Tổng quan
Dấu hiệu Lhermitte là gì?
Dấu hiệu Lhermitte (đọc là “Le-mi-tơ”) là một cảm giác đau nhói nhanh chóng, giống như điện giật chạy dọc theo cổ và cột sống. Cảm giác này có thể lan đến tay và chân. Bạn có thể cảm thấy như vậy khi cúi đầu về phía trước, ho hoặc hắt hơi. Nó chỉ kéo dài trong vài giây, nhưng có thể xảy ra nhiều lần trong ngày.
Các bác sĩ có thể gọi dấu hiệu Lhermitte là hiện tượng Lhermitte, hiện tượng ghế cắt tóc hoặc đau kịch phát cấp tính.
Dấu hiệu Lhermitte có nguy hiểm không?
Dấu hiệu Lhermitte không nguy hiểm hoặc đe dọa đến tính mạng. Nó không kéo dài lâu và có thể giảm bớt bằng cách tránh các cử động kích hoạt nó. Triệu chứng này có thể xuất hiện một hoặc nhiều lần trong suốt cuộc đời bạn tùy thuộc vào nguyên nhân.
Chẩn đoán dấu hiệu Lhermitte bằng cách nào?
Không có xét nghiệm cụ thể để chẩn đoán dấu hiệu Lhermitte. Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm hình ảnh để xác định nguyên nhân gây ra triệu chứng này, chẳng hạn như chụp MRI (chụp cộng hưởng từ).
Một nghiệm pháp khác, gọi là nghiệm pháp Spurling, đôi khi được sử dụng để chẩn đoán một số loại đau cổ. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn thực hiện các cử động để xem liệu các cử động có gây đau không. Kết quả dương tính có nghĩa là bạn bị đau cổ trong quá trình kiểm tra và có khả năng bị chèn ép dây thần kinh ở cột sống.
Các nguyên nhân có thể
Nguyên nhân gây ra dấu hiệu Lhermitte?
Tổn thương dây thần kinh trong tủy sống gây ra dấu hiệu Lhermitte. Tổn thương dây thần kinh này được gọi là tổn thương hoặc “sẹo”. Bác sĩ có thể tìm thấy tổn thương ở cổ của bạn (cột sống cổ) trên xét nghiệm hình ảnh.
Tổn thương thường xảy ra do mất myelin (sự phá hủy myelin). Myelin là lớp vỏ bảo vệ xung quanh tế bào thần kinh. Myelin giúp các thông điệp truyền từ não đến các bộ phận khác của cơ thể.
Khi lớp vỏ này bị tổn thương, một số chuyển động cổ nhất định có thể khiến dây thần kinh bị ảnh hưởng phản ứng thái quá. Nó gửi tín hiệu đau đến não của bạn và khiến bạn cảm thấy cảm giác giống như điện giật dọc theo cột sống.
Các nguyên nhân phổ biến của dấu hiệu Lhermitte bao gồm:
- Một tình trạng tiềm ẩn ảnh hưởng đến tủy sống.
- Tác dụng phụ của thuốc hoặc điều trị (như hóa trị hoặc xạ trị).
Bệnh gì gây ra dấu hiệu Lhermitte?
Tình trạng phổ biến nhất gây ra dấu hiệu Lhermitte là đa xơ cứng (MS). Các nghiên cứu cho thấy rằng gần 1 trên 3 người được chẩn đoán mắc MS trải qua dấu hiệu Lhermitte ít nhất một lần trong đời.
Các tình trạng phổ biến khác gây ra cảm giác này bao gồm:
- Viêm tủy cắt ngang.
- Thoát vị đĩa đệm.
- Hẹp cột sống.
- U tủy sống.
- Chấn thương cột sống.
- Thiếu vitamin B12.
- Bệnh Behcet.
- Bệnh Lyme.
- Giang mai.
- HIV.
- Viêm khớp dạng thấp.
- Lupus.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các nguyên nhân gây ra triệu chứng này. Bác sĩ sẽ chẩn đoán nguyên nhân cơ bản để giúp bạn điều trị.
Điều gì kích hoạt dấu hiệu Lhermitte?
Một số chuyển động nhất định có thể kích hoạt dấu hiệu Lhermitte hoặc gây ra cơn đau đột ngột bắt đầu. Các chuyển động này bao gồm:
- Cúi đầu xuống.
- Ho.
- Hắt hơi.
- Ngáp.
Bạn có thể có nhiều khả năng trải nghiệm cảm giác này hơn khi bạn:
- Ở trong nhiệt độ ấm.
- Tập thể dục.
- Căng thẳng.
- Mệt mỏi.
Chăm sóc và điều trị
Điều trị dấu hiệu Lhermitte như thế nào?
Điều trị dấu hiệu Lhermitte không phải lúc nào cũng cần thiết, vì cảm giác này chỉ kéo dài trong vài giây trước khi biến mất.
Quản lý tình trạng tiềm ẩn gây ra triệu chứng này có thể giúp bạn ít gặp phải nó hơn. Bác sĩ cũng có thể đề nghị những điều sau:
- Uống thuốc (như gabapentin).
- Liệu pháp điện từ trường xung, gửi sóng năng lượng đến các dây thần kinh bị ảnh hưởng.
- Đeo nẹp cổ để hạn chế các chuyển động cổ về phía trước.
- Vật lý trị liệu hoặc trị liệu nghề nghiệp để thực hành các kỹ thuật thư giãn cơ và kéo giãn.
- Phẫu thuật để giảm áp lực xung quanh cột sống của bạn.
Vì có nhiều nguyên nhân có thể, bác sĩ sẽ tạo ra một kế hoạch điều trị cụ thể cho tình huống của bạn. Những gì hiệu quả với bạn để điều trị triệu chứng này có thể khác với những gì hiệu quả với người khác.
Có thể ngăn ngừa dấu hiệu Lhermitte không?
Không có cách nào để ngăn ngừa hoàn toàn dấu hiệu Lhermitte. Điều trị bất kỳ tình trạng nào dẫn đến triệu chứng này có thể giảm tần suất bạn gặp phải nó.
Một cách để ngăn ngừa triệu chứng là tránh những điều kích hoạt nó, như cúi đầu về phía trước. Điều này không phải lúc nào cũng có thể, vì đây là một chuyển động rất phổ biến.
Bạn cũng có thể nói chuyện với bác sĩ về các cách để giảm ho và hắt hơi, đặc biệt nếu bạn bị dị ứng hoặc một bệnh tiềm ẩn có thể làm cho dấu hiệu Lhermitte tồi tệ hơn.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào dấu hiệu Lhermitte cần được điều trị bởi bác sĩ?
Nếu bạn cảm thấy có cảm giác điện giật khi thực hiện một số chuyển động nhất định mà không có nguyên nhân đã biết, hãy đến gặp bác sĩ.
Liên hệ với bác sĩ nếu bạn:
- Có một tình trạng tiềm ẩn gây ra triệu chứng này.
- Nhận thấy các triệu chứng khác cùng với triệu chứng này.
- Cảm thấy rằng triệu chứng này trở nên tồi tệ hơn.
