Tổng quan
Đau, ngứa hoặc phát ban ở núm vú là dấu hiệu của bệnh gì?
Đau núm vú, ngứa núm vú và phát ban ở núm vú là những triệu chứng thường gặp của nhiều vấn đề khác nhau mà bạn có thể gặp phải khi cho con bú. Bạn có thể tự hỏi, tại sao núm vú của tôi bị ngứa? Hoặc, tại sao tôi bị phát ban ở núm vú? Việc nói chuyện với những người làm cha mẹ khác hoặc tìm kiếm trên mạng có thể khiến bạn lo lắng rằng mình bị nhiễm nấm men ở núm vú.
Điều quan trọng là phải làm rõ một quan niệm sai lầm ngay lập tức. Nấm men không phải là nguyên nhân. Nghiên cứu gần đây cho thấy có rất ít hoặc không có bằng chứng cho thấy nhiễm nấm men thậm chí có thể xảy ra trên núm vú của bạn. Thay vào đó, nghiên cứu cập nhật nhất cho thấy các yếu tố khác gây ra những triệu chứng này. Các yếu tố này bao gồm những thứ như khớp ngậm và tư thế không đúng, chất gây kích ứng và chất gây dị ứng.
Nếu bạn đang cho con bú và bắt đầu bị đau, ngứa hoặc phát ban, điều đầu tiên cần làm là liên hệ với chuyên gia tư vấn về sữa mẹ hoặc bác sĩ chuyên khoa về sữa mẹ. Chuyên gia tư vấn về sữa mẹ là những chuyên gia y tế được chứng nhận, chuyên về các vấn đề về sữa mẹ. Bác sĩ chuyên khoa về sữa mẹ, còn được gọi là bác sĩ về sữa mẹ, là những bác sĩ y khoa được đào tạo nâng cao về quản lý cho con bú và các rối loạn liên quan.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ có thể tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn và giúp bạn được điều trị thích hợp.
Nhiễm nấm men ở núm vú là gì?
Nhiễm nấm men ở núm vú là chẩn đoán về một loại nấm cụ thể (Candida albicans) trên núm vú của bạn. Nhiều bậc cha mẹ cho con bú đã nhận được chẩn đoán này trong nhiều năm. Nhưng hiện nay, nghiên cứu mới nhất cho thấy chẩn đoán này là không chính xác. Không có bằng chứng chắc chắn nào chứng minh rằng nhiễm nấm men gây ra đau và ngứa thường liên quan đến chúng.
Theo truyền thống, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chẩn đoán nhiễm nấm men ở núm vú (còn gọi là “tưa miệng ở núm vú” hoặc “bệnh nấm Candida ở vú”) dựa trên vẻ ngoài của nó. Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu như đỏ, nứt da hoặc sưng tấy quanh núm vú. Họ cũng sẽ hỏi về các triệu chứng như đau nhói hoặc ngứa. Tổng hợp lại, những dấu hiệu và triệu chứng này thường dẫn đến chẩn đoán nhiễm nấm men ở núm vú.
Việc điều trị truyền thống cho nhiễm nấm men ở núm vú rõ ràng bao gồm kem chống nấm bôi tại chỗ và đôi khi là thuốc chống nấm uống. Đôi khi, những phương pháp điều trị này dường như có hiệu quả. Đó là bởi vì thuốc chống nấm giúp giảm viêm, ngay cả khi nấm không phải là nguyên nhân. Vì vậy, chúng có thể làm giảm các triệu chứng của bạn một chút.
Nhưng sự giảm đau trong những trường hợp như vậy chỉ là tạm thời. Bạn hoặc người bạn quen có thể tiếp tục bị nhiễm nấm men ở núm vú “tái phát”, trong khi thực tế, đó chưa bao giờ là nhiễm nấm men. Các triệu chứng cứ quay trở lại vì việc điều trị không giải quyết được nguyên nhân gốc rễ thực sự.
Tôi có thể bị nhiễm nấm men ở núm vú không?
Bằng chứng mới nhất chỉ ra “không”. Nghiên cứu cho thấy núm vú không phải là khu vực mà nấm men thường phát triển. Thay vào đó, nấm men có thể phát triển trong các nếp gấp da của vú, bao gồm cả mặt dưới của vú hoặc gần nách của bạn.
Bạn có thể phải đối mặt với nguy cơ nhiễm nấm men cao hơn ở những khu vực này nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, béo phì hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Điều trị thường bao gồm thuốc chống nấm bôi tại chỗ (như kem nystatin). Hiếm khi, bạn có thể cần thuốc chống nấm uống (fluconazole).
Những phương pháp điều trị này không phù hợp với tình trạng đau, ngứa và phát ban quanh núm vú của bạn. Điều này là do các nguyên nhân khác – không phải nấm men – gây ra.
Sử dụng thuốc chống nấm khi bạn không bị nhiễm nấm có thể gây hại nhiều hơn là có lợi. Ví dụ, chúng có thể gây kích ứng núm vú của bạn và làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Violet Gentian, đặc biệt, có thể gây loét núm vú của bạn và loét miệng ở em bé đang bú của bạn. Sử dụng thuốc chống nấm khi bạn không cần chúng cũng góp phần vào vấn đề toàn cầu về kháng thuốc kháng sinh.
Các nguyên nhân có thể
Đau, ngứa và phát ban ở núm vú thường do những nguyên nhân nào gây ra?
Nếu không phải do nhiễm nấm men ở núm vú, thì nguyên nhân là gì? Nghiên cứu mới nhất cho thấy các tình trạng sau đây thường là thủ phạm:
Viêm da
Viêm da là một thuật ngữ chung cho nhiều tình trạng khác nhau gây viêm da.
Khi cho con bú, bạn có thể bị viêm da tiếp xúc. Đây là khi một thứ gì đó gây kích ứng núm vú của bạn hoặc gây ra phản ứng dị ứng. Phản ứng dị ứng có thể khiến núm vú của bạn rất ngứa, trong khi kích ứng thường gây ra cảm giác châm chích và đau.
Nhiều chất và vật liệu khác nhau có thể gây viêm da tiếp xúc, bao gồm:
- Kem hoặc dầu dưỡng núm vú.
- Miếng lót ngực.
- Áo ngực cho con bú.
- Xà phòng hoặc chất tẩy rửa.
- Các bộ phận của máy hút sữa của bạn.
- Các chất mà em bé của bạn chạm vào hoặc ăn (sau đó truyền từ miệng của chúng sang núm vú của bạn trong khi cho con bú).
- Kem chống nấm, mà bạn có thể nhận được để điều trị nhiễm nấm men ở núm vú rõ ràng.
Viêm da dị ứng (eczema) cũng có thể xảy ra khi bạn đang cho con bú. Bạn có nhiều khả năng phát triển tình trạng này hơn nếu bạn có tiền sử mắc bệnh eczema hoặc bệnh vẩy nến.
Mụn sữa
Còn được gọi là mụn nước sữa hoặc mụn sữa, đây là những chấm trắng nổi trên bề mặt núm vú của bạn. Điều này xảy ra khi lỗ chân lông ở núm vú của bạn bị tắc nghẽn, khiến sữa dồn lại phía sau nó. Nghiên cứu cho thấy rằng mặc dù chúng có màu trắng và có thể trông giống như nấm men, nhưng không có mối liên hệ nào giữa mụn sữa và nấm. Bạn có thể chỉ có một mụn sữa hoặc một vài mụn trên một hoặc cả hai bên vú.
Mụn sữa có thể là dấu hiệu của tình trạng thừa sữa mẹ (tăng tiết sữa) hoặc viêm trong vú của bạn. Bạn có thể và nên tiếp tục cho con bú nếu bạn bị mụn sữa.
Viêm vú bán cấp
Viêm vú bán cấp (rối loạn hệ vi sinh vật vú) là tình trạng phát triển quá mức của vi khuẩn không lành mạnh gây viêm và đau mãn tính ở vú của bạn. Đây là những gì bạn có thể cảm thấy hoặc nhận thấy:
- Đau nhức sâu trong vú lan đến vùng núm vú của bạn.
- Vú mềm.
- Mụn sữa.
Viêm vú không chỉ là một tình trạng, mà là một loạt các tình trạng. Viêm vú bán cấp, còn được gọi là rối loạn hệ vi sinh vật vú, nằm ở một đầu của chuỗi. Nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể dẫn đến viêm vú, sau đó là viêm vú do vi khuẩn và cuối cùng là áp xe. Quản lý đúng cách có thể ngăn chặn sự tiến triển này. Đây là lý do tại sao việc chẩn đoán chính xác sớm lại rất quan trọng.
Co thắt mạch máu núm vú
Co thắt mạch máu núm vú có thể xảy ra với những người mắc hội chứng Raynaud. Đó là khi các mạch máu quanh núm vú của bạn thu hẹp (co lại) khi da của bạn tiếp xúc với nhiệt độ lạnh. Bạn có thể gặp phải:
- Thay đổi màu sắc ở núm vú của bạn sang màu nhạt hơn.
- Cơn đau có cảm giác như đang lan sâu vào vú của bạn.
Các yếu tố có thể làm cho co thắt mạch máu trở nên tồi tệ hơn bao gồm:
- Em bé của bạn không ngậm vú đúng cách.
- Mặt bích của máy hút sữa không vừa vặn.
- Thừa sữa.
- Thay đổi nhiệt độ.
Các triệu chứng của bạn có thể tồi tệ hơn ngay sau khi cho con bú hoặc hút sữa, hoặc khi bạn bước ra khỏi vòi hoa sen nóng vào phòng có không khí mát hơn.
Chăm sóc và điều trị
Đau, ngứa và phát ban ở núm vú được điều trị như thế nào?
Điều trị phụ thuộc vào tình trạng tiềm ẩn. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Kem steroid bôi tại chỗ, để điều trị viêm da hoặc mụn sữa.
- Thuốc kháng sinh, để điều trị viêm vú bán cấp.
- Nhiệt (máy làm ấm vú), để điều trị co thắt mạch máu núm vú.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đề xuất phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Trong trường hợp viêm da, họ cũng sẽ giúp bạn tìm ra nguyên nhân gây kích ứng hoặc dị ứng để bạn có thể tránh tiếp xúc với nó.
Có thể ngăn ngừa những triệu chứng này không?
Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa đau, ngứa hoặc các triệu chứng khác khi bạn cho con bú. Nhưng bạn có thể nhận được lời khuyên và tài nguyên từ chuyên gia tư vấn về sữa mẹ tại bất kỳ thời điểm nào trong hành trình cho con bú của mình (hoặc thậm chí khi bạn vẫn đang mang thai). Họ sẽ giúp bạn giải quyết các vấn đề như tư thế cho con bú và khớp ngậm. Họ cũng có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng nếu chúng phát sinh.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Liên hệ với chuyên gia tư vấn về sữa mẹ hoặc bác sĩ chuyên khoa về sữa mẹ nếu bạn:
- Bị đau, ngứa hoặc phát ban ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của vú.
- Có các triệu chứng mới hoặc thay đổi.
- Không thấy sự cải thiện từ việc điều trị.
Các câu hỏi thường gặp khác
Tôi có thể bị tưa miệng từ em bé của mình không?
Không. Nếu em bé của bạn bị tưa miệng (nhiễm nấm men trong miệng), bạn không cần phải lo lắng. Nó không lây nhiễm. Nếu em bé của bạn bị tưa miệng, nó có thể trông giống như những nốt hoặc mảng trắng trên nướu, lưỡi, môi hoặc cổ họng của chúng sẽ không bị trầy xước. Chúng có thể khó chịu hơn khi ăn vì việc mút hoặc nuốt gây đau đớn. Chúng cũng có thể bị hăm tã.
Tưa miệng sẽ không lây từ miệng của em bé sang núm vú của bạn. Bạn không cần khử trùng các bộ phận của máy hút sữa hoặc đồ chơi của em bé (thay vào đó, chỉ cần làm theo các quy trình làm sạch thông thường của bạn). Ngoài ra, bạn không cần điều trị bằng thuốc chống nấm cùng lúc với em bé của mình. Đây là những biện pháp mà mọi người từng nghĩ là cần thiết. Các chuyên gia hiện biết rằng bạn không có nguy cơ bị nhiễm tưa miệng từ em bé của mình hoặc truyền nó qua lại.
Một lưu ý từ VICAS.VN
Cho con bú có thể là một hành trình tươi đẹp cho bạn và em bé của bạn. Nhưng giống như ngay cả chuyến đi đáng nhớ nhất, tươi đẹp không có nghĩa là hoàn hảo.
Khi đi trên đường, bạn có thể gặp phải những cơn bão bất chợt trên đường đi. Và những điều này có thể làm bạn chậm lại một chút. Việc gặp phải các vấn đề như đau hoặc ngứa da khiến việc cho con bú trở nên khó khăn trong một thời gian là điều bình thường. Không cần phải tự trách mình hoặc cảm thấy như mình đã làm điều gì đó sai trái. Bạn không thể kiểm soát tất cả các yếu tố gây ra những triệu chứng này, giống như bạn không thể dự đoán hoặc thay đổi thời tiết.
Đôi khi thách thức lớn nhất là tìm ra nguyên nhân để bạn có thể được điều trị đúng cách. Trong nhiều năm, các nhà cung cấp dịch vụ và phụ huynh nghĩ rằng nhiễm nấm men ở núm vú là phổ biến. Nhờ nghiên cứu gần đây, giờ đây chúng ta đã biết khác. Điều đó có nghĩa là bạn và nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể tìm kiếm các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn và tìm cách điều trị giúp bạn cảm thấy tốt hơn.
