Đau Ngực Bên Phải: Nguyên nhân, Triệu chứng và Khi nào cần đi khám

Đau ngực bên phải có thể do nhiều nguyên nhân, thường liên quan đến phổi. Điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân gây đau để có phương pháp điều trị phù hợp.

Tổng quan về đau ngực bên phải

Đau ngực bên phải là cảm giác đau nhức hoặc khó chịu ở vùng ngực bên phải. Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột hoặc phát triển từ từ, có thể là đau nhói, âm ỉ hoặc tức ngực. Cường độ đau có thể khác nhau, từ nhẹ đến dữ dội, và có thể trở nên tồi tệ hơn khi hít thở sâu, ho hoặc cử động.

Đau ngực bên phải thường liên quan đến các vấn đề ở phổi, nhưng cũng có thể do các nguyên nhân khác như vấn đề về cơ, xương, hệ tiêu hóa hoặc thậm chí là thần kinh.

Các nguyên nhân có thể gây đau ngực bên phải

Đau ngực bên phải có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm:

• Các vấn đề về phổi:

  • Thuyên tắc phổi (Pulmonary embolism): Cục máu đông từ nơi khác trong cơ thể di chuyển đến và chặn một động mạch phổi, gây đau ngực dữ dội, khó thở và tim đập nhanh. Cơn đau thường tăng lên khi hít thở sâu.
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD): Các vấn đề về phế nang hoặc niêm mạc đường thở gây khó thở, tức ngực, thở khò khè.
  • Viêm phổi: Nhiễm trùng phổi gây đau ngực, sốt, ớn lạnh và ho có đờm.
    
  • Viêm màng phổi (Pleurisy): Viêm nhiễm màng phổi (lớp màng bao quanh phổi) gây đau ngực nhói, tăng lên khi ho hoặc hít thở sâu. Có thể kèm theo đau vai.
  • Tràn khí màng phổi (Pneumothorax): Không khí lọt vào giữa các lớp mô bao phủ phổi, khiến phổi bị xẹp một phần hoặc toàn bộ, gây đau ngực đột ngột, có thể lan đến cổ và vai.
  • Tăng huyết áp phổi (Pulmonary hypertension): Áp lực máu cao trong động mạch phổi gây đau ngực do tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu qua các mạch máu bị cản trở. Có thể kèm theo khó thở.
  • Hen suyễn: Các chất gây dị ứng hoặc kích ứng làm hẹp đường thở, gây khó thở, ho, khò khè và tức ngực.
  • Ung thư phổi: Đau ngực do ung thư phổi trở nên tồi tệ hơn khi ho, cười hoặc hít thở sâu.

• Các vấn đề về cơ xương:

  • Gãy xương sườn: Tai nạn có thể làm gãy xương sườn, gây đau dữ dội, đặc biệt khi hít thở sâu. Cơn đau có thể kéo dài vài tuần.
  • Căng cơ ngực: Tổn thương cơ ngực có thể gây đau, đặc biệt khi cử động. Có thể kèm theo sưng và bầm tím.

• Các nguyên nhân khác:

  • Zona (Shingles): Virus gây bệnh thủy đậu khi còn nhỏ có thể tái hoạt động, gây phát ban đau đớn trên một vùng da, thường ở ngực.
    
  • Sỏi mật: Sỏi mật có thể chặn các ống dẫn mật, gây đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải, dưới xương sườn, có thể kéo dài nhiều giờ.

Điều trị đau ngực bên phải

Việc điều trị đau ngực bên phải phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau.

• Điều trị bằng thuốc:

  • Thuyên tắc phổi
  • Hen suyễn
  • COPD
  • Viêm phổi
  • Viêm màng phổi
  • Tăng huyết áp phổi
  • Gãy xương sườn
  • Căng cơ ngực
  • Zona
  • Sỏi mật

• Thủ thuật hoặc phẫu thuật:

  • Thuyên tắc phổi
  • Tràn khí màng phổi
  • Viêm màng phổi
  • Sỏi mật

• Xạ trị, phẫu thuật và hóa trị:

  • Ung thư phổi

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bị đau ngực bên phải kéo dài hơn vài phút. Đặc biệt, cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu có các triệu chứng sau:

• Khó thở
• Đau ngực dữ dội
• Ho ra máu
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Ra nhiều mồ hôi
• Nhịp tim nhanh

Khi nào cần đến phòng cấp cứu?

Bạn cần được điều trị ngay lập tức nếu gặp các vấn đề nghiêm trọng như:

• Khó thở nghiêm trọng
• Thuyên tắc phổi
• Cơn hen suyễn nặng hoặc đợt cấp COPD khiến bạn không thể nói được nhiều hơn vài từ
• Đau ngực dữ dội và đột ngột

Lời khuyên

Đau ngực bên phải có thể gây lo lắng. Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân là do vấn đề ở phổi. Điều quan trọng nhất là bạn nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.