Bạn đang bị đau lưng và cảm thấy khó chịu? Đừng lo lắng, bạn không hề đơn độc. Đau lưng là một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất, ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi và có thể gây ra nhiều bất tiện trong cuộc sống hàng ngày.
Tổng quan về đau lưng
Đau lưng là gì?
Đau lưng là cảm giác đau nhức, khó chịu ở bất kỳ vị trí nào dọc theo lưng, từ đáy cổ đến phần trên của mông. Đây là một triệu chứng phổ biến của nhiều chấn thương và bệnh lý khác nhau. Đau lưng là một trong những lý do hàng đầu khiến mọi người đến gặp bác sĩ.
Cảm giác đau lưng như thế nào?
Cảm giác đau lưng có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Bạn có thể mô tả cơn đau của mình như:
- Bỏng rát
- Âm ỉ
- Tức nhói
- Đau nhói
- Nhói buốt
- Đau như dao đâm
- Đau theo nhịp mạch đập
Bạn cũng có thể gặp phải:
- Căng cơ hoặc cứng khớp
- Ngứa ran, tê bì hoặc yếu cơ
- Co giật cơ đột ngột hoặc co thắt, có thể từ nhẹ đến cực kỳ đau đớn (co thắt lưng)
Đau hoặc các cảm giác khác có thể lan (xạ) từ lưng sang các khu vực khác, như mông, hông hoặc chân.
Một số tư thế nhất định (như đứng lên, cúi xuống hoặc nằm xuống) có thể làm trầm trọng thêm hoặc cải thiện các triệu chứng của bạn. Cơn đau có thể đến và đi. Nó có thể tồi tệ hơn vào những thời điểm nhất định trong ngày (như khi bạn mới thức dậy).
Các loại đau lưng
Các bác sĩ thường mô tả đau lưng theo vị trí của nó. Bạn có thể bị:
- Đau lưng trên: Đau ở vùng lưng trên, từ đáy cổ đến xương sườn.
- Đau lưng giữa: Đau ở vùng giữa lưng, giữa xương sườn và đáy cột sống.
- Đau lưng dưới: Đau ở vùng lưng dưới, từ đáy cột sống đến phần trên của mông.
Đau lưng có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau, bao gồm lưng trên, lưng giữa và lưng dưới
Cơ, gân, dây chằng và dây thần kinh bao quanh cột sống của bạn và giúp bạn di chuyển. Nhưng nhiều chấn thương và bệnh mãn tính khác nhau có thể ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận chuyển động này, dẫn đến đau lưng.
Đau lưng dưới phổ biến hơn đau lưng trên và giữa. Điều này là do cột sống thắt lưng của bạn chịu phần lớn trọng lượng cơ thể và cũng là phần chịu nhiều áp lực nhất khi bạn nâng hoặc mang vác vật nặng. Vì vậy, phần này của cột sống và các cấu trúc xung quanh nó đặc biệt dễ bị tổn thương và hao mòn do sử dụng quá mức.
Đau lưng cấp tính so với đau lưng mãn tính
Bên cạnh vị trí, các bác sĩ cũng mô tả đau lưng theo thời gian kéo dài:
- Đau lưng cấp tính: Kéo dài dưới bốn tuần.
- Đau lưng bán cấp: Có thể kéo dài từ bốn đến 12 tuần.
- Đau lưng mãn tính: Kéo dài hơn 12 tuần.
Các nguyên nhân có thể gây đau lưng
Các nguyên nhân phổ biến nhất gây đau lưng là gì?
Căng cơ và bong gân lưng là những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau lưng. Những chấn thương này có thể xảy ra đột ngột hoặc theo thời gian. Căng cơ và bong gân ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của lưng:
- Căng cơ: Xảy ra khi các sợi cơ bị kéo căng hoặc rách.
- Bong gân: Xảy ra khi các dây chằng bị kéo căng hoặc rách. Dây chằng là các dải mô khỏe kết nối xương với nhau.
Với tình trạng căng cơ hoặc bong gân, bạn có thể nhận thấy:
- Co thắt cơ
- Đau tăng lên khi bạn di chuyển
- Giảm phạm vi chuyển động (khó đi lại, cúi người hoặc đứng như bình thường)
Đối với một chấn thương đột ngột, bạn có thể nghe thấy một tiếng “rắc” hoặc cảm thấy một cảm giác rách ngay khi nó xảy ra.
Các nguyên nhân khác gây đau lưng
Bên cạnh căng cơ và bong gân, có nhiều nguyên nhân có thể gây đau lưng. Chúng được chia thành một số nhóm chính:
- Các vấn đề cơ học hoặc cấu trúc ở lưng của bạn
- Các tình trạng gây ra đau lưng quy chiếu (đau bạn cảm thấy ở lưng do một vấn đề ở nơi khác trong cơ thể)
- Nhiễm trùng
- Khối u
Các vấn đề cơ học hoặc cấu trúc ở lưng của bạn
Đây là những vấn đề với bất kỳ điều nào sau đây:
- Các xương tạo nên cột sống của bạn (đốt sống)
- Các đệm phẳng, tròn giữa các đốt sống của bạn (đĩa đệm)
- Các mô mềm xung quanh đốt sống và đĩa đệm của bạn, bao gồm cơ, gân và dây chằng
Ví dụ về các vấn đề cơ học hoặc cấu trúc gây đau lưng bao gồm:
- Thoát vị đĩa đệm: Xảy ra khi một trong các đĩa đệm bị rách hoặc phình ra, gây áp lực lên các dây thần kinh xung quanh.
- Hẹp ống sống: Xảy ra khi không gian xung quanh tủy sống bị thu hẹp lại, gây áp lực lên tủy sống và các dây thần kinh.
- Viêm khớp: Có thể ảnh hưởng đến các khớp ở cột sống, gây đau và cứng khớp.
- Vẹo cột sống: Một tình trạng trong đó cột sống bị cong sang một bên.
- Loãng xương: Một tình trạng làm cho xương trở nên yếu và dễ gãy.
- Trượt đốt sống: Xảy ra khi một đốt sống trượt ra khỏi vị trí của nó trên đốt sống bên dưới.
Các tình trạng gây ra đau lưng quy chiếu
Một số tình trạng bệnh lý có thể gây ra đau quy chiếu. Đây là cơn đau bạn cảm thấy ở một bộ phận của cơ thể (trong trường hợp này là lưng của bạn) do một vấn đề ở một bộ phận khác của cơ thể.
Đau lưng quy chiếu có thể xảy ra do một loạt các tình trạng ảnh hưởng đến các cơ quan trong bụng hoặc xương chậu của bạn. Các ví dụ cụ thể về các tình trạng và cách bạn có thể bị đau lưng bao gồm:
- Các vấn đề về thận: Nhiễm trùng thận hoặc sỏi thận có thể gây đau ở lưng dưới.
- Các vấn đề về tuyến tụy: Viêm tụy có thể gây đau ở lưng trên.
- Các vấn đề về túi mật: Viêm túi mật có thể gây đau ở lưng trên bên phải.
- Phình động mạch chủ bụng: Một phình lớn trong động mạch chủ bụng có thể gây đau ở lưng dưới.
Ở phụ nữ:
- Lạc nội mạc tử cung: Một tình trạng trong đó mô tử cung phát triển bên ngoài tử cung, có thể gây đau ở lưng dưới.
- U xơ tử cung: Các khối u không phải ung thư phát triển trong tử cung, có thể gây đau ở lưng dưới.
- Viêm vùng chậu: Một bệnh nhiễm trùng của các cơ quan sinh sản nữ, có thể gây đau ở lưng dưới.
Nhiễm trùng
Nhiễm trùng có thể gây đau lưng bao gồm:
- Viêm tủy xương: Một bệnh nhiễm trùng của xương, có thể ảnh hưởng đến cột sống.
- Áp xe ngoài màng cứng: Một túi mủ hình thành bên ngoài tủy sống, có thể gây áp lực lên tủy sống và các dây thần kinh.
- Viêm đĩa đệm: Nhiễm trùng đĩa đệm cột sống.
Khối u
Các khối u cột sống gây ra đau lưng âm ỉ, sâu sắc, bắt đầu từ từ và tăng dần. Cơn đau có thể âm ỉ, dai dẳng (ngay cả khi bạn đang nghỉ ngơi) và tồi tệ hơn vào ban đêm. Bạn cũng có thể bị đau nhói, lan từ cột sống đến cánh tay, hông, chân hoặc bàn chân.
Tại sao tôi bị đau lưng?
Không phải lúc nào cũng dễ dàng xác định nguyên nhân cụ thể gây đau lưng của bạn. Bạn có thể xác định được một thời điểm mà chấn thương xảy ra — ví dụ: khi bạn vặn người theo một cách nhất định hoặc nhấc một vật nặng. Nhưng những lúc khác, cơn đau có thể bắt đầu mà không có một tác nhân rõ ràng.
Gặp bác sĩ là cách tốt nhất để tìm hiểu nguyên nhân gây đau lưng của bạn và cách giúp nó cảm thấy dễ chịu hơn.
Chẩn đoán nguyên nhân gây đau lưng
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn một số câu hỏi về cơn đau, bao gồm cảm giác đau như thế nào và điều gì làm cho nó trở nên tồi tệ hơn hoặc tốt hơn. Họ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn và nói chuyện với bạn về các loại hoạt động thể chất bạn thực hiện hàng ngày.
Bạn có thể không cần bất kỳ xét nghiệm nào, nhưng nếu có, bác sĩ sẽ giải thích những xét nghiệm nào là cần thiết và tại sao. Chúng có thể bao gồm:
- Chụp X-quang: Để xem xương của bạn.
- Chụp MRI: Để xem các mô mềm của bạn, chẳng hạn như đĩa đệm và dây thần kinh.
- Chụp CT: Để xem xương và các mô mềm của bạn.
- Điện cơ đồ (EMG): Để kiểm tra chức năng thần kinh của bạn.
Thông tin này giúp bác sĩ của bạn tìm hiểu các nguyên nhân có thể gây đau lưng của bạn và lên kế hoạch điều trị thích hợp.
Chăm sóc và điều trị đau lưng
Làm thế nào để giảm đau lưng?
Điều trị đau lưng phụ thuộc vào nguyên nhân và loại (cấp tính hoặc mãn tính). Bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau đây để giải quyết nguyên nhân cơ bản và/hoặc giảm đau.
Các liệu pháp
- Vật lý trị liệu: Có thể giúp bạn tăng cường cơ bắp và cải thiện phạm vi chuyển động của bạn.
- Liệu pháp xoa bóp: Có thể giúp giảm căng cơ và đau.
- Châm cứu: Có thể giúp giảm đau.
- Kích thích thần kinh điện qua da (TENS): Sử dụng dòng điện để giảm đau.
- Tiêm ngoài màng cứng: Tiêm corticosteroid vào không gian ngoài màng cứng để giảm viêm và đau.
Thuốc
- Thuốc giảm đau không kê đơn: Chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin).
- Thuốc giảm đau theo toa: Chẳng hạn như opioid.
- Thuốc giãn cơ: Để giúp giảm co thắt cơ.
- Thuốc chống trầm cảm: Một số loại thuốc chống trầm cảm có thể giúp giảm đau mãn tính.
- Corticosteroid: Để giảm viêm.
Phẫu thuật
- Phẫu thuật cột sống (thường là xâm lấn tối thiểu).
- Phẫu thuật để điều trị nguyên nhân cơ bản gây đau.
Hãy nhớ rằng một phương pháp điều trị đã giúp một người bạn biết có thể không giúp bạn. Điều này là do hiệu quả của một số phương pháp điều trị nhất định có thể khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản gây đau lưng của bạn. Ví dụ, tiêm ESI có nhiều khả năng giúp ích nếu bạn có một tình trạng ảnh hưởng đến dây thần kinh của bạn (như thoát vị đĩa đệm hoặc thoái hóa đĩa đệm). Nhưng một số người trải qua ít hoặc không giảm đau.
Nếu bạn cảm thấy thất vọng vì các phương pháp điều trị dường như không hiệu quả hoặc nếu cơn đau của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức. Họ sẵn sàng điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn và tìm ra những gì phù hợp nhất trong tình huống cụ thể của bạn.
Làm thế nào để giảm đau lưng nhanh chóng tại nhà?
Tất cả chúng ta đều ước mình có thể loại bỏ cơn đau lưng ngay lập tức. Nhưng hầu hết các chấn thương và tình trạng gây đau lưng cần có thời gian để chữa lành. Không có giải pháp nhanh chóng và dễ dàng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng các biện pháp khắc phục tại nhà để giúp bạn thoải mái hơn, bao gồm:
- Sử dụng miếng đệm nóng để giảm đau và cứng khớp
- Sử dụng túi đá để kiểm soát cơn đau và sưng
- Thực hiện các động tác cẩn thận, có chủ đích (các bài tập và động tác kéo giãn cho đau lưng bao gồm một số tư thế yoga kết hợp với các kỹ thuật thở sâu)
Trực giác của bạn có thể mách bảo bạn nên nằm xuống và nghỉ ngơi nếu lưng bạn bị đau. Nhưng trong nhiều trường hợp, vận động nhẹ nhàng có thể giúp ích nhiều hơn là nằm trên giường. Nó phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau lưng của bạn. Hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn về mức độ hoạt động thể chất an toàn và hữu ích cho bạn.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào triệu chứng này cần được điều trị bởi bác sĩ?
Gọi cho bác sĩ nếu:
- Bạn bị đau lưng dữ dội
- Cơn đau lưng của bạn không cải thiện sau một tuần
- Bạn bị đau lưng kèm theo giảm cân đột ngột hoặc nghiêm trọng
- Bạn nhận thấy các triệu chứng khác như nước tiểu đục hoặc có máu, đau khi đi tiểu hoặc đau háng
- Bạn bị đau ngực và lưng khi ho (đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng như viêm phổi hoặc viêm phế quản)
Khi nào cần đến phòng cấp cứu
Gọi 115 hoặc số dịch vụ cấp cứu địa phương của bạn nếu bạn bị đau lưng hoặc co thắt lưng kèm theo bất kỳ điều nào sau đây:
- Sốt, buồn nôn và/hoặc nôn mửa
- Đau bụng dữ dội
- Tê, ngứa ran hoặc yếu ở cánh tay hoặc chân của bạn
- Đau dữ dội, co thắt cơ hoặc yếu cơ
- Mất khả năng kiểm soát việc đi tiểu và/hoặc đi tiêu (tiểu không tự chủ và/hoặc đại tiện không tự chủ)
- Gặp vấn đề khi làm rỗng hoàn toàn bàng quang của bạn (bí tiểu)
- Gặp vấn đề với việc đi lại, giữ thăng bằng hoặc phối hợp
Đây là những dấu hiệu tiềm ẩn của các vấn đề nghiêm trọng cần được điều trị nhanh chóng.
Các câu hỏi thường gặp khác
Mang thai có gây đau lưng không?
Có, đau lưng khi mang thai là một triệu chứng thường gặp. Mức độ đau có thể từ nhẹ đến nặng. Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang gặp bất kỳ cơn đau nhức nào khi mang thai để họ có thể giúp bạn tìm cách cảm thấy dễ chịu hơn.
