Fentanyl là một loại thuốc giảm đau opioid mạnh, thường được sử dụng sau phẫu thuật hoặc để điều trị các cơn đau nghiêm trọng khi các loại thuốc giảm đau khác không hiệu quả hoặc không thể dung nạp được. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu đau trong não. Fentanyl thuộc nhóm thuốc gọi là opioid. Hệ thống dán ngoài da Fentanyl (ví dụ: IONSYS) được sử dụng trong môi trường bệnh viện dưới sự giám sát của nhân viên y tế.
Những điều cần báo với bác sĩ trước khi sử dụng Fentanyl?
Trước khi sử dụng fentanyl, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào sau đây:
- U não
- Tiền sử lạm dụng hoặc nghiện ma túy
- Bệnh túi mật
- Chấn thương đầu
- Bệnh tim
- Thường xuyên uống rượu
- Bệnh thận
- Bệnh gan
- Huyết áp thấp
- Bệnh phổi hoặc các vấn đề về hô hấp, như hen suyễn
- Bệnh tâm thần
- Co giật
- Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột
- Dị ứng với fentanyl, các loại thuốc khác, thực phẩm, thuốc nhuộm hoặc chất bảo quản
- Đang mang thai hoặc cố gắng mang thai
- Đang cho con bú
Sử dụng Fentanyl như thế nào?
Fentanyl được sử dụng ngoài da, thường là miếng dán. Thuốc được dùng trong bệnh viện và bạn sẽ được hướng dẫn cụ thể về cách sử dụng. Tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của nhân viên y tế.
- Đối với trẻ em: Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc sử dụng fentanyl cho trẻ em, vì cần có sự chăm sóc đặc biệt.
- Quá liều: Liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu nếu bạn nghi ngờ đã dùng quá liều.
- Lưu ý quan trọng: Fentanyl chỉ được kê đơn cho bạn. Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Tương tác thuốc
Không dùng fentanyl với mifepristone. Fentanyl có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác, bao gồm:
- Rượu
- Thuốc kháng histamine (dị ứng, ho, cảm lạnh)
- Thuốc kháng virus (HIV/AIDS)
- Atropine
- Một số thuốc kháng sinh (clarithromycin, erythromycin, rifampin)
- Thuốc điều trị lo âu hoặc mất ngủ
- Thuốc điều trị các vấn đề về bàng quang (oxybutynin, tolterodine)
- Thuốc điều trị huyết áp, bệnh tim, rối loạn nhịp tim
- Thuốc điều trị trầm cảm (amitriptyline, fluoxetine, sertraline)
- Thuốc điều trị tiểu đường (pioglitazone, troglitazone)
- Thuốc điều trị nhiễm nấm (ketoconazole, itraconazole)
- Thuốc điều trị đau nửa đầu (almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan)
- Thuốc điều trị buồn nôn hoặc nôn (aprepitant, dolasetron, granisetron, ondansetron)
- Thuốc điều trị co giật (phenobarbital, phenytoin, primidone)
- Thuốc điều trị các vấn đề về dạ dày (dicyclomine, hyoscyamine)
- Thuốc điều trị say tàu xe (scopolamine)
- Thuốc điều trị bệnh Parkinson (benztropine, trihexyphenidyl)
- Cimetidine
- Thuốc lợi tiểu
- Thuốc gây mê (halothane, isoflurane, methoxyflurane, propofol)
- Nước ép bưởi
- Ipratropium
- Linezolid
- Thuốc gây tê tại chỗ (lidocaine, pramoxine, tetracaine)
- MAOI (Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate)
- Thuốc giãn cơ dùng trong phẫu thuật
- Methylene blue
- Các thuốc giảm đau opioid khác
- Phenothiazine (chlorpromazine, mesoridazine, prochlorperazine, thioridazine)
- St. John’s wort
- Steroid (prednisone, cortisone)
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy cung cấp cho bác sĩ danh sách tất cả các loại thuốc, thảo dược, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng. Cũng cho họ biết nếu bạn hút thuốc, uống rượu hoặc sử dụng ma túy bất hợp pháp.
Cần theo dõi gì khi sử dụng Fentanyl?
Báo cho bác sĩ nếu cơn đau của bạn không giảm, trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu bạn có một cơn đau mới hoặc khác. Bạn có thể bị dung nạp thuốc. Dung nạp thuốc có nghĩa là bạn sẽ cần một liều thuốc cao hơn để giảm đau. Dung nạp là bình thường và được dự kiến nếu bạn dùng thuốc trong một thời gian dài.
Không ngừng dùng thuốc đột ngột vì bạn có thể bị phản ứng nghiêm trọng. Cơ thể bạn trở nên quen với thuốc. Điều này KHÔNG có nghĩa là bạn bị nghiện. Nghiện là một hành vi liên quan đến việc lấy và sử dụng thuốc vì một lý do phi y tế. Nếu bạn bị đau, bạn có lý do y tế để dùng thuốc giảm đau. Bác sĩ sẽ cho bạn biết nên dùng bao nhiêu thuốc. Nếu bác sĩ muốn bạn ngừng thuốc, liều lượng sẽ giảm từ từ theo thời gian để tránh bất kỳ tác dụng phụ nào.
Có nhiều loại thuốc giảm đau opioid khác nhau. Nếu bạn dùng nhiều hơn một loại cùng một lúc hoặc bạn đang dùng một loại thuốc khác cũng gây buồn ngủ, bạn có thể có nhiều tác dụng phụ hơn. Cung cấp cho bác sĩ danh sách tất cả các loại thuốc bạn sử dụng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết nên dùng bao nhiêu thuốc. Không dùng nhiều thuốc hơn chỉ định. Gọi cấp cứu nếu bạn gặp vấn đề về hô hấp hoặc buồn ngủ bất thường.
Nếu bạn cần phẫu thuật, chụp MRI, CT hoặc các thủ thuật khác, hãy báo cho bác sĩ biết bạn đang sử dụng fentanyl. Bạn có thể cần phải tháo hệ thống này trước khi làm thủ thuật.
Bạn có thể bị buồn ngủ hoặc chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì cần sự tỉnh táo về tinh thần cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Không đứng hoặc ngồi dậy nhanh chóng, đặc biệt nếu bạn là người lớn tuổi. Điều này làm giảm nguy cơ bị chóng mặt hoặc ngất xỉu. Rượu có thể gây trở ngại cho tác dụng của thuốc này. Tránh đồ uống có cồn.
Thuốc này sẽ gây táo bón. Cố gắng đi tiêu ít nhất 2 đến 3 ngày một lần. Nếu bạn không đi tiêu trong 3 ngày, hãy gọi cho bác sĩ.
Miệng của bạn có thể bị khô. Nhai kẹo cao su không đường hoặc ngậm kẹo cứng và uống nhiều nước có thể giúp ích. Liên hệ với bác sĩ nếu vấn đề không biến mất hoặc nghiêm trọng.
Các tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng Fentanyl?
Tác dụng phụ cần báo ngay cho bác sĩ:
- Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, nổi mề đay, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng
- Ức chế thần kinh trung ương: thở chậm hoặc nông, khó thở, cảm thấy ngất xỉu, chóng mặt, lú lẫn, khó tỉnh táo
- Kích ứng tại vị trí dán
- Suy giảm chức năng tuyến thượng thận: buồn nôn, nôn, chán ăn, suy nhược hoặc mệt mỏi bất thường, chóng mặt
- Huyết áp thấp: chóng mặt, cảm thấy ngất xỉu hoặc choáng váng, mờ mắt
Tác dụng phụ thường không cần chăm sóc y tế (báo cho bác sĩ nếu chúng tiếp tục hoặc gây khó chịu):
- Táo bón
- Chóng mặt
- Buồn ngủ
- Khô miệng
- Đau đầu
- Buồn nôn
- Nôn mửa
Bảo quản thuốc như thế nào?
Fentanyl thường được sử dụng trong bệnh viện và không được lưu trữ tại nhà.
Lưu ý: Thông tin này chỉ mang tính tóm tắt. Nó có thể không bao gồm tất cả các thông tin có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
