Tổng quan
Dị ứng sulfa là gì?
Dị ứng sulfa là một dạng dị ứng thuốc. Nếu bạn bị dị ứng sulfa, việc sử dụng các loại thuốc chứa sulfa có thể gây ra phản ứng dị ứng. Triệu chứng phổ biến nhất của dị ứng sulfa là phát ban da và nổi mề đay, mặc dù một số người có các triệu chứng nghiêm trọng hơn, như sưng cổ họng hoặc khó thở. Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ phản ứng bất lợi nào với thuốc. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu các triệu chứng của bạn tiến triển hoặc bao gồm khó thở.
“Sulfa” là từ viết tắt của sulfonamid, một nhóm thuốc chủ yếu là thuốc kháng sinh. Nó cũng có trong các loại thuốc khác. Thuốc kháng sinh là thuốc bạn dùng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc sulfa hoạt động bằng cách ngăn chặn vi khuẩn sản xuất một chất cần thiết để chúng phát triển và nhân lên. Sulfonamid có thể được dùng bằng đường uống hoặc bôi trực tiếp lên da hoặc mắt (tại chỗ).
Khi bạn biết mình bị dị ứng với sulfa, cách điều trị tốt nhất là tránh các loại thuốc có chứa sulfa. Bạn nên luôn cho bác sĩ biết về bất kỳ dị ứng thuốc nào bạn mắc phải để họ có thể ghi chú vào bệnh sử của bạn.
Các loại thuốc sulfa phổ biến nhất là gì?
Sulfa là một thành phần trong một số loại thuốc kháng sinh để điều trị các tình trạng sau:
Các sulfonamid phổ biến nhất là:
- Mafenide.
- Sulfacetamide.
- Sulfadiazine.
- Sulfadoxine.
- Sulfamethizole.
- Sulfanilamide.
- Sulfasalazine.
- Sulfisoxazole.
- Sulfamethoxazole/trimethoprim.
- Dapsone.
Phản ứng dị ứng phổ biến nhất là với sulfamethoxazole/trimethoprim.
Các loại thuốc khác có chứa sulfa
Một số loại thuốc không phải kháng sinh có thể chứa sulfonamid là:
- Một số thuốc lợi tiểu, bao gồm hydrochlorothiazide và furosemide.
- Một số thuốc điều trị bệnh tiểu đường, như glyburide.
- Thuốc điều trị viêm khớp, như sulfasalazine.
- Thuốc điều trị bệnh gút, như probenecid.
- Một số thuốc nhỏ mắt.
Tỷ lệ dị ứng sulfa phổ biến như thế nào?
Khoảng 6% số người sử dụng thuốc có chứa sulfa sẽ có phản ứng với chúng.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các dấu hiệu của dị ứng sulfa là gì?
Người bị dị ứng với thuốc sulfa có thể có các triệu chứng sau:
- Ngứa da.
- Phát ban da.
- Nổi mề đay.
- Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời. Điều này có nghĩa là phát ban của bạn trở nên tồi tệ hơn khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
- Sưng ở bàn tay, bàn chân, miệng và lưỡi.
- Buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy.
- Đau đầu.
Một số triệu chứng ít phổ biến hơn, nhưng có khả năng nghiêm trọng của dị ứng sulfa là:
- Khó nuốt.
- Khó thở.
- Đau cơ và khớp.
- Đau họng.
- Sốt và các triệu chứng giống như cúm.
- Phồng rộp da và bong tróc da.
Một số người phát triển sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể dẫn đến hôn mê, suy nội tạng hoặc thậm chí tử vong. Các biến chứng nghiêm trọng nhưng hiếm gặp khác do dị ứng sulfa bao gồm hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN). Những tình trạng này khiến da, miệng hoặc bộ phận sinh dục của bạn phát triển phát ban và phồng rộp, sau đó bong tróc.
Ai có nguy cơ bị dị ứng sulfa?
Các nghiên cứu cho thấy rằng những người mắc HIV/AIDS có thể tăng nguy cơ dị ứng với thuốc sulfa. Những người có hệ miễn dịch yếu hơn cũng có thể có nguy cơ cao hơn. Thuốc sulfa có thể gây ra thiếu máu tán huyết ở những người bị thiếu G6PD (glucose-6-phosphate dehydrogenase).
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Làm thế nào để biết tôi có bị dị ứng sulfa hay không?
Các bác sĩ thường không sử dụng các xét nghiệm để chẩn đoán dị ứng sulfa. Thay vào đó, bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về việc sử dụng thuốc của bạn và xem xét các triệu chứng của bạn để xem liệu dị ứng sulfa có phải là nguyên nhân gây ra phản ứng dị ứng của bạn hay không.
Có thể kiểm tra độ nhạy cảm với sulfa bằng cách dùng thuốc sulfa dưới sự giám sát y tế để xem liệu nó có gây ra phản ứng hay không. Đây được gọi là xét nghiệm thử thuốc bằng đường uống. Nhưng nhiều bác sĩ không muốn chấp nhận rủi ro vì điều này có thể gây ra phản ứng nghiêm trọng.
Nếu bác sĩ của bạn phát hiện ra rằng bạn bị dị ứng sulfa, họ có thể cần tìm một loại thuốc thay thế để điều trị tình trạng của bạn. Nếu bạn phải dùng thuốc sulfa, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp giải mẫn cảm. Đây là một cách để tăng dần khả năng dung nạp của bạn đối với một loại thuốc để giảm mức độ nghiêm trọng của phản ứng của bạn. Mặc dù nó cho phép bạn dùng sulfa trong một thời gian ngắn, nhưng nó không chữa khỏi bạn hoặc làm cho bạn không bị dị ứng.
Quản lý và Điều trị
Điều trị dị ứng sulfa như thế nào?
Cách điều trị tốt nhất là tránh các loại thuốc có chứa sulfa. Vì bạn sẽ không biết mình bị dị ứng thuốc cho đến sau khi bạn dùng nó, nên không thể biết trước cơ thể bạn sẽ phản ứng với một loại thuốc như thế nào.
Đối với các phản ứng dị ứng nhẹ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc kháng histamine hoặc corticosteroid cho đến khi các triệu chứng giảm bớt. Các phản ứng nghiêm trọng hơn có thể cần tiêm epinephrine.
Trong khi hầu hết mọi người có phản ứng từ nhẹ đến trung bình với dị ứng sulfa, một số người có thể gặp các triệu chứng đe dọa tính mạng như khó thở và phồng rộp đau đớn trên da, miệng hoặc bộ phận sinh dục. Những triệu chứng này cần được chú ý ngay lập tức trong phòng cấp cứu.
Có những loại thuốc nào khác tôi nên tránh?
Cho bác sĩ biết nếu bạn gặp phản ứng với sulfonamid hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Có thể có những loại thuốc khác mà họ muốn bạn tránh dùng.
Phòng ngừa
Bạn có thể ngăn ngừa dị ứng thuốc không?
Không, không có cách nào để ngăn ngừa dị ứng thuốc. Bạn chỉ có thể tránh dùng thuốc đó trong tương lai. Bác sĩ và dược sĩ của bạn nên biết về bất kỳ dị ứng thuốc nào bạn mắc phải. Một số người đeo vòng tay y tế hoặc mang theo thẻ trong ví hoặc trên điện thoại của họ cho biết họ bị dị ứng sulfa. Điều này có thể hữu ích trong trường hợp bạn gặp trường hợp khẩn cấp và không thể giao tiếp.
Sống chung
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Luôn cho bác sĩ biết về các phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ bạn gặp phải sau khi dùng thuốc. Điều này giúp họ đề xuất loại thuốc tốt nhất cho bạn trong tương lai. Nó cũng đảm bảo họ không kê đơn thuốc có khả năng gây ra phản ứng dị ứng.
Các câu hỏi thường gặp khác
Amoxicillin có phải là thuốc sulfa không?
Không, amoxicillin không phải là thuốc sulfa. Nó là một loại penicillin. Dị ứng penicillin là phổ biến.
Prednisone có phải là thuốc sulfa không?
Không, prednisone thuộc nhóm thuốc gọi là corticosteroid.
Sulfit có giống như sulfa không?
Dị ứng sulfa và dị ứng sulfit không giống nhau. Sulfit chủ yếu xuất hiện trong các sản phẩm thực phẩm như một chất bảo quản để làm chậm quá trình đổi màu. Mặc dù tên nghe có vẻ giống nhau, nhưng không có mối liên hệ nào giữa hai loại dị ứng này.
