Tổng quan
Gãy xương ngang là một loại gãy xương, đường gãy chạy vuông góc theo chiều ngang với xương.
Gãy xương ngang là gì?
Gãy xương ngang là một loại gãy xương, trong đó đường gãy chạy theo chiều ngang và vuông góc với trục của xương. Loại gãy xương này còn được gọi là gãy xương hoàn toàn, có nghĩa là đường gãy đi hết chiều rộng của xương.
Gãy xương ngang thường xảy ra ở các xương dài trong cơ thể, bao gồm:
- Xương đùi: Xương lớn nhất và khỏe nhất trong cơ thể.
- Xương chày: Xương ống chân lớn hơn.
- Xương mác: Xương ống chân nhỏ hơn.
- Xương cánh tay: Xương dài ở phần trên của cánh tay.
- Xương quay và xương trụ: Hai xương ở cẳng tay.
- Xương đòn (xương quai xanh): Xương nối cánh tay với thân mình.
Nguyên nhân phổ biến nhất của gãy xương ngang là do chấn thương, chẳng hạn như ngã hoặc tai nạn xe hơi. Phương pháp điều trị có thể bao gồm phẫu thuật để cố định xương hoặc chỉ cần bó bột hoặc nẹp để giúp xương lành lại. Thời gian phục hồi hoàn toàn phụ thuộc vào vị trí xương bị gãy và mức độ nghiêm trọng của chấn thương, nhưng thường mất vài tháng.
Phân biệt gãy xương ngang và gãy mỏm ngang
Gãy xương ngang và gãy mỏm ngang là hai loại gãy xương khác nhau. Gãy xương ngang xảy ra khi xương bị gãy vuông góc với chiều dài của nó, tạo thành một đường thẳng ngang qua xương. Ngược lại, gãy mỏm ngang là một loại gãy xương cột sống, ảnh hưởng đến mỏm ngang, là phần xương nhô ra ở hai bên đốt sống.
Phân biệt gãy xương ngang và gãy xương chéo
Gãy xương ngang và gãy xương chéo đều tạo ra một đường gãy thẳng trên xương. Tuy nhiên, gãy xương ngang chạy vuông góc với xương, trong khi gãy xương chéo có góc nghiêng. Điều quan trọng nhất là thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị chính xác bất kể loại gãy xương nào.
Gãy xương ngang phổ biến như thế nào?
Gãy xương ngang là một trong những loại gãy xương phổ biến nhất, đặc biệt là ở các xương dài.
Ai dễ bị gãy xương ngang?
Gãy xương ngang có thể xảy ra ở bất kỳ ai, đặc biệt là do tai nạn và chấn thương. Người lớn tuổi có nguy cơ cao hơn do té ngã. Người bị loãng xương (xương yếu) cũng có nguy cơ cao hơn đối với tất cả các loại gãy xương, bao gồm cả gãy xương ngang.
Triệu chứng và nguyên nhân
Triệu chứng của gãy xương ngang là gì?
Các triệu chứng của gãy xương ngang có thể bao gồm:
- Đau.
- Sưng tấy.
- Ấn đau.
- Không thể cử động một bộ phận cơ thể như bình thường.
- Bầm tím hoặc đổi màu da.
- Biến dạng hoặc xuất hiện u cục bất thường.
Gãy xương hở và gãy xương kín
Gãy xương được phân loại là hở hoặc kín. Gãy xương hở xảy ra khi xương gãy xuyên qua da, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng khác. Gãy xương kín là gãy xương mà không có vết rách da.
Gãy xương ngang di lệch
Gãy xương di lệch xảy ra khi các mảnh xương gãy bị lệch khỏi vị trí bình thường, tạo ra một khoảng trống. Gãy xương không di lệch là gãy xương mà các mảnh xương vẫn còn thẳng hàng. Gãy xương di lệch thường cần phẫu thuật để sửa chữa.
Nguyên nhân gây gãy xương ngang?
Bất kỳ tác động nào lên xương đều có thể gây ra gãy xương ngang. Một số nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:
- Ngã.
- Tai nạn xe hơi.
- Chấn thương thể thao.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Gãy xương ngang được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán gãy xương ngang thông qua khám sức khỏe và các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm:
- Chụp X-quang: Chụp X-quang là phương pháp chẩn đoán hình ảnh phổ biến nhất để xác định gãy xương.
- Chụp CT (cắt lớp vi tính): Chụp CT có thể cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về xương và các mô mềm xung quanh.
- Chụp MRI (cộng hưởng từ): Chụp MRI có thể được sử dụng để đánh giá các tổn thương mô mềm, chẳng hạn như dây chằng và gân.
Điều trị
Hình ảnh X-quang gãy xương ngang ở xương chày đã được điều trị bằng nẹp và vít.
Điều trị gãy xương ngang như thế nào?
Phương pháp điều trị gãy xương ngang phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết gãy ban đầu. Mục tiêu của điều trị là giúp các xương gãy lành lại với nhau. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
Bất động
Đối với gãy xương nhẹ, không di lệch, có thể chỉ cần nẹp hoặc bó bột để giữ cố định xương. Nẹp thường được sử dụng trong ba đến năm tuần, trong khi bó bột có thể cần thiết trong sáu đến tám tuần. Chụp X-quang theo dõi thường xuyên là cần thiết để đảm bảo xương đang lành đúng cách.
Nắn chỉnh kín
Đối với gãy xương nghiêm trọng hơn, nắn chỉnh kín có thể cần thiết để đưa các xương gãy trở lại vị trí đúng. Thủ thuật này được thực hiện bằng cách dùng tay kéo và đẩy xương từ bên ngoài cơ thể. Để giảm đau, bệnh nhân có thể được gây tê cục bộ, dùng thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân. Sau khi nắn chỉnh, bệnh nhân sẽ được bó bột hoặc nẹp.
Phẫu thuật gãy xương ngang
Trong trường hợp gãy xương nghiêm trọng nhất, phẫu thuật có thể cần thiết. Bác sĩ phẫu thuật sẽ sắp xếp lại các xương về đúng vị trí và cố định chúng bằng các thiết bị như đinh, vít, tấm kim loại hoặc dây. Thủ thuật này được gọi là cố định bên trong. Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ cần hạn chế sử dụng bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng để đảm bảo xương lành hoàn toàn.
Thuốc điều trị gãy xương ngang
Thuốc giảm đau không kê đơn như aspirin hoặc ibuprofen có thể gây chảy máu và các biến chứng khác sau phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tư vấn về các loại thuốc giảm đau phù hợp sau phẫu thuật.
Tác dụng phụ của NSAID
Tác dụng phụ của NSAID có thể bao gồm:
- Chảy máu.
- Loét dạ dày.
- Đau bụng.
- Các vấn đề về ruột.
Biến chứng của điều trị gãy xương ngang
Các biến chứng của phẫu thuật gãy xương ngang có thể bao gồm:
- Hội chứng khoang cấp tính (ACS): Tình trạng áp lực tích tụ trong cơ bắp, làm cản trở lưu lượng máu đến các mô, có thể gây tổn thương cơ và dây thần kinh vĩnh viễn.
- Can lệch: Xương gãy không thẳng hàng đúng cách khi lành lại.
- Khớp giả: Xương không thể lành lại hoàn toàn.
- Nhiễm trùng xương (viêm tủy xương): Gãy xương hở làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn.
- Tổn thương nội tạng khác: Gãy xương có thể gây tổn thương các khu vực xung quanh, bao gồm cơ, dây thần kinh, mạch máu, gân và dây chằng.
Bao lâu sau điều trị thì bệnh nhân cảm thấy tốt hơn?
Các triệu chứng có thể cải thiện trong vòng vài tuần. Thời gian phục hồi hoàn toàn phụ thuộc vào loại phẫu thuật và vị trí xương bị gãy.
Phòng ngừa
Làm thế nào để giảm nguy cơ gãy xương ngang?
Thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau để giảm nguy cơ chấn thương:
- Luôn thắt dây an toàn khi đi xe.
- Sử dụng thiết bị bảo hộ phù hợp khi tham gia các hoạt động và thể thao.
- Giữ cho nhà cửa và nơi làm việc không có vật cản để tránh vấp ngã.
- Sử dụng đúng dụng cụ hoặc thiết bị để lấy đồ vật ở trên cao. Không đứng trên ghế, bàn hoặc mặt bàn.
- Thực hiện chế độ ăn uống và tập thể dục để duy trì sức khỏe xương tốt.
- Trao đổi với bác sĩ về việc kiểm tra mật độ xương nếu trên 50 tuổi hoặc có tiền sử gia đình bị loãng xương.
- Sử dụng gậy hoặc khung tập đi nếu gặp khó khăn khi đi lại hoặc có nguy cơ té ngã cao.
Làm thế nào để ngăn ngừa gãy xương ngang?
Gãy xương ngang thường do ngã hoặc tai nạn, rất khó phòng ngừa. Sử dụng gậy hoặc khung tập đi để tăng cường sự ổn định và ngăn ngừa té ngã.
Phụ nữ sau tuổi 50 có nguy cơ cao bị loãng xương. Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc sàng lọc loãng xương để phát hiện bệnh sớm và ngăn ngừa gãy xương.
Tiên lượng
Điều gì có thể xảy ra nếu bị gãy xương ngang?
Bệnh nhân có thể mong đợi phục hồi hoàn toàn sau khi bị gãy xương ngang.
Vật lý trị liệu là cần thiết để phục hồi sức mạnh và phạm vi chuyển động ở bộ phận cơ thể bị thương. Hầu hết mọi người không gặp bất kỳ tác động lâu dài nào sau khi bị gãy xương ngang.
Gãy xương ngang mất bao lâu để lành?
Thời gian lành bệnh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết gãy và phương pháp điều trị cần thiết. Hầu hết mọi người cần vài tháng để phục hồi sau khi bị gãy xương ngang.
Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến thời gian lành bệnh. Trao đổi với bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật để có kế hoạch phục hồi phù hợp với tình trạng cụ thể.
Có cần nghỉ làm hoặc nghỉ học không?
Thời gian nghỉ làm, nghỉ học và các hoạt động khác phụ thuộc vào vị trí xương bị gãy và các chấn thương khác gặp phải trong quá trình gãy xương.
Tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ trước khi tiếp tục bất kỳ hoạt động thể chất nào trong quá trình phục hồi.
Sống chung với
Khi nào cần đến phòng cấp cứu?
Nếu nghi ngờ bị gãy xương ngang hoặc bất kỳ loại gãy xương nào khác, cần đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Đến phòng cấp cứu nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Đau dữ dội.
- Không thể cử động một bộ phận cơ thể như bình thường.
- Một bộ phận cơ thể trông khác thường hoặc không ở đúng vị trí.
- Có thể nhìn thấy xương xuyên qua da.
- Sưng tấy.
- Bầm tím mới xuất hiện cùng với bất kỳ triệu chứng nào khác.
Đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bị chấn thương.
Những câu hỏi nào nên hỏi bác sĩ?
- Xương nào bị gãy?
- Đây là gãy xương ngang hay loại gãy xương khác?
- Có cần phẫu thuật không?
- Mất bao lâu để phục hồi?
- Khi nào có thể tiếp tục các hoạt động thể chất?
