Tổng quan
Hẹp âm đạo là gì?
Hẹp âm đạo là tình trạng âm đạo trở nên hẹp và ngắn hơn do sự hình thành của mô sẹo. Mô sẹo là một phần của quá trình chữa lành tự nhiên của cơ thể. Khi âm đạo bị tổn thương, cơ thể sẽ cố gắng phục hồi bằng mô sẹo. Tuy nhiên, mô sẹo làm cho âm đạo kém linh hoạt và khó di chuyển hoặc giãn nở. Điều này có nghĩa là bạn có thể cảm thấy đau và khó chịu bất cứ khi nào có vật gì đó đi vào âm đạo. Thông thường, hẹp âm đạo xảy ra sau sinh con, phẫu thuật hoặc xạ trị vùng chậu.
Bạn không cần phải sống chung với sự đau đớn và khó chịu do hẹp âm đạo gây ra. Các phương pháp điều trị có sẵn để giúp cải thiện các triệu chứng và chất lượng cuộc sống nói chung.
Hẹp âm đạo có phổ biến không?
Hẹp âm đạo khá phổ biến ở những người có các yếu tố nguy cơ như phẫu thuật hoặc xạ trị vùng chậu. Các nghiên cứu rất khác nhau, vì vậy không có một thống kê đáng tin cậy nào. Hẹp âm đạo là một chủ đề nhạy cảm, vì vậy nó có thể không được chẩn đoán đầy đủ vì nhiều người không tìm kiếm điều trị cho các triệu chứng của họ.
Hình ảnh minh họa hẹp âm đạo
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của hẹp âm đạo là gì?
Một số triệu chứng phổ biến nhất của hẹp âm đạo là:
- Đau rát hoặc khó chịu khi quan hệ tình dục.
- Khó khăn khi đưa tampon vào.
- Đau khi khám phụ khoa.
- Giảm độ sâu hoặc chiều rộng của âm đạo.
- Chảy máu âm đạo bất thường.
- Khó thụ thai.
Nguyên nhân gây hẹp âm đạo?
Hẹp âm đạo xảy ra khi mô sẹo làm cho ống âm đạo hẹp và ngắn hơn. Mô sẹo không di chuyển dễ dàng và không linh hoạt như mô âm đạo bình thường. Khi bạn đưa thứ gì đó vào bên trong âm đạo, thay vì đẩy vào mô mềm, linh hoạt, nó lại cọ xát vào mô cứng.
Có một số yếu tố có thể gây ra sự hình thành mô sẹo trong âm đạo của bạn:
- Phẫu thuật: Các phẫu thuật vùng chậu, chẳng hạn như cắt bỏ tử cung hoặc sửa chữa sa tử cung, có thể gây ra sẹo trong âm đạo.
- Sinh con: Rạch tầng sinh môn hoặc rách âm đạo trong khi sinh con có thể dẫn đến hình thành sẹo.
- Xạ trị: Xạ trị vùng chậu để điều trị ung thư có thể làm hỏng các mô âm đạo và dẫn đến sẹo.
- Viêm nhiễm: Nhiễm trùng âm đạo mãn tính có thể gây viêm và sẹo.
- Lichen xơ hóa: Đây là một tình trạng da mãn tính có thể gây ra sẹo và hẹp âm đạo.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, bạn có thể bị hẹp âm đạo bẩm sinh do một rối loạn bẩm sinh (hiện tại khi sinh) như tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh.
Ai có nhiều khả năng bị hẹp âm đạo?
Hẹp âm đạo có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai có âm đạo, đặc biệt nếu bạn đã từng:
- Phẫu thuật vùng chậu.
- Rạch tầng sinh môn hoặc rách âm đạo khi sinh con.
- Xạ trị hoặc hóa trị vùng chậu.
Một số nghiên cứu cho thấy những người sử dụng các sản phẩm thuốc lá có nguy cơ mắc hẹp âm đạo cao hơn.
Các biến chứng của hẹp âm đạo là gì?
Hẹp âm đạo có thể ảnh hưởng không chỉ đến đời sống tình dục mà còn đến chất lượng cuộc sống nói chung. Thật khó chịu khi không thể sử dụng tampon, khám phụ khoa thoải mái hoặc thân mật với bạn đời. Nếu không điều trị, hẹp âm đạo có thể trở nên tồi tệ hơn, điều này chỉ khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nói ra bất kỳ cơn đau nào bạn gặp phải.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Hẹp âm đạo được chẩn đoán như thế nào?
Các bác sĩ có thể chẩn đoán hẹp âm đạo bằng cách khám phụ khoa và thảo luận về các triệu chứng của bạn. Hãy cho bác sĩ biết khi nào cơn đau bắt đầu và những hoạt động nào gây ra cơn đau cho bạn. Bạn nên cho họ biết đầy đủ tiền sử sức khỏe của bạn, bao gồm bất kỳ phẫu thuật hoặc thủ thuật nào.
Trong khi khám phụ khoa, họ sẽ đưa các ngón tay đeo găng và bôi trơn vào âm đạo của bạn để xem nó linh hoạt hoặc sâu như thế nào. Bạn nên cho bác sĩ biết nếu cuộc khám này gây đau đớn cho bạn.
Quản lý và Điều trị
Hẹp âm đạo được điều trị như thế nào?
Mục tiêu của điều trị là làm cho mô sẹo linh hoạt hoặc dễ di chuyển hơn. Phương pháp điều trị mà bạn và bác sĩ của bạn chọn dựa trên nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của hẹp âm đạo. Điều quan trọng cần lưu ý là việc điều trị có thể mất vài tháng hoặc nhiều năm. Vì mô sẹo có thể quay trở lại, bạn có thể cần phải xây dựng một kế hoạch dài hạn để kiểm soát hẹp âm đạo.
Các phương pháp điều trị hẹp âm đạo bao gồm:
- Sử dụng dụng cụ nong âm đạo: Dụng cụ nong âm đạo là những ống nhựa hoặc silicon có kích thước khác nhau được đưa vào âm đạo để kéo giãn mô sẹo. Bạn có thể cần sử dụng dụng cụ nong âm đạo hàng ngày trong vài tháng để đạt được kết quả tốt nhất.
- Vật lý trị liệu: Một nhà vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập để giúp kéo giãn và làm mềm mô sẹo.
- Phẫu thuật: Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ mô sẹo và mở rộng âm đạo.
- Liệu pháp estrogen: Nếu hẹp âm đạo của bạn là do mãn kinh, liệu pháp estrogen có thể giúp cải thiện độ đàn hồi của âm đạo.
Một số phương pháp điều trị bổ sung cũng có thể giúp bạn giảm đau. Chúng bao gồm:
- Sử dụng chất bôi trơn gốc nước (như KY® Jelly) khi quan hệ tình dục.
- Sử dụng kem dưỡng ẩm âm đạo (như Replens™). Không giống như chất bôi trơn tình dục, bạn có thể sử dụng kem dưỡng ẩm âm đạo ngay cả khi bạn không quan hệ tình dục. Chúng giúp giữ cho mô âm đạo của bạn ẩm ướt suốt cả ngày.
- Thử liệu pháp laser (tùy thuộc vào nguyên nhân gây hẹp âm đạo).
Hẹp âm đạo có tự khỏi được không?
Không. Mô sẹo không biến mất nếu không điều trị. Nó có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian khi không được điều trị.
Phòng ngừa
Bạn có thể ngăn ngừa hẹp âm đạo không?
Đôi khi có thể, nhưng điều đó thường chỉ xảy ra nếu bạn mới xạ trị. Một số bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng dụng cụ nong âm đạo ngay sau khi bạn kết thúc điều trị ung thư để ngăn ngừa hẹp âm đạo.
Nhưng, trong trường hợp phẫu thuật, hẹp âm đạo không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được. Sử dụng các phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu có thể làm giảm lượng mô sẹo hình thành, nhưng nó sẽ không loại bỏ nó.
Triển vọng / Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị hẹp âm đạo?
Hẹp âm đạo có thể gây đau đớn và khó chịu. Mặc dù không có cách chữa trị vĩnh viễn cho hẹp âm đạo, nhưng bác sĩ có thể giúp bạn tìm cách kiểm soát nó. Vì có khả năng hẹp âm đạo có thể quay trở lại, bạn có thể cần sử dụng các phương pháp điều trị như dụng cụ nong hoặc chất bôi trơn thường xuyên. Hầu hết mọi người đều thấy sự cải thiện đáng kể trong đời sống tình dục và chất lượng cuộc sống nói chung của họ với phương pháp điều trị phù hợp.
Sống chung
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Liên hệ với bác sĩ nếu các hoạt động như quan hệ tình dục, đưa tampon vào hoặc khám phụ khoa gây đau đớn cho bạn. Đó có thể là một chủ đề nhạy cảm để thảo luận nhưng hãy biết rằng bác sĩ của bạn luôn sẵn lòng giúp đỡ bạn. Hẹp âm đạo là một tình trạng phổ biến và có các biện pháp giúp giảm các triệu chứng của bạn.
Các câu hỏi thường gặp khác
Hẹp âm đạo có giống với teo âm đạo không?
Không. Chúng có liên quan, nhưng chúng là những tình trạng khác nhau. Teo âm đạo là khi niêm mạc âm đạo của bạn bị khô và mỏng do thiếu estrogen. Nó là do nội tiết tố và chủ yếu ảnh hưởng đến những người chuyển sang thời kỳ mãn kinh. Mặt khác, hẹp âm đạo xảy ra do mô sẹo từ phẫu thuật, xạ trị và sinh con. Lý do hai tình trạng này có liên quan là vì teo âm đạo có thể làm trầm trọng thêm tình trạng hẹp âm đạo.
Lời khuyên
Hẹp âm đạo không chỉ là một tình trạng ảnh hưởng đến âm đạo của bạn. Nó có thể ảnh hưởng đến hạnh phúc và sự tự tin của bạn và gây khó khăn cho sự thân mật với bạn tình. Mặc dù đó có thể là một chủ đề khó nói ra, nhưng tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ là điều tốt nhất bạn có thể làm cho bản thân. Có một số lựa chọn điều trị có sẵn để giúp điều trị hẹp âm đạo. Bạn không cần phải sống chung hoặc chấp nhận cơn đau đi kèm với hẹp âm đạo. Nhiều người thấy rằng chất lượng cuộc sống của họ tốt hơn nhiều sau khi họ tìm được phương pháp điều trị phù hợp.