Giảm Thính Lực do Tiếng Ồn (NIHL)

Tổng quan

Giảm thính lực do tiếng ồn (Noise-Induced Hearing Loss – NIHL) xảy ra khi các cấu trúc bên trong tai bị tổn thương do tiếng ồn lớn.

Giảm thính lực do tiếng ồn là gì?

Giảm thính lực do tiếng ồn (NIHL) là tình trạng suy giảm thính lực do tiếp xúc với tiếng ồn cường độ lớn, gây tổn thương các cấu trúc trong tai trong. Thông thường, âm thanh trong môi trường hàng ngày như tiếng TV, tiếng xe cộ và các cuộc trò chuyện xung quanh đều ở mức an toàn. Tuy nhiên, đôi khi âm thanh trở nên quá lớn (như tiếng nổ) hoặc kéo dài quá lâu (như tiếng ồn từ máy móc trong công việc), dẫn đến NIHL.

Mức độ ảnh hưởng của NIHL có thể khác nhau, gây ra suy giảm thính lực tạm thời hoặc vĩnh viễn. Khác với các loại suy giảm thính lực khác, NIHL hoàn toàn có thể phòng ngừa được.

Tỷ lệ mắc giảm thính lực do tiếng ồn?

NIHL là một vấn đề phổ biến. Theo các nghiên cứu, NIHL ảnh hưởng đến:

• 5,2 triệu trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến 19 tuổi.
• 26 triệu người trưởng thành từ 20 đến 69 tuổi.

Triệu chứng và Nguyên nhân

Triệu chứng của giảm thính lực do tiếng ồn là gì?

Một số dấu hiệu sau đây có thể cho thấy bạn đang bị suy giảm thính lực do tiếng ồn lớn:

• Cảm giác đầy hoặc tức nặng trong tai.
• Khó nghe âm thanh có tần số cao, như tiếng chim hót.
• Nghe thấy âm thanh bị bóp méo hoặc bị nghẹt.

Các triệu chứng này có thể kéo dài vài phút, vài giờ hoặc thậm chí vài ngày sau khi tiếp xúc với tiếng ồn. Thính lực có thể trở lại bình thường, nhưng tai vẫn bị tổn thương. Việc tiếp tục tiếp xúc với tiếng ồn lớn có thể gây tổn thương thêm và dẫn đến mất thính lực vĩnh viễn.

Nguyên nhân gây giảm thính lực do tiếng ồn?

NIHL xảy ra khi tiếng ồn lớn làm tổn thương các tế bào lông trong tai trong. Các tế bào này không có khả năng tự phục hồi hoặc tái tạo sau khi bị tổn thương.

Các loại NIHL

Mức độ suy giảm thính lực phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra NIHL. Có hai loại NIHL chính:

• Chấn thương âm thanh (Acoustic trauma): Mất thính lực đột ngột xảy ra sau khi tiếp xúc một lần với âm thanh lớn và mạnh (ví dụ: tiếng súng hoặc pháo nổ). Trong trường hợp này, thính lực có thể bị mất ngay lập tức và vĩnh viễn.
• NIHL mãn tính (Chronic NIHL): Suy giảm thính lực dần dần do tiếp xúc với tiếng ồn ít mạnh hơn trong một thời gian dài (ví dụ: nghe nhạc bằng tai nghe). Các triệu chứng có thể không xuất hiện trong nhiều tuần, nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Mức decibel nào gây ra giảm thính lực do tiếng ồn?

Decibel (dB) là đơn vị đo độ lớn hoặc cường độ của âm thanh. Tiếng ồn ở mức 85 dB trở lên có thể gây tổn thương thính lực theo thời gian. Một tiếng ồn lớn duy nhất ở mức 120 dB trở lên có thể gây mất thính lực ngay lập tức.

Dưới đây là một số ví dụ về tiếng ồn hàng ngày và mức âm thanh của chúng được đo bằng decibel:

Các yếu tố nguy cơ của NIHL

Bất kỳ ai cũng có thể bị giảm thính lực do tiếng ồn. Tuy nhiên, việc sử dụng các biện pháp bảo vệ thính giác như nút bịt tai hoặc chụp tai có thể làm giảm đáng kể nguy cơ này. Bạn không cần phải bỏ lỡ các buổi hòa nhạc, bắn pháo hoa và những hoạt động yêu thích khác. Hãy nhớ bảo vệ đôi tai của bạn.

Những người làm việc trong môi trường ồn ào đặc biệt dễ bị NIHL. Các công việc và ngành công nghiệp có nguy cơ mất thính lực nghề nghiệp cao nhất bao gồm:

• Nông nghiệp.
• Mộc.
• Xây dựng.
• Quân đội.
• Khai thác mỏ.
• Khai thác dầu khí.

Biến chứng của giảm thính lực do tiếng ồn là gì?

Khi khả năng nghe bị suy giảm, nó có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn. Bạn có thể cảm thấy ít hòa đồng hơn hoặc dễ bực bội hơn. Hoặc bạn có thể cảm thấy mệt mỏi liên tục vì phải cố gắng nghe mọi thứ xung quanh.

Ngoài giảm thính lực, NIHL có thể gây ra:

Chẩn đoán và Xét nghiệm

Chẩn đoán giảm thính lực do tiếng ồn như thế nào?

Nếu bạn nghi ngờ mình bị NIHL, hãy nói chuyện với bác sĩ chăm sóc chính hoặc chuyên gia y tế. Họ có thể giới thiệu bạn đến chuyên gia thính học hoặc bác sĩ tai mũi họng để kiểm tra thính lực.

Các chuyên gia sử dụng nhiều bài kiểm tra thính lực để chẩn đoán NIHL, giúp xác định xem có các yếu tố nào khác có thể góp phần vào tình trạng suy giảm thính lực hay không.

Các xét nghiệm được thực hiện để chẩn đoán NIHL?

Chuyên gia y tế sẽ thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán giảm thính lực do tiếng ồn, bao gồm:

• Kiểm tra âm đơn (Pure-tone testing): Xác định âm lượng nhỏ nhất bạn có thể nghe được ở các cao độ khác nhau.
• Đo thính lực lời nói (Speech audiometry): Xác định độ lớn của âm thanh lời nói cần thiết để bạn có thể nghe thấy và mức độ rõ ràng bạn có thể hiểu được lời nói.

Họ có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung, bao gồm:

• Phản hồi thính giác thân não (ABR): Kiểm tra cách não và dây thần kinh thính giác của bạn phản ứng với các âm thanh khác nhau.
• Kiểm tra lời nói trong tiếng ồn (Speech in noise testing): Xác định khả năng nghe của bạn trong môi trường yên tĩnh so với môi trường có tiếng ồn xung quanh.
• Otoacoustic emissions (OAE): Đo chức năng của tế bào lông trong tai trong.
• Đo nhĩ lượng (Tympanometry): Đo độ di động của màng nhĩ và chức năng của tai giữa.

Quản lý và Điều trị

Điều trị giảm thính lực do tiếng ồn như thế nào?

Máy trợ thính là phương pháp điều trị NIHL phổ biến nhất. Tuy nhiên, nếu tình trạng suy giảm thính lực do tiếng ồn trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian, máy trợ thính có thể không mang lại đủ lợi ích. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể đề nghị các lựa chọn khác như cấy ốc tai điện tử.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng corticosteroid để giảm bớt các triệu chứng. Các loại thuốc này có thể làm giảm viêm trong trường hợp chấn thương âm thanh.

Phòng ngừa

Có thể phòng ngừa giảm thính lực do tiếng ồn không?

Mặc dù không thể đảo ngược những tổn thương đã xảy ra, bạn có thể giảm nguy cơ suy giảm thính lực trong tương lai.

Thực hiện theo các hướng dẫn sau đây có thể giúp bạn ngăn ngừa giảm thính lực do tiếng ồn:

• Đeo thiết bị bảo vệ thính giác khi tham gia các hoạt động ồn ào. (Bạn thậm chí có thể mua nút bịt tai chất lượng cao cho các buổi hòa nhạc. Chúng cho phép bạn hòa mình hoàn toàn vào trải nghiệm âm nhạc mà không gây hại cho thính giác.)
• Tránh xa tiếng ồn lớn nếu bạn không thể bảo vệ tai của mình.
• Giúp trẻ nhỏ bảo vệ tai cho đến khi chúng đủ lớn để tự làm việc đó.

Một nghiên cứu ở Áo cho thấy rằng có thể xác định khả năng dễ bị NIHL của bạn bằng cách đo tình trạng mất thính lực tạm thời, còn được gọi là sự thay đổi ngưỡng tạm thời (TTS). Xét nghiệm này có thể cho bạn biết tốc độ phục hồi của các tế bào trong tai trong sau khi tiếp xúc với tiếng ồn, điều này có thể hữu ích cho việc ngăn ngừa NIHL.

Tiên lượng

Điều gì xảy ra nếu tôi bị giảm thính lực do tiếng ồn?

Nếu bạn bị giảm thính lực do tiếng ồn, hãy bắt đầu bảo vệ tai của bạn ngay bây giờ. Hãy cân nhắc việc mang theo nút bịt tai, đặc biệt nếu bạn thường xuyên đến các buổi hòa nhạc, trường bắn hoặc các môi trường ồn ào khác.

Giảm thính lực do tiếng ồn có chữa được không?

Mặc dù các chuyên gia y tế không thể chữa khỏi NIHL, nhưng có những phương pháp điều trị có thể giúp cải thiện thính lực của bạn. Nếu bạn nghi ngờ mình bị giảm thính lực do tiếng ồn, hãy lên lịch hẹn với chuyên gia y tế.

Sống chung với NIHL

Khi nào tôi nên đến gặp chuyên gia y tế?

Bạn nên thông báo cho chuyên gia y tế nếu bạn:

• Có tiền sử tiếp xúc với tiếng ồn.
• Bị ù tai sau khi tiếp xúc với tiếng ồn lớn.
• Nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong thính lực của bạn.
• Bị mất thính lực đột ngột hoặc ngày càng trầm trọng.
• Có người thân nói rằng bạn khó nghe họ nói.

Các câu hỏi thường gặp khác

Ô nhiễm tiếng ồn có những tác hại nào khác không?

Có. Suy giảm thính lực có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Ngoài việc gây hại cho thính giác, tiếng ồn có hại còn liên quan đến:

Lời khuyên từ chuyên gia

Giảm thính lực do tiếng ồn có thể có tác động tiêu cực đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn. Bạn có thể gặp khó khăn khi theo dõi cuộc trò chuyện hoặc giao tiếp với bạn bè và gia đình. Điều này cuối cùng có thể dẫn đến việc né tránh các tình huống xã hội. May mắn thay, giảm thính lực do tiếng ồn thường có thể được kiểm soát thành công bằng máy trợ thính hoặc cấy ghép.