Tổng quan
Hình ảnh mô tả các nguyên nhân phổ biến gây đau thận, bao gồm sỏi thận, nhiễm trùng đường tiết niệu, chấn thương, nhiễm trùng, bệnh thận đa nang và ung thư.
Đau thận có thể xuất phát từ nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau, bao gồm chấn thương, nhiễm trùng, sỏi thận và thậm chí là ung thư. Việc xác định nguyên nhân gây đau thận là rất quan trọng để có phương pháp điều trị phù hợp.
Đau thận là gì?
Đau thận (còn gọi là đau vùng thận) là cảm giác khó chịu ở gần thận. Thận là hai cơ quan hình hạt đậu nằm ngay dưới lồng ngực, ở hai bên cột sống. Đau thận không phải lúc nào cũng có nghĩa là có vấn đề cụ thể với thận, nhưng thường cho thấy có vấn đề ở đâu đó trong hệ tiết niệu.
Cảm giác đau thận như thế nào?
Nhiều người thường nhầm lẫn đau thận với đau lưng. Tuy nhiên, có một số khác biệt quan trọng giữa đau thận và cảm giác đau lưng thông thường.
Phân biệt đau thận và đau lưng
Đau lưng thường ảnh hưởng đến giữa lưng, dọc theo cột sống, và phổ biến nhất là ở vùng thắt lưng. Các vấn đề liên quan đến cột sống cũng có thể khiến cơn đau lan xuống chân.
Ngược lại, đau thận thường nằm ở vị trí cao hơn trên lưng và thường có cảm giác sâu hơn. Hầu hết các triệu chứng đau thận xảy ra dưới xương sườn, bên phải hoặc bên trái cột sống. Đau thận cũng có thể lan sang các khu vực khác, chẳng hạn như bụng hoặc háng. Đôi khi, đau hông bị nhầm lẫn với đau thận, nhưng đau hông nằm thấp hơn đau thận.
Các nguyên nhân có thể gây đau thận
Các nguyên nhân phổ biến nhất gây đau thận là gì?
Thận được nối với bàng quang và niệu quản (ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang). Các vấn đề với bất kỳ khu vực nào trong số này đều có thể dẫn đến đau và khó chịu. Các nguyên nhân có thể gây đau thận bao gồm:
- Sỏi thận: Các khoáng chất và muối cứng hình thành trong thận có thể gây đau dữ dội khi chúng di chuyển qua đường tiết niệu.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Nhiễm trùng có thể xảy ra ở bất kỳ đâu trong hệ tiết niệu, bao gồm cả thận.
- Nhiễm trùng thận (Viêm bể thận cấp): Đây là một loại UTI nghiêm trọng hơn có thể gây đau, sốt và các triệu chứng khác.
- Chấn thương thận: Một cú đánh hoặc chấn thương trực tiếp vào thận có thể gây đau.
- Tắc nghẽn đường tiết niệu: Tắc nghẽn có thể do sỏi thận, khối u hoặc các tình trạng khác.
- Bệnh thận đa nang: Một rối loạn di truyền khiến các u nang phát triển trong thận.
- Ung thư thận: Trong một số trường hợp hiếm gặp, đau thận có thể là triệu chứng của ung thư thận.
- Xuất huyết thận: Chảy máu trong thận có thể gây đau.
- Huyết khối tĩnh mạch thận: Cục máu đông trong tĩnh mạch thận có thể gây đau.
Các triệu chứng thường gặp khi bị đau thận?
Những người bị đau thận có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Một số triệu chứng đau thận phổ biến nhất bao gồm:
- Đau âm ỉ, liên tục ở lưng: Cơn đau có thể từ nhẹ đến nặng.
- Đau ở hai bên sườn, dưới lồng ngực hoặc ở bụng: Vị trí đau có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.
- Đau dữ dội hoặc đau nhói theo từng đợt: Thường gặp khi đau do sỏi thận.
- Đau lan xuống vùng háng: Đau có thể lan đến háng và bộ phận sinh dục.
- Buồn nôn hoặc nôn mửa: Đặc biệt nếu đau do sỏi thận.
- Tiểu ra máu: Nước tiểu có màu hồng, đỏ hoặc nâu.
- Đi tiểu thường xuyên: Cảm giác muốn đi tiểu thường xuyên hơn bình thường.
- Đau rát khi đi tiểu: Cảm giác nóng rát hoặc đau khi đi tiểu.
- Sốt hoặc ớn lạnh: Có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.
- Nước tiểu đục hoặc có mùi hôi: Cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.
Chẩn đoán phân biệt
Đau thận có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng khác gây đau ở vùng lưng hoặc bụng. Chẩn đoán phân biệt giúp bác sĩ xác định chính xác nguyên nhân gây đau. Một số tình trạng cần phân biệt với đau thận bao gồm:
- Đau lưng do vấn đề về cơ xương khớp: Đau lưng do căng cơ, thoái hóa cột sống hoặc thoát vị đĩa đệm.
- Đau bụng do các vấn đề tiêu hóa: Đau bụng do viêm ruột thừa, viêm túi thừa hoặc tắc ruột.
- Đau do các vấn đề phụ khoa: Đau do viêm vùng chậu, u nang buồng trứng hoặc lạc nội mạc tử cung.
- Đau do zona thần kinh: Zona thần kinh có thể gây đau dọc theo dây thần kinh ở vùng lưng hoặc bụng.
Bác sĩ sẽ thực hiện khám lâm sàng và có thể yêu cầu các xét nghiệm để giúp chẩn đoán nguyên nhân gây đau thận.
Điều trị và Chăm sóc
Điều trị đau thận như thế nào?
Việc điều trị đau thận phụ thuộc vào tình trạng gây ra nó. Ví dụ, nếu bạn bị đau thận do nhiễm trùng, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh. Nếu bạn bị đau thận do sỏi thận, bạn có thể cần điều trị để loại bỏ chúng. Các phương pháp điều trị sỏi thận bao gồm:
- Uống nhiều nước: Giúp tống sỏi nhỏ ra ngoài một cách tự nhiên.
- Thuốc giảm đau: Giúp giảm đau khi sỏi di chuyển.
- Thuốc chẹn alpha: Giúp thư giãn các cơ trong niệu quản để sỏi dễ dàng đi qua hơn.
- Tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL): Sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi thành những mảnh nhỏ hơn có thể đi qua đường tiết niệu.
- Nội soi niệu quản: Đưa một ống nhỏ có gắn camera vào niệu quản để lấy sỏi hoặc phá vỡ sỏi bằng laser.
- Phẫu thuật: Trong một số trường hợp hiếm gặp, có thể cần phẫu thuật để loại bỏ sỏi lớn.
Các xét nghiệm nào có thể giúp xác định nguyên nhân gây đau thận?
Để xác định nguyên nhân, một số công cụ có sẵn để giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán:
- Xét nghiệm nước tiểu: Để kiểm tra nhiễm trùng, máu hoặc các bất thường khác.
- Xét nghiệm máu: Để đánh giá chức năng thận và phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng.
- Chẩn đoán hình ảnh:
- Siêu âm: Sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của thận và đường tiết niệu.
- Chụp X-quang: Có thể phát hiện sỏi thận và các bất thường khác.
- Chụp CT: Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về thận và đường tiết niệu.
- Chụp MRI: Sử dụng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh của thận và đường tiết niệu.
Tôi nên làm gì nếu thận bị đau?
Nếu bạn bị đau thận không biến mất, điều đầu tiên bạn nên làm là gọi cho bác sĩ để đặt lịch hẹn hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có các triệu chứng như đau không kiểm soát được, buồn nôn hoặc nôn mửa nghiêm trọng, sốt hoặc ớn lạnh hoặc không có khả năng đi tiểu. Trong thời gian chờ đợi, đây là một số điều bạn có thể làm để giảm bớt sự khó chịu:
- Uống đủ nước: Uống nhiều nước sẽ giúp đào thải vi khuẩn ra khỏi đường tiết niệu. Tránh đồ uống chứa caffeine và rượu.
- Chườm ấm: Đặt một miếng đệm nóng lên lưng, bụng hoặc bên sườn để giúp giảm đau thận.
- Uống thuốc giảm đau: Để giảm sốt hoặc khó chịu, hãy dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen hoặc ibuprofen (trừ khi bạn bị tổn thương gan hoặc thận đã biết và không được dùng các loại thuốc này).
Những đồ uống nào có hại cho thận?
Nói chung, nước là tốt nhất. Đồ uống có hàm lượng đường cao có thể dẫn đến bệnh tiểu đường và những đồ uống có nhiều muối hoặc caffeine có thể gây mất nước, cả hai đều có thể dẫn đến tổn thương thận theo thời gian. Nên hạn chế hoặc tránh các loại đồ uống sau:
- Nước ngọt có ga: Chứa nhiều đường và phốt pho, có thể gây hại cho thận.
- Đồ uống thể thao: Thường chứa nhiều đường và chất điện giải, có thể gây mất nước nếu không được sử dụng đúng cách.
- Nước ép trái cây chế biến: Có thể chứa nhiều đường và ít chất xơ hơn trái cây tươi.
- Rượu: Có thể gây mất nước và tổn thương gan, ảnh hưởng đến chức năng thận.
- Đồ uống chứa caffeine: Caffeine có thể gây mất nước và tăng huyết áp, ảnh hưởng đến thận.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ?
Đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau dai dẳng ở vùng thận hoặc nếu bạn bị đau lưng kèm theo bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Sốt hoặc ớn lạnh.
- Buồn nôn hoặc nôn mửa đến mức bạn không thể ăn hoặc uống.
- Nước tiểu có màu sắc khác thường.
- Đau khi đi tiểu.
- Máu trong nước tiểu.
- Cảm giác buồn tiểu liên tục một cách bất thường.
- Sự xuất hiện của chất rắn (sỏi thận) trong nước tiểu.
- Cảm giác chung về bệnh tật hoặc uể oải không biến mất.
Lời khuyên từ chuyên gia
Đau thận có thể nhẹ hoặc nặng. Đôi khi nó vô hại, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó có nghĩa là bạn có vấn đề ở đâu đó trong hệ tiết niệu của mình. Nếu bạn bị đau lưng kèm theo sốt, nôn mửa, đau khi đi tiểu hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể tìm ra nguyên nhân gây đau thận của bạn và tìm ra cách điều trị vấn đề.
