Tổng quan
Tìm hiểu về các giai đoạn khác nhau của bệnh và tác động của chúng đến cuộc sống của bạn.
Đau nửa đầu Migraine là gì?
Đau nửa đầu Migraine là một dạng đau đầu nghiêm trọng, gây ra những cơn đau nhói, giật liên hồi ở một bên đầu. Giai đoạn đau đầu của Migraine thường kéo dài ít nhất bốn giờ, nhưng cũng có thể kéo dài đến vài ngày. Cơn đau đầu này trở nên tồi tệ hơn khi:
- Vận động thể chất.
- Tiếp xúc với ánh sáng mạnh.
- Tiếng ồn lớn.
- Mùi nồng.
Migraine gây ảnh hưởng lớn đến cuộc sống. Nó có thể cản trở các hoạt động hàng ngày và ảnh hưởng đến khả năng đáp ứng các nghĩa vụ cá nhân và xã hội của bạn. May mắn thay, có các phương pháp điều trị giúp bạn kiểm soát chứng Migraine.
Các loại đau nửa đầu Migraine?
Có nhiều loại đau nửa đầu Migraine khác nhau. Các loại phổ biến nhất bao gồm:
- Đau nửa đầu Migraine có tiền triệu (Migraine cổ điển).
- Đau nửa đầu Migraine không có tiền triệu (Migraine thông thường).
Tiền triệu là một giai đoạn của Migraine xảy ra trước khi cơn đau đầu bắt đầu.
Các loại Migraine khác bao gồm:
Tần suất mắc đau nửa đầu Migraine?
Migraine là một bệnh lý phổ biến. Các nghiên cứu cho thấy rằng ước tính có khoảng 12% dân số Hoa Kỳ trải qua các cơn đau nửa đầu Migraine. Tỷ lệ này có thể tương đương hoặc khác biệt ở Việt Nam, tùy thuộc vào điều kiện sống và cơ địa của từng người.
Minh họa các giai đoạn và triệu chứng thường gặp của đau nửa đầu Migraine
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của Migraine diễn ra theo bốn giai đoạn. Đáng chú ý nhất là cơn đau đầu.
Các giai đoạn của đau nửa đầu Migraine?
Có bốn giai đoạn chính của một cơn đau nửa đầu Migraine:
- Giai đoạn tiền triệu: Giai đoạn đầu tiên bắt đầu đến 24 giờ trước khi bạn trải qua cơn đau đầu.
- Giai đoạn tiền triệu có dấu hiệu báo trước (Aura): Tiền triệu là một nhóm các triệu chứng giác quan, vận động và/hoặc lời nói, hoạt động như một dấu hiệu cảnh báo cơn đau đầu Migraine sắp xảy ra. Giai đoạn tiền triệu có thể kéo dài đến 60 phút hoặc ít nhất là năm phút. Bạn có thể trải qua cả tiền triệu và đau đầu cùng một lúc.
- Giai đoạn đau đầu: Cơn đau đầu Migraine kéo dài từ bốn giờ đến 72 giờ.
- Giai đoạn hậu triệu: Giai đoạn hậu triệu thường kéo dài trong vài giờ, tối đa 48 giờ. Các triệu chứng tương tự như hội chứng nôn nao do rượu, đó là lý do tại sao giai đoạn hậu triệu còn được gọi là hội chứng nôn nao Migraine.
Có thể mất khoảng tám đến 72 giờ để trải qua bốn giai đoạn này.
Triệu chứng đau nửa đầu Migraine
Các triệu chứng Migraine khác nhau tùy thuộc vào từng giai đoạn. Mỗi cơn Migraine là khác nhau và bạn không nhất thiết phải trải qua các triệu chứng trong cả bốn giai đoạn của mỗi cơn Migraine.
Triệu chứng giai đoạn tiền triệu
- Thay đổi tâm trạng.
- Khó tập trung.
- Khó ngủ.
- Mệt mỏi.
- Buồn nôn.
- Tăng cảm giác đói và khát.
- Đi tiểu thường xuyên.
Triệu chứng giai đoạn tiền triệu (Aura)
- Yếu cơ.
- Thay đổi thị lực.
- Ù tai (tinnitus).
- Nhạy cảm khi chạm vào (cảm giác như ai đó đang chạm vào bạn).
- Tê và ngứa ran.
- Khó nói hoặc khó tập trung.
Triệu chứng giai đoạn đau đầu
Cơn đau đầu tăng dần. Nó có thể ảnh hưởng đến một bên đầu hoặc cả hai bên. Nó có thể xảy ra với các triệu chứng khác như:
- Buồn nôn và nôn mửa.
- Nhạy cảm với ánh sáng, âm thanh và mùi.
Triệu chứng giai đoạn hậu triệu
- Mệt mỏi.
- Cứng cổ.
- Nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.
- Khó tập trung.
- Buồn nôn.
- Chóng mặt.
Cảm giác đau nửa đầu Migraine như thế nào?
Cơn đau đầu Migraine có thể có cảm giác như sau:
- Nhói.
- Giật.
- Bóp nghẹt.
- Âm ỉ.
Cơn Migraine có thể có cảm giác khác nhau đối với mỗi người. Cơn đau đầu Migraine có mức độ từ nhẹ đến nặng. Cơn đau đầu có thể bắt đầu ở một bên và chuyển sang bên đối diện. Bạn cũng có thể bị đau quanh mắt hoặc thái dương, và đôi khi, quanh mặt, xoang, hàm hoặc cổ.
Tần suất xảy ra các cơn đau nửa đầu Migraine?
Tần suất của một cơn Migraine khác nhau ở mỗi người. Bạn có thể bị một cơn Migraine mỗi năm hoặc một cơn mỗi tuần. Trung bình, hầu hết mọi người trải qua hai đến bốn cơn mỗi tháng. Chúng thường xảy ra nhất vào buổi sáng. Hầu hết các cơn Migraine là không thể đoán trước, nhưng đôi khi, bạn có thể có ý tưởng về thời điểm một cơn Migraine sẽ xảy ra, chẳng hạn như trước kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi cảm thấy căng thẳng.
Nguyên nhân gây ra đau nửa đầu Migraine?
Các nhà nghiên cứu không chắc chắn về nguyên nhân chính xác của Migraine, nhưng các nghiên cứu cho thấy yếu tố di truyền đóng một vai trò quan trọng.
Khi bạn bị đau đầu, các dây thần kinh cụ thể trong mạch máu của bạn sẽ gửi tín hiệu đau đến não. Điều này giải phóng các chất gây viêm vào các dây thần kinh và mạch máu ở đầu của bạn. Không rõ tại sao các dây thần kinh của bạn lại làm điều đó.
Yếu tố nào kích hoạt cơn đau nửa đầu Migraine?
Tác nhân kích thích là một yếu tố gây ra các triệu chứng bắt đầu. Một số tác nhân kích thích Migraine phổ biến nhất bao gồm:
- Căng thẳng.
- Thay đổi nội tiết tố.
- Một số loại thuốc.
- Thay đổi giấc ngủ.
- Thay đổi điều kiện thời tiết.
- Hoạt động thể chất quá mức (làm việc quá sức).
- Các chất gây nghiện như caffeine hoặc thuốc lá.
- Bỏ bữa.
- Tiếp xúc với ánh sáng mạnh, tiếng ồn lớn hoặc mùi nồng.
Bác sĩ có thể giúp bạn xác định các tác nhân kích thích của bạn. Họ có thể khuyên bạn nên giữ một cuốn nhật ký Migraine để theo dõi những điểm tương đồng giữa các cơn Migraine.
Thực phẩm nào gây ra các cơn đau nửa đầu Migraine?
Cơ thể bạn có thể nhạy cảm với các hóa chất và chất bảo quản cụ thể trong thực phẩm. Sự nhạy cảm này làm cho Migraine dễ xảy ra hơn, đặc biệt nếu kết hợp với các tác nhân kích thích khác.
Một số tác nhân kích thích thực phẩm phổ biến nhất bao gồm:
- Phô mai lâu năm.
- Đồ uống có chứa cồn.
- Sôcôla.
- Các chất phụ gia thực phẩm như nitrat và MSG.
- Thực phẩm chế biến hoặc ướp muối (xúc xích, pepperoni).
- Thực phẩm lên men hoặc ngâm chua.
Đau nửa đầu Migraine có di truyền không?
Có, Migraine có xu hướng di truyền trong các gia đình. Lên đến 80% những người bị Migraine có một người thân ruột thịt cấp độ một mắc bệnh này.
Các yếu tố rủi ro của đau nửa đầu Migraine?
Migraine có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi, từ trẻ em đến người lớn. Phụ nữ có nhiều khả năng bị Migraine hơn nam giới.
Các yếu tố rủi ro khác có thể khiến bạn dễ bị Migraine hơn bao gồm:
- Tiền sử gia đình có người thân mắc Migraine.
- Tình trạng bệnh lý tiềm ẩn (trầm cảm, lo lắng, rối loạn giấc ngủ và động kinh).
- Sử dụng thường xuyên các sản phẩm thuốc lá.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán đau nửa đầu Migraine như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán Migraine sau khi khám sức khỏe và khám thần kinh. Họ cũng sẽ tìm hiểu thêm về tiền sử bệnh của bạn và tiền sử sức khỏe gia đình. Bác sĩ có thể hỏi bạn những câu hỏi để tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bạn, bao gồm:
- Bạn gặp những triệu chứng nào?
- Bạn có thể mô tả cảm giác và vị trí của cơn đau đầu của bạn không?
- Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng đến mức nào?
- Các triệu chứng của bạn kéo dài bao lâu?
- Điều gì làm cho cơn đau đầu của bạn tốt hơn hoặc tồi tệ hơn?
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh (chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI) để đảm bảo không có nguyên nhân nào khác gây ra cơn đau đầu của bạn. Điện não đồ (EEG) có thể giúp bác sĩ loại trừ các tình trạng bệnh lý khác.
Ai chẩn đoán đau nửa đầu Migraine?
Nếu bạn nghĩ rằng mình bị Migraine, hãy thảo luận các triệu chứng của bạn với bác sĩ chăm sóc ban đầu (PCP) trước. Họ có thể chẩn đoán đau đầu Migraine và bắt đầu điều trị. PCP của bạn có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về đau đầu hoặc nhà thần kinh học.
Quản lý và Điều trị
Điều trị đau nửa đầu Migraine như thế nào?
Không có cách chữa trị Migraine. Nhưng bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng Migraine thông qua những cách sau:
- Uống thuốc.
- Tránh các tác nhân kích thích Migraine.
- Sử dụng các biện pháp khắc phục Migraine thay thế.
Những loại thuốc nào điều trị Migraine?
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc để điều trị Migraine. Có hai loại thuốc có sẵn:
- Thuốc để ngăn chặn Migraine: Bạn có thể dùng những loại thuốc này khi có dấu hiệu đầu tiên của Migraine. Chúng ngăn chặn hoặc làm giảm các triệu chứng Migraine như đau, buồn nôn, nhạy cảm và hơn thế nữa.
- Thuốc để ngăn ngừa Migraine: Bác sĩ thường kê đơn thuốc dự phòng nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng cản trở thói quen của bạn hoặc bị Migraine thường xuyên. Những loại thuốc này làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của Migraine. Bạn có thể dùng những loại thuốc này theo chỉ dẫn, thường là hàng ngày.
Các loại thuốc thông thường ngăn chặn Migraine bao gồm:
Các loại thuốc dự phòng Migraine thông thường bao gồm:
Thuốc có nhiều dạng khác nhau, như:
- Tiêm dưới da (dưới da).
- Thuốc uống (uống bằng miệng).
- Thuốc xịt mũi.
- Truyền tĩnh mạch (qua đường tĩnh mạch).
- Thuốc đạn.
Bạn và bác sĩ sẽ thảo luận về loại thuốc cụ thể, sự kết hợp của các loại thuốc và công thức để quản lý các triệu chứng của bạn tốt nhất. Tất cả các loại thuốc nên được sử dụng theo chỉ dẫn của chuyên gia hoặc bác sĩ về đau đầu. Như với bất kỳ loại thuốc nào, điều quan trọng là phải tuân thủ cẩn thận các hướng dẫn của bác sĩ.
Thuốc Migraine không kê đơn
Thuốc Migraine không kê đơn có hiệu quả nếu bạn có các triệu chứng Migraine từ nhẹ đến trung bình. Các thành phần chính trong thuốc giảm đau là ibuprofen, aspirin, acetaminophen, naproxen và caffeine.
Hãy thận trọng khi dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Đôi khi, lạm dụng chúng có thể gây ra chứng đau đầu do lạm dụng thuốc hoặc vấn đề lệ thuộc. Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau không kê đơn nào nhiều hơn hai đến ba lần một tuần, hãy cho bác sĩ của bạn biết. Họ có thể đề nghị các loại thuốc kê đơn hiệu quả hơn.
Tránh các tác nhân kích thích Migraine
Bác sĩ có thể giúp bạn xác định những gì kích hoạt cơn Migraine của bạn. Họ có thể yêu cầu bạn giữ một cuốn nhật ký hoặc nhật ký Migraine. Một cuốn nhật ký Migraine có thể giúp bạn theo dõi khi nào Migraine xảy ra, bạn cảm thấy thế nào và nó kéo dài bao lâu. Bạn cũng có thể thêm thông tin chi tiết về những thực phẩm bạn đã ăn hoặc các hoạt động bạn đã tham gia để tìm hiểu thêm về bất kỳ tác nhân kích thích có thể nào.
Có một số ứng dụng điện thoại thông minh có sẵn để giúp bạn giữ một cuốn nhật ký Migraine.
Khi bạn xác định được một tác nhân kích thích, bạn có thể thực hiện các bước để tránh nó. Điều này không phải lúc nào cũng có thể, nhưng nhận thức về các tác nhân kích thích của bạn rất hữu ích để xác định chúng và điều trị Migraine khi nó bắt đầu.
Ví dụ: nếu căng thẳng là một tác nhân kích thích, bạn có thể muốn nói chuyện với một chuyên gia sức khỏe tâm thần để giúp bạn kiểm soát căng thẳng. Nếu bạn bị các triệu chứng Migraine khi bỏ bữa, hãy đặt báo thức trên điện thoại để nhắc bạn ăn các bữa ăn theo lịch trình thường xuyên.
Các biện pháp khắc phục Migraine thay thế
Bạn có thể muốn thử các liệu pháp thay thế để giúp bạn kiểm soát Migraine. Chúng bao gồm:
Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ liệu pháp thay thế nào cho Migraine.
Các phương pháp điều trị Migraine nào có sẵn trong thời kỳ mang thai?
Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai và bị Migraine. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh dùng thuốc cho Migraine khi bạn đang mang thai hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đang mang thai. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi.
Bác sĩ có thể đề nghị các lựa chọn điều trị thay thế như thuốc giảm đau acetaminophen cho Migraine.
Làm thế nào để đối phó với cơn Migraine khi nó xảy ra?
Có một số điều bạn có thể làm để giúp bạn cảm thấy tốt hơn khi cơn Migraine xảy ra, bao gồm:
- Nghỉ ngơi trong một căn phòng tối, yên tĩnh, mát mẻ.
- Chườm lạnh hoặc ấm lên trán hoặc sau gáy.
- Xoa bóp da đầu của bạn.
- Tạo áp lực lên thái dương của bạn theo chuyển động tròn.
- Giữ cho bản thân ở trạng thái bình tĩnh (thiền định).
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa đau nửa đầu Migraine không?
Bạn không thể ngăn ngừa tất cả các cơn Migraine. Nhưng bạn có thể dùng thuốc dự phòng Migraine theo chỉ dẫn của bác sĩ để giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng Migraine ảnh hưởng đến bạn. Bạn cũng có thể tìm hiểu thêm về các tác nhân kích thích của bạn và làm việc với bác sĩ để tránh chúng.
Triển vọng/Tiên lượng
Triển vọng cho đau nửa đầu Migraine là gì?
Migraine khác nhau ở mỗi người. Chúng là tạm thời nhưng tái phát trong suốt cuộc đời của bạn. Cũng không có cách chữa trị có sẵn. Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát Migraine để chúng biến mất nhanh hơn và ít dữ dội hơn. Có thể mất thời gian để tìm ra một lựa chọn điều trị phù hợp với bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu các triệu chứng của bạn được cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Hãy lên lịch khám với bác sĩ nếu bạn gặp phải:
- Các triệu chứng mới.
- Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
- Các tác dụng phụ từ điều trị.
Gọi 115 (hoặc số dịch vụ khẩn cấp địa phương của bạn) hoặc đến khoa cấp cứu ngay lập tức nếu bạn:
- Trải qua cơn đau đầu tồi tệ nhất trong cuộc đời bạn (đau đầu sấm sét).
- Có các triệu chứng thần kinh mới mà bạn chưa từng gặp trước đây, như khó nói, các vấn đề về thăng bằng, các vấn đề về thị lực, nhầm lẫn, co giật hoặc cảm giác tê/ngứa ran.
- Bị đau đầu sau khi bị chấn thương đầu.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
- Tôi có hết đau nửa đầu Migraine khi lớn lên không?
- Bác sĩ khuyên dùng loại thuốc nào?
- Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa đau nửa đầu Migraine?
- Tôi bị loại đau nửa đầu Migraine nào?
- Chứng đau nửa đầu Migraine của tôi có được coi là mãn tính không?
