Tổng quan
Đau túi mật là gì?
Đau túi mật là cảm giác đau ở vùng bụng trên bên phải, có thể liên quan đến túi mật.
Túi mật là gì?
Túi mật là một túi nhỏ nằm trong hệ tiêu hóa. Nó lưu trữ và giải phóng dịch mật, một chất lỏng do gan sản xuất để giúp phân hủy chất béo. Túi mật nằm ngay dưới gan ở phần trên bên phải của bụng. Túi mật giải phóng mật thông qua một loạt các ống dẫn mật gọi là đường mật. Hệ thống giống như đường ống này mang mật từ gan và đổ vào ruột non.
Vị trí đau túi mật?
Vị trí đau túi mật có thể khác nhau. Túi mật nằm ở phần trên bên phải của bụng, vì vậy bạn thường cảm thấy đau ở khu vực này. Bạn cũng có thể cảm thấy đau ở bụng trên giữa hoặc đau ngực.
Bạn có thể cảm thấy đau túi mật lan tỏa. Đau lan tỏa có nghĩa là cơn đau bạn cảm thấy ở một bộ phận cơ thể là do cơn đau ở một bộ phận khác của cơ thể gây ra. Đau túi mật có thể lan đến lưng và vai phải.
Cảm giác đau túi mật như thế nào?
Đau túi mật có cảm giác khác với bất kỳ loại đau nào khác mà bạn từng cảm thấy ở bụng. Bạn có thể cảm thấy đau nhói đột ngột ở vùng bụng trên bên phải. Nó có thể giống như ai đó đang dùng dao cắt bạn. Cơn đau liên tục và dữ dội.
Cơn đau không biến mất hoặc thuyên giảm khi bạn di chuyển. Xì hơi hoặc đi tiêu cũng không giúp ích gì. Thở sâu có thể khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Cơn đau có thể gây khó chịu đến mức bạn không thể ngồi yên và bạn có thể nghĩ rằng mình đang bị đau tim.
Ăn uống thường làm cho cơn đau tồi tệ hơn vì nó gây ra các cơn co thắt túi mật.
Các triệu chứng khác của đau túi mật là gì?
Ngoài cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải, bạn có thể gặp các triệu chứng sau:
- Buồn nôn.
- Ói mửa.
- Sốt.
- Ớn lạnh.
- Vàng da hoặc mắt (vàng da).
- Nước tiểu sẫm màu.
- Phân màu đất sét.
- Đầy hơi.
- Ợ chua.
- Khó tiêu.
Đau túi mật có thể kéo dài trong nhiều tuần không?
Không. Đau túi mật có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Nếu nó không biến mất trong vòng vài giờ, bạn có thể mắc một bệnh lý nghiêm trọng. Bạn nên đi khám bác sĩ nếu cơn đau kéo dài hơn hai đến ba giờ, đặc biệt nếu bạn có các triệu chứng khác. Đau túi mật có thể nghiêm trọng đến mức mọi người thường phải đến phòng cấp cứu.
Nguyên nhân có thể
Điều gì gây ra đau túi mật?
Nguyên nhân phổ biến nhất của đau túi mật là sỏi mật. Sỏi mật, hay còn gọi là sạn mật, là những vật thể giống như đá có thể phát triển trong túi mật của bạn. Chúng được tạo thành từ các vật liệu cứng trong cơ thể bạn. Hầu hết sỏi mật được tạo thành từ cholesterol. Sỏi mật có nhiều kích cỡ khác nhau. Chúng có thể nhỏ như một hạt muối hoặc lớn bằng một quả bóng gôn. Nhiều người bị sỏi mật có thể không biết mình mắc bệnh và có thể không cần điều trị.
Các nguyên nhân khác gây đau túi mật bao gồm:
Sỏi ống mật chủ (Choledocholithiasis)
Sỏi mật cũng có thể di chuyển từ túi mật của bạn đến ống mật chủ, là ống mật lớn nhất của bạn. Sỏi ống mật chủ (choledocholithiasis) ít phổ biến hơn và nghiêm trọng hơn sỏi túi mật. Khi một viên sỏi thoát ra khỏi túi mật của bạn, nó có thể chặn ống mật chủ của bạn. Điều này có thể dẫn đến các bệnh lý nghiêm trọng như viêm tụy.
Viêm túi mật (Cholecystitis)
Sỏi mật có thể gây ra viêm túi mật, là tình trạng viêm túi mật của bạn. Điều này có thể xảy ra khi sỏi mật chặn dòng chảy của mật ra khỏi túi mật của bạn. Khi mật bị mắc kẹt trong túi mật của bạn, vi khuẩn có thể tích tụ và nhiễm trùng có thể phát triển.
Bệnh túi mật
Bệnh túi mật có thể có nghĩa là bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến túi mật hoặc ống dẫn mật của bạn. Điều này bao gồm sỏi, viêm hoặc các tình trạng khác như rối loạn vận động đường mật và viêm đường mật. Rối loạn vận động đường mật ảnh hưởng đến khả năng di chuyển mật vào ống dẫn mật của túi mật của bạn. Viêm đường mật là tình trạng viêm trong ống dẫn mật của bạn. Nó có thể xảy ra do nhiễm trùng, tắc nghẽn hoặc rối loạn tự miễn dịch như viêm đường mật nguyên phát.
Polyp túi mật
Polyp túi mật là những khối tăng trưởng bất thường của mô bên trong niêm mạc túi mật của bạn. Những polyp này hầu hết vô hại, nhưng chúng có thể báo hiệu một tình trạng túi mật khác. Chúng có thể gây ra các biến chứng như viêm. Khoảng 5% polyp túi mật có thể gây ra ung thư.
Ung thư túi mật
Ung thư túi mật là một dạng ung thư hiếm gặp xảy ra khi các tế bào ung thư (ác tính) phát triển trong túi mật của bạn. Các tế bào ung thư bắt đầu ở lớp bên trong của túi mật và di chuyển ra ngoài. Ung thư túi mật thường được tìm thấy sau khi nó đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể bạn.
Ung thư ống mật (Cholangiocarcinoma)
Ung thư ống mật, hay cholangiocarcinoma, là một loại ung thư hiếm gặp bắt đầu trong ống dẫn mật của bạn. Loại ung thư ống mật phổ biến nhất là cholangiocarcinoma ngoài gan. Điều này xảy ra khi ung thư nằm bên ngoài gan của bạn. Ung thư ống mật thường không được phát hiện cho đến giai đoạn sau.
Chăm sóc và Điều trị
Cách nhanh nhất để giảm đau túi mật là gì?
Để giảm đau túi mật, bạn có thể thử chườm ấm lên vùng bị ảnh hưởng. Bạn có thể uống trà bạc hà để làm dịu cơn đau hoặc dùng thực phẩm bổ sung magiê để giúp làm rỗng túi mật. Nhưng không có nhiều việc bạn có thể làm để giảm đau tại nhà. Nếu cơn đau tiếp tục, bạn thường cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
Nên nằm nghiêng bên nào khi bị đau túi mật?
Túi mật của bạn nằm ở bên phải, vì vậy để tránh chèn ép nó, bạn có thể thử ngủ nghiêng bên trái. Điều này đảm bảo túi mật của bạn được tự do co bóp và giãn nở, điều này có thể giúp sỏi mật đi qua. Tuy nhiên, không có bằng chứng khoa học nào xác nhận rằng ngủ nghiêng bên này hay bên kia giúp giảm đau.
Đau túi mật được điều trị như thế nào?
Điều trị đau túi mật phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thử trước:
- Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) như ibuprofen (Advil®, Motrin®) hoặc acetaminophen (Tylenol®) có thể giúp giảm đau nhẹ.
- Thuốc chống co thắt: Thuốc chống co thắt có thể giúp giảm co thắt cơ và đau.
- Thuốc kháng sinh: Nếu bạn bị nhiễm trùng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc kháng sinh.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ điều trị hầu hết các vấn đề về túi mật bằng phẫu thuật cắt bỏ túi mật (cholecystectomy). Bạn không thực sự cần túi mật để tồn tại và có thể sống một cuộc sống bình thường mà không cần nó. Nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện cholecystectomies theo ba cách:
Cholecystectomy nội soi: Với phẫu thuật nội soi, bác sĩ phẫu thuật của bạn chỉ thực hiện một vài vết cắt nhỏ (rạch). Họ đưa một dụng cụ phẫu thuật gọi là ống nội soi vào một vết rạch. Ống nội soi có một camera ở một đầu để nhà cung cấp của bạn có thể nhìn thấy túi mật của bạn trên màn hình. Nhà cung cấp của bạn sẽ loại bỏ túi mật của bạn thông qua một vết rạch khác. Loại phẫu thuật này thường dẫn đến ít biến chứng hơn, phục hồi nhanh hơn và sẹo nhỏ hơn. Các bác sĩ phẫu thuật thực hiện hầu hết các ca cholecystectomies bằng phương pháp nội soi.
Cholecystectomy mở: Với phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật của bạn thực hiện một vết rạch lớn hơn để mở bụng của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể cần thực hiện phẫu thuật mở nếu bạn có một trường hợp phức tạp hơn, chẳng hạn như túi mật bị viêm hoặc sẹo nghiêm trọng. Họ cũng có thể sử dụng phẫu thuật mở nếu họ nghi ngờ bạn có thể bị ung thư.
Cholecystectomy robot: Cholecystectomy robot là một phương pháp gần đây hơn có sẵn ở một số ít trung tâm.
Nếu ung thư gây ra đau túi mật, nhà cung cấp của bạn sẽ làm việc với một nhóm các chuyên gia để cung cấp thêm phương pháp điều trị.
Làm thế nào có thể ngăn ngừa đau túi mật?
Cách tốt nhất để ngăn ngừa đau túi mật là duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh. Một số loại thực phẩm có thể gây ra các vấn đề với túi mật của bạn hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề hiện tại. Bạn nên cố gắng tránh lượng lớn:
- Chất béo bão hòa.
- Đường.
- Natri.
- Carbohydrate tinh chế.
- Thịt đỏ.
- Đồ chiên.
Bạn nên cố gắng ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, bao gồm nhiều loại:
- Thịt nạc và cá.
- Thực phẩm có nguồn gốc từ thực vật.
- Trái cây và rau quả.
- Thực phẩm giàu chất xơ.
- Ngũ cốc nguyên hạt.
- Sữa ít béo.
Ngoài ra, hãy cố gắng ăn theo lịch trình. Đừng bỏ bữa hoặc cố gắng giảm cân quá nhanh. Giảm cân quá nhanh có thể làm tăng nguy cơ mắc sỏi mật. Hãy chắc chắn để có được nhiều tập thể dục. Hoạt động thể chất thường xuyên có thể làm giảm nguy cơ phát triển sỏi mật.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình sau khi phẫu thuật túi mật?
Nếu bạn tiếp tục bị đau sau khi phẫu thuật cắt bỏ túi mật, bạn có thể mắc một tình trạng được gọi là hội chứng sau cholecystectomy. Lên đến 40% số người sẽ trải qua tình trạng này sau phẫu thuật. Hội chứng này gây ra các triệu chứng tương tự như những gì bạn cảm thấy trước khi phẫu thuật. Điều này bao gồm đau bụng, buồn nôn và nôn.
Các nhà nghiên cứu không biết nguyên nhân chính xác của tình trạng này. Có thể có một vấn đề với cơ vòng Oddi của bạn. Đây là một cơ hình vòng giữa ống mật chủ và ống tụy và ruột non của bạn. Khi cơ vòng Oddi của bạn bị trục trặc, nó có thể làm chậm dòng chảy của mật từ các ống dẫn. Điều này có thể gây ra áp lực gia tăng, gây ra đau.
Bạn cũng có thể bị đau do sỏi mật nhỏ còn sót lại trong ống dẫn mật của bạn sau khi cắt bỏ túi mật. Các nguyên nhân có thể gây đau khác bao gồm hội chứng ruột kích thích và bệnh loét dạ dày tá tràng.
Nhà cung cấp của bạn có thể sử dụng nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để xác định nguyên nhân gây đau sau phẫu thuật của bạn. Họ có thể cắt và mở rộng cơ vòng Oddi của bạn trong cùng một thủ thuật này.
Các câu hỏi thường gặp khác
Điều gì có thể bắt chước cơn đau túi mật?
Đau túi mật thường được cảm thấy ở vùng bụng, nơi có một số cơ quan khác nằm. Các tình trạng khác có thể gây đau bụng bao gồm:
- Viêm ruột thừa.
- Loét dạ dày.
- Viêm tụy.
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
- Hội chứng ruột kích thích (IBS).
- Bệnh viêm vùng chậu (PID).
- Mang thai ngoài tử cung.
- Sỏi thận.
Làm thế nào bạn có thể phân biệt giữa đau túi mật và đau gan?
Khi bạn cảm thấy đau ở bụng, có thể khó tìm ra nguyên nhân gây ra nó. Đau gan có thể có nhiều dạng. Tùy thuộc vào nguyên nhân, bạn có thể cảm thấy đau ở bụng trên bên phải, giữa bụng, vai hoặc lưng.
Nhưng gan của bạn không có bất kỳ thụ thể đau nào. Vì vậy, nếu bạn cảm thấy đau ở vùng gan của mình, có khả năng là do tổn thương hoặc viêm các mô xung quanh. Nếu bạn đang trải qua bất kỳ cơn đau dữ dội nào, tốt nhất bạn nên kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình để xác định nguyên nhân.
Lời khuyên
Nếu bạn đang bị đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải, bạn có thể có vấn đề với túi mật của mình. Một trong những nguyên nhân chính gây đau túi mật là sỏi mật. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ túi mật nếu bạn liên tục bị các cơn đau túi mật. Mặc dù điều này có vẻ đáng sợ, nhưng cơ thể bạn không cần túi mật để hoạt động. Bạn sẽ cảm thấy tốt hơn nhiều sau khi loại bỏ nó.
