Tổng quan
Đau do ung thư là gì?
Đau do ung thư là cơn đau xuất phát từ chính bệnh ung thư hoặc từ các phương pháp điều trị ung thư. Không phải tất cả những người mắc ung thư đều bị đau, nhưng đa số bệnh nhân ung thư đều có khả năng trải qua những cơn đau. Các nghiên cứu cho thấy đau là một trong những triệu chứng phổ biến nhất và đáng sợ nhất của bệnh ung thư.
Đau do ung thư có thể ở mức độ nhẹ, trung bình hoặc dữ dội. Nó có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, chẳng hạn như cảm giác đau nhói đột ngột rồi biến mất, cảm giác tê rần hoặc nóng rát, hoặc đau âm ỉ kéo dài.
Đau do ung thư ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Nó có thể làm cho một số triệu chứng ung thư và tác dụng phụ của điều trị trở nên tồi tệ hơn. Nó có thể làm tăng nguy cơ phát triển trầm cảm và lo âu. Đó là lý do tại sao kiểm soát cơn đau là một phần thiết yếu của quá trình điều trị ung thư.
Các loại đau có thể gặp khi bị ung thư?
Cảm nhận về đau là khác nhau ở mỗi người, điều này có nghĩa là điều gì gây đau cho người này có thể không gây đau cho người khác. Một số cơn đau xảy ra khi ung thư ảnh hưởng đến xương, dây thần kinh và các mô mềm. Một số người mắc ung thư có những cơn đau mà các bác sĩ gọi là “đau chi ma” hoặc “đau quy chiếu”. Các loại đau do ung thư bao gồm:
- Đau xương: Đau xương do ung thư có thể có cảm giác như đau âm ỉ hoặc đau nhói.
- Đau thần kinh: Đau thần kinh xảy ra nếu một khối u ung thư chèn ép lên dây thần kinh hoặc tủy sống của bạn. Đau thần kinh cũng có thể xảy ra nếu việc điều trị ung thư làm tổn thương dây thần kinh của bạn. Đau thần kinh có thể có cảm giác như nóng rát, đau nhói hoặc tê rần. Đau thần kinh có thể khó kiểm soát hơn các loại đau do ung thư khác.
- Đau mô mềm: Ung thư ảnh hưởng đến các cơ quan hoặc mô mềm của bạn có thể gây ra đau nhói, đau quặn, đau nhói hoặc đau âm ỉ. “Mô mềm” là một thuật ngữ y tế chỉ các bộ phận của cơ thể giúp kết nối, hỗ trợ hoặc bao quanh xương và các cơ quan nội tạng của bạn. Mô mềm có thể bao gồm gân, cơ, da và mỡ.
- Đau chi ma: Đau chi ma là cơn đau ở một bộ phận cơ thể đã bị cắt bỏ bằng phẫu thuật để loại bỏ khối u ung thư. Ví dụ, những người đã phẫu thuật cắt bỏ vú có thể cảm thấy đau ở nơi vú của họ từng ở đó.
- Đau quy chiếu: Bạn có thể nhận thấy cơn đau ở một vùng trên cơ thể do ung thư ở một vùng khác trên cơ thể gây ra. Ví dụ, ung thư gan có thể làm gan sưng lên và chèn ép các dây thần kinh gây ra đau ở vai phải.
Nguyên nhân có thể
Các nguyên nhân phổ biến nhất gây đau do ung thư là gì?
Các khối u ung thư đang phát triển hoặc lan rộng trong cơ thể thường gây ra đau do ung thư. Ví dụ, một khối u lan đến xương có thể gây áp lực lên dây thần kinh của bạn, gây tổn thương dây thần kinh đau đớn. Một khối u phát triển trong tuyến tụy của bạn có thể kéo căng thành cơ quan và gây đau. Các nguyên nhân khác gây đau do ung thư bao gồm:
- Đau do phẫu thuật ung thư: Mọi người thường bị đau sau phẫu thuật nếu họ cần phẫu thuật để loại bỏ khối u ung thư.
- Đau do điều trị ung thư: Các phương pháp điều trị ung thư như hóa trị hoặc xạ trị có thể có các tác dụng phụ gây đau đớn. Ví dụ, một người đang hóa trị có thể bị nôn mửa dữ dội gây đau đớn. Các loại hóa trị khác có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại biên dẫn đến tê và đau ở ngón tay và ngón chân.
- Đau đột ngột: Đau đột ngột là cơn đau dữ dội đột ngột không được kiểm soát bằng các loại thuốc bạn đã được kê đơn.
Hình ảnh minh họa một tế bào ung thư đang xâm lấn vào các mô xung quanh, gây ra đau đớn.
Loại ung thư nào gây ra nhiều đau đớn nhất?
Thật khó để nói. Cảm nhận về đau là rất khác nhau ở mỗi người. Cơn đau nhẹ của một người có thể là cơn đau vừa phải đối với người khác. Tuy nhiên, một phân tích về nghiên cứu về đau do ung thư chỉ ra rằng ung thư tuyến tụy gây ra nhiều đau đớn nhất. Dữ liệu cho thấy 72% những người mắc bệnh ung thư tuyến tụy báo cáo bị đau do ung thư. Từ 80% đến 100% những người mắc bệnh ung thư giai đoạn tiến triển báo cáo bị đau do ung thư.
Chăm sóc và điều trị
Các bác sĩ điều trị đau do ung thư như thế nào?
Kiểm soát cơn đau do ung thư là một phần rất quan trọng trong việc điều trị ung thư. Các bác sĩ có thể sử dụng thuốc, các thủ thuật y tế hoặc phẫu thuật để giảm bớt cơn đau do ung thư. Để điều trị đau do ung thư, bác sĩ sẽ dành thời gian để tìm hiểu về cơn đau của bạn. Họ có thể yêu cầu bạn:
- Mô tả cơn đau của bạn: Ví dụ, họ có thể yêu cầu bạn nghĩ về cơn đau của mình trên thang điểm từ 0 đến 10, với 10 là cơn đau tột độ. Họ có thể hỏi cơn đau của bạn là đau nhói, đau nhức hay đau âm ỉ.
- Cho họ biết bạn đau ở đâu: Biết vùng nào trên cơ thể bạn đau nhất sẽ giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây đau.
- Cho họ biết khi nào bạn đau: Ví dụ, họ có thể hỏi liệu các hoạt động cụ thể có gây ra cơn đau hay không.
Điều quan trọng cần nhớ là không ai mong đợi bạn phải “chị đựng” cơn đau do ung thư của mình. Nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đang bị đau không phải là dấu hiệu của sự yếu đuối.
Sẽ dễ dàng kiểm soát cơn đau hơn khi nó bắt đầu hơn là đợi đến khi cơn đau trở nên dữ dội hơn. (Các bác sĩ gọi đây là “đi trước cơn đau”).
Nếu bạn bị đau, đừng ngần ngại. Hãy lên tiếng khi bạn bị đau để bác sĩ có thể giúp bạn. Họ sẽ làm việc với bạn để phát triển một kế hoạch giảm thiểu tác động của cơn đau đối với cuộc sống hàng ngày của bạn và kiểm soát cơn đau của bạn một cách tốt nhất.
Các phương pháp điều trị đau do ung thư phổ biến là gì?
Điều đó phụ thuộc vào nguồn gốc cơn đau của bạn. Ví dụ, bạn có thể bị đau do một khối u chèn ép lên dây thần kinh hoặc thành cơ quan. Nếu đó là tình huống của bạn, bác sĩ có thể sử dụng hóa trị hoặc xạ trị để thu nhỏ khối u. Họ cũng có thể phẫu thuật để loại bỏ khối u, loại bỏ cơn đau. Các phương pháp điều trị khác bao gồm thuốc để ngăn chặn hoặc giảm đau, các thủ thuật y tế để chặn tín hiệu đau và các kỹ thuật phẫu thuật thần kinh.
Các kỹ thuật phẫu thuật thần kinh để điều trị đau do ung thư
Các kỹ thuật phẫu thuật thần kinh có thể bao gồm:
- Bơm thuốc giảm đau: Bơm thuốc giảm đau là một ống thông được đặt ở cột sống dưới của bạn để đưa thuốc giảm đau trực tiếp vào dịch tủy sống của bạn. Phương pháp điều trị này giúp giảm đau mà không gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn ngủ hoặc táo bón, có thể xảy ra khi bạn uống thuốc giảm đau bằng đường uống hoặc đường tĩnh mạch. Bơm thuốc giảm đau có thể gây ra các tác dụng phụ như ngứa hoặc bí tiểu.
- Máy kích thích: Một số người có thể bị đau thần kinh sau phẫu thuật. Trong tình huống này, bác sĩ có thể sử dụng máy kích thích. Máy kích thích là một điện cực nhỏ được đặt trên dây thần kinh ngoại biên của bạn. Điện cực mang dòng điện xung quanh dây thần kinh hoặc tủy sống của bạn. Thông thường bạn cảm thấy đau vì dây thần kinh của bạn gửi thông điệp đến não của bạn mà não của bạn giải thích là đau. Nếu bạn có máy kích thích tại chỗ, dòng điện từ điện cực sẽ làm gián đoạn quá trình nhắn tin đó. Thay vì cảm thấy đau, bạn có thể nhận thấy cảm giác tê rần hoặc cảm giác tê.
Các thủ thuật y tế để chặn tín hiệu đau
- Phong bế thần kinh: Bác sĩ tiêm thuốc giảm đau như lidocain hoặc bupivacain xung quanh dây thần kinh đang gửi tín hiệu đau. Các bác sĩ thường sử dụng phong bế thần kinh để điều trị đau ở lưng, chân, tay, mông, cổ và mặt.
- Đốt sóng cao tần: Thủ thuật này sử dụng nhiệt để phá hủy mô. Nó điều trị cơn đau bằng cách gửi sóng vô tuyến qua một cây kim được đặt chính xác để làm nóng một vùng của dây thần kinh. Nhiệt ngăn dây thần kinh của bạn gửi tín hiệu đau đến não của bạn.
- Ống thông ngoài màng cứng: Tương tự như bơm thuốc giảm đau, ống thông ngoài màng cứng cung cấp thuốc giảm đau giúp dây thần kinh của bạn không cảm nhận được cơn đau. Để đặt ống thông ngoài màng cứng, bác sĩ sẽ cấy một ống mỏng, linh hoạt vào khoang ngoài màng cứng ở cột sống của bạn. Ống thông cung cấp liều thuốc giảm đau liên tục.
Thuốc để giảm hoặc ngừng đau do ung thư
Bác sĩ có thể sử dụng một số loại thuốc giảm đau khác nhau để ngăn chặn hoặc giảm đau do ung thư:
Thuốc giảm đau không opioid
Các loại thuốc này bao gồm:
- Acetaminophen.
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen.
Thuốc giảm đau opioid
Opioid có thể bao gồm:
Tác dụng phụ của opioid
Bác sĩ có thể kê đơn opioid để giúp giảm đau do ung thư của bạn. Bạn có thể lo lắng về chứng rối loạn sử dụng opioid hoặc trở nên phụ thuộc vào các loại thuốc giảm đau do ung thư khác. Bạn có thể tự hỏi liệu dùng thuốc giảm đau do ung thư có khiến bạn cảm thấy mất kiểm soát hoặc bối rối hay không. Đây là những mối quan tâm phổ biến:
- Nghiện opioid: Bác sĩ theo dõi cơn đau và thuốc của bạn, cố gắng giảm nguy cơ nghiện trong khi kiểm soát cơn đau của bạn. Hãy hỏi họ cách sử dụng thuốc giảm đau của bạn một cách an toàn. Hãy nhớ rằng cơn đau dễ điều trị hơn trước khi nó trở nên nghiêm trọng, vì vậy hãy dùng thuốc giảm đau theo chỉ dẫn.
- Tác dụng phụ của thuốc giảm đau: Một số loại thuốc giảm đau có thể khiến bạn cảm thấy bối rối, chóng mặt hoặc buồn ngủ. Nếu đó là tình huống của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể khuyên bạn thay đổi liều lượng hoặc sử dụng một loại thuốc khác.
Các loại thuốc khác
Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc bổ sung có thể giúp giảm đau do ung thư hoặc giảm tác dụng phụ của thuốc giảm đau do ung thư. Các loại thuốc này có thể bao gồm:
Các phương pháp điều trị đau do ung thư thay thế hoặc bổ sung là gì?
Theo Trung tâm Quốc gia về Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp, các phương pháp điều trị như châm cứu và thôi miên có thể làm giảm một số loại đau do ung thư hoặc các tác dụng phụ đau đớn của điều trị ung thư. Các phương pháp điều trị này không thay thế cho điều trị đau do ung thư bằng y tế. Nếu bạn bị ung thư, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại điều trị thay thế hoặc bổ sung nào cho cơn đau do ung thư.
Tôi có thể làm gì ở nhà để điều trị đau do ung thư?
Chườm nóng và/hoặc lạnh có thể giúp giảm đau do ung thư:
- Chườm nóng: Túi chườm ấm và miếng đệm sưởi có thể giúp giảm co thắt cơ, khuyến khích lưu thông và giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn. Bạn có thể chườm nóng trong 10 hoặc 20 phút mỗi lần. (Nếu bạn đã xạ trị, không chườm nóng vào các vị trí điều trị của bạn. Bạn cũng nên tránh chườm nóng vào các khu vực có khối u.)
- Chườm lạnh: Túi chườm lạnh bọc trong vải có thể giúp giảm viêm và đau thần kinh. Giống như nhiệt, bạn có thể chườm lạnh trong 10 đến 20 phút mỗi lần.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ nếu bị đau do ung thư hoặc tác dụng phụ của thuốc giảm đau?
Đau do ung thư có thể khó kiểm soát. Điều quan trọng là bạn phải dùng thuốc theo chỉ định để tránh bị đau dữ dội. Bạn nên gọi cho bác sĩ nếu:
- Bạn bị đau đột ngột. Cơn đau dữ dội và đột ngột này không được kiểm soát bằng các loại thuốc mà bác sĩ đã kê đơn.
- Bạn đang dùng thuốc giảm đau theo chỉ định nhưng cảm thấy khó kiểm soát cơn đau.
- Tác dụng phụ của thuốc giảm đau do ung thư của bạn mạnh hơn bạn mong đợi.
Lời nhắn từ VICAS.VN
Nếu bạn bị ung thư, bạn có thể sợ rằng mình sẽ không thể đối phó với những cơn đau mà ung thư hoặc điều trị ung thư có thể gây ra. Nếu bạn lo lắng về việc đối phó với cơn đau do ung thư, hãy yêu cầu giúp đỡ. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn rất coi trọng cơn đau do ung thư. Họ tin rằng mọi người mắc bệnh ung thư đều có quyền được giảm đau. Và họ có nhiều cách để giảm hoặc thậm chí loại bỏ nhiều loại đau do ung thư.
Hãy cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ cơn đau nào bạn đang trải qua. Giống như bản thân bệnh ung thư, bác sĩ dễ dàng điều trị cơn đau do ung thư hơn khi nó mới bắt đầu hơn là kiểm soát cơn đau do ung thư dữ dội. Hãy cho bác sĩ của bạn biết bạn đang bị đau. Họ sẽ làm mọi thứ có thể để giảm bớt cơn đau của bạn.
