Tổng quan
Một vận động viên chạy bị đau ống chân.Đau ống chân là tình trạng đau nhức ở mặt trước cẳng chân, thường gặp ở những người hoạt động thể thao hoặc vận động mạnh.
Đau ống chân là gì?
Đau ống chân (shin splints), hay còn gọi là hội chứng căng thẳng xương chày (medial tibial stress syndrome – MTSS), là tình trạng đau dọc theo xương chày (tibia) ở cẳng chân dưới. Cơn đau này xảy ra khi các cơ, gân và mô xung quanh xương chày bị viêm.
Các vận động viên thường bị đau ống chân do chịu áp lực lặp đi lặp lại lên xương chày, cơ và các mô liên kết.
Đây là một chấn thương do vận động quá mức rất phổ biến. Hầu hết mọi người hồi phục sau đau ống chân bằng cách nghỉ ngơi và chườm đá mà không gặp bất kỳ vấn đề sức khỏe lâu dài nào. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, đau ống chân có thể tiến triển thành gãy xương do căng thẳng (stress fracture) ở xương chày.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của đau ống chân là gì?
Triệu chứng phổ biến nhất của đau ống chân là đau ở cẳng chân dưới. Mức độ đau có thể từ nhẹ đến dữ dội và xương chày có thể bị đau khi chạm vào. Sưng nhẹ cũng có thể xảy ra.
Cảm giác đau ống chân như thế nào?
Đau do đau ống chân có thể:
- Thường cảm thấy ở phần dưới bên trong của chân hoặc mặt trước của xương chày.
- Bắt đầu như một sự khó chịu đến rồi đi khi vận động và tiến triển thành một cơn đau dai dẳng và liên tục ngay cả sau khi hoạt động đã kết thúc.
- Đau nhói hoặc âm ỉ.
- Trở nên tồi tệ hơn sau khi hoạt động.
Nguyên nhân gây đau ống chân?
Đau ống chân phát triển do áp lực lặp đi lặp lại lên xương chày do sự kéo và giật của các cơ và các mô liên kết ở cẳng chân dưới. Áp lực lặp đi lặp lại thường xuyên từ việc chạy và nhảy có thể khiến xương chày bị viêm (sưng hoặc kích ứng) và suy yếu. Khi xương không có thời gian để lành lại, tổn thương có thể trở nên tồi tệ hơn và gây ra đau dữ dội. Áp lực lặp đi lặp lại như vậy có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm bắt đầu một thói quen tập thể dục mới hoặc tăng mức độ hoạt động thể chất của bạn quá nhanh.
Đối tượng nào dễ bị đau ống chân?
Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị đau ống chân, nhưng một số người có khả năng mắc bệnh cao hơn. Các nhóm có nguy cơ đau ống chân cao hơn bao gồm:
- Vận động viên chạy, đặc biệt là những người chạy trên bề mặt không bằng phẳng hoặc đột ngột tăng cường chương trình chạy của họ.
- Vận động viên chơi các môn thể thao có tác động mạnh gây áp lực lên chân.
- Vũ công.
- Người có bàn chân bẹt, vòm cao hoặc vòm rất cứng. Trong những tình huống này, cơ và xương của bạn có thể không hấp thụ hoặc phân phối lực từ các hoạt động tác động và tải trọng.
- Quân nhân và những người hành quân hoặc đi bộ nhiều.
- Người đi giày không hỗ trợ khi tập thể dục.
- Người đi bộ quãng đường cực dài.
- Bất kỳ ai bị thiếu vitamin D, rối loạn ăn uống hoặc mất kinh nguyệt bình thường.
- Những người bị loãng xương hoặc thiếu xương có thể đã có xương yếu hơn.
Biến chứng của đau ống chân là gì?
Các biến chứng từ đau ống chân rất hiếm. Nếu bạn tiếp tục chạy hoặc chơi thể thao mà không để chân lành lại, đau ống chân có thể tiến triển thành gãy xương do căng thẳng. Gãy xương do căng thẳng xảy ra khi các vết nứt nhỏ hình thành trong xương của bạn. Để điều trị gãy xương do căng thẳng, các bác sĩ thường khuyên bạn nên sử dụng nạng hoặc đi giày tập đi cho đến khi xương lành lại.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán đau ống chân bằng cách nào?
Bác sĩ chẩn đoán đau ống chân bằng cách tìm hiểu bệnh sử của bạn và khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ quan sát cách bạn đi lại và kiểm tra cẳng chân, mắt cá chân và bàn chân của bạn. Một cuộc kiểm tra đầy đủ sẽ liên quan đến việc di chuyển mắt cá chân và bàn chân của bạn xung quanh và cảm nhận sự đau nhức dọc theo xương. Đứng trên chân đau hoặc nhảy lò cò trên chân đó có thể giúp chẩn đoán đau ống chân hoặc gãy xương do căng thẳng.
Để loại trừ gãy xương do căng thẳng, bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang trước, mặc dù gãy xương do căng thẳng không được nhìn thấy trong khoảng hai phần ba số phim chụp X-quang thông thường. Do đó, nếu bác sĩ của bạn lo ngại, họ có thể yêu cầu chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc quét xương. Các xét nghiệm này cho phép bác sĩ của bạn xem liệu đau ống chân đã trở thành gãy xương do căng thẳng hay chưa vì chúng phát hiện ra chấn thương trước khi chụp X-quang.
Điều trị và Quản lý
Điều trị đau ống chân như thế nào?
Để giảm bớt các triệu chứng của bạn, bạn cần cho xương và cơ của bạn thời gian để lành lại. Điều trị đau ống chân thường bao gồm một sự kết hợp của:
- Nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi khỏi các môn thể thao, chạy và các hoạt động khác để giúp cơ và xương của bạn có cơ hội phục hồi. Bạn có thể cần nghỉ ngơi và thư giãn trong vài tuần hoặc lâu hơn.
- Chườm đá: Chườm lạnh lên ống chân của bạn mỗi 10 đến 20 phút, ba đến bốn lần một ngày, trong vài ngày. Đá giúp giảm sưng và đau do đau ống chân.
- Thuốc giảm đau: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn (OTC) có thể làm giảm đau và sưng.
- Bổ sung: Bổ sung vitamin D3 (1000 đến 2000 IU mỗi ngày) có thể hữu ích. Thảo luận về các chất bổ sung với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
- Bài tập kéo giãn ống chân: Kéo giãn và uốn cong nhẹ nhàng các cơ cẳng chân của bạn có thể hữu ích.
- Tăng mức độ hoạt động chậm: Khi bạn hoạt động trở lại, hãy bắt đầu từ từ. Tăng dần các hoạt động của bạn để giảm nguy cơ đau ống chân tái phát.
- Giày hỗ trợ và miếng lót giày: Đối với những người có bàn chân bẹt, miếng lót giày (chỉnh hình) có thể có hiệu quả trong việc giảm đau do đau ống chân. Chỉnh hình hỗ trợ vòm của bạn và giảm căng thẳng cho các cơ và xương ở cẳng chân dưới của bạn.
- Vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu có thể giúp bạn vận động trở lại bằng cách tăng cường sức mạnh cho đôi chân của bạn và giảm nguy cơ tái phát chấn thương.
Tác dụng phụ của điều trị đau ống chân là gì?
Tác dụng phụ từ NSAID rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Chúng thường chỉ xảy ra sau khi bạn đã dùng thuốc trong một thời gian dài. Bạn nên sử dụng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất để giảm thiểu tác dụng phụ.
Tác dụng phụ của NSAID có thể bao gồm:
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa đau ống chân?
Mặc dù bạn có thể không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa đau ống chân, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ phát triển tình trạng này hoặc làm cho nó tồi tệ hơn. Để giảm nguy cơ của bạn, bạn có thể:
- Đi giày hỗ trợ khi tập thể dục. Nên thay giày chạy bộ sau mỗi 480 km. Cân nhắc mang miếng lót chỉnh hình hỗ trợ vòm của bạn. Ghé vào và trò chuyện với ai đó tại một cửa hàng giày chạy bộ, nơi họ có thể giúp kết hợp loại bàn chân của bạn với một đôi giày chạy bộ hoặc chỉnh hình phù hợp. Bạn cũng có thể cân nhắc nói chuyện với một chuyên gia chỉnh hình bàn chân. Một chuyên gia chỉnh hình bàn chân là một chuyên gia sử dụng giày dép và các loại giày dép khác để giải quyết các vấn đề liên quan đến cẳng chân và bàn chân dưới của bạn.
- Bắt đầu từ từ và tăng mức độ và cường độ hoạt động của bạn theo thời gian. Tránh tăng đột ngột trong hoạt động. Tuân thủ quy tắc 10% — không tăng quá 10% mỗi tuần trong hoạt động. Ví dụ: nếu bạn chạy tổng cộng 8 km trong một tuần, bạn chỉ nên thêm nửa dặm vào tổng số dặm của mình vào tuần sau (tổng cộng 8,85 km).
- Kéo giãn cơ trước khi tập thể dục để làm nóng chúng.
- Tránh các bề mặt cứng, không bằng phẳng hoặc đồi núi khi bạn đang chạy. Nếu bạn chạy thường xuyên, hãy cân nhắc thêm các bài tập có tác động thấp (như bơi lội) vào chương trình tập thể dục của bạn để cho chân bạn nghỉ ngơi khỏi sự căng thẳng của việc chạy. Cân nhắc tập luyện chéo và nghỉ ngơi.
- Nghỉ ngơi giữa các hoạt động để cho cơ và xương của bạn thời gian để lành lại.
- Sử dụng cơn đau như một hướng dẫn. Nếu bạn nhận thấy đau ống chân, hãy giảm mức độ hoạt động của bạn cho đến khi điều này được cải thiện. Đừng cố gắng vượt qua cơn đau.
Tiên lượng
Triển vọng cho những người bị đau ống chân là gì?
Hầu hết những người bị đau ống chân đều hồi phục sau khi nghỉ ngơi khỏi các môn thể thao và hoạt động. Đau ống chân thường biến mất sau khi chân của bạn có thời gian để lành lại, thường là trong ba đến bốn tuần. Hầu hết mọi người có thể tiếp tục một chương trình tập thể dục sau khi chân của họ đã lành lại. Phải mất nhiều thời gian hơn để phục hồi sau gãy xương do căng thẳng, vì vậy tốt nhất là điều trị đau ống chân sớm.
Đau ống chân kéo dài bao lâu?
Đau ống chân không phải là vĩnh viễn. Bạn sẽ có thể giảm đau do đau ống chân bằng cách nghỉ ngơi, thay đổi lượng bài tập bạn đang thực hiện và đảm bảo đi giày hỗ trợ. Nếu đau ống chân của bạn không biến mất trong một thời gian dài, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể cần được kiểm tra gãy xương do căng thẳng hoặc các tình trạng khác có thể gây ra cơn đau. Ngăn ngừa đau ống chân tái phát có thể cần đánh giá giày dép, kéo giãn và tính linh hoạt của bạn.
Sống chung với
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Bạn nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu cơn đau ống chân của bạn nghiêm trọng hoặc không biến mất sau vài tuần nghỉ ngơi. Gọi cho bác sĩ nếu chân của bạn rất sưng, đỏ hoặc đau. Những triệu chứng này có thể có nghĩa là bạn bị nhiễm trùng hoặc một tình trạng khác.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Các câu hỏi bạn có thể muốn hỏi nhà cung cấp của bạn bao gồm:
- Làm thế nào tôi bị đau ống chân?
- Làm thế nào tôi có thể loại bỏ đau ống chân?
- Chúng sẽ kéo dài bao lâu?
- Tôi có thể đi bộ với đau ống chân được không?
- Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa đau ống chân trong tương lai?
Lời khuyên
Bạn đang chạy dọc theo con đường rợp bóng cây trong công viên như bạn vẫn thường làm. Gió thổi vào tóc, giai điệu trong tai, thúc đẩy bản thân đi xa hơn một chút. Đột nhiên, bạn cảm thấy một cơn đau nhói ở chân — bạn có thể bị đau ống chân. Mặc dù bất tiện, nhưng đau ống chân thường không nghiêm trọng. Nhưng bạn nên nghỉ ngơi một thời gian cho đến khi chúng lành lại. Để loại trừ khả năng gãy xương do căng thẳng, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu cơn đau tiếp tục.
