Tổng quan
Các dấu hiệu của ngón chân bị gãy bao gồm bầm tím và sưng tấy.
Gãy ngón chân là một chấn thương phổ biến, xảy ra khi một hoặc nhiều xương nhỏ ở ngón chân bị nứt hoặc gãy. Do cấu trúc nhỏ bé và dễ tổn thương, xương ngón chân rất dễ bị gãy. Mặc dù nhỏ, nhưng chấn thương ở những xương này có thể gây đau đớn đáng kể. Hơn nữa, tất cả các xương ở bàn chân và ngón chân phối hợp với nhau khi bạn đi lại. Vì vậy, khi một xương bị gãy, nó có thể ảnh hưởng đến chức năng của bàn chân.
Trong hầu hết các trường hợp, ngón chân bị gãy sẽ tự lành khi được nghỉ ngơi và chăm sóc tại nhà. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ để đánh giá chấn thương nếu cơn đau hoặc sưng tấy nghiêm trọng. Các chấn thương nghiêm trọng hơn có thể cần điều trị y tế chuyên sâu hơn. Mặc dù hiếm gặp, nhưng điều này có thể bao gồm thao tác để điều chỉnh lại ngón chân tại phòng khám của bác sĩ hoặc thậm chí phẫu thuật.
Các loại gãy ngón chân
Các bác sĩ phẫu thuật bàn chân và mắt cá chân chia gãy ngón chân thành hai loại: gãy do chấn thương và gãy do mỏi.
- Gãy do chấn thương: Một cú đánh trực tiếp hoặc tác động vào ngón chân của bạn có thể gây ra gãy xương do chấn thương. Còn được gọi là gãy xương cấp tính, loại này có thể di lệch hoặc không di lệch. Di lệch có nghĩa là đầu xương đã tách một phần hoặc hoàn toàn, khiến nó thay đổi vị trí. Không di lệch có nghĩa là xương có một vết nứt, nhưng đầu của nó không bị tách ra.
- Gãy do mỏi: Áp lực lặp đi lặp lại lên ngón chân của bạn có thể gây ra một vết nứt nhỏ gọi là gãy xương do mỏi. Mặc dù loại gãy xương này thường ảnh hưởng đến vận động viên, nhưng các tình trạng sức khỏe và các yếu tố khác cũng có thể gây ra chúng. Bạn không nên bỏ qua gãy xương do mỏi. Bạn sẽ cần được chăm sóc y tế thích hợp để nó lành lại đúng cách.
Các bác sĩ cũng phân loại gãy ngón chân là kín hoặc hở:
- Gãy kín: Khi vết thương của bạn không xuyên qua da, bạn bị gãy kín.
- Gãy hở: Khi vết thương của bạn xuyên qua da và kéo dài xuống xương, bạn bị gãy hở. Loại này có thể nghiêm trọng vì vi khuẩn có thể xâm nhập vào vết thương qua vùng da hở và gây nhiễm trùng xương.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của gãy ngón chân là gì?
Các dấu hiệu phổ biến nhất của gãy ngón chân là đau nhói và sưng tấy. Các triệu chứng gãy ngón chân khác có thể bao gồm:
- Không thể uốn cong ngón chân hoặc chạm vào nó mà không đau.
- Không thể đi lại hoặc dồn bất kỳ trọng lượng nào lên bàn chân của bạn.
- Tê hoặc ngứa ran.
- Bầm tím hoặc đổi màu dưới móng chân có thể lan sang các bộ phận khác của bàn chân.
Với gãy xương do chấn thương, bạn có thể nghe thấy âm thanh khi bị gãy. Ngón chân của bạn có thể trông bị cong hoặc có vẻ ngoài bất thường. Với gãy xương do mỏi, bạn có thể bị sưng nhưng không bị bầm tím. Cơn đau có thể biến mất khi bạn nghỉ ngơi nhưng sẽ quay trở lại khi bạn đứng hoặc trở lại hoạt động.
Bầm tím lan rộng có thể xuất hiện sau khi bị gãy ngón chân.
Nguyên nhân gây gãy ngón chân?
Gãy ngón chân thường là kết quả của một cú đánh trực tiếp, chấn thương hoặc tổn thương đến xương ngón chân. Điều này có thể là do làm rơi vật nặng lên chân, đá vào vật gì đó thật mạnh hoặc va mạnh ngón chân.
Gãy xương cũng có thể phát triển sau khi hoạt động quá mức và lặp đi lặp lại, thay vì một chấn thương một lần. Đây được gọi là gãy xương do mỏi. Gãy xương do mỏi thường ảnh hưởng đến các vận động viên tham gia các môn thể thao có tác động mạnh như bóng đá và bóng rổ. Chúng cũng thường xảy ra ở những người chạy bộ. Các nguyên nhân khác của gãy xương do mỏi bao gồm:
- Cấu trúc hoặc dị tật bàn chân bất thường.
- Các tình trạng sức khỏe như loãng xương.
- Đi giày quá chật hoặc quá rộng.
Các biến chứng của gãy ngón chân là gì?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị gãy ngón chân, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu không điều trị, gãy ngón chân có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm:
- Đau chân mãn tính.
- Biến dạng xương.
- Viêm khớp bàn chân và mắt cá chân.
- Khó khăn khi đi lại.
- Cần phẫu thuật trong tương lai.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán gãy ngón chân như thế nào?
Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Họ sẽ muốn biết bạn đã làm ngón chân bị thương như thế nào. Họ cũng sẽ thực hiện khám sức khỏe, bao gồm:
- Tìm kiếm bất kỳ sưng, đau hoặc bầm tím.
- So sánh bàn chân của bạn để tìm bất kỳ dị tật nào.
- Kiểm tra bất kỳ vết thương hở hoặc trầy xước da.
Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán tình trạng này?
Bác sĩ có thể chẩn đoán gãy ngón chân chỉ dựa trên khám sức khỏe. Tuy nhiên, đôi khi, họ yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
- X-quang: Chụp X-quang giúp bác sĩ xem rõ hơn về xương ngón chân và xác định vị trí và mức độ nghiêm trọng của gãy xương.
- Các xét nghiệm hình ảnh khác: Trong một số trường hợp hiếm gặp, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh khác như chụp MRI hoặc CT scan để đánh giá chi tiết hơn về xương và các mô mềm xung quanh.
Quản lý và Điều trị
Phải làm gì khi bị gãy ngón chân?
Nếu bạn có các triệu chứng đau đớn của gãy ngón chân làm suy giảm khả năng vận động của bạn, bạn nên đến gặp bác sĩ và chụp X-quang. Trong khi chờ đợi để gặp bác sĩ, bạn có thể thực hiện phương pháp RICE tại nhà.
Phương pháp RICE bao gồm Nghỉ ngơi, Chườm đá, Băng ép và Nâng cao:
- R – Rest (Nghỉ ngơi): Ngừng tham gia bất kỳ môn thể thao hoặc hoạt động thể chất nào khác gây đau đớn. Giữ cho bàn chân của bạn bất động càng nhiều càng tốt và cố gắng hạn chế trọng lượng bạn dồn lên nó.
- I – Ice (Chườm đá): Bọc đá trong một chiếc khăn mỏng và chườm lên ngón chân bị thương của bạn trong 20 phút mỗi lần để giúp giảm sưng. Không chườm đá trực tiếp lên da của bạn.
- C – Compression (Băng ép): Quấn nhẹ ngón chân của bạn bằng một miếng băng ép mềm. Không quấn quá chặt.
- E – Elevation (Nâng cao): Nghỉ ngơi với bàn chân của bạn hơi cao hơn tim để giúp giảm sưng.
Bạn cũng có thể dùng thuốc giảm đau khi cần thiết. Bạn có thể sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc naproxen, hoặc acetaminophen (Tylenol®). Không cho trẻ em dùng aspirin.
Bạn có thể thấy đau khi đi giày dép thông thường. Đi một đôi giày rộng hơn bình thường có thể thoải mái hơn.
Điều trị tại phòng khám
Điều trị gãy ngón chân phụ thuộc vào vị trí chấn thương và loại gãy xương. Bác sĩ có thể đề nghị:
- Băng dính ngón chân (Buddy taping): Với băng dính ngón chân, bác sĩ sẽ quấn một miếng băng quanh ngón chân bị gãy và ngón chân bên cạnh (người bạn) để giúp giảm đau và giữ cho ngón chân của bạn ổn định. Sau đó, họ sẽ đặt một miếng bông nhỏ giữa các ngón chân của bạn để ngăn ngừa ẩm ướt. Bạn nên thay bông hàng ngày.
- Giày đặc biệt: Bác sĩ có thể đề nghị một đôi giày có đế cứng, chắc chắn để tạo không gian cho sưng tấy, giúp bảo vệ ngón chân của bạn và giữ cho nó ở đúng vị trí. Khi hết sưng, hãy đảm bảo đi một đôi giày chắc chắn, ổn định hoặc một chiếc ủng đi bộ.
- Nắn chỉnh: Nếu ngón chân của bạn bị cong hoặc trông lệch vị trí, bác sĩ có thể cần nắn chỉnh hoặc chỉnh sửa chỗ gãy của bạn. Với thủ thuật này, bác sĩ sẽ làm tê bàn chân của bạn bằng thuốc gây tê cục bộ. Sau đó, họ sẽ điều chỉnh lại chỗ gãy của bạn bằng cách duỗi thẳng ngón chân và đưa nó trở lại vị trí cũ.
- Khoan giải áp: Với thủ thuật này, bác sĩ sẽ tạo một lỗ nhỏ trên móng chân của bạn bằng kim hoặc thiết bị đốt điện để giải phóng máu đã tích tụ dưới móng chân của bạn.
- Phẫu thuật: Nếu bạn bị gãy xương nghiêm trọng hoặc nó ảnh hưởng đến khớp, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Phẫu thuật cho ngón chân bị gãy thường liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật sử dụng các thiết bị cố định như đinh.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa gãy ngón chân không?
Vì gãy xương do chấn thương là do tai nạn và chấn thương, nên rất khó phòng ngừa. Tuy nhiên, có một số bước bạn có thể thực hiện để cố gắng ngăn ngừa gãy xương do mỏi:
- Nếu bạn bắt đầu cảm thấy bất kỳ cơn đau nào khi tập thể dục hoặc tham gia các môn thể thao, hãy dừng lại ngay lập tức. Đừng cố gắng “vượt qua cơn đau”.
- Khởi động và hạ nhiệt trước bất kỳ bài tập, môn thể thao hoặc hoạt động thể chất nào khác.
- Mang giày dép phù hợp cho tất cả các môn thể thao và hoạt động thể chất.
- Đi giày dép trong nhà của bạn.
- Uống vitamin D3 để có sức khỏe xương tốt.
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh cho bạn.
- Tìm kiếm sự điều trị từ bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ cơn đau hoặc triệu chứng nào khác.
Triển vọng / Tiên lượng
Gãy ngón chân mất bao lâu để lành?
Cơn đau và sưng tấy ban đầu của bạn sẽ biến mất trong vòng một tuần. Hầu hết các ngón chân bị gãy mất từ sáu đến tám tuần để lành hoàn toàn. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, có thể mất nhiều thời gian hơn. Bàn chân của bạn có thể vẫn còn sưng trong vài tháng.
Khi nào tôi có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình?
Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào an toàn để trở lại chơi thể thao và tiếp tục các hoạt động bình thường của bạn. Nhưng bạn sẽ có thể trở lại sau khi hết sưng tấy và bạn có thể thoải mái đi giày hỗ trợ. Tăng dần lượng hoạt động thể chất bạn thực hiện mỗi ngày.
Bạn có thể bị cứng và đau nhức khi đi lại. Nhưng điều này sẽ biến mất khi các cơ ngón chân của bạn bắt đầu căng ra và khỏe lên. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy bất kỳ cơn đau mới nào, bạn nên dừng lại ngay lập tức và liên hệ với bác sĩ của bạn. Bạn không muốn có nguy cơ bị thương lại.
Sống chung với
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ của mình?
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn:
- Ngứa ran hoặc tê đột ngột.
- Sưng hoặc đau tăng đột ngột.
- Chảy máu hoặc vết thương hở.
- Sốt hoặc ớn lạnh.
- Các vệt đỏ trên ngón chân của bạn.
- Ngón chân bị cong hoặc uốn cong.
- Chữa lành chậm hơn dự kiến.
Nếu bạn đã tìm cách điều trị cho ngón chân bị gãy của mình, bạn sẽ muốn tái khám với bác sĩ của bạn từ một đến hai tuần sau khi bị thương. Nếu bạn bị thương nặng, bác sĩ có thể muốn gặp bạn thường xuyên hơn.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Các câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của bạn bao gồm:
- Bạn khuyên dùng phương pháp điều trị nào cho ngón chân bị gãy?
- Tôi có thể làm gì ở nhà để giảm đau ngón chân?
- Khi nào tôi có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình?
- Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa gãy ngón chân trong tương lai?
