Tổng quan
Dọa sẩy thai là gì?
Dọa sẩy thai (hay còn gọi là dọa bỏ thai) là tình trạng mang thai có thể dẫn đến sẩy thai do chảy máu âm đạo nhẹ kèm hoặc không kèm theo đau bụng hoặc chuột rút. Tình trạng chảy máu thường nhẹ và chuột rút ở mức độ vừa phải, đôi khi kéo dài vài ngày hoặc vài tuần. Dọa sẩy thai thường xảy ra trong nửa đầu thai kỳ (tối đa 20 tuần), nhưng phổ biến nhất là trong ba tháng đầu (13 tuần) của thai kỳ.
Chảy máu âm đạo hoặc chuột rút nhẹ là những triệu chứng thường gặp khi mang thai. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là thai kỳ đang gặp vấn đề hoặc sẽ dẫn đến sẩy thai. Trong nhiều trường hợp, thai kỳ vẫn phát triển khỏe mạnh. Những triệu chứng này chủ yếu cho bác sĩ biết rằng cần theo dõi thêm.
Hãy liên hệ với bác sĩ sản khoa nếu bạn bị chảy máu âm đạo, đau bụng hoặc chuột rút.
Thai nhi có thể sống sót khi bị dọa sẩy thai không?
Có, nhiều thai nhi vẫn sống sót và thai kỳ tiếp tục phát triển. Một nghiên cứu cho thấy trong số 25% phụ nữ mang thai bị chảy máu âm đạo trong 20 tuần đầu của thai kỳ, 60% trong số họ tiếp tục mang thai đến đủ tháng (37 tuần).
Dọa sẩy thai có phổ biến không?
Dọa sẩy thai có thể xảy ra ở khoảng 15% đến 20% tổng số ca mang thai trước 20 tuần.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của dọa sẩy thai là gì?
Dọa sẩy thai thường bao gồm một hoặc cả hai triệu chứng sau:
- Chảy máu âm đạo (nhiều hơn chỉ là đốm máu nhẹ). Chảy máu nhẹ và có thể bao gồm việc thải ra các cục máu đông nhỏ hoặc chất liệu giống như mô.
- Chuột rút bụng. Cơn đau thường âm ỉ, không dữ dội. Tuy nhiên, nó có thể tiến triển thành đau liên tục, dữ dội.
Nếu bạn nghĩ hoặc biết mình đang mang thai và có bất kỳ triệu chứng dọa sẩy thai nào, hãy liên hệ ngay với bác sĩ sản khoa. Các tình trạng khác cũng có thể gây chảy máu âm đạo và đau vùng chậu, vì vậy tốt nhất là bạn nên thảo luận các triệu chứng của mình với chuyên gia y tế để họ có thể tìm ra nguyên nhân.
Nguyên nhân gây dọa sẩy thai là gì?
Không có một nguyên nhân duy nhất gây ra dọa sẩy thai. Một số yếu tố có thể đóng vai trò trong việc gây ra sẩy thai bao gồm:
- Các vấn đề về nhiễm sắc thể của thai nhi.
- Tiền sử sẩy thai.
- Sử dụng rượu hoặc ma túy hoặc tiếp xúc với hóa chất độc hại trong giai đoạn đầu thai kỳ.
- Béo phì.
- Trên 40 tuổi khi mang thai.
- Hút thuốc lá hoặc thuốc lá điện tử.
- Các vấn đề với nhau thai.
- Chấn thương.
- Nhiễm trùng âm đạo hoặc tử cung.
Dọa sẩy thai kéo dài bao lâu?
Dọa sẩy thai có thể kéo dài vài ngày hoặc vài tuần. Thời gian và triệu chứng chính xác khác nhau ở mỗi người.
Mức HCG có giảm khi bị dọa sẩy thai không?
Đôi khi có. HCG (human chorionic gonadotropin) được gọi là “hormone thai kỳ”. HCG tăng đều đặn cho đến khoảng 11 tuần của thai kỳ (đôi khi tăng gấp đôi sau mỗi vài ngày). Nói chung, nếu mức HCG giảm trong vài ngày trước 11 tuần, thì khả năng sẩy thai là cao. Nhưng, trong trường hợp dọa sẩy thai, mức HCG có thể vẫn ổn định. Nếu mức HCG của bạn thấp, bác sĩ sẽ kiểm tra lại mức độ của bạn sau mỗi hai đến ba ngày.
Điều quan trọng cần lưu ý là trong thai kỳ khỏe mạnh, mức HCG giảm sau khoảng 11 tuần. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để được giải thích về mức HCG của bạn.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1256799522-a1b61553920542989265f574c644c416.jpg)
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Bác sĩ chẩn đoán dọa sẩy thai bằng cách nào?
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và xem xét tiền sử bệnh của bạn. Họ cũng có thể:
Trong trường hợp dọa sẩy thai, bác sĩ sẽ thấy rằng cổ tử cung của bạn đóng kín. Siêu âm trước sinh cũng có thể cho thấy nhịp tim của thai nhi.
Quản lý và Điều trị
Bác sĩ điều trị dọa sẩy thai bằng cách nào?
Trong nhiều trường hợp, theo dõi sát sao là phương pháp điều trị duy nhất cho dọa sẩy thai. Bác sĩ có thể lên lịch các xét nghiệm theo dõi để kiểm tra nồng độ hormone. Không có gì bác sĩ có thể làm để ngăn chặn sẩy thai xảy ra.
Một số bác sĩ kê toa progesterone, một loại hormone hỗ trợ thai kỳ. Nồng độ progesterone thấp có thể là dấu hiệu của dọa sẩy thai. Bạn có thể dùng progesterone thông qua tiêm, thuốc đặt hoặc viên nén. Tuy nhiên, các nghiên cứu về hiệu quả của nó còn nhiều ý kiến trái chiều, hầu hết các nghiên cứu cho thấy nó làm tăng tỷ lệ sinh sống ở những người bị chảy máu âm đạo trong giai đoạn đầu thai kỳ.
Nghỉ ngơi tại giường đã từng được khuyến cáo, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy nghỉ ngơi tại giường giúp ngăn chặn sẩy thai. Bác sĩ vẫn sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi cho đến khi nguy cơ sẩy thai qua đi. Một số điều bạn có thể làm bao gồm:
- Kiêng quan hệ tình dục: Tránh quan hệ tình dục hoặc đặt bất cứ thứ gì vào bên trong âm đạo cho đến khi các triệu chứng của bạn hết trong ít nhất một tuần.
- Nghỉ ngơi: Chăm sóc bản thân bằng cách ngủ đủ giấc và không tham gia vào các hoạt động gắng sức có thể hữu ích.
- Phân tâm: Ghé thăm bạn bè, đọc sách hoặc xem TV hoặc phim để giữ cho bản thân bận rộn trong khi bạn chờ đợi.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa dọa sẩy thai không?
Hiếm khi có bất cứ điều gì bạn hoặc bác sĩ có thể làm để ngăn ngừa dọa sẩy thai. Hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ nếu họ tin rằng thai kỳ của bạn có nguy cơ bị sẩy thai. Tham dự tất cả các cuộc hẹn trước khi sinh và lắng nghe bác sĩ là những điều bạn có thể kiểm soát.
Những điều khác bạn có thể làm để hỗ trợ một thai kỳ khỏe mạnh bao gồm:
- Tránh uống rượu, hút thuốc lá hoặc sử dụng ma túy.
- Tránh tiếp xúc với hóa chất, chất độc hoặc các chất khác được biết là gây hại cho thai nhi.
- Uống vitamin trước khi sinh có chứa axit folic.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều rau và trái cây.
- Tập thể dục khoảng 20 đến 30 phút mỗi ngày.
- Điều trị hoặc kiểm soát bất kỳ bệnh tật, nhiễm trùng hoặc tình trạng sức khỏe mãn tính nào.
Tiên lượng
Bạn nên làm gì nếu bị dọa sẩy thai?
Nếu bác sĩ nói với bạn rằng bạn bị dọa sẩy thai, hãy hỏi họ những gì bạn có thể làm trong khi chờ đợi kết quả. Mặc dù không có phương pháp điều trị nào để ngăn chặn sẩy thai, nhưng họ có thể có những gợi ý về những gì bạn có thể làm ở nhà để chăm sóc bản thân. Tiếp tục chăm sóc trước khi sinh là rất quan trọng, vì vậy hãy chắc chắn tham dự bất kỳ cuộc hẹn hoặc xét nghiệm theo dõi nào.
Sống chung với dọa sẩy thai
Tôi có nên lo lắng về dọa sẩy thai không?
Lo lắng về dọa sẩy thai là điều bình thường. Trong khi chờ đợi các xét nghiệm hoặc cuộc hẹn tiếp theo, bạn có thể cảm thấy lo lắng hoặc buồn bã. Trong khi chờ đợi kết quả, hãy cố gắng chăm sóc bản thân thật tốt. Hãy ở bên những người luôn ủng hộ bạn và cố gắng thư giãn hết mức có thể. Hãy nhớ rằng, nhiều người vẫn sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh mặc dù bị dọa sẩy thai.
Tuy nhiên, nếu sẩy thai xảy ra, xin hãy biết rằng đó không phải là lỗi của bạn. Hãy cho bản thân thời gian để đau buồn và phục hồi sau mất mát. Mất thai vẫn là một mất mát dù nó xảy ra khi nào.
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Liên hệ với bác sĩ sản khoa nếu bạn bị chảy máu âm đạo hoặc chuột rút khi mang thai. Họ có thể khám cho bạn và thực hiện các xét nghiệm để kiểm tra sức khỏe của thai nhi.
