân
Nguyên nhân chính gây đau đầu là gì?
Cơn đau đầu xảy ra do sự tương tác tín hiệu giữa não, mạch máu và các dây thần kinh xung quanh. Trong cơn đau đầu, nhiều cơ chế kích hoạt các dây thần kinh cụ thể ảnh hưởng đến cơ và mạch máu. Các dây thần kinh này gửi tín hiệu đau đến não của bạn, gây ra đau đầu.
Đau đầu có di truyền không?
Đau đầu có xu hướng di truyền trong gia đình, đặc biệt là chứng đau nửa đầu. Trẻ em bị chứng đau nửa đầu thường có ít nhất một cha mẹ ruột cũng mắc chứng này. Trên thực tế, trẻ em có cha mẹ bị chứng đau nửa đầu có khả năng mắc bệnh cao hơn gấp bốn lần.
Đau đầu cũng có thể được kích hoạt bởi các yếu tố môi trường chung trong hộ gia đình của một gia đình, chẳng hạn như:
- Ăn một số loại thực phẩm hoặc thành phần nhất định, như caffeine, rượu, thực phẩm lên men, sô cô la và сыр.
- Tiếp xúc với các chất gây dị ứng.
- Hút thuốc lá thụ động.
- Mùi nồng từ hóa chất gia dụng hoặc nước hoa.
Các triệu chứng đau đầu nào cần được chăm sóc y tế ngay lập tức?
Nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng đau đầu nào sau đây, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức:
- Đau đầu đột ngột, mới và dữ dội.
- Đau đầu kèm theo sốt, khó thở, cứng cổ hoặc phát ban.
- Đau đầu xảy ra sau chấn thương đầu hoặc tai nạn.
- Bắt đầu bị một loại đau đầu mới sau 55 tuổi.
Ngoài ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu cơn đau đầu của bạn liên quan đến các triệu chứng thần kinh, chẳng hạn như:
- Suy yếu.
- Chóng mặt.
- Mất thăng bằng đột ngột hoặc té ngã.
- Tê hoặc ngứa ran.
- Liệt.
- Khó nói.
- Lú lẫn tinh thần.
- Co giật.
- Thay đổi tính cách/hành vi không phù hợp.
- Thay đổi thị lực (mờ mắt, song thị hoặc điểm mù).
Chẩn đoán và xét nghiệm
Đau đầu được đánh giá và chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn bị đau đầu thường xuyên hoặc nếu chúng rất nghiêm trọng, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Điều quan trọng là chẩn đoán chính xác cơn đau đầu để nhà cung cấp của bạn có thể kê đơn liệu pháp cụ thể để giúp bạn cảm thấy tốt hơn. Nhà cung cấp của bạn sẽ hoàn thành khám sức khỏe, thảo luận về bệnh sử của bạn và nói chuyện với bạn về các triệu chứng đau đầu của bạn. Cuộc trò chuyện này là một phần của đánh giá đau đầu.
Trong quá trình đánh giá đau đầu, nhà cung cấp của bạn sẽ hỏi bạn về tiền sử đau đầu của bạn, bao gồm:
- Cơn đau đầu có cảm giác như thế nào.
- Cơn đau đầu xảy ra thường xuyên như thế nào.
- Cơn đau đầu kéo dài bao lâu mỗi lần.
- Cơn đau đầu gây ra cho bạn bao nhiêu đau đớn.
- Những loại thực phẩm, đồ uống hoặc sự kiện nào gây ra cơn đau đầu của bạn.
- Bạn uống bao nhiêu caffeine mỗi ngày.
- Mức độ căng thẳng của bạn là bao nhiêu.
- Thói quen ngủ của bạn như thế nào.
Cơn đau đầu của bạn có thể được chẩn đoán chính xác hơn bằng cách biết:
- Khi nào cơn đau đầu bắt đầu.
- Có một loại đau đầu duy nhất hay nhiều loại đau đầu.
- Nếu hoạt động thể chất làm trầm trọng thêm cơn đau đầu.
- Ai khác trong gia đình bạn bị đau đầu.
- Những triệu chứng nào, nếu có, xảy ra giữa các cơn đau đầu.
Sau khi hoàn thành phần bệnh sử của cuộc đánh giá, nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện khám sức khỏe và thần kinh. Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu và triệu chứng của một bệnh hoặc tình trạng có thể gây ra cơn đau đầu, bao gồm:
- Sốt.
- Nhiễm trùng.
- Huyết áp cao.
- Yếu cơ, tê hoặc ngứa ran.
- Mệt mỏi quá mức.
- Mất ý thức.
- Các vấn đề về thăng bằng và té ngã thường xuyên.
- Các vấn đề về thị lực (mờ mắt, song thị, điểm mù).
- Lú lẫn tinh thần hoặc thay đổi tính cách.
- Co giật.
- Chóng mặt.
- Buồn nôn và nôn mửa.
Các xét nghiệm thần kinh tập trung vào việc loại trừ các bệnh có thể gây ra đau đầu. Rối loạn hệ thần kinh trung ương có thể bị nghi ngờ trong sự phát triển của các cơn đau đầu nghiêm trọng.
Sau khi đánh giá kết quả tiền sử đau đầu, khám sức khỏe và khám thần kinh, bác sĩ của bạn sẽ có thể xác định loại đau đầu bạn mắc phải, liệu có vấn đề nghiêm trọng nào hay không và liệu có cần xét nghiệm thêm hay không.
Nếu họ không chắc chắn về nguyên nhân, họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về đau đầu.
Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán đau đầu?
Mặc dù chụp chiếu và các xét nghiệm hình ảnh khác có thể quan trọng khi loại trừ các bệnh khác, nhưng chúng không giúp ích trong việc chẩn đoán chứng đau nửa đầu, đau đầu chùm hoặc đau đầu do căng thẳng.
Nhưng nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho rằng cơn đau đầu của bạn là do một tình trạng bệnh lý khác gây ra, thì có một số xét nghiệm hình ảnh mà họ có thể yêu cầu.
Chụp CT hoặc MRI có thể giúp xác định xem cơn đau đầu của bạn có liên quan đến một vấn đề với hệ thần kinh trung ương của bạn hay không. Cả hai xét nghiệm này đều tạo ra hình ảnh cắt ngang não của bạn có thể cho thấy bất kỳ khu vực hoặc vấn đề bất thường nào.
Quản lý và điều trị
Đau đầu được điều trị như thế nào?
Điều trị đau đầu phụ thuộc vào loại đau đầu.
Một trong những khía cạnh quan trọng nhất của việc điều trị đau đầu nguyên phát là tìm ra các yếu tố kích hoạt của bạn. Tìm hiểu xem chúng là gì — thường là bằng cách giữ nhật ký đau đầu — có thể làm giảm số lượng cơn đau đầu bạn mắc phải.
Khi bạn biết các yếu tố kích hoạt của mình, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể điều chỉnh phương pháp điều trị cho bạn. Ví dụ: bạn có thể bị đau đầu khi bạn căng thẳng hoặc lo lắng. Tư vấn và các kỹ thuật quản lý căng thẳng có thể giúp bạn xử lý tốt hơn yếu tố kích hoạt này. Bằng cách giảm mức độ căng thẳng, bạn có thể tránh được chứng đau đầu do căng thẳng gây ra.
Không phải cơn đau đầu nào cũng cần dùng thuốc. Có một loạt các phương pháp điều trị có sẵn. Tùy thuộc vào loại đau đầu, tần suất và nguyên nhân của bạn, các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Quản lý căng thẳng.
- Phản hồi sinh học.
- Thuốc.
- Điều trị bệnh lý/nguyên nhân tiềm ẩn.
Quản lý căng thẳng để giảm đau đầu
Quản lý căng thẳng dạy bạn cách đối phó với các tình huống căng thẳng. Các kỹ thuật thư giãn giúp kiểm soát căng thẳng. Bạn sử dụng hít thở sâu, thư giãn cơ bắp, hình ảnh tinh thần và âm nhạc để giảm bớt căng thẳng của bạn.
Phản hồi sinh học để giảm đau đầu
Phản hồi sinh học dạy bạn cách nhận biết khi căng thẳng đang tích tụ trong cơ thể bạn. Bạn học cách cơ thể bạn phản ứng với các tình huống căng thẳng và cách giải quyết nó. Trong quá trình phản hồi sinh học, các cảm biến được kết nối với cơ thể bạn. Chúng theo dõi các phản ứng vật lý không tự nguyện của bạn đối với đau đầu, bao gồm sự gia tăng:
- Nhịp thở.
- Mạch.
- Nhịp tim.
- Nhiệt độ.
- Căng cơ.
- Hoạt động não.
Thuốc điều trị đau đầu
Đau đầu do căng thẳng không thường xuyên thường đáp ứng tốt với thuốc giảm đau không kê đơn. Nhưng hãy lưu ý rằng việc sử dụng các loại thuốc này quá thường xuyên có thể dẫn đến đau đầu hàng ngày lâu dài (đau đầu do lạm dụng thuốc).
Đối với những cơn đau đầu thường xuyên hoặc nghiêm trọng, nhà cung cấp của bạn có thể khuyên dùng thuốc kê đơn cho chứng đau đầu. Triptan và các loại thuốc khác có thể ngăn chặn cơn đau nửa đầu. Bạn dùng chúng khi có dấu hiệu đầu tiên của cơn đau đầu sắp xảy ra.
Thuốc điều trị huyết áp cao, co giật và trầm cảm đôi khi có thể ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên thử một trong những loại thuốc này để giảm tần suất đau đầu.
Điều trị bệnh lý tiềm ẩn gây đau đầu thứ phát
Điều trị đau đầu thứ phát bao gồm điều trị bệnh lý tiềm ẩn gây ra nó.
Ví dụ, phẫu thuật thường là cần thiết để điều chỉnh nguyên nhân tiềm ẩn của đau đầu do ho thứ phát.
Làm thế nào tôi có thể thoát khỏi cơn đau đầu?
Bạn có thể điều trị cơn đau đầu nhẹ, không thường xuyên tại nhà bằng thuốc giảm đau không kê đơn. Các phương pháp điều trị tự chăm sóc khác cho đau đầu bao gồm:
- Chườm nóng hoặc lạnh lên đầu.
- Tập các bài tập kéo giãn.
- Xoa bóp đầu, cổ hoặc lưng.
- Nghỉ ngơi trong phòng tối và yên tĩnh.
- Đi bộ.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa đau đầu?
Chìa khóa để ngăn ngừa đau đầu là tìm ra những gì gây ra chúng. Các yếu tố kích hoạt rất cụ thể đối với mỗi người — những gì gây ra cơn đau đầu cho bạn có thể không phải là vấn đề đối với người khác. Khi bạn xác định được các yếu tố kích hoạt của mình, bạn có thể tránh hoặc giảm thiểu chúng.
Ví dụ: bạn có thể thấy rằng mùi hương nồng làm bạn khó chịu. Tránh nước hoa và các sản phẩm có mùi thơm có thể tạo ra sự khác biệt lớn về số lượng cơn đau đầu bạn mắc phải. Điều tương tự cũng xảy ra với các tác nhân kích hoạt phổ biến khác như thực phẩm rắc rối, thiếu ngủ và tư thế xấu.
Tuy nhiên, nhiều người không thể tránh được các tác nhân kích hoạt hoặc không thể xác định các tác nhân kích hoạt. Trong trường hợp đó, thường cần có một cách tiếp cận đa ngành được cá nhân hóa hơn với một chuyên gia về đau đầu.
Triển vọng/tiên lượng
Đau đầu hoặc đau nửa đầu có thể chữa khỏi không?
Điều trị các vấn đề sức khỏe gây ra đau đầu, chẳng hạn như huyết áp cao, có thể loại bỏ cơn đau đầu. Gần đây, đã có một số tiến bộ mới trong sự hiểu biết của chúng ta về nguyên nhân gây ra đau đầu.
Mặc dù các nhà nghiên cứu đang tiến gần hơn bao giờ hết đến việc chữa khỏi bệnh, nhưng tại thời điểm này, không có cách chữa trị cho chứng đau đầu nguyên phát. Điều trị tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các đợt trong tương lai.
Sống chung
Khi nào tôi nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về chứng đau đầu?
Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng hoặc tình huống nào sau đây:
- Trải qua một hoặc nhiều cơn đau đầu mỗi tuần.
- Trải qua những cơn đau đầu ngày càng trở nên tồi tệ hơn và không khỏi.
- Cần dùng thuốc giảm đau hàng ngày hoặc gần như hàng ngày cho chứng đau đầu của bạn.
- Cần dùng hơn hai đến ba liều thuốc không kê đơn mỗi tuần để giảm các triệu chứng đau đầu.
- Trải qua những cơn đau đầu do gắng sức, ho, cúi người hoặc hoạt động gắng sức gây ra.
- Có tiền sử đau đầu nhưng gần đây có sự thay đổi về các triệu chứng đau đầu của bạn.
