Đau tinh hoàn có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, từ chấn thương nhẹ đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như sỏi thận, nhiễm trùng hoặc thậm chí ung thư tinh hoàn. Việc xác định nguyên nhân gây đau là rất quan trọng để có phương pháp điều trị phù hợp.
Tổng Quan Về Đau Tinh Hoàn
Đau tinh hoàn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai có tinh hoàn ở mọi lứa tuổi. Tinh hoàn là cơ quan sinh sản hình trứng nhỏ nằm trong bìu, một túi da mỏng phía sau dương vật. Hầu hết nam giới có hai tinh hoàn, mỗi bên một tinh hoàn.
Đau tinh hoàn là gì?
Khi bị đau tinh hoàn, bạn có thể cảm thấy đau ở một hoặc cả hai bên. Tuy nhiên, cơn đau có thể không thực sự xuất phát từ tinh hoàn mà đến từ một bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như bụng hoặc háng. Đây được gọi là đau quy chiếu.
Đau tinh hoàn có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Đau cấp tính phát triển đột ngột, tăng nhanh và kéo dài trong thời gian ngắn. Đau mãn tính phát triển dần dần và kéo dài trong một thời gian dài. Tinh hoàn chứa nhiều dây thần kinh nhạy cảm, điều này có thể làm cho cơn đau trở nên dữ dội.
Nếu bạn bị đau tinh hoàn kéo dài hơn một giờ, hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn và thăm khám.
Khi nào cần đến bệnh viện ngay lập tức?
Đến ngay phòng cấp cứu nếu bạn bị đau tinh hoàn dữ dội, vì đây có thể là dấu hiệu của xoắn tinh hoàn, một tình trạng cấp cứu y tế nghiêm trọng.
Đau tinh hoàn có bình thường không?
Không, đau tinh hoàn không phải là một hiện tượng bình thường.
Tinh hoàn rất nhạy cảm, do đó bất kỳ tác động hoặc chấn thương nào vào khu vực này đều có thể gây ra đau tạm thời. Tuy nhiên, nếu bạn bị đau tinh hoàn liên tục kéo dài hơn một giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bạn có thể mắc một bệnh lý nghiêm trọng hơn ảnh hưởng đến tinh hoàn.
Khi nào đau tinh hoàn là nghiêm trọng?
Hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn có:
- Đau dữ dội, đột ngột ở một hoặc cả hai bên tinh hoàn.
- Đau tinh hoàn kèm theo buồn nôn, nôn mửa và/hoặc đau bụng.
- Sưng tấy ở bìu.
- Đau tinh hoàn kéo dài hơn một giờ hoặc không thuyên giảm khi bạn đang nghỉ ngơi hoặc nằm xuống.
Ai có nguy cơ bị đau tinh hoàn?
Bất kỳ ai có tinh hoàn ở mọi lứa tuổi đều có thể bị đau tinh hoàn. Tuy nhiên, bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu bạn làm công việc thể chất nặng nhọc hoặc chơi các môn thể thao đối kháng (bóng chày, bóng đá, khúc côn cầu, bóng đá, lacrosse, võ thuật).
Các Nguyên Nhân Có Thể Gây Đau Tinh Hoàn
Nguyên nhân chính gây đau tinh hoàn là gì?
Có nhiều nguyên nhân phổ biến gây đau tinh hoàn. Nguyên nhân có thể rõ ràng nếu bạn bị chấn thương hoặc tai nạn gần đây khi chơi thể thao hoặc tập thể dục. Nhưng trong các trường hợp khác, có thể không rõ tại sao bạn bị đau.
Một số nguyên nhân phổ biến khác có thể gây đau tinh hoàn bao gồm:
- Viêm mào tinh hoàn: Tình trạng viêm nhiễm mào tinh hoàn, ống cuộn nằm phía sau tinh hoàn, thường do nhiễm trùng gây ra.
- Viêm tinh hoàn: Tình trạng viêm nhiễm tinh hoàn, thường do virus hoặc vi khuẩn gây ra.
- Xoắn tinh hoàn: Tình trạng cấp cứu xảy ra khi tinh hoàn bị xoắn, làm cắt nguồn cung cấp máu.
- Thoát vị bẹn: Tình trạng một phần ruột hoặc mô khác nhô ra qua một điểm yếu ở thành bụng gần háng.
- Sỏi thận: Các khoáng chất cứng hình thành trong thận có thể gây đau dữ dội lan xuống háng và tinh hoàn.
- Tràn dịch màng tinh hoàn: Sự tích tụ chất lỏng xung quanh tinh hoàn.
- Ung thư tinh hoàn: Mặc dù ít phổ biến hơn, nhưng ung thư tinh hoàn có thể gây đau hoặc khó chịu ở tinh hoàn.
- Giãn tĩnh mạch thừng tinh: Tình trạng các tĩnh mạch trong bìu bị giãn nở, tương tự như giãn tĩnh mạch ở chân.
- Đau dây thần kinh: Tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh ở vùng háng hoặc bìu.
- Chấn thương: Bất kỳ chấn thương nào trực tiếp vào tinh hoàn đều có thể gây đau.
Các triệu chứng khác có thể xảy ra cùng với đau tinh hoàn là gì?
Các triệu chứng khác có thể xảy ra cùng với đau tinh hoàn bao gồm:
- Bầm tím: Bầm tím có thể xảy ra trên bìu sau chấn thương tinh hoàn.
- Buồn nôn và nôn mửa: Cảm thấy khó chịu ở bụng và/hoặc nôn mửa có thể là triệu chứng của nhiều tình trạng gây đau tinh hoàn, bao gồm chấn thương, viêm tinh hoàn hoặc sỏi thận.
- Sưng: Sưng hoặc nổi cục có thể xuất hiện trong bìu. Bìu có thể bị đổi màu (đỏ, tím, nâu hoặc đen) hoặc bóng. Sưng có thể là triệu chứng của chấn thương hoặc nhiễm trùng.
- Sốt: Sốt xuất hiện cùng với đau tinh hoàn thường là dấu hiệu của nhiễm trùng.
- Khó đi tiểu: Sỏi thận có thể khiến bạn đi tiểu nhiều (tiểu thường xuyên). Chúng cũng có thể gây ra cảm giác nóng rát khi bạn đi tiểu hoặc có máu trong nước tiểu (tiểu ra máu).
Đau tinh hoàn có thể do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục không?
Có. Đau tinh hoàn là một triệu chứng của một số bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs). STIs có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể bạn, bao gồm cả tinh hoàn. Chúng có thể gây sưng hoặc viêm tinh hoàn.
Các bệnh STI có thể gây đau tinh hoàn bao gồm:
- Chlamydia.
- Bệnh lậu.
Chẩn đoán đau tinh hoàn như thế nào?
Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và thực hiện khám sức khỏe. Họ sẽ khám tinh hoàn của bạn khi bạn đang đứng và nằm xuống. Trong quá trình khám sức khỏe, họ có thể hỏi những câu hỏi sau:
- Cơn đau của bạn bắt đầu khi nào?
- Tinh hoàn của bạn đã bị đau bao lâu rồi?
- Bạn bị đau chính xác ở đâu?
- Bạn có bị chấn thương gần đây ở bụng hoặc háng không?
- Có hoạt động nào cải thiện cơn đau của bạn hoặc làm cho nó tồi tệ hơn không, chẳng hạn như đi vệ sinh, tập thể dục, thủ dâm, quan hệ tình dục hoặc ngồi?
Họ cũng có thể hỏi về tiền sử tình dục của bạn.
Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu: Để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc các bất thường khác.
- Xét nghiệm nước tiểu: Để kiểm tra nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc sỏi thận.
- Siêu âm bìu: Để tạo ra hình ảnh của tinh hoàn và các cấu trúc xung quanh.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Để kiểm tra sỏi thận hoặc các vấn đề khác ở bụng hoặc háng.
Điều Trị và Chăm Sóc Đau Tinh Hoàn
Điều trị đau tinh hoàn như thế nào?
Bạn có thể giảm đau tinh hoàn tại nhà bằng một số biện pháp sau:
- Chườm lạnh hoặc chườm đá vào khu vực bị đau. Bọc đá hoặc túi chườm lạnh trong khăn và chườm ngắt quãng trong suốt cả ngày, mỗi lần không quá 15 phút.
- Đặt một chiếc khăn cuộn dưới bìu khi nằm ngửa.
- Tắm nước ấm.
- Uống thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Không phải ai cũng có thể dùng NSAID, vì vậy bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước.
Nếu các biện pháp khắc phục tại nhà không hiệu quả, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể kê đơn thuốc giúp giảm đau, bao gồm:
- Thuốc giảm đau mạnh hơn.
- Thuốc kháng sinh (nếu bạn bị nhiễm trùng).
Đau tinh hoàn có tự khỏi không?
Đau tinh hoàn có thể kéo dài hoặc không, tùy thuộc vào việc nó là cấp tính hay mãn tính. Nếu một chấn thương đơn giản — như một cú đánh hoặc ngã đột ngột — gây ra đau, nó sẽ chỉ đau trong khoảng một giờ. Nếu cơn đau của bạn kéo dài hơn hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Ai điều trị đau tinh hoàn?
Bác sĩ chăm sóc chính (PCP) có thể giúp điều trị đau tinh hoàn và chẩn đoán các bệnh lý tiềm ẩn. Nếu họ nghi ngờ bạn mắc một bệnh lý nghiêm trọng hơn, họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia, bao gồm:
- Bác sĩ tiết niệu.
- Bác sĩ phẫu thuật.
- Bác sĩ chuyên khoa ung thư (bác sĩ ung thư).
Có cần phẫu thuật khi bị đau tinh hoàn không?
Điều đó phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau tinh hoàn. Nếu bạn mắc một bệnh lý cấp cứu như xoắn tinh hoàn hoặc ung thư tinh hoàn, bạn cần phẫu thuật.
Các loại phẫu thuật điều trị đau tinh hoàn có thể bao gồm:
- Tháo xoắn tinh hoàn: Đây là một cuộc phẫu thuật khẩn cấp để tháo xoắn thừng tinh và khôi phục lưu lượng máu đến một hoặc cả hai tinh hoàn của bạn. Sau đó, họ sẽ dùng chỉ khâu để cố định tinh hoàn của bạn vào thành trong của bìu để ngăn ngừa xoắn tinh hoàn xảy ra nữa.
- Phẫu thuật sửa chữa thoát vị bẹn: Thủ thuật này đẩy thoát vị của bạn trở lại ổ bụng và gia cố thành bụng của bạn bằng chỉ khâu hoặc lưới tổng hợp.
- Cắt bỏ mào tinh hoàn: Nếu bạn bị đau mãn tính ở mào tinh hoàn, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ nó. Đây không phải là một thủ thuật phổ biến. Bác sĩ sẽ chỉ khuyên bạn nên thực hiện nó nếu bạn không đáp ứng với các lựa chọn điều trị khác.
- Phẫu thuật đảo ngược thắt ống dẫn tinh: Nếu bạn bị đau tinh hoàn mãn tính sau khi thắt ống dẫn tinh, bác sĩ phẫu thuật có thể đảo ngược thắt ống dẫn tinh để giảm áp lực trong ống dẫn tinh hoặc mào tinh hoàn của bạn. Phẫu thuật đảo ngược thắt ống dẫn tinh hiếm khi cần thiết để điều trị đau tinh hoàn.
- Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích: Thủ thuật xâm lấn tối thiểu này sử dụng sóng xung kích năng lượng cao (áp suất) để phá vỡ sỏi thận.
- Vi phẫu thuật cắt bỏ dây thần kinh thừng tinh (MDSC): Bác sĩ phẫu thuật cắt các dây thần kinh đi qua thừng tinh của bạn để giảm đau tinh hoàn.
- Cắt bỏ tinh hoàn: Nếu bạn bị ung thư tinh hoàn hoặc thuốc hoặc các thủ thuật ít xâm lấn hơn không làm giảm đau tinh hoàn, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ một hoặc cả hai tinh hoàn của bạn.
Làm thế nào để phòng ngừa đau tinh hoàn?
Các mẹo sau có thể giúp ngăn ngừa đau tinh hoàn:
- Điều trị bất kỳ tình trạng nào có thể gây đau tinh hoàn.
- Đeo đồ bảo hộ khi chơi thể thao hoặc tham gia các hoạt động mạnh.
Khi Nào Cần Gặp Bác Sĩ
Khi nào nên điều trị đau tinh hoàn bởi bác sĩ hoặc chuyên gia y tế?
Bạn nên gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn bị đau hoặc sưng tinh hoàn, đặc biệt nếu cơn đau trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu bạn cảm thấy ốm. Nếu bạn có các triệu chứng xoắn tinh hoàn, hãy đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt.
Các Câu Hỏi Thường Gặp Khác
Có nên bỏ qua đau tinh hoàn không?
Không, bạn không nên bỏ qua đau tinh hoàn. Nếu bạn bị đau tinh hoàn trong hơn một giờ hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Tôi có thể sinh con sau khi mất một bên tinh hoàn không?
Trong nhiều trường hợp, một tinh hoàn khỏe mạnh có thể tạo ra đủ tinh trùng để bạn có con ruột. Bạn vẫn có thể có và duy trì sự cương cứng bình thường. Mức testosterone của bạn cũng sẽ giữ nguyên.
Nếu bạn phẫu thuật để điều trị xoắn tinh hoàn, bạn có thể có số lượng tinh trùng thấp hơn. Bạn cũng có thể có các kháng thể trong hệ thống của bạn ảnh hưởng đến cách tinh trùng của bạn di chuyển. Nếu bạn bị xoắn tinh hoàn khi còn nhỏ, bạn cũng có thể có số lượng tinh trùng thấp hơn. Trong trường hợp đó, bạn nên phân tích tinh dịch nếu bạn gặp bất kỳ khó khăn nào trong việc thụ thai.
Ngồi lâu có gây đau tinh hoàn không?
Có, ngồi lâu liên tục có thể gây đau tinh hoàn. Bắt chéo chân cũng có thể gây đau. Nhiều người có thể giảm đau tinh hoàn bằng cách đứng hoặc di chuyển nhiều hơn và ngồi ít hơn.
Lời khuyên từ chuyên gia
Đau tinh hoàn có thể phát triển đột ngột và chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn, và bạn có thể tự điều trị tại nhà. Nó cũng có thể dần dần trở nên tồi tệ hơn và kéo dài trong một thời gian dài, đặc biệt nếu nó là triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng hơn. Theo nguyên tắc chung, nếu bạn bị đau tinh hoàn dữ dội, đột ngột hoặc nếu cơn đau không biến mất sau một giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bạn có thể cảm thấy ngại ngùng khi nói về một bộ phận nhạy cảm như vậy trên cơ thể, nhưng cơn đau là cách cơ thể bạn cho bạn biết rằng có điều gì đó không ổn. Nhận được sự chăm sóc y tế là rất quan trọng để tăng cơ hội đạt được kết quả tốt nhất có thể.
