Tổng quan
Giải phẫu khớp háng và các mô xung quanhĐau hông có thể do nhiều nguyên nhân như viêm khớp, chấn thương, viêm bao hoạt dịch hoặc các vấn đề về cấu trúc của khớp háng.
Đau hông là gì?
Đau hông là cảm giác đau hoặc khó chịu ở bên trong hoặc xung quanh khớp háng.
Khớp là nơi hai xương gặp nhau trong cơ thể. Khớp háng là nơi xương đùi kết nối với xương chậu. Đây là một trong những khớp lớn nhất trong cơ thể, được sử dụng liên tục để di chuyển, nâng đỡ trọng lượng và giữ thăng bằng.
Mức độ đau hông có thể từ khó chịu tạm thời, ngắn hạn đến vấn đề lớn hơn cần được điều trị bởi bác sĩ. Vị trí đau phụ thuộc vào phần nào của khớp háng bị tổn thương. Bạn có thể cảm thấy đau hông ở:
- Gần bề mặt trên hoặc xung quanh hông (thường là vấn đề với cơ, gân hoặc dây chằng).
- Sâu bên trong khớp háng (đau xuất phát từ xương hoặc sụn).
- Ở vùng thắt lưng. Đau hông đôi khi có thể lan (xuyên) đến các khu vực khác như thắt lưng hoặc háng.
Cơn đau có thể đến rồi đi. Ví dụ, bạn có thể cảm thấy đau hông khi đi bộ hoặc vận động, nhưng nó sẽ dịu đi khi bạn nghỉ ngơi. Một số người cũng cảm thấy đau vào những thời điểm khác nhau trong ngày. Bạn có thể cảm thấy đau nhiều hơn vào buổi sáng khi thức dậy. Đau hông vào ban đêm cũng là điều thường gặp, đặc biệt nếu bạn nằm ngủ nghiêng về bên hông bị đau.
Thông thường, bạn có thể tự điều trị đau hông tại nhà bằng cách nghỉ ngơi, tránh các hoạt động thể chất và dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn cảm thấy đau hông đủ nghiêm trọng ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày hoặc gây khó khăn khi vận động. Bạn cũng nên đi khám nếu cơn đau kéo dài hơn vài ngày mà không thuyên giảm.
Các nguyên nhân có thể gây đau hông
Nguyên nhân gây đau hông?
Đau hông là một triệu chứng của nhiều tình trạng khác nhau, bao gồm viêm khớp, chấn thương hông (gãy xương, rách sụn viền và trật khớp), viêm bao hoạt dịch và các vấn đề về cấu trúc. Vận động viên thường xuyên xoay hông theo mọi hướng, chẳng hạn như vũ công và vận động viên thể dục dụng cụ, dễ bị chấn thương hông và đau hông hơn.
Viêm khớp
Viêm khớp gây đau và viêm ở các khớp. Viêm khớp háng là một bệnh lý phổ biến. Bệnh gây ra các triệu chứng như đau, sưng và cứng khớp. Một số loại viêm khớp có thể dẫn đến đau ở hông, bao gồm:
- Viêm xương khớp: Đây là loại viêm khớp phổ biến nhất, xảy ra khi sụn bảo vệ khớp bị phá vỡ theo thời gian.
- Viêm khớp dạng thấp: Đây là một bệnh tự miễn dịch gây viêm khớp và các mô khác trong cơ thể.
- Viêm cột sống dính khớp: Bệnh viêm khớp mãn tính, ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến khớp háng.
Viêm bao hoạt dịch
Viêm bao hoạt dịch là tình trạng sưng đau ở một túi nhỏ chứa đầy chất lỏng gọi là bao hoạt dịch. Bao hoạt dịch có tác dụng đệm các khoảng trống xung quanh xương và các mô khác. Viêm bao hoạt dịch hông xảy ra khi bao hoạt dịch ở hông bị kích ứng và sưng lên. Hai loại viêm bao hoạt dịch hông phổ biến nhất là:
- Viêm bao hoạt dịch iliopectineal: Tình trạng viêm túi hoạt dịch nằm ở mặt trước khớp háng, gây đau ở háng và lan xuống đùi.
- Viêm bao hoạt dịch mấu chuyển lớn: Tình trạng viêm túi hoạt dịch nằm ở mặt ngoài khớp háng, gây đau ở mặt ngoài hông và lan xuống đùi.
Chấn thương
Bất kỳ chấn thương nào làm tổn thương các bộ phận của khớp háng đều có thể gây đau. Chấn thương hông thường do:
- Chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại: Xảy ra khi thực hiện các động tác lặp đi lặp lại gây căng thẳng cho khớp háng.
- Chấn thương thể thao: Thường xảy ra khi chơi thể thao, đặc biệt là các môn thể thao đòi hỏi phải xoay hông nhiều.
- Chấn thương do tai nạn: Ví dụ như ngã hoặc tai nạn xe hơi.
Một số chấn thương phổ biến nhất gây đau hông bao gồm:
- Gãy xương hông: Thường xảy ra ở người lớn tuổi do loãng xương.
- Rách sụn viền: Sụn viền là một vòng sụn bao quanh ổ cối của khớp háng, giúp ổn định khớp. Rách sụn viền có thể gây đau, cứng khớp và cảm giác khóa khớp.
- Trật khớp háng: Xảy ra khi chỏm xương đùi bị bật ra khỏi ổ cối. Đây là một chấn thương nghiêm trọng cần được điều trị y tế ngay lập tức.
- Căng cơ hoặc bong gân: Có thể xảy ra do vận động quá sức hoặc chấn thương trực tiếp.
Các vấn đề về cấu trúc
Một số người sinh ra đã mắc các bệnh ảnh hưởng đến hình dạng của hông, bao gồm:
- Loạn sản xương háng: Ổ cối không bao phủ hoàn toàn chỏm xương đùi, dẫn đến khớp háng không ổn định.
- Va chạm xương háng (Femoroacetabular impingement – FAI): Hình dạng bất thường của xương đùi hoặc ổ cối gây cọ xát khi vận động, dẫn đến đau và tổn thương sụn.
Bác sĩ đôi khi gọi những vấn đề này là “bất thường về cấu trúc”. Tùy thuộc vào tình trạng bạn mắc phải, bạn có thể bị đau hông khi còn nhỏ hoặc sau này trong cuộc sống.
Điều trị và chăm sóc
Điều trị đau hông như thế nào?
Phương pháp điều trị đau hông phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị dựa trên mức độ nghiêm trọng của cơn đau và nguyên nhân gây ra nó.
Phương pháp RICE cho đau hông
Thông thường, bạn có thể tự điều trị đau hông tại nhà bằng phương pháp RICE:
- Nghỉ ngơi (Rest): Ngừng hoạt động thể chất gây ra cơn đau để tránh làm tổn thương thêm.
- Chườm đá (Ice): Chườm túi đá hoặc khăn lạnh trong 10 đến 15 phút mỗi giờ trong ngày đầu tiên sau khi bị thương. Sau một ngày, bạn có thể chườm đá mỗi ba đến bốn giờ. Không chườm đá trực tiếp lên da (bọc túi đá trong khăn tắm hoặc khăn mặt).
- Băng ép (Compression): Băng ép giúp giảm lưu lượng máu đến vùng hông bị thương và giảm sưng. Quấn băng ép quanh hông. Bạn cũng có thể mặc quần bó hoặc quần đùi bó để giúp giữ áp lực lên hông.
- Kê cao (Elevation): Nếu có thể, hãy nâng hông và phần dưới cơ thể lên trên mức tim. Đỡ chân bằng gối, chăn hoặc đệm.
Thuốc điều trị đau hông
Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để giảm đau hông và các triệu chứng khác mà bạn đang gặp phải.
Hầu hết mọi người có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn như NSAID (ibuprofen, aspirin và naproxen) hoặc acetaminophen (Tylenol®). Không dùng các loại thuốc này liên tục quá 10 ngày mà không hỏi ý kiến bác sĩ.
Vật lý trị liệu cho đau hông
Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu nếu bạn bị viêm khớp hoặc có vấn đề về cấu trúc gây đau. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh hông bị ảnh hưởng. Điều này sẽ cải thiện sự ổn định và có thể giảm đau.
Phẫu thuật hông
Hầu hết những người bị đau hông sẽ không cần phẫu thuật. Nhưng bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu cơn đau nghiêm trọng và các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Bạn có thể cần phẫu thuật để điều trị gãy xương hông hoặc các vấn đề về cấu trúc.
Nội soi khớp háng là loại phẫu thuật phổ biến nhất để điều trị hầu hết các nguyên nhân gây đau hông. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vài đường nhỏ trên da hông của bạn, sau đó đưa một dụng cụ đặc biệt gọi là ống nội soi khớp vào khớp háng. Ống nội soi khớp có gắn camera và đèn chiếu sáng cho phép bác sĩ phẫu thuật xác định và sửa chữa các tổn thương bên trong hông.
Bạn có thể cần thay khớp háng (phẫu thuật tạo hình khớp háng). Bác sĩ phẫu thuật sẽ thay thế khớp háng của bạn bằng một bộ phận giả nhân tạo (protế). Bác sĩ có thể đề nghị thay khớp háng nếu cơn đau và các triệu chứng khác ở hông ảnh hưởng đến khả năng đứng, đi lại và vận động của bạn.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn biết những gì sẽ xảy ra và thời gian phục hồi.
Làm thế nào để phòng ngừa đau hông?
Bạn không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa đau hông, đặc biệt nếu nó do tai nạn hoặc vấn đề về hình dạng tự nhiên của khớp háng gây ra.
Trong khi chơi thể thao hoặc các hoạt động thể chất khác:
- Sử dụng thiết bị bảo vệ phù hợp.
- Không “cố gắng chịu đựng cơn đau” nếu hông của bạn bị đau trong hoặc sau khi hoạt động thể chất.
- Cho cơ thể thời gian nghỉ ngơi và phục hồi sau khi hoạt động mạnh.
- Khởi động và kéo giãn cơ trước khi chơi thể thao hoặc tập luyện.
- Thả lỏng và kéo giãn cơ sau khi hoạt động thể chất.
Hãy làm theo các mẹo an toàn chung sau để giảm nguy cơ chấn thương:
- Đảm bảo nhà và nơi làm việc của bạn không có đồ đạc lộn xộn có thể khiến bạn hoặc người khác vấp ngã.
- Luôn sử dụng các dụng cụ hoặc thiết bị thích hợp ở nhà để với lấy đồ vật. Không bao giờ đứng trên ghế, bàn hoặc mặt bàn.
- Sử dụng gậy hoặc khung tập đi nếu bạn gặp khó khăn khi đi lại hoặc có nguy cơ bị ngã cao.
Khi nào cần gặp bác sĩ
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ nếu bị đau hông?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn bị đau hông liên tục, hoặc nếu cơn đau đủ dữ dội khiến bạn bỏ qua các hoạt động thường ngày hoặc thay đổi thói quen hàng ngày.
Đến phòng cấp cứu hoặc gọi 115 (hoặc số dịch vụ cấp cứu tại địa phương của bạn) nếu bạn bị chấn thương do tai nạn xe hơi hoặc ngã. Đến phòng cấp cứu nếu bạn không thể cử động hông hoặc chân hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình bị gãy xương.
Lời khuyên từ VICAS
Đau hông là một triệu chứng phổ biến của nhiều bệnh. Tuy nhiên, chỉ vì đau hông xảy ra thường xuyên, không có nghĩa là bạn nên sống chung với nó. Hãy đến gặp bác sĩ nếu hông của bạn bị đau và các phương pháp điều trị tại nhà không hiệu quả, đặc biệt nếu nó đủ nghiêm trọng khiến bạn bỏ qua các hoạt động mà bạn yêu thích. Bác sĩ sẽ chẩn đoán nguyên nhân gây đau ở hông của bạn và đề xuất các phương pháp điều trị giúp bạn nhanh chóng trở lại hoạt động bình thường mà không bị đau.
