Tổng quan
Đau ngực là một triệu chứng phổ biến, nhưng không nên chủ quan. Cơn đau có thể chỉ là thoáng qua, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng.
Đau ngực là gì?
Đau ngực là cảm giác đau hoặc khó chịu ở bất kỳ vị trí nào trong lồng ngực. Cơn đau có thể lan ra các khu vực khác như cánh tay, cổ, hàm hoặc lưng. Mức độ đau có thể khác nhau, từ âm ỉ đến dữ dội, cảm giác như bị đè ép, thắt chặt hoặc nóng rát.
Đau ngực có thể kéo dài vài phút, vài giờ hoặc thậm chí vài tháng. Cơn đau có thể xuất hiện khi gắng sức, khi nghỉ ngơi, hoặc không liên quan đến hoạt động thể chất. Vị trí đau cũng có thể khác nhau, có thể ở bên trái, bên phải hoặc giữa ngực.
Bất kể đặc điểm của cơn đau như thế nào, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức để loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm, đặc biệt là các bệnh lý tim mạch.
Cảm giác đau ngực như thế nào?
Đau ngực liên quan đến tim thường có các đặc điểm sau:
- Cảm giác: Đè ép, thắt chặt, bóp nghẹt, xé rách hoặc đầy tức.
- Vị trí: Thường ở giữa ngực hoặc hơi lệch sang trái.
- Lan tỏa: Có thể lan ra cánh tay (thường là tay trái), vai, cổ, hàm hoặc lưng.
- Triệu chứng đi kèm:
- Mệt mỏi.
- Khó thở.
- Khó chịu ở bụng, vai, cánh tay, hàm, cổ và lưng.
- Buồn nôn hoặc nôn.
- Vã mồ hôi.
- Chóng mặt.
Một số triệu chứng trên cũng có thể xuất hiện trong các bệnh lý về phổi cần được điều trị khẩn cấp.
Nguyên nhân
Đau ngực liên quan đến nhiều hệ cơ quan khác nhau như tim, phổi và hệ tiêu hóa.Đau ngực có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm các vấn đề về tim mạch, hô hấp, tiêu hóa, cơ xương khớp hoặc tâm lý.
Nguyên nhân chính gây đau ngực?
Trào ngược dạ dày thực quản (GERD), hay còn gọi là chứng ợ nóng mãn tính, là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau ngực. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm khác, đặc biệt là các bệnh lý tim mạch.
Các nguyên nhân thường gặp khác của đau ngực?
Đau ngực có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, khiến cho việc chẩn đoán đôi khi gặp khó khăn. Các bác sĩ thường ưu tiên tìm kiếm các nguyên nhân đe dọa tính mạng trước, bao gồm:
1. Bệnh tim mạch:
- Nhồi máu cơ tim (Heart attack): Xảy ra khi lưu lượng máu đến tim bị tắc nghẽn, thường do cục máu đông.
- Đau thắt ngực (Angina): Xảy ra khi cơ tim không nhận đủ oxy, thường do hẹp động mạch vành.
- Viêm màng ngoài tim (Pericarditis): Tình trạng viêm của lớp màng bao quanh tim.
- Bóc tách động mạch chủ (Aortic dissection): Tình trạng thành động mạch chủ bị rách, gây chảy máu bên trong.
2. Bệnh phổi:
- Viêm màng phổi (Pleurisy): Tình trạng viêm của lớp màng bao quanh phổi.
- Thuyên tắc phổi (Pulmonary embolism): Tình trạng tắc nghẽn động mạch phổi, thường do cục máu đông từ chân di chuyển lên.
- Tràn khí màng phổi (Pneumothorax): Tình trạng không khí tràn vào khoang màng phổi, gây xẹp phổi.
- Tăng huyết áp động mạch phổi (Pulmonary hypertension): Tình trạng áp lực trong động mạch phổi tăng cao.
- Hen suyễn (Asthma): Tình trạng viêm và co thắt đường thở.
3. Bệnh tiêu hóa:
- Trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Tình trạng axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản.
- Co thắt thực quản (Esophageal spasm): Tình trạng các cơ ở thực quản co thắt bất thường.
- Rách thực quản (Esophageal rupture): Tình trạng thành thực quản bị rách.
- Rối loạn vận động thực quản (Esophageal motility disorders): Các vấn đề về khả năng co bóp và di chuyển thức ăn của thực quản.
- Viêm túi mật (Cholecystitis): Tình trạng viêm của túi mật.
- Viêm tụy (Pancreatitis): Tình trạng viêm của tuyến tụy.
4. Bệnh cơ xương khớp:
- Đau cơ (Muscle strain): Căng cơ hoặc bong gân ở thành ngực.
- Viêm sụn sườn (Costochondritis): Tình trạng viêm của sụn nối xương sườn với xương ức.
- Hội chứng Tietze (Tietze syndrome): Tình trạng viêm sụn sườn gây đau nhức.
5. Các nguyên nhân khác:
- Đau thần kinh liên sườn (Intercostal neuralgia): Đau do dây thần kinh giữa các xương sườn bị chèn ép hoặc tổn thương.
- Zona thần kinh (Shingles): Bệnh do virus gây ra, có thể gây đau rát ở ngực.
- Rối loạn lo âu (Anxiety disorders): Căng thẳng và lo lắng có thể gây ra các cơn đau ngực.
Điều trị
Điều trị đau ngực như thế nào?
Việc điều trị đau ngực phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau. Nếu đau ngực là do nhồi máu cơ tim, bạn sẽ được điều trị cấp cứu ngay lập tức, bao gồm dùng thuốc và can thiệp hoặc phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu đến tim.
Nếu đau ngực là do một tình trạng không liên quan đến tim mạch, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị. Tùy thuộc vào bệnh lý và mức độ nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị:
- Thay đổi lối sống.
- Dùng thuốc.
- Phẫu thuật hoặc thủ thuật.
Biến chứng hoặc rủi ro có thể xảy ra nếu không điều trị đau ngực?
Một số nguyên nhân gây đau ngực có thể đe dọa tính mạng. Do đó, bạn nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Phòng ngừa đau ngực như thế nào?
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, mạch máu và các bệnh khác bằng cách thực hiện một lối sống lành mạnh, bao gồm:
- Chế độ ăn uống lành mạnh: Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn tạo một kế hoạch ăn uống phù hợp.
- Kiểm soát các bệnh lý nền: Điều trị các bệnh như cao huyết áp, cholesterol cao và tiểu đường.
- Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần.
- Duy trì cân nặng hợp lý: Đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh.
- Hạn chế uống rượu: Uống rượu có chừng mực.
- Không sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
Để ngăn ngừa một số nguyên nhân khác gây đau ngực, bạn có thể:
- Tránh các tác nhân gây hen suyễn.
- Điều trị nhiễm trùng đường hô hấp ngay lập tức.
- Uống thuốc để ngăn ngừa cục máu đông nếu bạn có nguy cơ.
- Tiêm phòng thủy đậu hoặc zona thần kinh.
- Tránh các loại thực phẩm gây ợ nóng.
- Trên những chuyến đi đường dài hoặc các chuyến bay, hãy đứng dậy và đi lại một chút sau mỗi vài giờ để ngăn ngừa cục máu đông hình thành ở chân.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Làm thế nào để biết đau ngực của tôi có nghiêm trọng không?
Nếu bạn bị đau ngực kéo dài hơn năm phút và không biến mất khi bạn nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức. Gọi 115 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn hoặc nhờ người đưa bạn đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.
Đau ngực do tim mạch có thể đe dọa tính mạng.
Đau ngực có thể là dấu hiệu của cơn đau tim. Các dấu hiệu khác của cơn đau tim bao gồm:
- Vã mồ hôi.
- Buồn nôn hoặc nôn mửa.
- Khó thở.
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu.
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều.
- Đau ở lưng, hàm, cổ, bụng trên, cánh tay hoặc vai.
Các câu hỏi thường gặp khác
Đau ngực có bình thường không?
Không. Đau ngực không phải là một triệu chứng bình thường. Nếu bạn bị đau ngực, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc gọi 115 ngay lập tức.
Tôi nên làm gì nếu bị đau ngực?
Hãy chú ý đến bất kỳ loại đau ngực nào.
Nếu cơn đau ngực của bạn mới xuất hiện, đến đột ngột hoặc kéo dài hơn năm phút sau khi bạn nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc, hãy gọi 115, số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn hoặc nhờ người đưa bạn đến phòng cấp cứu gần nhất.
Nếu cơn đau ngực của bạn biến mất hoặc đến rồi đi, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để tìm ra nguyên nhân gây đau, ngay cả khi nó không nghiêm trọng.
Lời khuyên từ VICAS:
Mặc dù hầu hết mọi người nghĩ đến cơn đau tim khi họ nghĩ đến đau ngực, nhưng có nhiều tình trạng khác gây ra đau ngực. Hãy biết các dấu hiệu của cơn đau tim và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay sau khi bạn bắt đầu bị đau. Ghi nhớ những gì bạn đang làm khi cơn đau ngực xảy ra để bạn có thể cho bác sĩ biết. Việc có thể mô tả loại đau bạn đang gặp và vị trí có thể giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán.
